Обувь на ногах симптомы и лечение

«Ножные» проблемы условно можно разделить на два вида – сосудистые, связанные, в основном, с венами нижних конечностей, и суставные, причина которых кроется в нарушениях функции опорно-двигательного аппарата. И в обоих случаях здоровье ног во многом зависит от того, какую вы носите обувь. Например, варикозным расширением вен, тромбофлебитом, ревматоидными артритами чаще страдают женщины, хроническая венозная недостаточность (ХВН) у дам встречается в 4-6 раз чаще, чем у мужчин: сильный пол спасают не только более прочные от природы связки и мышцы, но и более комфортная удобная обувь, которую обычно выбирают мужчины.

Гири на ногах

Под названием «хроническая венозная недостаточность» врачи объединяют заболевания, приводящие к нарушению венозного оттока из нижних конечностей: варикозную болезнь, перенесенный тромбоз глубоких вен и др. Симптомы хронической венозной недостаточности многообразны и зависят от стадии болезни. Сначала голени и стопы отекают к концу дня, в икрах появляется чувство тяжести, кажется, что обувь, комфортная утром, жмет к вечеру, а резинки носков или гольф оставляют следы. Позже появляются «распирающие» боли в икрах. Происходят внешние изменения: на бедрах и голенях образуются мелкие сине-красные сосудистые «звездочки», начинают проступать вены. Нарушение венозного оттока может спровоцировать развитие опасного заболевания – тромбофлебита.

В группе риска – не только люди, которые проводят много времени на ногах, но и любительницы тяжелой обуви (например, сапог на массивной платформе или грубых ботинок в стиле гранж): постоянное ношение подобных «утяжелителей» создает все предпосылки к варикозному расширению вен. Мешает нормальному венозному кровообращению и обувь на абсолютно плоской подошве, а также узкая, сдавливающая щиколотки, голени или икры.

Шишки, но не сосновые

У суставов ног свои проблемы, самая частая – «шишки» (или косточки). Так называют деформированные суставы больших пальцев ног, появляющиеся при продольном плоскостопии и от чрезмерного увлечения узкой обувью на высоком каблуке. «Косточками на ногах», как правило, страдают женщины после 45–50 лет, но у любительниц носить узкие туфли «шишки» могут образоваться и в 25-30 лет. Чтобы избежать этой проблемы, решать которую, чаще всего, приходится с помощью операции, ортопеды советуют правильно подбирать обувь. Если есть предрасположенность к образованию «шишек на ногах», рекомендуются модели с супинатором, каблук – не выше 4 см. Для профилактики помогают несложные упражнения: в течение дня периодически катать стопами по полу скалку, бутылку, собирать пальцами ног разбросанные по полу карандаши, ходить на носочках, а потом на пятках. Такая простая гимнастика станет отличной заботой о здоровье ног!

Тимур Щербак
врач-травматолог, ортопед клиники «Андреевские больницы»
Увлечение высокими каблуками чревато самыми разными проблемами – от натоптышей и деформации пальцев до развития болевого синдрома в ступне («пяточная шпора» и другие патологии), голени, позвоночнике и крупных суставах. Имейте в виду: шпильки очень вредны для спины, а высокий и широкий каблук увеличивает шансы заработать ранний артрит колена.

Шпилька или платформа?

Обувь на платформе бывает удобнее, чем на каблуке. Но «платформа» более травмоопасна, на ней легко подвернуть ногу и серьезно повредить связки голеностопа. Подобные травмы – довольно частое явление. Вдобавок ко всему, обувь на платформе мешает естественному движению стопы при ходьбе, как следствие – мышцы работают не так как нужно, на одни ложится чрезмерная нагрузка, а другие не работают вовсе. Особенно вредна такая обувь для подростков.

Также не стоит забывать, что при высоко поднятой пятке (не важно, носите ли вы «платформы» или высокий каблук) нагрузка переходит на переднюю часть стопы, центр тяжести смещается, в результате смещаются и межпозвонковые диски, травмируется весь опорно-двигательный аппарат, вплоть до шейного отдела позвоночника. Если это происходит часто и постоянно – возникает повышенное давление в брюшной полости, могут смещаться внутренние органы.

В поисках золотой середины

А что же балетки? Ортопеды от них не в восторге. При частом ношении балетки вредны для здоровья ног не меньше, чем туфли на шпильках: плоская и мягкая подошва не обеспечивает достаточной поддержки стопы, что грозит плоскостопием. В балетках, шлепанцах и сабо возрастает нагрузка на пяточную часть стопы. А если обувь без задника еще и свободно болтается на ноге – возникают повышенная нагрузка на сухожилия и перенапряжение в области свода стопы (а затем воспаление тканей, «пяточная шпора» и прочие проблемы). Поэтому если вы не можете отказать себе в удовольствии носить супермодную (и далеко не всегда удобную!) обувь – не проводите в ней целые дни. Потому что как ни крути, но наиболее физиологичной остается классика: устойчивый широкий каблук высотой 2-4 сантиметра, соответствующая ширине стопы колодка, достаточно жесткий задник.

Источник

Появление воспалительных процессов на коже встречается часто в медицине. Данный недуг поражает разные участки тела. Важно не затягивать с лечением и срочно обратиться к врачу, каждый вид болезни кожи имеет собственные причины и особенности механизма развития. В этой статье раскроем проблему кожных заболеваний на ногах с фотографиями, подробным описанием каждого из видов и способах лечения.

Какие бывают кожные заболевания на ногах?

Можно выделить следующие кожные заболевания, которые могут локализоваться на ногах:

инфекционные – фурункулы, нарывы;
генетические – псориаз;
невротические (стресс);
опухоли – родинки, меланомы;
аутоиммунные;
аллергические;
паразитарные.

Внешние и внутренние причины заболевания

По причине возникновения заболевания кожи делят на две группы:

внешние;
внутренние.

Среди внешних выделяют:

воздействие окружающей среды: низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое излучение;
травмы – порезы, ушибы, ссадины;
инфекции – вирусы, бактерии, грибок;
несоблюдение правил гигиены;
расстройства нервной системы: стресс, депрессия;
зоны риска: пляж, бассейн, сауна, баня, примерка обуви на босую ногу, педикюрный салон, чужие тапочки.

К внутренним относят:

нарушение функций внутренних органов: почки, печень, кишечник;
снижение иммунной, лимфатической систем;
отклонения в сердечно-сосудистой системе;
аллергические реакции;
низкая бактериальная флора кишечника;
авитаминоз – недостаток витаминов и микроэлементов.

Виды кожных заболеваний на ногах, стопах, пальцах ног

Далее подробно раскроем каждый вид заболевания отдельно.

Псориаз

Самое распространённое заболевание на сегодняшний день. Встречается как у взрослых, так и у детей обоих полов. Является хроническим, требует длительного лечения и наблюдения. Характерным признаком является неравномерное появление сыпи и покраснений на разных участках кожи: голень, область коленных суставов, стопы и ногтевые пластины.

Размеры различны: возможны объединения в бляшки с белыми или сероватыми чешуйками, явно выражены границы очагов. Заболевание протекает индивидуально: у одних в острой форме, но быстро, у вторых – многолетиями, еле заметные проявления дежурных бляшек. Внешне псориаз ступней похож на экзему и микоз. Для уточнения диагноза важно пройти полную диагностику.

Симптомы:

отёки;
зуд;
артрит;
папулезная сыпь между ремиссиями;
нарушение ногтевых пластин.

Фото

На представленном фото видны поражения ног псориазом:

Лечение

При лечении используется комплекс препаратов наружного и внутреннего воздействия. Терапия подбирается с учётом степени развития болезни.

Наружное:

при прогрессирующей стадии назначают ежедневное применение мазей – салициловая 2%, фторокорд, флуцинар, крема кортикостероидные;
стационарный период – мази, которые содержат редуцирующие вещества с высокой концентрацией: сера, нафталан, дёготь и другие;
криотерапия, фототерапия.

На любой стадии рекомендуют тёплые ванны не выше 38 градусов Цельсия с морской солью без добавок до трёх раз в неделю, парафиновые припарки на очаги, ультрафиолетовое облучение. Положительная динамика отмечается после курортно-санаторного лечения.

Внутренне (строго по назначению врача):

седативные средства, препараты с содержанием кальция, комплексное лечение витаминами;
фотохимиотерапия при приёме фотосенсибилизатора.

Нейродермит

Данный вид относят к группе аллергических заболеваний с наследственным проявлением. Важную роль в течении болезни играет состояние нервной системы. Продолжительность недуга исчисляется десятилетиями.

Различают две формы нейродермита:

Ограниченный. Места локализации на ногах – подколенные ямочки, пахово – бедренные складки.
Диффузный. Болезнь поражает любые участки кожи. Для болячек характерны чешуйчатая поверхность, кровяные корочки, трещинки.

Для этих форм свойственны высыпания в виде узелков, которые группируются, образуя сплошную корочку, резкий мучительный зуд, оставляющий рубчики при расчёсывании.

Симптомы:

сильный зуд;
определённые места локализации;
своеобразные высыпания, характерные аллергии;
распространение очагов при расчёсывании.

Фото

На фото представлены поражённые участки ног у ребёнка:

Лечение

Лечение нейродермита:

сухой тёплый климат: санатории в южных странах, либо тепловые воздушные ванны;
соблюдать режим дня;
избегать стрессовых ситуаций, режим покоя;
диетотерапия – исключить продукты аллергены;
лечить сопутствующие заболевания – инфекции.
антигистаминные средства:
витаминотерапию:
физиотерапию:
расслабляющие процедуры.
дегтярные и кортикостероидные мази.

Для больных очень важен контроль профилактических прививок, вакцин, строгий подбор препаратов крови при переливании, лекарственных препаратов, для исключения аллергических обострений.

Микоз

Микоз – распространенное грибковое заболевание, инфицирует кожу подошвы, пальцев ног, складки между пальцами. Возбудителем выделяют грибы рода Трихофитон и Кандида. Попадая на эпидермис, они начинают активно размножаться.

Расчёсывая болячки или при мелких травмах поражённой кожи, грибы углубляются в слои дермы. Таким образом, инфекция распространяется движением крови по организму человека. У детей и пожилых людей поражение грибками кожи на стопах проявляется в более прогрессивных очагах, лечиться сложнее. Это связано со слабой иммунной системой.

Симптомы болезни зависят от её формы:

Стёртая форма. Ранняя стадия протекания инфекции. Осматривая пациента, выявляют лёгкое шелушение между пальцев, незначительные трещинки, поражающие верхний слой эпидермиса. Эти признаки микоза не беспокоят больного.
Сквамозная форма. Эпидермис между пальцами шелушится плоскими чешуйками, позднее добавляется воспаление кожи, слабый зуд. Признаки воспаления при этом отсутствуют.
Гиперкератотическая форма. Визуализируются плоские папулы и бляшки, синюшно – красноватой окраски. Местом поражения преимущественно являются своды стоп. Поверхность образований полностью усеяна чешуйками серовато-белого окраса. Контуры чёткие, с небольшим возвышением, представленным отделяющимся частичками кожи, есть образования отдельных пузырьков. Патологическая сыпь способна сливаться в группы, образуя рассеянные очаги очень больших размеров. Со временем покрывается полностью вся подошва, тыл и стопы по бокам. Данной форме актуальны формирования гиперкератотических образований (мозолей). Они окрашены в жёлтый цвет, вся поверхность повреждена трещинами. Кожа сухая, беспокоят незначительные боли и зуд.
Интертригинозная форма. Воспаления идентичны обычным опрелостям. Наибольшее поражение охватывает складки между пальцами. Кожа становится отёчной оттенком красного. Со временем к имеющимся симптомам присоединяются язвочки и намокание. При запоздалом лечении появляются болезненные и глубокие трещины и эрозии. Дополнительно отмечаются болезненность поражённого участка, зуд и сильное жжение.
Дисгидротическая форма. Образование большого количества пузырьков, прикрытых толстыми покрышками. Места поражений – своды стоп. Высыпаниям свойственно распространение, поэтому очень важно своевременное лечение. В запущенном состоянии они переселяются на всю поверхность стопы, включая область пальцев. Маленькие пузырёчки постепенно начинают сливаться, перерастают в многокамерные пузыри значительных размеров, способных прорываться. На их месте возникнут эрозии (окрас розово-красный). С утиханием воспалительного процесса, в местах первой локализации обширного очага образуются три зоны:
- центр – розово-красная гладкая кожа с лёгким синеватым оттенком;
- средняя – располагаются эрозии, из которых выделяется в небольшом количестве серозная жидкость на фоне отёчности и гиперемии;
- периферия – расположены многокамерные пузыри, на данных участках кожи беспокоит зуд.
Острая форма. Проявление высокой чувствительности к грибкам-возбудителям. Микоз стремительно прогрессирует. Поверхность стоп и голеней становится интенсивно гиперемированной и сильно отечной, возникают обильные везикулы и пузыри с серозно – гнойным содержимым. Их вскрытие приводит к массовым эрозиям; язвочки из складок между пальцами выходят за их пределы. Индивидуально выражены слабость, высокая температура тела, мигрень, затруднение при ходьбе.
Случаи проявления симптомов разные: у одних ярко выражены, у других в скрытой, стёртой форме. При фиксировании первых признаков недуга важно незамедлительно направиться к врачу-дерматологу для установки или отрицания диагноза.

Читайте подробнее про грибковые заболевания.

Фото

На снимке представлен микоз стоп:

Лечение

Эффективность лечения микоза зависит от трёх факторов: правильный диагноз, целесообразная методика лечения и дисциплина больного. Проводят его в два этапа: подготовительный, основной.

Особенности лечения микоза:

Важно предотвратить воспалительные процессы очага. Этому помогают ванночки с раствором марганцовки и борной кислоты. После распаривания необходимо аккуратно постепенно очистить очаг от чешуйчатых покровов. В конце нанести подсушивающую мазь – салициловая, цинковая паста.
При повышенной потливости ног, рекомендуют присыпать стопы тальком или присыпкой. Когда воспаление на ноге устранено, можно начать применять антибактериальные кремы.
При выявлении вида грибка назначают противогрибковые препараты внутренне и наружно – Ламизил, Низорал, Тридерм, Клотримазол и другие. Главная цель при лечении микоза – излечиться от грибковой инфекции.

Злокачественная меланома

Меланома (рак) стоп – самая агрессивная и практически неизлечимая из злокачественных опухолей. Она способна образовывать метастазы. Для выявления вовремя заболевания важен регулярный контроль имеющихся родинок и пигментных пятен на ногах.

Данная форма рака чрезвычайно опасна. За короткое время новые образования могут добраться до внутренних органов. За один год страшный недуг поражает лимфатические узлы, по ним и кровеносным сосудам проникает во все органы — кости, головной мозг, печень, легкие.

Меланома способна развиваться самостоятельно, но в больших случаях прячется на фоне родимых пятен, создавая сложности врачам для ранней диагностики. Распространена подногтевая меланома, в большинстве случаев ею поражены большие пальцы ног.

Симптомы:

стремительное появление новых образований;
у старой родинки на ноге увеличиваются размер и структура;
появились чёрные вкрапления в уже потемневшей опухоли;
широкая область воспаления по всему краю пигментного пятна на ноге;
сильный зуд и кровоточивость образования на коже.

Фото

На представленном фото показана меланома стопы:

Лечение

Болезнь лечат двумя способами:

Хирургическое вмешательство подходит на начальных стадиях. При ранней диагностике удалить меланому на стопах не вызывает сложности. Размером менее одного миллиметра опухоль не считается злокачественной, не требуется срочного оперирования пигментного пятна. Показатель выше 1 мм – опухоль иссекают. Удаляют саму меланому и небольшой участок кожи вокруг очага. Даёт 100% результат.
Комбинированное лечение применяют при более запущенных стадиях. Поражение превышает 1 см, имеет неравномерную окраску асимметричные края, подбирается индивидуальное комплексное лечение. Сначала проводят курс облучения очага, после иссекают опухоль с обширным участком прилегающей ткани. После такой операции необходима пластика поражённого участка. Пациентам после лечения требуется постоянный контроль, для предотвращения появления новых злокачественных меланом. После лечения назначают иммунотерапию.

Эпидермофития

Эпидермофития стоп – самое распространённое грибковое заболевание (дерматомикоз), поражающее кожу и ногти стоп. Для развития и продолжительности жизни грибка благоприятны теплые влажные места – эпидермис между пальцами на ногах.

Без препятствий распространяются от больного человека здоровому: при перемещении без обуви отсохшие чешуйки с кожи стоп остаются на полу, далее попадают на кожу стоп здорового человека. Попав на кожу нового хозяина, энергично её осваивают.

Внешние признаки заболевания хорошо замаскированы, поэтому разносчик инфекции может не осознавать своей проблемы. Повторному поражению подвергаются в первую очередь люди, ранее перенёсшие этот недуг.

Симптомы зависят от формы эпидермофитии:

Сквамозная форма. Свойственно шелушение в области свода стоп. Может атаковать незначительные участки или, наоборот, всю стопу. Характерен слабовыраженный зуд. Болезнь может протекать без симптомов, этим ухудшая эпидемиологическую обстановку. На начальной стадии поражена одна стопа, при затяжном недуге заболевание поражает вторую стопу.
Интертригинозная форма. Образуется при течении сквамозной формы. Расположение болезни между четвертым и пятым пальцем на ноге. Для данной формы характерны трещины, окружённые слоящимся эпидермисом, между пальцами, зуд и боль в местах локализации. Заболевание атакует складки пальцев и стопу. Болезнь длительная, рецидив наблюдается зимой. Без наблюдения и лечения данной формы развивается хроническая «рожа» голеней и тромбофлебит, по причине поражения стрептококковой инфекцией.
Дисгидротическая форма. Характерные признаки – появление пузырьков, разных по размерам. Они способны соединяться воедино, образуют язвенные корочки с отслоившимся эпидермисом по краям. Инфекция способна прогрессировать внутри и снаружи боковых поверхностях стоп. Симптомы – болезненность и зуд. При инфицировании больного участка жидкость в пузырьках мутнеет, выделяется гной. Допустимо развитие лимфангита и лимфаденита. У болезни длительное течение, есть периоды ремиссии и обострений.
Эпидермофития ногтей. По ногтевому краю прослеживаются жёлтые бороздки или пятна. После ноготь утолщается, изменяет окрас на желтый. При эпидермофитии ногтя отмечается нарушение пластины, она крошится и ломается, истончается и отторгается. Замечено частое поражение грибком первого и пятого палец стопы.

Фото

Эпидермофития стопы:

Лечение

Цель – уничтожить колонии грибков и их новообразования.

Особенности лечения эпидермофитиии:

При лёгкой форме поражённые участки лечат местно, применяя мази: серно-дегтярные, микозолон, мазь Вилькинсона, примочки и повязки.
Тяжёлую фазу заболевания, сопровождающую воспалительными процессами, лечат назначением курса антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение эпидермофитии ногтей на стопах начинают с удаления ногтя, после лечат ногтевое ложе, там и прячется грибок. Используют противогрибковые мази, пластыри с кератолитами, фургицидные жидкости.

Здесь мы уже освещали вопрос о том, чем лечить грибок на ногах.

Кожные заболевания на ногах при сахарном диабете

В настоящее время изучено и описано более трёх десятков видов дерматозов – заболевание кожи сигнализирует о начале появления диабета, а также является и его причиной.

Выделяют несколько форм сахарного диабета:

Диабетическая стопа (ангиопатия). Поражает кровеносную систему. Кровь с повышенным уровнем сахара повреждает сосуды и капилляры, преимущественно стоп. Нарушаются процессы микроциркуляции, кожа становится сухой, мозолистой, с трещинками. Даже незначительные ссадины подвержены долгому заживанию и нагноению.
Нейропатическая диабетическая стопа. Парализует ткани нервной системы. Разрушаются нервные окончания мышц ног. Пострадавший теряет чувствительность поражённого участка, поэтому не замечает появившихся язв, ранок. Их агрессивное развитие приводит к осложнениям, вплоть до гангрены.
Форма смешанная. При данном виде происходит поражение нервной и кровеносной систем. Две первые формы объединены в одну.
Диабетическая артропатия. Поражение происходит в суставах. При длительном обострении диабета нарушаются функции кровоснабжения и микроциркуляции, в следствии повреждаются суставы ног. На начальной стадии заболевания диабетик испытывает боль в суставах при ходьбе, беспокоят отёки, покраснения стоп. Далее деформируется форма стопы, пальцы изменяют форму.

Симптомы:

Отмечается сухость кожи, бледность, её шелушение, появляются мозоли, трещинки;
У поражённых стоп значительно ниже температура, и спадает чувствительность.
Ноги отекают, беспокоит покалывание в голени.
Деформация формы стоп и ногтей: уплотняются, поражены грибками.
Мышцы ног слабнут и атрофируются.
Появляются судороги и болезненные ощущения в голенях при движении, а также во время сна.
Язвочки на ногах долго заживают.

Фото

На фото стопа больного гангреной (запущенная форма артропатии):

Лечение

Лечение заболеваний стоп при сахарном диабете:

В первую очередь важно привести уровень сахара в крови в норму и следить на ней.
Постоянно осматривать кожу ног и ухаживать за ней. Если запустить лечение заболевания, не избежать ампутации ноги, иначе неизбежна смерть пациента.
Врач при необходимости назначает препараты для сосудов, антибиотики.
Важную роль уделяется диете.
Инсулин (1 тип диабета).
Препараты для снижения сахара (2 тип диабета).

Народные средства лечения:

Регулярные ванны с отваром коры дуба.
Сок алоэ или чистотела. Прикладывать к поражённым участкам.
Берёзовые почки. Отваром обрабатывать очаги.
Ванночки с морской солью. В тёплой воде развести один килограмм соли, продолжительность процедуры 15 минут.
Аромаванны. Для них применяют отвары трав (мята, полынь, душица, чабрец, ромашка, календула и прочие) или из молодых побегов и веточки деревьев (берёза, дуб, сосна, ольха, клён и другие).

Профилактика

Профилактики кожных заболеваний стоп:

уход за ногами: стопы в чистом и сухом состоянии;
после водных процедур высушите кожу между пальцами;
выбирайте свободную, дышащую обувь, с хорошей циркуляцией воздуха внутри;
используйте носки из натуральных тканей. Меняйте их два раза в день;
просушивайте обувь не менее суток перед следующим использованием;
индивидуальная сменная обувь;
даже дома должны быть личные вещи обихода.

Заключение

Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Важно следить за чистотой своей кожи, ухаживать за ногами, соблюдать гигиену. При подозрительных новообразованиях не стесняйтесь обращаться к специалистам, особенно людям из зоны риска: хронические заболевания, наследственность, рецидивы, сахарный диабет.

Источник