Новости по тазобедренному суставу лечение

Фото остеофитов тазобедренного сустава

Суставные остеофиты – это разрастания костных тканей, возникающие из-за оссификации (окостенения) надкостницы, связок или элементов прилегающих к тазобедренному суставу.

Такая патология может быть единичной или множественной. Ранняя диагностика невозможна, поскольку остеофиты тазобедренного сустава не имеют ярко выраженных симптомов.

Как выглядит это заболевание визуально можно посмотреть на различных видео и фото, размещенных на интернет-сайтах.

Причины возникновения остеофитов

Медицина выделяет несколько факторов, негативно влияющих на тазобедренный сустав и провоцирующих разрастание костных тканей. Самыми частыми являются:

1. наследственная генетическая предрасположенность;
2. повышенная физическая активность;
3. малоподвижный образ жизни;
4. лишний вес;
5. различные травмы костей;
6. нарушение осанки, приводящее к чрезмерной нагрузке на сустав.

Еще одной причиной возникновения остеофитов в районе тазобедренного сочленения может быть остеоартроз в запущенной стадии.

Такое заболевание поражает не только хрящевые ткани, но и другие составляющие тазобедренного сустава: субхондральную кость, периартикулярные мышцы и синовиальную оболочку.

При таких осложнениях лечение остеофитов усложняется.

Разновидности костных наростов и их характеристики

Остеофиты тазобедренного сочленения различают по происхождению наростов костной ткани и по клиническим характеристикам. Они бывают:

• костно-хрящевые;
• губчатые костные;
• компактные костные;
• метапластические.

По причинам возникновения остеофиты делят на несколько видов:

1. Дегенеративно-деструктивные. Такие образования обусловлены нарушением формирования реактивных костных и хрящевых формирований. Возникают они из-за потери эластичности в хрящевых тканях, повышенной нагрузки подхрящевых участков кости. От других видов патологии они отличаются рентгенологической клювовидной формой.
2. Посттравматические. Этот вид остеофитов появляется вследствие отрыва надкостницы с ее последующим окостенением, или когда лечение полученной травмы было некорректным. Если полученный перелом сопровождается занесением инфекции, это чревато серьезными осложнениями в состоянии пациента и ускоренным ростом остеофитов.
3. Поствоспалительные. Воспалительный процесс поражает метафизарные и диафизарные участки бедренной кости. Когда происходит проникновение некротических жидкостей под надкостницу и в мягкие ткани, из костномозгового канала формируются наросты. Если воспаление находится в стадии ремиссии и в суставе сохранена некоторая подвижность, увеличиваются краевые разрастания.
4. Массивные остеофиты. Такой вид патологических нарастаний образуется при злокачественных опухолях. Чаще всего при диагностировании они визуализируются в виде «шпоры» или «козырька». При доброкачественных опухолях кости (остеохондроме) и экзостозах (нарушения систем эндохондрального роста) массивные выросты развиваются из губчатого вещества.
5. Эндокринные патологии костных разрастаний. Появление костных пролифератов на многих физиологических выпуклостях вследствие резкой гипертрофии.
6. Остеофиты обусловленные неврогенно. Проявляются из-за хаотичного формирования костных тканей.

Различные методики диагностики

Из-за отсутствия явной симптоматики болезни выявить ее и назначить правильное лечение возможно только после рентгенологического обследования.

На снимках рентгена может быть видно, какие патологические изменения появились на костных тканях в соответствии с фазой течения болезни.

При подозрениях на возникновение остеофитов кроме обязательного рентгенологического обследования могут назначить:

• магнитно-резонансную томографию, МРТ тазобедренного сустава;
• ультразвуковое исследование суставов (УЗИ);
• артроскопию;
• полный комплекс лабораторных анализов.

Клиническое заключение исследования основывается на установлении причины возникновения болезни и на описании остеофита по его расположению, форме и структуре.

Комплексное терапевтическое лечение остеофитов

В основном остеофиты не доставляют пациенту неудобств или дискомфорта. Часто бывают случаи, когда болезнь не нуждается в терапии, поскольку недуг не прогрессирует и протекает бессимптомно (случай инволюции).

Реже лечение подразумевает только курс мануальной терапии, которая способствует восстановлению кровообращения в сочленении. При таких обстоятельствах подвижность сочленения успешно восстанавливается.

Комплексное медикаментозное лечение назначается докторами на более тяжелых стадиях развития заболевания. Лечение будет необходимо при особом разрастании костных тканей, которые нарушают подвижность и функциональность тазобедренного сустава или ввиду возможного возникновения осложнений.

Лечение терапевтическими и медикаментозными методами включает в себя:

1. строгую диету, которая необходима для контроля над массой тела или похудения;
2. снятие болевого синдрома и отеков при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (Найз, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
3. занятия лечебной физкультурой, тренировки на велотренажере, плавание;
4. гирудотерапию, иглоукалывание;
5. снижение физических нагрузок на больной сустав;
6. использование при ходьбе костылей или трости, ношение фиксаторов.

В запущенных стадиях заболевания остеофитами врачи рекомендуют оперативное лечение. Наросты, сопровождающиеся болевыми ощущениями при движении и причиняющие дискомфорт, обязательно подлежат удалению. Зачастую хирургическая операция необходима в предшествующем разрастании костей заболевании, в частности при остеопорозе или артрозе. Кстати, такие же показания могут быть, если обнаружены остеофиты коленного сустава.

Залогом здоровья костных и хрящевых тканей, предотвращения осложнений и предупреждения возникновения остеофитов является своевременная диагностика, адекватное лечение и тщательно подготовленная программа реабилитации.

Боль в тазобедренном суставе – проблема, которая встречается у абсолютно разных групп населения. Не только пожилые люди, как принято считать, сталкиваются с подобными осложнениями. Возраст – это лишь один из возможных факторов, который может повлиять на ухудшение состояния сустава. Да, с годами число страдающих таким заболеванием увеличивается, и износ сустава со временем – самая частая причина обращения к врачу.

Важный фактор – состояние мышц (особенно — в тазобедренной области), связок пациента, а также количество избыточного веса. У людей с плохой физической формой, а также с большим количеством лишних килограммов вероятность появления отклонений намного выше. В молодости появлению болей в суставе чаще подвержены женщины, но с течением времени перевес переходит к мужской половине. Не исключены заболевания и у детей: нередки как врожденные патологии, так и развившиеся после рождения – последствия вывихов, родовых и иных травм.

Почему появляется боль в суставе и костях

Болит тазовая кость и поясница по разным причинам. Боли могут аккумулироваться справа или слева, а также распространяться на всю зону и за ее пределы. Условно их можно разделить на четыре основные категории:

1. Патологические изменения и процессы, происходящие непосредственно в самом суставе, а также в мышцах и связках, расположенных около него. В эту группу попадают любые травмы, воспаления, изменения дегенеративного плана и др.
2. Нарушение анатомического строения сустава, когда головка бедренной кости смещается из нормального положения в вертлужной впадине. Это может произойти при всевозможных вывихах и подвывихах (врожденные или травматические), при контрактурах спинных и бедренных мышц, хронических нарушениях физиологического двигательного стереотипа.
3. Нарушения, происходящие в других системах организма, также могут стать причиной болевых ощущений в тазобедренной зоне и суставе. Это, например, воспаление лонного или крестцово-подвздошного сочленения, мышечные нарушения в области ягодиц, отклонения в неврологии (сдавление и защемление нервов, радикулит, неврит). Зачастую причиной боли становятся совершенно не связанные заболевания, такие как грипп, ангина или пиелонефрит, осложнения в брюшной полости, поясничном отделе, половых органах.
4. Психологические, или стрессовые, боли. Проявляются из-за сильного перенесенного волнения и в подавляющем большинстве не являются признаком появления болезни, быстро проходят.

Первая и вторая категории основаны на изменениях, происходящих непосредственно в самом органе, а третья и четвертая говорят о болезненных ощущениях, не связанных с повреждением тазобедренной кости.

В таблице ниже приведены самые распространенные заболевания:

Как становится понятно из таблицы, многие заболевания схожи между собой по симптоматике. И не исключено, что боль только иррадиирует в сустав из окружающих тканей, а истинная причина патологии находится в другой области или системе организма. Но бывают и случаи, когда боль в тазобедренном суставе проецируется на коленный сустав. Поэтому следует отнестись к определению диагноза максимально серьезно: каждый недуг требует особого, специфического лечения, режима нагрузок, реабилитации.

Боль в в коленном суставе имеет свои причины.

О том, почему болит поясница и отдает в ногу, читайте здесь.

Самодиагностика тазовых костей и суставов

Основой постановки верного диагноза чаще всего являются высокотехнологические способы исследования функций суставов (УЗИ, рентген таза и др.). Самодиагностика – весьма ненадежный способ, который может привести к развитию более серьезных осложнений, вплоть до инвалидности. Несмотря на это, можно выдвинуть предположение о причине возникновения болезненности и других симптомов, оценить дома функционирование конечности и пострадавшей области.

Чтобы определить возможные нарушения, проведите несколько тестов, несложных манипуляций (не переусердствуйте!), а полученный результат можно сравнить с приведенной выше таблицей. Возможно, это поможет специалисту в вынесении диагноза, однако все необходимые тесты он также проведет на месте.

Сначала следует успокоиться, расслабиться, чтобы исключить влияние психологических факторов на достоверность проверки. Далее – следим за реакцией организма на различные действия, исследуя функциональность в суставе тазобедренной области и крестцово-подвздошного соединения. Следите за тем, с какой стороны есть неприятные ощущения (дискомфорт может проявляться только справа или слева, а может распространяться и на довольно большую область).

1. Если патология – перелом или вывих, то подвижность ног будет минимальной, боль – постоянная и острая, усиливающаяся даже при минимальном напряжении конечности.
2. Оцените свои ощущения сразу после пробуждения: являются ли они неприятными при нахождении в расслабленном горизонтальном положении или проявляют себя только при попытке встать? Где основная болезненная зона (поясница, бедро, стопа)?
3. Лечь на один бок и на другой. Одинаково ли при этом чувствуют себя оба бедра, есть ли болезненность?
4. Несколько раз сесть и подняться со стула. Как реагируют мышцы, сустав, поясница на напряжение в начале нагрузок, в конце, в каком месте есть неполадки?
5. Проверить подвижность каждого сочленения в конечности: описать круг коленом, стопой, поднять вперед, назад, в сторону. Какое положение самое неприятное, насколько максимально можете выполнить каждое движение?
6. Наступить на полную стопу, постоять на каждой из ног и попробовать подняться на цыпочки.
7. Сделать приседания, наклоны в разные стороны. Нет ли скованности?
8. Попросите близких внимательно рассмотреть вашу походку: не появилось ли прихрамывания, асимметрии при ходьбе, заваливания на сторону.
9. Последовательно надавливайте руками на всю поверхность — от области таза и до пальцев ног, исследуйте позвоночник. Обратите внимание, в каких точках есть дискомфорт, где присутствуют ощутимые деформации.
10. Тщательно и придирчиво рассмотрите себя в зеркало. Проверьте, соблюдается ли симметрия справа и слева, нет ли где-либо аномальных неровностей, впадин, шишек, покраснений. Оцените правильность расположения ног (нет ли выворота).

При каждой проверке обращайте внимание на любые щелчки, поскрипывания и хруст, возникающие во время движения как в тазобедренной области, так и во всех частях ног.

К какому врачу обратиться

Результаты вашего самостоятельного обследования, а также дополнительных анализов сможет достоверно оценить врач. Специалисты, к которым необходимо обратиться:

• травматолог;
• ревматолог;
• невролог;
• физиотерапевт.

Вам будут назначены исследования (УЗИ, рентген, МРТ органов малого таза), которые позволят с точностью судить о характере заболевания, его локализации, степени осложнения и поражения тазобедренной ткани, а также назначить единственно верный вариант лечения.

Отклонения от нормы в тазобедренной системе могут привести к совершенно разным последствиям. Чтобы не довести свой организм до критического состояния — вплоть до инвалидности, не затягивайте с обращением к специалисту, а даже при незначительном подозрении на перелом срочно вызывайте врача на дом. Своевременное лечение поможет контролировать заболевание, облегчить симптомы и последствия.

Берегите себя в любом возрасте и будьте здоровы!

Источники:

1. Берглезов М. А., Угнивенко В. И., Надгериев В. М. Профилактика и лечение диспластического коксартроза в амбулаторных условиях. Заболевание и повреждение тазобедренного сустава. – материалы научно-практической конференции, — Рязань, 2000
2. Боль в области тазобедренного сустава. Середа А.П.
3. Боль в тазобедренном суставе. Наседкина А.К.
4. Ортопедическая диагностика. Маркс В. О. — «Наука и техника», 2002.
5. Анатомия человека: учебник в 3 т. Сапин М. Р., Билич Г. Л. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 608 с.
6. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Шапошников Ю. Г. (ред.) т3, 1997