Новости в лечении поджелудочной железы
Заболевания поджелудочной железы опасны для всего организма человека. Они могут спровоцировать развитие самых страшных заболеваний. Лечение заболеваний поджелудочной железы требуют комплексного подхода в диагностике и лечении, и, как правило, для достижения результата необходима помощь нескольких специалистов: гастроэнтерологов, эндоскопистов, хирургов, эндокринологов, кардиологов, терапевтов.
Поджелудочная железа выполняет комплекс экзокринных и эндокринных функций и оказывает непосредственное влияние на пищеварение, всасывание, метаболизм и хранение питательных веществ.
Располагается поджелудочная железа в верхней средней части брюшной полости, за желудком.
Заболевания поджелудочной железы:
Первыми звоночками, что проблемы с поджелудочной железой имеют место быть, являются следующие недомогания организма:
Клиническая картина всегда варьируется и зависит от каждого конкретного случая тяжести заболевания. Специалисты Центра Современной Медицины ОНЛИ КЛИНИК утверждают, что проблема может прогрессировать и привести к ряду осложнений, влияющих на другие органы, особенно желчный пузырь, печень и желчные протоки, а также другие системы, в частности, пищеварения и обмена веществ.
Одним из осложнений болезней поджелудочной железы может стать развитие острого и хронического панкреатита.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Если своевременно не приступить к лечению заболевания, то может развиться некроз ткани, а также могут образоваться абсцесса или псевдокисты.
Одним из осложнений болезней поджелудочной железы может стать развитие острого и хронического панкреатита
Острый панкреатит возникает, когда ферменты поджелудочной железы активируется преждевременно. Начинают перевариваться ткани, что приводит к нарушениям. Распространенные причины обострения, в соответствии с диагностическими процедурами, такими как ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): камни в желчном пузыре, злоупотребление алкоголем, инфекции, врожденные аномалии и другие факторы.
Также нарушения в работе поджелудочной железы могут спровоцировать возникновение рака поджелудочной железы.
В большинстве случаев опухоль образуется из-за аденокарциномы протоков, которая, как следует из названия, начинается в протоках поджелудочной железы. Другие причины включают цинарно-клеточную карциному и панкреатобластому. Рак поджелудочной железы имеет один из самых высоких показателей смертности из всех его видов и является одним из наиболее распространенных типов рака. Чаще он наблюдается у мужчин и связан с возрастом, курением, хроническим панкреатитом. Также играют роль наследственные факторы и генетические изменения.
Кисты поджелудочной железы.
Киста поджелудочной железы – характеризуется образованием «сумки» в ее ткани.
Псевдокисты — более распространенный тип кист. Эти неопухолевые образования, заполненные некротическим материалом.
Причинами образования кист и псевдокист являются панкреатита и травмы живота, а также генетические факторы.
Кисты могут быть обнаружены одновременно во многих других органах, в том числе печени и почках.
Симптоматика данных заболеваний не ярко выражена и обычно можно наблюдать следующие неприятные ощущения: боль вверху живота, давление в верхней части живота, тошнота. Киста поджелудочной железы часто обнаруживается во время УЗИ, КТ или МРТ исследования, проводимых из-за других брюшных проблем. Аспирация жидкости из кисты иглой (в ходе эндоскопического УЗИ) позволяет выявить, является ли она раковой или нет.
Кто и как лечит заболевания желчных путей и поджелудочной железы?
Диагностировать заболевания поджелудочной железы не так просто. При осмотре врач ОНЛИ КЛИНИК обязательно должен обратить внимание на внешний вид пациента, цвет слизистых оболочек и кожи. При назначении лабораторных исследований доктору, скорее всего, нужны будут показатели уровня панкреатических ферментов эластазы, фосфолипазы А, дезоксирибонуклеазы, a-амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. Также врач может использовать такой способ диагностики, как определение уровня панкреатических ферментов в крови с использованием стимуляторов секреции, исследование мочи на а-амилазу, химотрипсина и трипсина в кале, ПАБК-тест, проба Лунда.
Наиболее доступный метод, получивший распространение в современной медицине, — определение уровня а-амилазы в моче и крови. С той же целью — выявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — применяют ПАБК (РАВА)-тест.
Для исследования возможных нарушений углеводного обмена назначают исследование количества глюкозы в крови больного и толерантность к ней. Для определения заболеваний пользуются также иммунологическими и инструментальными методами исследования.
Из рентгенографических методов чаще всего назначают обзорную рентгенографию поджелудочной железы, как наиболее простой и доступный метод. С ее помощью, основываясь на изображении тени, можно определить, увеличена поджелудочная железа или нет. Изменение размера отчетливо видно на компьютерной томографии и ангиографии.
Важное место среди методов диагностики заболеваний поджелудочной железы занимает ультразвуковое исследование. В процессе проведения УЗИ, специалист видит локализацию, форму, размер, характер контуров, толщину, структуру поджелудочной железы, состоянии органов и тканей, которые ее окружают.
Лечение панкреатита начинается с устранения болевых ощущений. Для расщепления веществ, поступающих с едой, назначают ферментную терапию.
В рационе питания исключают на первое время содержание животных жиров. При необходимости отказываются от употребления в пищу сложных углеводов.
При лечении поджелудочной железы необходимо соблюдение строгой диеты
Питание направлено на понижение количества килокалорий до 1800. Допускается употребление белков животного и растительного происхождения в соотношении 1 к 2. Животные жиры сводят к минимуму.
Рекомендуется соблюдать режим питания, принимая пищу часто, 5-6 раз в день.
Рекомендуется регулярно употреблять в пищу творог, вареные яйца, нежирное мясо и рыбу, гречневую кашу, не сладкий компот, кисель, овощи (кроме капусты), макароны, несвежий хлеб, овсянка, рисовый суп. Рацион должен быть разнообразным, обязательно нужно кушать продукты. содержащие белки.
Нельзя употреблять в пищу блюда с капустой, бульоны. Также нужно свести к минимуму потребление молока, свежевыпеченного хлеба, орехов, бобовых, колбас, в том числе жирной, острой, копченой пищи.
Из рациона исключают те продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике, содержат много клетчатки, возбуждают аппетит.
Пациентов с острым панкреатитом лечат в больницах под наблюдением врачей. Со временем больные, у которых проблемы с поджелудочной железой приобретают хронический характер, под руководством опытного диетолога удачно адаптируются к болезни и ведут нормальный полноценный образ жизни.
Для того, чтобы проверить свою поджелудочную железу запишитесь к доктору в ОНЛИ КЛИНИК и пройдите необходимое обследование.
Операторы ОНЛИ КЛИНИК работают круглосуточно: 8 (831) 277 66 88
или воспользуйтесь формой электронной записи на сайте Клиники.
Источник
Если у вас наблюдаются проблемы с пищеварением, повышен уровень сахара в крови и вы постоянно чувствуете усталость, то такие симптомы могут указывать на проблемы с поджелудочной железой.
Расположенный справа, под желудком, этот небольшой орган выполняет сразу несколько функций — эндокринную и пищеварительную. С одной стороны, она продуцирует ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. С другой — вырабатывает инсулин, который регулирует обменные процессы в организме. Нарушение одной из этих может приводить к серьезным заболеваниям.
Панкреатит и сахарный диабет
Самыми частыми недугами, связанными с расстройством функций этой представительницы желез внутренней секреции, являются панкреатит и сахарный диабет. В первом случае в поджелудочной железе начинается воспалительный процесс, ее ткани отекают, в них происходят кровоизлияния, снижается количество вырабатываемых данным органом пищеварительных ферментов.
К основным причинам развития панкреатита относятся инфекционные поражения железы, желчнокаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественные и злокачественные опухоли, злоупотребление алкогольными напитками, травмирующие факторы.
В свою очередь снижению выработки инсулина и возникновению сахарного диабета способствуют увлечение калорийной пищей и сладкими продуктами, содержащими сложные углеводы, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, частое стрессовой переутомление, атеросклероз сосудов, проблемы с функционированием щитовидной железы (гипертиреоз), длительный прием гормональных препаратов. К слову, панкреатит тоже может спровоцировать развитие сахарного диабета.
Симптомы
Нарушение функций поджелудочной железы характеризуется разнообразной симптоматикой. Острый панкреатит проявляется резкой болью в подреберье, под ложечкой, которая сопровождается частыми приступами тошноты и рвоты, снижением артериального давления, учащенным пульсом. Болевой синдром может носить опоясывающий характер.
При хроническом панкреатите обострения чередуются с периодами ремиссий, типичными признаками которых являются потеря аппетита, общая слабость, усталость, постоянное урчание в животе из-за повышенного газообразования, нарушение стула (запоры или поносы). При сахарном диабете характерная симптоматика возникает при развитии гипергликемического синдрома. В такие моменты больной ощущает неутолимую жажду, сухость кожных покровов, зябкость конечностей, головную боль, ухудшение зрения.
При длительно протекающем хроническом панкреатите и сахарном диабете 2-го типа выздоровление можно значительно ускорить с помощью рецептов народной медицины.
Овсяный настой
Этому злаку придается особое значение в случае развития заболеваний поджелудочной железы. Обыкновенная овсянка на воде без соли и масла входит в список обязательных блюд диетического питания при нарушении функций данного органа. Безусловно, постоянное употребление овсяной каши довольно быстро надоедает, поэтому для разнообразия можно без особых затруднений приготовить из овса концентрированный лечебный настой. Необходимо всего лишь залить 0,5 килограмма овсяной крупы литром кипящей воды и дать настояться в течение одного часа. Затем настой процеживают и принимают по полстакана трижды в день.
Овсяное молоко
Очень действенного лечебного эффекта, особенно при панкреатите, можно добиться при регулярном употреблении отвара, который называют овсяным молоком. Для его приготовления лучше всего использовать цельный овес в шелухе, если, конечно, посчастливится его раздобыть.
Полстакана такой крупы хорошенько промывают в дуршлаге, заливают полутора литрами горячей воды, доводят до кипения, после чего огонь уменьшают. Во время варки (спустя примерно 45 минут) нужно прямо в кастрюле измельчить размягченную овсяную крупу при помощи деревянной толкушки и оставить ее вариться еще в течение получаса. Затем овес следует остудить и процедить (через марлю в 4— 5 сложений).
В итоге должна получиться белая жидкость, похожая на молочный продукт. Приготовленное овсяное молоко принимают ежедневно по полстакана перед каждым употреблением пищи. Как правило, при регулярном приеме этого отвара он заканчивается через 2 — 3 дня, поэтому для продолжения терапии на дому нужно каждый раз готовить новое целебное снадобье.
Лимонно-чесночная смесь с петрушкой + настой из ягодных листьев
При длительном лечении заболеваний поджелудочной железы народные целители советуют приготовить очень эффективное комбинированное домашнее лекарство, объединяющее в себе два рецепта. Первый из них подразумевает приготовление смеси, состоящей из прокрученных на мясорубке и хорошо перемешанных 300 граммов чеснока, 300 граммов петрушки и одного килограмма лимонов в кожуре, но очищенных от косточек. Полученная смесь помещается в стеклянную емкость и хранится в холодильнике.
Затем готовится настой, для чего необходимо смешать равные части брусничных, черничных и земляничных листьев, а также стручков фасоли и кукурузных рыльцев, поместить 2 столовые ложки смеси в литровый термос, залить кипящей водой и оставить на 5 — 6 часов для запаривания. Схема лечения должна быть следующей: больной человек на протяжении 3-х месяцев трижды в день принимает по одной чайной ложке лимонно-чесночно-петрушечной смеси, запивая ее третью стакана целебного настоя.
Травяной сбор
Деревенские знахари уже давно снимают воспаление и стимулируют работу поджелудочной железы с помощью особого растительного сбора. Они смешивают в равных частях измельченные листья мяты, корень девясила, семена укропа, сушеницу, зверобой и кориандр. После этого готовят лечебное средство из расчета 2 столовые ложки смеси на два стакана кипятка, которое нужно настоять в течение часа. Приготовленный настой больной принимает четырежды в день по полстакана. Рекомендуется ежедневно утром каждый раз готовить свежее домашнее лекарство.
Настой из осиновой коры
Сельские жители для очищения поджелудочной железы и восстановления ее функций, а также для нормализации работы печени и желудка, издавна ранней весной собирали кору с молодых осинок. Они помещали ее в кастрюлю (примерно 300 граммов), заливали водой так, чтобы жидкость покрывала верхний слой осиновой коры, кипятили полчаса, а затем давали целебному средству настояться в течение 12-ти часов. По истечении указанного времени кору вынимали, отвар процеживали и принимали по 50 миллилитров дважды в день, утром и вечером.
Сок картофеля
Городские жители, страдающие панкреатитом, могут облегчить свое состояние свежеприготовленным картофельным соком. Для приготовления одной порции целебного снадобья необходимо взять два средних по размеру клубней картофеля, хорошенько промыть и не снимая кожуры натереть их на мелкой терке. Из полученной массы следует отжать через марлю сок, который принимают дважды в день по половине стакана. Учитывая, что в картофеле содержится большое количество крахмала, такой сок употребляют на протяжении 14-ти дней, а затем делают недельный перерыв. После этого домашнюю терапию картофельным соком можно повторить, но подобную схему лечения больше 3-х раз проводить не рекомендуется.
Гречка с кефиром
Для очищения организма от накопившихся токсинов и стимуляции выработки панкреатического сока обитатели мегаполисов также могут воспользоваться гречневой крупой. Вечером потребуется перемолоть гречку (например, в кофемолке), одну столовую ложку крупы залить стаканом нежирного кефира и оставить на ночь. После утреннего пробуждения, натощак, перед завтраком, нужно выпить приготовленную смесь. Такое домашнее лечение осуществляют ежедневно, на протяжении месяца.
Простокваша
Удивительно, но кисломолочные продукты подходят для лечения болезней поджелудочной железы не только в качестве их внутреннего применения. Многим людям помогает прикладывание перед сном на левое подреберье в районе желудка льняной ткани, смоченной в обыкновенной простокваше. Такой компресс необходимо накрыть целлофаном и зафиксировать, обмотав тело шерстяным шарфом. Возможно, здесь присутствует эффект плацебо, но этот рецепт, тем не менее, входит в многочисленный список народных методов, облегчающих симптоматику панкреатита.
Предостережения и противопоказания
Следует помнить, что народное лечение такого жизненно важного органа, как поджелудочная железа, только на первый взгляд кажется безобидным занятием. Реакция организма может оказаться непредсказуемой. Например, осиновую кору можно собирать исключительно в экологически чистых районах, картофельные поля часто обрабатывают ядохимикатами, а кисломолочные продукты нередко продают с просроченным сроком годности.
Также нельзя забывать о повышенной чувствительности или полной несовместимости организма с тем или иным компонентом. Особенно это касается фитотерапии, ведь многие лекарственные растения вызывают аллергию, а некоторые травы имеют прямые противопоказания к применению.
В частности, мяту нельзя использовать при низком артериальном давлении, кукурузные рыльца — при повышенной свертываемости крови, зверобой — при лихорадочных состояниях, сопровождаемых высокой температурой. Наконец, у особо чувствительных людей чеснок может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Обязательное условие — диета
Любая домашняя терапия заболеваний поджелудочной железы будет совершенно бесполезной, если не соблюдать специальную лечебную диету. Диетическое питание подразумевает полное исключение из меню жирных, острых, жареных блюд, консервов, копченостей, грибов, конфет, шоколада, пирожных и, конечно, алкоголя.
Лечение поджелудочной железы народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом и осуществляться в комплексе с основными терапевтическими мероприятиями.
Читайте НАС ВКонтакте
Источник
Панкреатит – медицинский термин, обозначающий воспаление поджелудочной железы, процесс, который может протекать в острой или хронической форме. При остром панкреатите нормальная функция поджелудочной железы может восстановиться, а при хроническом – острые периоды чередуются с ремиссией, но с течением времени наблюдается постоянное снижение функции поджелудочной железы. Рассмотрим подробнее особенности этого заболевания, его диагностики и лечения.
Частота хронического панкреатита среди заболеваний органов ЖКТ составляет от 5,1 до 9%. За последние 30 лет в мире стали болеть хроническим панкреатитом в два раза больше. Первый этап заболевания длится до 10 лет, характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Больного в основном беспокоят боли. На втором этапе наблюдаются моторные нарушения кишечника, снижение веса. Боли становятся менее ощутимыми. Осложнения хронического панкреатита могут возникнуть на любом этапе. Зачастую панкреатит сопровождается выходом пищеварительных ферментов в кровь, что вызывает тяжелую интоксикацию.
Виды хронического панкреатита
Хронический панкреатит – это фактически целая группа заболеваний. Существует несколько версий классификации хронического панкреатита.
Классическая система классификации:
-
Токсико-метаболический
. Развивается под воздействием лекарств и/или алкоголя. -
Идиопатический
. Возникает без видимых предпосылок. -
Наследственный
. Результат генетического дефекта. -
Аутоиммунный
. Возникает в результате атаки собственной иммунной системы организма на поджелудочную железу. -
Рецидивирующий
. Имеет длительные периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями. -
Обструктивный
. Возникает в результате закупорки или сдавливания протоков поджелудочной железы. -
Первичный
. Развивается без предшествующего заболевания. -
Вторичный
. Развивается как осложнение другого заболевания.
Классификация по М.И. Кузину:
-
Первичный
: неустановленной этиологии, алкогольный, лекарственный, на почве нарушения питания или обмена веществ. -
Посттравматический
: на почве тупой или открытой травмы поджелудочной железы, после хирургического вмешательства. -
Вторичный
: вызванный другими заболеваниями.
Классификация по международной системе M-ANNHEIM (2007 г.):
- По происхождению (фактору риска) (от А до М типа).
- По клинической стадии.
- По тяжести заболевания (существует система оценок).
Симптомы
При панкреатите больные жалуются на острые боли в животе, чаще – в левой его части, отдающие в спину. Выражена интоксикация, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, общей слабости, лихорадки, повышения температуры, снижения аппетита. Стул кашицеобразный, маслянистый, содержит непереваренные частицы пищи. При этом отдельные разновидности панкреатита могут протекать почти бессимптомно для больного, но нарушения пищеварения все же присутствуют, что может выражаться в тяжести в нижней части желудка или легком онемении в этой области после приема пищи или алкоголя.
Причины
Основные причины развития воспалений поджелудочной железы связаны с нездоровым образом жизни и наследственностью. Ими могут быть:
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- воспаления двенадцатиперстной кишки;
- болезни соединительной ткани;
- побочные эффекты от приема лекарств;
- травмы;
- наследственные нарушения обмена веществ.
Прогрессирование болезни
Летальность после первичного диагностирования хронического панкреатита составляет до 20% в течение первых 10 лет. Через 20 лет умирает более 50% больных. Причинами смерти становятся осложнения, связанные с обострениями панкреатита, сопутствующими нарушениями пищеварения и инфекциями. Риск раковых заболеваний поджелудочной железы при хроническом панкреатите вырастает в 5 раз.
Диагностика
Для диагностики хронического панкреатита может быть использовано около 90 различных методов исследования. К сожалению, большинство из них не выявляют ранних стадий этого заболевания. Большое количество диагностических ошибок связано с многосимптомностью и фазностью клинических проявлений хронического панкреатита, недостаточной технической оснащенностью медицинских учреждений, отсутствием четких алгоритмов диагностики.
Диагноз может быть поставлен после комплексного обследования, в которое входят:
- Общий клинический анализ крови для обнаружения признаков воспаления по количеству лейкоцитов, увеличению СОЭ и другим показателям.
- Биохимический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы.
- Анализ мочи для определения наличия в ней амилазы.
- Анализ кала на наличие непереваренной клетчатки.
- УЗИ органов брюшной полости для выявления изменений поджелудочной железы и других органов ЖКТ.
- Гастроскопия.
- Рентгенография органов брюшной полости.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
- Функциональные тесты после глюкозной или медикаментозной нагрузки.
Как лечить хронический панкреатит?
Как и диагностика, тактика лечения этого заболевания требуют комплексного подхода и направлены на нормализацию и восстановление функций поджелудочной железы.
Схема лечения
Хронический панкреатит требует соблюдения диеты, проведения медикаментозной терапии, а в отдельных случаях и хирургического вмешательства. Поскольку хронический панкреатит может иметь разные причины и отличаться разной степенью интоксикации, ответ на вопрос, как лечить приступ панкреатита, может быть только один: необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и направить больного в стационар для квалифицированного обследования. И ближайшие трое суток голод, полный покой в горизонтальном положении, чистый воздух и холод (до приезда бригады врачей необходимо приложить к области желудка грелку со льдом и проветривать помещение).
Медикаментозное лечение
Прием медикаментов при хроническом панкреатите направлен на устранение нескольких проблем:
-
Лечение болевого синдрома
. Выраженное обострение хронического панкреатита, как правило, сопровождается сильными болями, купирование которых проводится такими препаратами, как Но-шпа, Новокаин, Папаверин, Платифиллин, Атропин, иногда ? Промедол. Но ни в коем случае не следует применять аспирин, найз и другие НПВС! Они не только раздражают слизистую, но и разжижают кровь, способствуя возможным кровотечениям. -
Подавление секреции поджелудочной железы
. Используются ингибитор протонной помпы – омепразол, и медикаменты типа контрикала. -
Заместительная терапия
для разгрузки поджелудочной железы в виде приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина, который выпускается под коммерческими названиями Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм, Дигестал и др. -
Антибактериальная терапия
для профилактики развития инфекций в поджелудочной железе. Назначаются легкие антибиотики типа Ампицилина. - В случае нарушения водно-электролитного баланса назначается замещающая терапия в виде солевых и физиологических растворов.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения хронического панкреатита бывают прямыми и непрямыми. Непрямые методы включают операции на желчных путях, желудочно-кишечном тракте и невротомии. Прямые ? дренаж кист, удаление камней, резекция железы.
Хирургическое лечение хронического панкреатита показано в следующих случаях:
- осложненная форма заболевания, сопровождающаяся обтурационной желтухой;
- острые боли, которые не исчезают при длительном консервативном лечении;
- возникновение кисты.
Диета
Больным хроническим панкреатитом в период ремиссии показана диета с ограничением жиров и повышенным содержанием белка. Должны быть исключены острые блюда и грубая растительная клетчатка, кофе, какао, газированные и кислые напитки. Показаны минеральные воды: Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4. Режим питания дробный, 5-6, иногда 8 раз в день. В период обострения назначается голодание на 2-4 дня.
Профилактика хронического панкреатита
Лечение хронического панкреатита в стационаре и амбулаторно не даст длительного эффекта без дальнейшей профилактики. Губительное влияние на поджелудочную железу оказывает алкоголь, поэтому в профилактических целях он должен быть полностью исключен. Важно своевременно лечить заболевания желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо правильное питание без грубых животных жиров и острых приправ. Эти мероприятия позволят при хроническом панкреатите продлить период ремиссии.
Источник