Обезболивающее после лечения зуба
Зубная боль считается одной из наиболее сильных, с которой человеку приходится сталкиваться не один раз в жизни. Но не всегда есть возможность сразу посетить врача, поэтому нужно знать, как быстро справиться с зубной болью, чтобы не навредить себе или ребенку.
В ТОП-10 лучших средств от зубной боли входят такие таблетки, как:
- Ибуклин. Хорошо подходит для купирования симптомов и устранения воспалительного процесса. Содержит относительно безопасные НПВС – ибупрофен и парацетамол. Сочетание этих веществ позволяет быстро и эффективно устранить зубную боль. Действие средства продолжается до 8 часов.
- Фламидез. Это комбинированное НПВС. Включает в составе диклофенак, парацетамол. Препарат оказывает сильное обезболивающее, жаропонижающее, противоревматическое действие. Принимать нужно строго по инструкции, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом по поводу его приема.
- Кетанов. На основе кеторолака. Снимает воспалительный процесс и эффективно устраняет боль в течение 6 часов. Стоимость его невысокая, но эффект сильный, поэтому препарат получил широкое распространение.
- Кеторол. Помогает при сильной зубной боли, которая связана с оголением нерва и абсцессом. Не может применяться одновременно с другими НПВС, что нужно обязательно учитывать. Строго противопоказан детям и женщинам в положении. Разрешено принимать не больше 3 таблеток в течение дня.
- Брал. Помогает при умеренной и слабой зубной боли. Хорошо убирает зубную боль при воспалительном процессе. Нельзя сочетать с другими лекарствами.
- Нимесулид. Часто применяется в стоматологии для обезболивания при умеренной и слабой боли. Он не сможет помочь при сильной боли на фоне тяжелой патологии.Парацетамол. Одно из наиболее безопасных средств группы НПВС. Может применяться для детей и беременных, но с разрешения врача.
- Фаниган. Комбинированный анальгетик, который хорошо применять при воспалении. Также он помогает при прорезывании зубов мудрости, что сопровождается болью в горле и увеличением лимфатических узлов.
- Дексалгин. Главная особенность – быстрое наступление эффекта. Содержит в составе кетопрофен. Действие его продолжается в течение 6 часов.
- Темпалгин. Широко применяется в стоматологии. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Также дает успокаивающий эффект. Подходит для людей с заболеваниями ЖКТ, так как не раздражает слизистой.
Важно! Детям стоит давать только те средства, что разрешены им по инструкции. Для самых маленьких лучше всего подбирать местные средства, стоматологические гели, которые оказывают обезболивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие.
Общие рекомендации
При зубной боли принимать таблетки следует разово до посещения врача. Ни в коем случае нельзя пить препараты несколько дней, ожидая, что боль уйдет сама. Заболевание все это время прогрессирует и может потребоваться серьезное лечение.
Употребление большого количества обезболивающих средств может привести к тому, что анестезия у стоматолога не окажет нужного эффекта и придется терпеть боль во время хирургических манипуляций.
Что нельзя делать при зубной боли:
- прикладывать к зубу горячее;
- постоянно касаться больного зуба пальцами;
- пропускать чистку зубов;
- пить слишком горячее и холодное.
Источник
после лечения зуба эта статья ответила на многие мои вопросы.
надеюсь пригодиться еще кому-то.
Памятка для пациентов после лечения пульпита.
1.Возможен дискомфорт после анестезии:
— на верхней челюсти онемение может длиться в течении 1-2 часов, на нижней челюсти значительно дольше в течение 2 -4 часов, в зависимости от ваших анатомических особенностей. Постарайтесь в это время не принимать пищу, чтобы не повредить (прикусить) мягкие ткани щеки, языка, губ.
-после анестезии возможен: отёк мягких тканей, кровоизлияние в месте вкола. В данной ситуации рекомендуем приложить холод на 15 мин.
-снижение внимания. Мы рекомендуем: не садиться за руль или быть внимательным к ситуации на дороге.
-могут возникнуть отсроченные аллергические реакции на анестетик в виде отёка лица, языка, сыпи. Мы рекомендуем: выпить таблетку супрастина и обязательно позвонить лечащему доктору, при нарастающем отёке — вызвать скорую помощь.
Если после анестезии не полностью восстановилась чувствительность какой-либо области, то вы должны обязательно обратиться за помощью к врачу.
2. После того, как действие анестезии закончилось, вы можете ощущать небольшую ноющую боль в зубе и дискомфорт при накусывании – это нормально, так как каналы зуба обрабатывались механическими инструментами и антисептическими растворами. Мы рекомендуем выпить 1 таблетку анальгетика ( нимесил — 1 пакетик).
3. Временная пломба твердеет в течении 2 часов, пожалуйста, не принимайте пищу в этот период. Она может крошиться, но не должна выпасть полностью. Внимательно посмотрите, если пломбы нет, то нужно как можно быстрее её поставить, так как от этого зависит прогноз и результат лечения этого зуба.
4. Возможна травматизация десны, так как для лечения пульпита используется специальная изоляция, которая одевается на больной зуб и защищает полость рта от агрессивного воздействия применяемых антисептиков. При восстановлении правильной анатомической формы зуба используются матрицы и специальные нити, которые вводятся под десну. После постановки пломбы, её обязательно полируют, что также может травмировать десневой край. Если десна травмирована, то мы рекомендуем: почистить зубы, прополаскать рот водой и смазывать десну возле зуба гелем «актовегин» для слизистых оболочек в течении 3-7 дней после каждого приёма пищи.
5. После пломбировки каналов горячим методом возможны болезненные ощущения при накусывании на зуб в течении 7 дней, чтобы дискомфорт прошёл быстрее мы рекомендуем принимать: нимесил по 1 пакетику 2 раза в день после еды.
6. Возможен дискомфорт после постановки пломбы:
— пломба может мешать по прикусу, так как во время подгонки по прикусу вы были под действием анестезии и не могли до конца её чувствовать. Мы рекомендуем: записаться на подпиливание пломбы- это займёт не более 10 минут.
НЕ должно быть: отёка, повышения температуры, сильной боли. В данных случаях мы рекомендуем обратиться сразу к врачу. Нельзя греть щеку в области больного зуба, полоскать спиртосодержащими растворами полость рта и принимать их внутрь, выковыривать временную пломбу.
НЕЛЬЗЯ: ходить с временной пломбой более 7 дней, так как происходит нарушение герметизма временной пломбы, и микроорганизмы из полости рта проникают в каналы в результате чего, требуется повторная обработка каналов, и благоприятный прогноз лечения снижается. Так же под временной пломбой часто находятся тонкие стенки зуба, которые могут скалываться.
Источник
Практически каждый человек в своей жизни сталкивается с зубной болью и знает, насколько неприятно это ощущение. Оно может говорить о том, что в области зубов или челюсти имеется некая патология, требующая вмешательства стоматолога. Однако, посещение стоматолога нередко откладывается из-за страха испытать те же болезненные ощущения, но уже при лечебных мероприятиях. Рассмотрим все современные виды анестезии при лечении зубов.
Стоматологическое лечение без боли
Несколько десятков лет назад обезболивание при выполнении стоматологических мероприятий выполнялось сравнительно редко. Поэтому у многих людей, проходивших лечение еще в советские годы, осталась стойкая ассоциация между лечением зубов и обязательным чувством боли. Такие пациенты часто боятся обращения к врачу и тянут время до совершения визита. К сожалению, в таком случае ситуация лишь усугубляется и состояние пациента требует все больших масштабов вмешательства.
Современная стоматология предполагает обезболивание при выполнении любого лечения, которое может быть связано с неприятными ощущениями. В целях обезболивания применяются методы местной анестезии.
Местная анестезия предполагает полную потерю чувствительности на определенном участке тела человека. Чаще всего в целях анестезии производится инъекция препаратов, которые затрудняют получение мозгом человека болевых импульсов с данного участка. Качественное обезболивание важно, как для пациента, так и для лечащего врача. Пациент, не испытывая боли, находится в комфортном состоянии и не напрягается. Стоматологу в свою очередь гораздо удобнее проводить лечение, если пациент ведет себя спокойно.
Анестезия – уменьшение или полное исчезновение чувствительности в ротовой полости. Это достигается путем введения медикаментозных препаратов, нарушающих передачу болевого импульса в головной мозг из области проведения вмешательства.
Когда анестезия обязательна
В следующих случаях обезболивание перед проведением процедуры является обязательным:
- лечение глубокого кариеса;
- лечение пульпита;
- некоторые мероприятия по коррекции прикуса;
- подготовка перед протезированием;
- удаление зуба и другие хирургические вмешательства.
Существуют и другие ситуации, когда рекомендовано обезболивание. Например, при лечении среднего кариеса также могут возникнуть болевые ощущения. В такой ситуации стоматолог ориентируется по обстоятельствам, а также по ощущениям пациента.
Разновидности обезболивания
Анестезия бывает общей и местной, а также подразделяется на медикаментозную и немедикаментозную. Немедикаментозное обезболивание применяется не часто и к нему относятся:
- электроаналгезия;
- аудиоаналгезия;
- компьютерная анестезия;
- гипноз.
Внимание! Медикаментозная анестезия заключается в проведении инъекции обезболивающим препаратом, который блокирует проникновение болевых импульсов в мозг. Таким образом на какое-то время полностью теряется чувствительность на определенном участке.
Через некоторый отрезок времени препарат полностью выведется из тканей, и чувствительность полностью восстановится. Это самый распространенный способ анестезии, позволяющий эффективно избавить пациента от болевых ощущений во время лечебных мероприятий.
Общая анестезия (наркоз) применяется нечасто. Обычно показанием является необходимость проведения очень обширного перечня процедур при плохой переносимости местных анестетиков. Наркоз также иногда необходим пациентам детского возраста, а также при проведении челюстно-лицевых операций.
Местное обезболивание
Местная анестезия является более предпочтительной, чем общий наркоз. Обезболивающий укол проводится перед большинством стоматологических манипуляций. Наиболее часто встречаются проверенные временем препараты Лидокаин и Новокаин, но в настоящее время существует множество и более современных анестетиков.
Местное обезболивание подразделяется на разновидности:
- аппликационная анестезия;
- инфильтрационная анестезия;
- инфильтрационная анестезия;
- проводниковая анестезия;
- внутрикостная анестезия;
- интралигаментарная анестезия;
- стволовая анестезия.
Аппликационная анестезия – это применение обезболивающего средства без введения его в ткани, а лишь нанесение на поверхность участка, который необходимо обезболить.
Аппликационная анестезия
Обезболивание при данном виде анестезии является поверхностным. Препарат на основе 10% лидокаина наносится на слизистую оболочку в виде спрея или геля.
Аппликационную анестезию часто используют на участке слизистой, где будет проводится инъекция. Это делает укол безболезненным для пациента.
Важно! Поверхностное обезболивание актуально при проведении лечебных мероприятий, связанных со стоматитом, гингивитом, а также гнойными инфекциями. Аппликационная анестезия применяется при гигиенических процедурах по удалению твердых зубных отложений, а также во время подготовительных мероприятий по обтачиванию и протезированию.
Инфильтрационное обезболивание
Щадящее инъекционное обезболивание осуществляется с помощью укола в районе верхней части зубного корня. Такая анестезия используется при лечении глубокого кариеса и обезболивает лишь ограниченный участок слизистой или одного зуба. Обычно ее применяют для верхней челюсти, так как анатомические особенности костей способствуют эффективному распространению анестетика.
Проводниковая анестезия
Проводниковая анестезия – это один из видов анестезии, при котором выполняется блокирование нервной передачи в той области тела, где планируется выполнение операции, что проявляется полным обездвиживанием и обезболиванием.
Этот вид анестезии применяется для более масштабного обезболивания. Проводниковая анестезия делает возможным обезболивание сразу нескольких соседних зубов. Ее применяют при лечении пульпита, вскрытии нагноений, лечении периодонтита и прочих серьезных состояний, требующих выраженного обезболивания. При анестезии этого вида укол делает нечувствительным весь участок относящийся к данному нервному пучку.
Интралигаментарное обезболивание
Такая анестезия распространена в детской стоматологии, а также при удалении зуба у пациентов любого возраста. Инъекция производится в участок периодонтальной связки между зубным корнем и альвеолой. Особенностью является отсутствие потери чувствительности слизистых, что помогает избежать случайного травмирования, например, при прикусывании.
Стволовая анестезия
Проводится только в стационарных условиях.
Важно! Стволовую анестезию применяют при очень сильной боли, связанной с невралгией или челюстно-лицевой травмой. Этот вид обезболивания применяют и при проведении операции на челюсти.
Инъекция производится в участок у основания костей черепа. Таким образом теряют чувствительность нервы обеих челюстей. Стволовая анестезия отличается максимальной эффективностью и большим промежутком времени действия.
Внутрикостное обезболивание
Внутрикостная анестезия применяется в тех случаях, когда инфильтрационная или проводниковая анестезия малоэффективна при лечении, удалении зубов, при операциях на альвеолярном отростке.
Чаще всего применяется при удалении зуба. Инъекция производится в несколько этапов. Сначала анестетик вводят в десну, а после потери чувствительности, углубляют укол до челюстной кости в промежутке между зубами. Обезболивающее действие проявляется сразу же, но также быстро проходит.
Ограничения к применению анестезии
Перед тем как сделать укол, стоматолог в обязательном порядке уточняет наличие у пациента противопоказаний к местной анестезии. К ним, например, относятся:
- случаи аллергической реакции, возникшей после анестезирующей инъекции;
- сахарный диабет;
- состояние после инфаркта или инсульта (если прошло менее полугода);
- отдельные случаи гормональных сбоев, обусловленных эндокринными патологиями, такие как тиреотоксикоз и т.п.
При острой стадии заболеваний эндокринной системы, анестезия может быть применена исключительно в стационарных условиях. Повышенной осторожности от врача также требует обезболивание у пациентов детского возраста, а также у беременных женщин.
Врачи рекомендуют женщинам вылечить все зубы на этапе планирования беременности, чтобы избежать контакта в анестезией и рентгеном. Но если во время беременности разболелись зуба, то их нужно лечить, чтобы устранить очаг инфекции в ротовой полости.
Современные анестетики
Традиционными препаратами для обезболивания считаются Лидокаин и Новокаин. Лидокаин для инъекций применяют в концентрации 2%, а для аппликационной анестезии используют 10% раствор препарата. Новокаин в стоматологической практике применяется все реже. Анестетики на основе этих препаратов обычно содержат адреналин для того, чтобы эффект обезболивания был более выраженным и держался дольше.
Анестетиками нового поколения являются:
- ультракаин;
- септонест;
- мепивакаин;
- скандонест;
- артикаин.
Анестезирующие препараты этого ряда заключены в специальные карпулы, которые при инъекции помещаются в специальный металлический шприц. В шприце используется одноразовая игла, отличающаяся гораздо меньшей толщиной, чем привычные инъекционные иглы. Укол является практически безболезненным.
На данном изображении представлены анестетики современного поколения, среди них: ультракаин, септонест, мепивакаин, скандонест, артикаин…
Часть перечисленных препаратов также содержат адреналин для усиления эффекта, но есть и безадреналиновые анестетики, показанные для применения детям и беременным женщинам.
Анестезия для пациентов детского возраста
Применение любых анестезирующих препаратов не может быть абсолютно безопасен в детском возрасте. Организм ребенка очень чувствителен к любым вмешательствам, в том числе и введению анестезирующих препаратов, поэтому повышается вероятность негативных последствий.
В настоящее время на смену Новокаину и Лидокаину пришли более безопасные препараты, которые рекомендуются для применения у маленьких пациентов.
Для детей используются следующие разновидности анестезии:
- инфильтрационная;
- аппликационная;
- интралигаментарная;
- проводниковая.
Наиболее частым осложнением у самых маленьких детей являются психогенные реакции. Ребенок не до конца понимает происходящее и может быть очень испуган. Сильно перенервничав, малыш может даже потерять сознание на короткое время.
При лечении зубов у детей необходимо помнить, что детский организм чувствителен к любым вмешательствам, поэтому повышается вероятность негативных последствий в виде аллергической реакции, температуры…
Возможные побочные эффекты местного обезболивания
Самыми частыми осложнениями являются:
- токсическое отравление (по причине передозировки);
- аллергия на компоненты анестетика;
- болезненность в месте укола (относится к вариантам нормы);
- потеря чувствительности по причине травмирования нерва в процессе инъекции.
Среди неприятных последствий анестезии случаются и такие:
- спазм мышц, задействованных при жевании (случается, когда задета мышечная ткань или нервные окончания);
- отлом кончика инъекционной иглы;
- инфекционное воспаление тканей (при нарушении антисептических норм);
- отек в месте прокола тканей (при повреждении сосудов);
- травмирование слизистой рта при случайном прикусывании (из-за утраченной чувствительности).
Современные обезболивающие препараты сводят риск к минимуму, однако, многое также зависит от компетентности врача, осуществляющего инъекцию.
Что нужно знать пациентам
За день до лечения пациентам нельзя употреблять алкоголь. Это связано с тем, что спирт обладает способностью снижать эффективность анестетиков. Обезболивающий укол может быть практически бесполезен, если пациент накануне не воздержался от спиртного.
Стоит также поберечь нервы, и при стрессе принять на ночь легкие успокоительные средства (экстракт валерианы, пустырника и т.п.).
Важно! Не следует идти на прием к стоматологу, если присутствуют симптомы простуды или гриппа.
Женщинам не стоит планировать визит к зубному врачу во время менструации. В период месячных пациентки более подвержены стрессу, а также меняется восприимчивость к лекарственным препаратам.
Если производится удаление зуба, то повышается риск развития кровотечения.
Нужно помнить, что перед лечением зубов с применением анестезии, ни в коем случае нельзя принимать алкоголь!!! Это снижает эффективность используемых препаратов.
Использование общего наркоза
Общий наркоз подразумевает не только потерю чувствительности, но и нарушение сознания в различной степени.
Чаще всего этот вид анестезии используется при челюстно-лицевой хирургии. Общий наркоз имеет много противопоказаний и считается менее безопасным, чем местная анестезия, поэтому применяется, в основном, при операционных вмешательствах.
Все большее распространение получает наркоз при помощи закиси азота. Эта разновидность обезболивания нашла применение и в детской стоматологии.
Дополнительными обстоятельствами, которые могут сделать целесообразным применение общей анестезии, являются:
- психические расстройства;
- аллергическая реакция на местные анестетики;
- панический страх перед стоматологическим лечением.
При этом нужно учитывать, что у общего наркоза есть и абсолютные противопоказания:
- патологии дыхательных органов;
- аллергическая реакция на препараты для общего наркоза;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Если пациенту предстоит лечебное вмешательство с использованием общего наркоза, то необходимо предварительно провести ряд исследований и анализов:
- анализ крови на гепатит;
- анализ крови на ВИЧ;
- снятие ЭКГ;
- общий анализ крови.
Если у пациента обнаружены заболевания в стадии обострения, то оперативное вмешательство следует отложить до выздоровления.
Внимание! За несколько дней до процедуры запрещается прием спиртного и курение сигарет. Накануне операции нельзя принимать пищу и напитки.
Общий наркоз при осуществлении стоматологических манипуляций имеет право проводить только дипломированный анестезиолог-реаниматолог.
Источник