Обострение после лечения суставов в санатории

Лечебное пребывание в наших санаториях при обнаруженных хронических заболеваниях в случае оптимального определения длительности и интенсивности лечения приносят существенный положительный эффект, во многих случаях даже полное излечение. Уместным является вопрос о том, как вести себя после окончания санаторного лечения, что делать для того, чтобы эффект действия курортного лечения длился как можно дольше.

Оптимальная длительность пребывания является индивидуальной и зависит от стадии и от объема заболеваний, от течения заболевания и главным образом от актуального состояния здоровья пациента. Для хорошего результата лечения данных заболеваний рекомендуется длительность пребывания в течение двух – трех недель, но можно сказать, что у нас есть пациенты, принадлежащие к самостоятельно финансирующим, которые проходят и короткие однонедельные пребывания. Данный срок пребывания в случае более серьезных поражений приносят лишь частичный эффект. Медицинские страховые компании Словацкой Республики оплачивают пациентам, которым прописано санаторное лечение, пребывание сроком от 21 до 28 дней.

Санаторное лечение является отличным решением профилактики и элиминирования некоторых хронических заболеваний, но без полного соблюдения основ правильного режима жизни в домашней обстановке даже санаторное лечение не будет эффективным длительно.

Важную роль в этом деле играет лечащий врач пациента по месту жительства или санаторный врач, который выписывает пациента в домашнюю среду после лечения. Целью санаторного лечения является предоставление пациенту информации об изменении его способа жизни.

В домашней среде необходимо соблюдать некоторые основные правила:

1. Питьевой режим

Питьевой режим является важным для всех возрастных групп, поскольку ежедневный прием жидкости, то есть дневной прием жидкости, лучше всего чистой столовой питьевой воды, должен был бы составлять примерно 2-3 литра. Преимущество должно оказываться воде без привкусов без дополнения CO2, если речь идет о минеральных водах, то в этом случае необходимо соблюдать осторожность, поскольку при определенных заболеваниях минеральные воды просто не рекомендуются, поэтому ежедневное количество минеральных вод не должно составлять более 0,5 литра. Главным образом необходимо свести до минимума употребление воды с привкусом, в первую очередь сладких вод.

2. Лекарства

В домашней обстановке каждый пациент должен продолжать принимать лекарства согласно рекомендации своего врача. Ошибкой является иногда и необоснованная приостановка приема лекарств после прохождения санаторного лечения без консультации со своем лечащим врачом.

3. Питание

Рекомендовано сбалансированное и регулярное питание с учетом всех основ и требований ограничений некоторых видов пищевых продуктов и блюд при некоторых заболеваниях, всеобще однако действует правило приема еды с ограничением мясных составляющих, отдавать предпочтение необходимо неограниченному количеству овощей и фруктов в сыром виде, существенно ограничить необходимо прием жирных и мучных блюд, также как и прием сахаров, само собой достаточное внимание нужно уделять диетическим приемам пищи, рекомендованным при определенных видах заболеваний.

4. Движение

Достаточное количество движения является одним из самых важных условий правильного режима жизни. Движение по-прежнему остается одним из наиболее важных предметов профилактики цивилизационных заболеваний, к которым принадлежит большинство хронических и наиболее часто встречающихся заболеваний. Движение должно быть достаточным, но не может быть чрезмерным, оно всегда должно быть приспособлено к актуальному состоянию здоровья, что не является возрастом, возраст не является фактором ограничения движения, данным фактором является состояние здоровья. Поэтому прогулки на свежем воздухе, ходьба и сегодня очень популярная скандинавская ходьба должны стать ежедневной составляющей жизни людей пожилого возраста, у более молодых людей это может быть и соответствующее занятие спортом. Недостаточное количество движения в буквальном смысле слова является убийцей сегодняшней цивилизации, которое в комбинации с неправильным питанием приносят стресс, ожирение, кардиоваскулярные заболевания, диабет, гипертонию, заболевания органов движения и много других заболеваний.

5. Вес

Снижение телесного веса.

6. Вредные привычки

Последовательное уменьшение употребления всех входящих в привычку веществ, таких как курение, алкоголь, наркотики, в сегодняшние дни ограничение некоторых видов деятельности, которые по причине привычки наносят вред здоровью человека.

7. Стресс

Уменьшение отрицательного влияния стресса, движение на свежем воздухе, прогулки, достаточное количество сна и отдыха, разумное разделение деятельности в течение дня, всеобщее разумное и осмысленное использование свободного времени, приятная атмосфера.

Санаторное лечение является рекомендацией и путем к изменению способа жизни на полезный, что определяет Вашу длительную жизнь.

Автор: Доктор мед. наук Марин Маркех, главврач медицинского отделения Словацкого лечебного курорта Турчианске Теплице а.о.

Причины обострения артроза

Причин, способных спровоцировать обострение артроза, достаточно большое количество. Некоторые из них могут быть индивидуальны для каждого пациента.

Общие причины обострения:

1. Травма сустава: вывих, ушиб, перелом, растяжение связок.
2. Увеличение массы тела, ожирение (что приводит к увеличению нагрузки на больные суставы).
3. Инфекционный или воспалительный процесс рядом с больным суставом (даже если эти процессы не связаны с опорно-двигательным аппаратом).
4. Переохлаждение, иногда перегрев.
5. Простудные заболевания, интоксикация организма.

Нередко случаются и идиопатические обострения, когда понять точную причину невозможно.

От причин обострения зависит и его тяжесть. Если причиной послужили перепады погоды – скорее всего обострение будет умеренным. При обострении на фоне сильного переохлаждения интенсивность симптомов может быть очень высокая.
к меню ↑

Когда чаще всего обостряется?

Чаще всего обострения возникают в осенне-зимний период (из-за переохлаждения суставов). В течение зимнего периода многие больные переживают несколько приступов артроза. Также приступ может возникнуть в дождливую погоду или сильный снегопад.

После наступления осенних холодов нужно быть готовым к возможному обострению. Поэтому на осенне-зимний период желательно поменьше нагружать больные суставы, и не допускать их переохлаждения.
к меню ↑

Показания

Посетить санаторно-курортное лечение может каждый человек по своему собственному желанию, кроме того, существует ряд показаний, при которых врач обязательно рекомендует пациенту посетить санаторий после окончания основного курса лечения:

• Ревматоидный артрит;
• Другие виды артрита;
• Артроз;
• Псориатическая артропатия;
• Подагра;
• Сколиоз;
• Остеохондроз;
• Синовит и теносиновит;
• Остеомиелит;
• Миозит и др.

При любом заболевании сустава рекомендуется санаторно-курортное, грязевое лечение, благотворно влияют на организм и курорты с сероводородными, радоновыми и йодобромистыми водами.

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита

Для лечения опорно-двигательной системы полезна морская вода и грязевые ванны. Поэтому большинство санаториев, специализирующихся на терапии различных заболеваний, расположены на берегу морей. Однако, чтобы лечебные процедуры приносили пользу, следует их проводить только по назначению врача после тщательного обследования.

Химический состав вместил в себя практически всю таблицу Менделеева. При водных процедурах происходит оздоровление всего организма:

• Под воздействием воды укрепляется и омолаживается кожа.
• Стабилизируется работа эндокринной системы.
• Во время плавания работают все группы мышц, разрабатываются суставы.
• Ускоряются процессы регенерации кожных покровов.
• Выводятся токсины.
• Содержащийся в воде йод, активно сжигает жировые отложения.
• Восстанавливается дыхательная система.
• Укрепляются волосы и ногти.

Морская вода оказывает положительное воздействие на суставы. Во время водных процедур разбиваются солевые отложения, разрабатывается двигательная активность. Врачи рекомендуют пациентам с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата осуществлять лечение суставов минимум 1 раз в год, совершая поездки к морю.

Прежде чем назначить курс терапии, врач проводит клинические и лабораторные исследования, делает заключение, ставит диагноз. Учитывая физиологические особенности организма, наличие хронических заболеваний доктор может предложить лечить суставы в отечественных или заграничных санаториях. Стоит отметить, что некоторым больным не рекомендована резкая перемена климата.

Морская вода полезна для излечения следующих недугов:

• Артрит (острый воспалительный процесс в суставах, возникающий до 40 лет).
• Ревматизм (воспаление сочленений и соединительных тканей).
• Подагра (нарушение обмена веществ).
• Пассивная форма полиартрита (процесс воспаления, затрагивающий несколько суставов).
• Болезнь Бехтерева (очаги воспаления размещаются в позвоночнике).
• Артроз (характерная деформация суставов у женщин, связанная с возрастными изменениями).
• Переломы.

Термин «талассотерапия» или лечение морем был введен в 18 веке немецким врачом Фридрихом фон Халемом.

Несмотря на пользу лечения, имеется ряд противопоказаний, связанных с наличием следующих заболеваний:

• эпилепсия;
• психические отклонения;
• синдром иммунодефицита;
• сердечная недостаточность;
• патология дыхательных путей;
• наличие раковых новообразований;
• болезнь Паркинсона;
• обострение хронических заболеваний;
• аллергическая реакция на солнце;
• инфаркт миокарда/инсульт;
• оперативное вмешательство;
• заболевания вен (варикоз, тромбофлебит).

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита основывается на физиотерапии, санаторно-курортном лечении и диетотерапии.

Физиотерапия – это воздействие холода, тепла, электричества и других физических факторов на пораженные суставы. Задачей таких мероприятий является снижение воспалительного процесса и уменьшение болевого синдрома. Физиотерапевтический метод выбирается в зависимости от стадии ревматоидного артрита, возраста и других особенностей пациента.

Методами физиотерапии при ревматоидном артрите являются:

• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• лазеротерапия;
• терапия ультразвуком;
• ультрафонофорез;
• вибротерапия (массаж);
• воздействие теплом.

Этот физиотерапевтический метод назначается в острой фазе заболевания, так как УФО позволяет снизить уровень болевых ощущений. Также воздействие ультрафиолетового излучения содействует нормализации обмена веществ в тканях и уменьшению воспалительных процессов.

Доза облучения определяется врачом в зависимости от типа и количества пораженных суставов. Этот вид физиотерапии не проводится при

2 или 3 стадии, тяжелом поражении почек, различных кожных заболеваниях.

ЛазеротерапияЛазерное излучение ускоряет восстановление соединительной и костной ткани и активизирует формирование новых клеток. Ускорение регенераторных процессов происходит из-за того, что лазеротерапия усиливает активность надпочечников и улучшает иммунобиологические процессы в организме. Проводятся такие процедуры на различных стадиях ревматоидного артрита, включая и острую фазу.

Терапия ультразвукомЭтот метод физиотерапии проводится при подостром течении заболевания. Воздействие ультразвука улучшает кровообращение и снижает отечность тканей, что благоприятно сказывается на состоянии пациента. Проводятся процедуры каждый день или через день, курсом от 6 до 10 воздействий на каждый сустав.

Ультрафонофорез Данная физиотерапевтическая процедура подразумевает введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Чаще всего при ревматоидном артрите для проведения ультрафонофореза применяется гидрокортизон. Терапевтический курс включает в себя не более 10 процедур, продолжительность которых зависит от стадии заболевания.

Вибротерапия (массаж)В стадии полной ремиссии пациенту назначается массирование области проекции пораженных суставов в целях нормализации обращения крови и лимфы. Вибротерапия может проводиться ручным или аппаратным методом. Для аппаратного массажа используется специальная насадка, частота колебаний которой постоянно повышается.

Воздействие тепломТермическое воздействие оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие, а также стимулирует регенерацию пораженных тканей. Такие физиопроцедуры проводятся в фазе ремиссии, так как в других стадиях под влиянием тепла воспалительный процесс может обостриться.

Методами теплового воздействия являются:

• индуктотермия (воздействие магнитного поля);
• грязевые аппликации (компрессы с лечебными грязями);
• микроволновая терапия (воздействие электромагнитного поля сверхвысокой частоты);
• дециметровая терапия (воздействие дециметровых волн).

Лечение в санаториях при ревматоидном артрите назначается в стадии ремиссии и при отсутствии противопоказаний.

Наиболее распространенным видом лечения в санаториях при ревматоидном артрите является бальнеотерапия (терапия минеральными и другими водами). Назначается лечение в соответствии с клинической картиной заболевания, характером сопутствующих патологий и общим состоянием больного.

Видами бальнеологических процедур при ревматоидном артрите являются:

• сероводородные ванны;
• радоновые источники;
• соляные ванны;
• йодобромные ванны.

Ванны с сероводородной водой оказывают расслабляющее действие на мышцы и повышают эластичность тканей. Такие процедуры содействуют дилатации (расширению) сосудов и нормализации обмена веществ. Поступая в организм, сера купирует воспаление и ускоряет регенеративные процессы. Многие пациенты после сероводородных ванн отмечают общее улучшение самочувствия. Больные с ревматоидным артритом начинают меньше жаловаться на утреннюю скованность суставов, которая характерна для этого заболевания.

Радоновые источникиДля проведения этого типа бальнеологических процедур могут использоваться натуральные или искусственно насыщенные радоном воды. Проводятся такие лечебные мероприятия пациентам с невысокой активностью воспалительного процесса. Степень воздействия радона на организм определяется его концентрацией в воде.

По уровню насыщенности радоновые ванны могут быть сильными, средними или слабыми. Лечебный механизм водных процедур с радоном заключается в комплексном благоприятном воздействии на организм. После радоновых ванн многие пациенты отмечают уменьшение болей, нормализацию артериального давления и другие положительные изменения в состоянии здоровья.

Соляные ванныВанны с хлоридом натрия назначаются пациентам с легкими формами ревматоидного артрита. Концентрированный раствор соли стимулирует рецепторы кожи, что ведет к усилению кровообращения. Активизация кровоснабжения влечет за собой улучшение питания мышц и тканей и нормализацию функциональности органов внутренней секреции.

Йодобромные ванныВода с повышенным содержанием йода и брома нормализует общее психическое и физическое состояние пациентов. После таких ванн больные начинают лучше спать и становятся менее восприимчивыми к депрессиям и другим эмоциональным расстройствам. Йодобромные ванны обладают противовоспалительным эффектом, улучшают кровообращение и нормализуют деятельность иммунной системы.

Другими видами санаторно-курортного лечения при ревматоидном артрите являются:

• аппликации на основе озокерита (лечебной смолы);
• облучение лампой соллюкс (разновидность теплового воздействия);
• инфраруж (облучение инфракрасными лучами);
• лечение холодом (помещение пациента на 3 минуты в камеру, где поддерживается температура минус 120 градусов).

Соблюдение определенного рациона

является одним из главных мероприятий комплексного лечения ревматоидного артрита. Состав меню и рекомендации по приготовлению продуктов варьируют в зависимости от стадии заболевания.

Типами питания при ревматоидном артрите являются:

• диета в момент обострения болезни;
• диета в подостром периоде;
• диета в стадии ремиссии.

В острой стадии ревматоидного артрита показана диета с пониженным содержанием соли и уменьшенным количеством калорий. Рекомендуемая калорийность суточной порции продуктов – от 1700 до 1800 килокалорий. Уменьшение объема потребляемых калорий достигается за счет ограничения простых углеводов в рационе, к которым относятся сахар,

, пшеничная мука.

Правилами диетотерапии при острой фазе ревматоидного артрита являются:

• суточная норма сахара не должна превышать 30 грамм;
• рекомендуемая доза белка в сутки – не более 80 грамм, из которых от 60 до 65 процентов белков должны быть животного происхождения;
• жиров разрешено употреблять в сутки не больше чем 70 грамм, и из них 25 процентов должны быть растительного типа;
• суточный объем жидкости – не более 1000 миллилитров;
• от спиртных и газированных напитков нужно отказаться;
• рекомендуется ограничение в употреблении мяса и мясных продуктов;
• полностью исключается использование поваренной соли при приготовлении пищи;
• соль в количестве 5 грамм выдается пациенту, для того чтобы подсаливать уже готовые блюда;
• полностью исключаются продукты с большим количеством соли;
• рацион питания необходимо обогащать свежими фруктами и овощами;
• рекомендуется употребление отвара шиповника;
• термическая обработка блюд должна быть щадящей.