Обострение коксартроза тазобедренного сустава лечение

Коксартроз – тяжелое заболевание, характеризующееся выраженными болями в тазобедренной области, особенно в периоды обострения. Основную опасность представляют последствия – атрофия тканей и разрушение хряща. Выполнение ежедневных задач при обострениях затрудняется – человек испытывает сильные боли.

Причины обострения патологии

Обострение коксартроза тазобедренного сустава лечение Коксартроз бедренного сустава развивается под влиянием множества факторов, ведущих к разрушению хрящей и костной ткани. Наиболее частые причины обострений:

травмы сустава;
чрезмерные физические нагрузки — возможно обострение после неудачного движения в суставе;
заболевания сосудов, околосуставных тканей и т.д.;
избыточный вес — давление на суставы таза в таких случаях больше, что негативно сказывается на их состоянии;
переохлаждение сустава.

Одна из основных причин обострения и прогрессирования заболевания – отсутствие лечения на 1 стадии. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, особенно футболисты.

Генетическая предрасположенность может стать причиной перехода коксартроза в хроническую форму. В острый период заболевания важно исключить вертикальные нагрузки на пораженный сустав.

Как быстро снять болевой синдром

Для устранения дискомфорта и боли в суставе прибегают к медикаментозной терапии. Она направлена на улучшение кровообращения, снятие отека, прекращение воспалительных процессов. Также применение медикаментов позволяет расслабить мышцы и улучшить питание хрящей. Поскольку длительность периода обострения коксартроза может достигать нескольких недель, стоит обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение.

Обострение коксартроза тазобедренного сустава лечение Врач прописывает больному следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам, Индометоцин и Бруфен. Назначают пациентам с реактивной стадией воспаления тазобедренного сустава. Недостаток использования – быстрое привыкание. При длительном употреблении противовоспалительных средств хрящевая ткань перестает самостоятельно восстанавливаться. Также эти средства имеют некоторые побочные эффекты, отражающиеся на работе внутренних органов. Одним из современных препаратов с минимальным риском негативных последствий и длительным периодом привыкания является Мовалис.
Сосудорасширяющие препараты при обострении коксартроза принимают в составе комплексной терапии: Трентал, Теоникол, Никошпан, Циннаризин. Основная задача – расслабить гладкую мускулатуру, чтобы увеличить кровообращение в пораженной области. Если правильно принимать препараты этой группы, количество осложнений сводится к минимуму. Благодаря снятию спазма больной может избавиться от боли при обострении коксартроза.
Миорелаксанты: Мидокалм и Сирдалуд. Следует принимать только по рекомендации врача и строго в соответствии с рецептом. Избавляют от болезненных спазмов мышц и улучшают их снабжение кровью. Негативно сказываются на состоянии нервной системы. Среди побочных эффектов выделяют головокружение, тошноту и заторможенность сознания.
Хондропротекторы – Дона, Артеопарон, Структум, Румалон. Восстанавливают структуру хрящевой ткани. При регулярном употреблении хондропротекторов можно остановить прогрессирование коксартроза, но только на ранней стадии развития.
Гормональные стероидные препараты при обострении коксартроза применяют только по рецепту: Гидрокотизон, Митлпред, Кеганол. Средства применяются при отсутствии воспаления, поражающего сухожилия кости бедра. Инъекции ставят не чаще 2 раз в неделю и не более 3 уколов в один сустав.

Вспомогательный эффект оказывают средства местного действия – компрессы, примочки, мази. Вероятность проникновения всех активных компонентов в полость сустава невысока, поэтому положительный результат обеспечивается массажем, выполняемым при втирании составов.

Методы терапии при обострении недуга

Обострение коксартроза тазобедренного сустава лечение

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Особенности терапии коксартроза зависят от стадии развития болезни. На 1-2 стадиях важно снизить нагрузку, разрушающую сустав механически. Для этого пациенту рекомендуется избавиться от лишнего веса, не носить тяжести, одевать бандаж. Остановить разрушение хрящевой ткани помогает вытяжение суставов, которое проводит мануальный терапевт. Также важно делать упражнения для связок и мышц, чтобы не допустить их атрофии. Полезно заниматься плаванием и ездить на велосипеде.

Понять, сколько будет длиться терапевтический курс, можно только после тщательной диагностики. Основные методы лечения при обострении коксартроза тазобедренного сустава:

Медикаменты – прием хондропротекторов. Эффективны на ранней стадии развития коксартроза.
Грязевые обертывания, компрессы и теплые ванны.
Диетотерапия.

Методы эффективны как на 1, так и на 2 стадии лечения. В периоды обострения физическую активность снижают до минимума. В это время противопоказаны физиопроцедуры и массаж. При нарушении кровоснабжения по причине сосудистых болезней пациенту назначают сосудорасширяющие средства. В случае с мышечными спазмами используют миорелаксанты.

На 3 стадии костные деформации становятся более выражены, а хрящ полностью разрушается. На этом этапе хондропротекторы не оказывают на ткани сустава никакого действия. Однако инъекции гиалуроновой кислоты способны устранить болезненность в пораженной области. Введенный состав выполняет функцию смазки для оголившихся суставных площадок.

Обострение коксартроза тазобедренного сустава лечение Симптоматическая терапия включает:

сильнодействующие наркотические анальгетики;
препараты, улучшающие микроциркуляцию;
массаж и физиотерапия.

Одним из эффективных методов лечения коксартроза является эндопротезирование – замена тазобедренного сустава искусственным сочленением. Суставные поверхности заменяются синтетическими элементами. Между ними помещается вкладыш, функционирующий в качестве хряща. Этот элемент изготавливают из металла, полиэтилена или керамики.

Эндопротезирование проводят с минимальным количеством инвазивных техник. Мышцы и ткани во время операции не рассекаются, а раздвигаются. Длина кожного разреза составляет 6-8 см. Благодаря применению этой технологии пациент уже на следующий день может передвигаться с опорой на прооперированную конечность.

Профилактика

В качестве основной меры профилактики обострений коксартроза выступает следование врачебным рекомендациям. На ранних стадиях развития болезни можно восстановить хрящевую ткань без серьезных последствий. Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

регулярно заниматься физической активностью – умеренные силовые упражнения, зарядка, бег;
следить за собственным весом;
ежедневно употреблять не меньше 1,5 л воды;
обращаться к врачу даже при незначительных травмах бедра и тазовой области.

К вторичной профилактике относится традиционное лечение болезни 1-2 раза в год, постоянное наблюдение у врача.

Коксартроз – опасное заболевание, способное привести к инвалидности, поэтому важно начинать лечение на ранних стадиях.

Источник

Позвоночник сильно подвержен различным заболеваниям, особенно в том случае, если человек не слишком заботится о его здоровье. Одним из таких недугов является коксартроз.

Как лечить коксартроз (остеартроз) тазобедренного сустава?

В этой статье рассмотрим причины появления недуга, его симптомы, диагностику данного заболевания, а главное — как лечить коксартроз (остеартроз) тазобедренного сустава.

Общая информация

Коксартроз тазобедренного сустава — частый недуг, связанный с работой костно-мышечной системы. Иначе его называют остеоартрозом или артрозом тазобедренного сустава

Стоит подробнее рассказать о воздействии коксартроза на тело. Данное хроническое воспаление деструктивно влияет на хрящ сустава, и в итоге происходит его разрушение. Суставная щель у сустава становится уже, что приводит к ухудшению подвижности ног.

Коксартроз – страшное заболевание, поразить которое может каждого

Если не уделять должное внимание лечению коксартроза, то заболевание будет активно прогрессировать. На костях появляются остеофиты, и эти наросты будут сильно ограничивать движения нижних конечностей. В терминальной стадии перестают работать суставы.

Причины заболевания

Большинство людей считают коксартроз тазобедренного сустава недугом пенсионеров, что подтверждает статистика: каждый десятый человек в возрасте от сорока лет сталкивается с подобным диагнозом, после шестидесяти лет – каждый третий, а если больному от семидесяти и старше – то вероятность обнаружить данный диагноз составляет 80%.

Недуг возникает при благоприятных для него условиях, появлению которых служат такие факторы:

нарушение кровообращения;
нарушение обмена веществ;
перенапряжение тазобедренного сустава;
гормональные изменения;
стресс.

Коксартроз имеет множество причин развития

Коксартоз появляется из-за следующих проблем:

деформация сустава;
разрушение кости;
инфекции;
врождённая дисплазия (проблемы с развитием) сустава;
травмирование из-за физических нагрузок;
болезнь Пертеса;
деструктивные процессы, вызванные кифозом, плоскостопием, сколиозом.

Важно! Дисплазия себя может не проявляться на протяжении очень долгого времени.

Коксартрозу подвержены следующие группы людей:

старики;
спортсмены;
люди, страдающие от ожирения;
родственники тех, кто болел коксартрозом ранее;
люди с малой физической активностью.

Если больной входит в одну из этих категорий риска, ему стоит заняться профилактикой коксартроза.

Симптомы болезни

Самый явный признак недуга – боль. Она обычно возникает после тяжёлой работы. Бедро, пах, колено – во всех этих местах чувствуется дискомфорт.

Важно! При коксартрозе источник боли находится в суставе колена.

Как правило, больной обращается с этой жалобой в больницу. Плохо, если попадётся неопытный доктор: он назначит рентген колена, и даже при незначительных патологических изменениях он, скорее всего, поставит диагноз — «гонартроз первой степени». И это будет ошибочно. Время будет упущено, а вылечиться потом будет труднее.

Симптомы коксартроза проявляются ярко

При развившемся коксартрозе человек страдает от следующих симптомов:

скованность конечности;
хруст, который издаёт сустав;
«утиная» походка (с целью уменьшения неприятных ощущений);
хромота;
болезненные ощущения во время движения;
атрофированность бедренных мышц.

Со временем патология приводит к уменьшению длины конечности. На последней, терминальной, стадии коксартроз переходит в другой вид болезни – анкилоз. Этот недуг представляет собой слияние бедренной кости и таза. Это вызывает исчезновение двигательной функции ноги. Проще говоря — она становится подобием костыля.

Степени коксартроза

Для быстрого определения характера болезни врачи сформировали классификацию коксартроза. В ней они выделили три степени развития заболевания.

Таблица № 1. Степени коксартроза

Степень коксартроза тазобедренного сустава	Описание
Первая степень	Такой диагноз ставится при наличии у больного умеренных болей. Скованных движений нет. Рентгенография выявляет сужение суставной щели. Кроме того, имеются единичные остеофиты.
Вторая степень	Появляется боль ноющего характера. Она преследует постоянно. Движения ногами делать всё труднее – возникают трудности с подъемом и отведением ноги вбок. Появляется хромота, а иногда и хруст. Рентгеновские снимки показывают деформации головки бедренной кости, остеофиты и средней степени сужение суставной щели.
Третья степень	Боль в суставе не прекращается ни на минуту, мышцы бедра и ягодиц атрофируются. Рентген показывает сильно деформированный сустав и практически соединённые костные поверхности.

Опасности

Болезнь развивается довольно стремительно, и отсутствие своевременного лечения может вызвать осложнения. Ниже перечислены следующие из них:

боль в нижних конечностях, которая чувствуется постоянно;
неправильная осанка;
остеохондроз;
потеря нормальной чувствительность в нижней конечности;
атрофия конечности.

При запущенной форме коксартроза движение возможно только с тростью.

Диагностика коксартроза

Прежде чем начать лечение, больной должен проконсультироваться с врачом. Тот проведёт первичные действия – осмотр и сбор анамнеза.

Затем больного направляют на сдачу анализов мочи и крови и иммунологические пробы.

Если нужно воочию увидеть перемены в суставе, больной должен пройти инструментальные обследования:

рентгенография;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ).

Всё это делается для уточнения и постановки окончательного диагноза.

Диагностика коксартроза проводится квалифицированными врачами

Как правило, снимки с томографии или рентгенографии помогают определить степень заболевания по прямым и косвенным признакам. Они показывают изменения суставной щели (особое внимание акцентируется на её ширине), а также деформацию хрящевой ткани костей.

Рентгенограммы у больных коксартрозом также выделяются наличием изменений, которые связаны с ранее перенесенными травмами.

Компьютерная томография даёт полные данные об изменениях в костных структурах, вызванных патологией. Магнитно-резонансная томография помогает оценить деструктивный фактор коксартроза, который воздействует на мягкие ткани.

Есть несколько характерных признаков заболеваний, по которым можно определить их развитие.

Таблица № 2. Признаки заболеваний.

Заболевание	Признаки
Дисплазия	Рост шеечно-диафизарного угла, вертлужная впадина выглядит скошенной и уплощенной.
Болезнь Пертеса	Проксимальная часть бедренной кости претерпевает значительные изменения формы.
Эпифизиолиз (у юношей)	Те же самые признаки, что и у болезни Пертеса.

Наружный осмотр помогает выявить ограничения двигательной активности конечностей и суставов. Также в ходе осмотра обнаруживается боль, которая появляется при движении.

Лечащий врач на основании полученных данных ставит окончательный диагноз, а затем назначает подходящий курс лечения.

Как лечить

Лечение требует от больного строгого соблюдения правил во всевозможных методиках, начиная от приёма лекарств, заканчивая курсами упражнений. Если консервативным лечением невозможно добиться нужного эффекта или оно неэффективно, то принимается решение о проведении хирургического вмешательства, которое призвано избавить пациента от источника проблем.

Консервативное лечение

Желание вылечиться без того, чтобы проходить сложные хирургические операции, требует большого количества времени и финансовых трат. Однако это осуществимо. Более того – так можно улучшить состояние больного вплоть до того, что операция не потребуется вовсе.

Первое, что нужно больному — лекарства, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Расслаблению скелетной мускулатуры способствуют другие лекарственные средства – миорелаксанты. Для улучшения кровообращения и восстановления хряща назначаются хондропротекторы и препараты, действие которых направлено на расширение сосудов.

Лекарства избавляют от боли и неприятных ощущений

Помимо этого, предлагается методика, цель которой – стимулирование регенеративных процессов. Она называется плазмолифтинг. Данная процедура представляет собой введение внутривенным образом обработанных частиц крови в область, поражённой коксартрозом.

Важно! Плазмолифтинг эффективен вплоть до второй степени болезни.

Стоит выделить то, что правильное лечение коксартроза в начальной (первой) степени может остановить развитие заболевания полностью и устранить все симптомы.

Нехирургические методики лечения

Помимо использования лекарственных препаратов в форме инъекций, мазей или таблеток, такого рода заболевание лечится посредством диетологии, кинезитерапии и физиотерапии.

Не только лекарства эффективны в излечении от болезни

Курс лечения, выписанный квалифицированным врачом-ортопедом, позволит людям не прибегать к хирургической операции и уменьшить приём фармакологических средств.

Физиотерапия

Ударно-волновая терапия (УВТ) – методика лечения, которая основана на звуковых волнах. Они обеспечивают постоянное кровообращение в поражённом болезнью участке тела, стимулируют и ускоряют метаболизм.

Она применяется кардиологами, ортопедами, неврологами и специалистами спортивной медицины.

Хотя такой метод является сравнительно новым, он уже сейчас даёт великолепные результаты в излечении от заболеваний скелетно-мышечной системы. Это делает её самой популярной методикой среди большинства врачей.

Миостимуляция – процедура восстановления активности мышц, которые ослабли по причине ограничения движений из-за поражённых суставов. Данная лечебная методика является частоназначаемой и используется в физиотерапевтическом комплексе лечения.

Физиотерапия крайне полезна в лечении проблем с организмом

Фонофорез – физиотерапевтическая процедура, в которой сочетаются преимущества сразу двух видов воздействия на тело – лекарственного и ультразвукового. Основа процедуры – введение лекарственного препарата в густой форме (крема, мази) под кожу посредством специального прибора. Таким образом лекарства эффективнее взаимодействуют с поражённой областью.

Озонотерапия – отдельная процедура, которая помогать снизить неприятные симптомы и ускоряет рост тканей хряща, окружающего бедренную кость, за счёт особых свойств смеси с высокой концентрацией озона и кислорода.

Кинезитерапия

Лечебная физкультура (ЛФК) считается основным и результативным способом лечения такого заболевания. Главное, что нужно делать больному, – регулярно выполнять особый комплекс упражнений. В нём упор идёт на укрепление связок и мышц больного сустава. Это поможет значительно снизить дискомфорт, который каждый день чувствуется человеком, страдающим от этого заболевания.

Видео – Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Массаж и мануальная терапия – все это направлено на оздоровительную деятельность по отношению к локомоторной системе.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Кинезитерапия помогает восстановить общую функциональность мышц

В механотерапии работа над восстановлением опорно-двигательного аппарата проводится с использованием тренажеров, которые должны помочь с восстановлением сустава без особых физических усилий. Эта методика особенно популярна для пожилых людей.

Есть ещё одна терапия, в которой больному помогают вытягивать суставы. Это делается с помощью специального аппарата или руками мануального терапевта. Цель методики – увеличение пространства, которое находится внутри сустава. Это замедляет развитие патологического процесса, облегчает болевые симптомы и даёт время на восстановление работы нижних конечностей.

Все эти подходы, которые применяются с целью помочь людям, страдающим от такого рода заболевания, снижают фармакологическую нагрузку, которую производят лекарства и инъекции на организм.

Диетотерапия

Больным коксартрозом обязательно назначается диетотерапия. В ней особенно нуждаются те, кто страдает ожирением.

Лечение производится путём изменения вкусовых привычек и сбалансирования питания. Похудение полезно тем, что нагрузка на воспалившийся сустав снижается, а метаболизм значительно улучшается. Диетотерапия, которая совмещена с другими безоперационными методиками, помогает забыть о боли и других симптомах болезни.

Народные средства

Народные рецепты

Оперативное лечение

Оперативное лечение – методика, при которой пациент ложится под нож хирурга с целью избавиться от первопричины заболевания. Данное решение принимается только в крайнем случае, когда ничто другое уже не может помочь.

Как правило, от больного требуется госпитализация и прохождение реабилитации, которая может длиться месяцы и даже годы. Исключение составляет только одна операция – пункция тазобедренного сустава.

Обычно такое решение принимается при коксартрозе 3 степени. В этот момент консервативное лечение уже неэффективно. Единственным выходом из положения выступает протезирование, поскольку только оно избавит от дискомфорта и вернет возможность двигаться.

Виды операций

Пункция – малоинвазивное операционное вмешательство, принцип которого заключается в откачивании жидкости из полости сустава. Данная операция снимает болевые ощущения и помогает лучше двигать ногами. Это особенно полезно, когда больному назначили приём стероидных препаратов.

Важно! Пункция при необходимости может проводиться неоднократно без вреда для здоровья: это подтверждено специалистами.

Артроскопический дебридмент – операция, в которой проводится очистка внутренней поверхности сустава. В ходе данной операции врач удаляет фрагменты хрящевой ткани, которые претерпели деструктивные изменения, а также промывает полость лечебным раствором. Этот раствор помогает снять воспаления хряща в тазобедренном суставе. Эта операция также является малоинвазивной, поскольку полости сустава не вскрываются. Всё, что нужно, – несколько проколов.

Операция – крайний выход из пагубного положения

Эндопротезирование – хирургическая операция по замене сустава на металлический протез. Он служит обычно до двадцати лет. Операция сложная, поскольку требуется полное извлечение проблемной части сустава для последующей замены. Тем не менее, она хорошо переносится людьми самых разных возрастов. После неё проходится активная реабилитация. В ней на протяжении нескольких месяцев пациент заново учится ходить и привыкает к протезу. Врачи отмечают, что главное условие того, что будет достигнут успех в операции, — принятие предварительных мер по похудению и прохождение кинезитерапии для восстановления работы мышц.

Околосуставная остеотомия — операционное вмешательство, суть которого заключается в том, что врач осознанно ломает бедренную кость, а затем сращивает её, но уже под другим углом. Таким образом достигается снижение нагрузки на больной сустав.

Однако такого рода операция не является панацеей, поскольку рано или поздно боль вернётся. При этом бывают условия, когда эндопротезирование провести попросту невозможно. В таком случае можно смело заявить о том, что околосуставная остеотомия — наилучший выход из ситуации с коксартрозом.

Профилактика болезни

Для избежания коксартроза врачами даются конкретные рекомендации, и если человек будет их аккуратно исполнять, то рецидив ему не грозит.

Занятия спортом. Полезно заниматься танцами, плаванием, бегом. Можно даже ходить пешком, главное – делать это побольше и активнее.
Следить за температурой. Суставы не должны быть переохлаждены.
Меньше напряжения ногам. Суставы и связки ног нужно стараться не перегружать.
Вода. Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
Вес. Правильное питание не допустит прибавки в весе.
Контроль сил. Лучше не переутомляться, чтобы не возникло боли.
Изменение рациона. Лучше включить больше продуктов молочного происхождения, рыбы, мяса (брать только нежирное), каши, фасоли.
Желатин. Он крайне полезен для здоровья хрящевой ткани. Его можно «найти» в желе, холодце и др.

Итоги

Коксартроз – опасное для здоровья нижних конечностей заболевание, которое возникает из-за различных факторов. Его симптомы проявляются ярко, что говорит о необходимости незамедлительной консультации с врачом. Несвоевременное лечение ведёт к серьёзным осложнениям вплоть до паралича.

От коксартроза избавиться вполне возможно – необходимо лишь приложить усилия

Меры, принятые больным, позволят вылечиться от болезни или приостановить её развитие на долгие годы. Соблюдение профилактических мер после лечения позволит жить долго и счастливо без воспоминаний о таком неприятном недуге, как коксартроз.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник