Новейшие методы лечение аденомы предстательной железы
То, что сейчас знает человечество о лечении того или иного заболевания, очень скоро может стать неактуальным. Все применяемые методы терапии, процедуры и медикаментозные средства постоянно претерпевают изменения. То же самое касается и лечения аденомы простаты, а также отношения к самому заболеванию. Так, еще пару десятилетий назад массаж простаты считался полезным, а баня таким пациентам категорически запрещалась. Сегодня же мнения на счет них полностью противоположны. Новое в медикаментозном и оперативном лечении аденомы предстательной железы появляется постоянно.
Коротко о классическом лечении аденомы простаты
Первое, что пропишет врач, – таблетки из группы альфа-адреноблокаторов или блокаторов 5-альфа-редуктазы. В качестве помощников выступают фитопрепараты, которые также показывают неплохие результаты, хотя назвать их самостоятельным лечебным средством нельзя. И, конечно, часть лечения – ректальные свечи, активные компоненты которых воздействуют точечно, непосредственно на больной орган. Такая лекарственная терапия помогает в большинстве случаев, ведь аденома простаты формируется не за несколько месяцев, а за несколько лет.
В запущенных случаях, а также тогда, когда к аденоме простаты присоединяется инфекция и симптоматика заболевания значительно повлияла на функционирование мочеполовых органов, дело доходит до оперативного вмешательства. Обычно предполагается непосредственное удаление доброкачественной опухоли, которая выросла до таких критических размеров, что мешает смежным органам, в особенности – зажимает мочеиспускательный канал и делает сложным или невозможным акт мочеиспускания. Такая операция называется ТУР – трансуректальная резекция.
Новые операционные методы лечения аденомы простаты
Новые методы лечения аденомы предстательной железы представлены в основном малоинвазивными вмешательствами, ведь дополнительное проникновение в ткани и органы – это всегда риск осложнений. Наиболее известные:
- стентирование;
- криодеструкция;
- лечение лазером;
- термотерапия;
- эмболизация артерий простаты.
Стентирование
Метод установки стента, который используется здесь, сегодня применяется почти во всех сферах хирургического медицинского вмешательства. И правда, очень удобно расширять просвет небольшой и безопасной сеточкой. В данном случае стент устанавливают в просвет уретры. Он препятствует сдавливанию окружающими тканями просвета мочеиспускательного канала, тем самым не нарушается нормальное функционирование органа.
Сама процедура установки стента проводится под местной анестезией, а потому даже пациенты с лишним весом, гипертонией и другими сопутствующими заболеваниями могут избавиться от сложностей с мочеиспусканием. Стент устанавливают баллоном, который вводится в уретру.
Эту процедуру могут провести единожды на всю оставшуюся жизнь или же регулярно заменять стент. Средний срок замены изделия – 3 месяца. Пациент чувствует облегчение, но у некоторых возникают осложнения:
- развитие инфекции, которая проникла вглубь органа при недостаточно качественной стерилизации приборов и воздуха в помещении;
- отек слизистой уретры, что обычно считается индивидуальной реакцией на материал стента.
Стентирование при заболевании применяется в двух случаях. Во-первых, оно используется врачом в качестве временной процедуры до подготовки к операции, чтобы уменьшить общую симптоматику заболевания и снять обострение. Во-вторых, пожизненная установка стента может быть показана тем пациентам, состояние здоровья которых не позволяет проводить другие операции. Таким пациентам стентирование значительно улучшает качество жизни. Кстати, это касается и неоперабельных больных раком простаты.
К современному фактору в этом методе можно отнести используемые материалы. Так, в некоторых киниках устанавливают стенты из полимеров, которые спустя время рассасываются сами собой, а значит, нет необходимости проводить дополнительное малоинвазивное вмешательство.
Криодеструкция
Использование сверхнизких температур и их воздействие на больные органы позволяет полностью остановить рост раковых клеток, а также ликвидирует патологическую ткань, заполнившую орган. Показания к применению криодеструкции более серьезные, чем в предыдущем случае.Чаще всего – это пациенты, которые имеют надлобковый мочепузырный свищ, мешающий нормальному мочеиспусканию, и избавиться от него простой операцией не всегда возможно.
Врач может предложить три вида криодеструкции:
- слепая;
- на открытом мочевом пузыре;
- эндоскопическая.
В первом случае врач вводит аппарат в прямую кишку без дополнительной помощи. Ориентир для него – бугорок на инструменте. Врач может судить о том, что он достиг области простаты, только по этому бугорку, но ведь физиология мужчин может быть различна, и если у одного пациента больной орган расположен близко от анального отверстия, то у другого – на несколько сантиметров дальше.
При вмешательстве на открытом мочевом пузыре меняется только путь достижения области простаты, но врач опять же действует вслепую. Преимуществом такого метода является то, что после операции на какое-то время (несколько недель) оставляется резиновой или латексный дренаж, через который легко отходят некротические массы.
Под эндоскопическим методом обычно понимают лапароскопию. Современные лапароскопы позволяют не только идеально рассмотреть любые поражения тканей, но и воздействовать на больную область с точностью до миллиметра. Благодаря такому способу можно избежать замораживания тех тканей и органов, функционирование которых в результате криодеструкции может быть ухудшено – область слизистой оболочки мочевого пузыря и устья мочеточника.
Лечение лазером
Область применения лазера постоянно расширяется. В лечении аденомы простаты он используется не так давно. В результате применения такого метода патологические ткани предстательной железы перестают функционировать, погибают.Этот метод можно сравнить с ТУР, хотя лечение лазером куда более щадящее.
Мощный световой луч через уретру подводится к тканям простаты, и врач начинает воздействие. Область поражения лучом – 1мм, а потому ошибиться и задеть нормальные ткани сложно. Кроме того, использование так называемого зеленого луча (Greenlight) не только воздействует на опухоль, но и позволяет закупорить кровеносные сосуды. Простейшая коагуляция оказывается очень эффективной. Кровоток вскоре восстанавливается, но теперь он проходит не через ткани, которые были поражены. Большинство врачей уверено, что в скором времени лечение лазером аденомы простаты будет расширено.
Термотерапия
В данном случае воздействие происходит путем высокой температуры (40-70 градусов), которая поступает в пораженные ткани. Сам излучатель может вводиться через уретру или прямую кишку. При воздействии излучателя необходимо охлаждать соседние ткани криозондом, чтобы не вызвать их термический ожог или перерождение. Таким образом, поражаются только больные клетки, а здоровые продолжают функционировать.
Метод эмболизации
Это малоинвазивное вмешательство, при котором производится закупорка сосудов, питающих аденому простаты. С остановкой кровотока жизнеспособность опухолевых клеток сходит на нет, а сама аденома уменьшается в размере самостоятельно.
Операция проводится при помощи ангиографического аппарата и требует большого мастерства хирурга. По своему воздействию эмболизация может напомнить коагуляцию, с той лишь разницей, что здесь закупорка происходит не лазерным методом.
Новые медикаментозные средства
К ним можно отнести препараты, созданные на основе тканей животных. Они нормализуют выработку гормонов и тем самым улучшают функционирование предстательной железы. Такие препараты применяют как в виде таблеток, так и местно в инъекционной форме. В последнем случае средства помогают снять отечность органа и уменьшить симптоматику, правда, эффект длится недолго.
Кстати, применение уже известных медикаментозных препаратов для лечения иных заболеваний практикуется очень часто. Фармацевтика не всегда способна подарить миру новые препараты, зато в ее силах выявить новые векторы их воздействия. Так можно сказать о новом медикаментозном назначении известного женского гормона – прогестерона. Этот гормон вырабатывается во второй фазе в женском организме для поддержания возможной беременности. У мужчин же прогестерон противодействует тестостерону, агрессивное «поведение» которого и становится причиной развития аденомы простаты. Бояться применения таких новейших методов лечения женскими гормонами не стоит, ведь их влияние хорошо изучено на тысячах пациентов.
Новые способы: как найти правильное решение
Хотелось бы сказать, что все должен решать врач, но на самом деле многое зависит от клиники. В районных центрах урологи и хирурги даже не слышали о половине из новейших методов лечения аденомы простаты, не говоря уже о практике.
Если пациент сомневается в квалификации специалиста, то ему следует посетить крупные столичные центры и проконсультироваться у нескольких урологов.
Некоторые новые методы лечения аденомы не входят в тот список, который государство может предоставить бесплатно, или же пациенту придется выждать некоторое время (несколько месяцев), чтобы воспользоваться своими правами.
Может случиться и такая ситуация, при которой пациенту придется за лечением отправиться не только в другой регион, но и в другую страну. Сегодня можно легко узнать отзывы о лечении в той или иной клинике. Конечно, стоимость такой терапии окажется немаленькой, но если пациент хочет вернуться к нормальной жизни, то финансовая проблема не должна стать преградой.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.
Источник
В современном обществе, с его развитым техническим прогрессом, люди все чаще сталкиваются с проблемами со здоровьем. Довольно часто мужчинам, перешедшим тридцатилетний рубеж, приходится сталкиваться с заболеваниями органов малого таза.
Воспаление предстательной железы и аденома простаты могут носить острый либо хронический характер. В зависимости от недуга и его стадии специалист назначает терапевтический курс, применяя комплексный подход.
Методы лечения аденомы простаты, внедренные в последнее время
Наряду с уже известными в медицине способами, внедряются новые методы лечения аденомы простаты. Современное лечение аденомы простаты без операции предусматривает деструктивное воздействие на разросшиеся ткани простаты водяным паром, высоких температур.
Такой подход является малоинвазивным, так как тончайшая струя конвертируемого пара вводится через катетер посредством тонкой иглы, проникающей в патологические ткани.
Манипуляция проводится под местной анестезией и не занимает более получаса времени. При этом лечение аденомы предстательной железы происходит довольно быстро. Буквально в течение десяти секунд происходит разрушение патологических тканей.
К преимуществам данной процедуры можно отнести ее бескровность и отсутствие рецидивов. Так как применяемые современные средства позволяют деструктуризировать кровеносные сосуды, несущие питание клеткам аденомы.
Вышеприведенный метод имеет схожесть с уже ранее применяемой трансуретральной электровапоризацией предстательной железы, где используется не пар, а электроды. Действие на аденому высокочастотным электрическим током позволяет воздействовать на увеличенную простату, практически исключая кровотечения и риски развития возможных осложнений.
Радиочастотная терапия предстательной железы (термотерапия) относится к неинвазивным манипуляциям, продолжительностью до двух часов и требующая, в зависимости от состояния пациента, от трех до десяти процедур. Улучшения могут появляться уже по истечении трехнедельного срока.
Нет необходимости в применении общего наркоза. Железа уменьшается, что позволяет нормализовать отток мочи вблизи ранее зажатого канала мочевого пузыря. В восьмидесяти процентах случаев происходит уменьшение воспалительных процессов и улучшение самочувствия пациентов.
Хирургические операции в настоящее время становятся редкостью из-за всевозможных осложнений и рисков рецидивов. К ним прибегают в случаях неэффективности комплексного консервативного лечения и при неотложных состояниях, таких как: анурии, гнойном абсцессе, камнях мочевого пузыря и некоторых других.
Лазерная абляция имеет свои преимущества, если сравнивать хирургическое и консервативное лечение аденомы предстательной железы. Нет необходимости применения общего наркоза, рассечения тканей, что сводит к минимуму вероятность продолжительного кровотечения и возможного заражения.
Восстановительный период после пятичасового пребывания в больнице значительно сокращается и возможность полноценной половой жизни гораздо выше.
Современное и новое в лечении аденомы – гистотрипсия. Метод заключается в использовании мощного импульса сфокусированного ультразвука, повышающего локальность воздействия на патологические ткани.
Новейшие разработки медицины в области лечения аденомы предстательной железы
Что нового можно еще узнать о способах борьбы с аденомой простаты?
Интересен метод эмболизации артерий простаты, являющийся как малоинвазивным так и высокоэффективным. Уменьшение разросшихся тканей предстательной железы происходит за счет эмболизации, то есть закупорки (блокировки) артериальных сосудов, несущих кровь к опухоли. Используется ангиографический аппарат для необычайно точных манипуляций, проводимыми опытными эндоваскулярными хирургами.
Не так часто прибегают к трансуретальной резекции, которая проводит частичное либо полное удаление участков простаты, из-за высокой вероятности развития осложняющих послеоперационных факторов. Длительность нахождения в стационаре исчисляется пятью — шестью сутками.
Все новое в лечении аденомы простаты необходимо использовать с большой эффективностью, учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента.
Открытую простатэктомию проводят как оперативное вмешательство, применимое как для доброкачественной опухоли, так и для злокачественного новообразования. Этот метод для доброкачественной гиперплазии простаты может быть назначен вследствие безрезультативного консервативного лечения, проводимого более полутора – двух месяцев.
Консервативное лечение аденомы простаты может включать в себя не одно направление. Оно должно быть комплексным и проводиться на фоне соблюдения режима сна и активных прогулок на свежем воздухе, обязательного поддержания правильного рациона питания, соблюдения дозировки лекарственных препаратов, посещения физиотерапевтических процедур.
Самое современное лечение аденомы простаты заключается в использовании генно модифицированного белка, активирующегося антигеном и способного создавать поры в мембранах патологических клеток простаты, приводящие к их уничтожению.
Способы и современные методы лечения простатита и аденомы могут быть самыми разными. Важно подобрать наиболее эффективный, дающий устойчивые результаты.
Прежде чем прибегать к радикальным методам, хороший специалист рассмотрит все возможные варианты и окажет необходимую помощь в решении такой важной для каждого мужчины проблемы.
Важно!
Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем ее лечить. Существует ряд рекомендаций, которые могут предотвратить развитие аденомы простаты. Основными методами профилактики остаются: отказ от вредных привычек, умеренная физическая нагрузка, активная половая жизнь с постоянным партнером. Помните, что лучше обратиться к опытному врачу андрологу, чем лечить недуг самостоятельно.
Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.
Узнать подробнее…»
Полезное видео
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!
Источник
Предстательную железу называют вторым мужским сердцем. От функционирования этого органа зависит не только эректильная функция мужчин, но и их самочувствие в целом.
Любое изменение, касающееся структуры и функций этого органа влечет значительное ухудшение качества жизни у представителей сильного пола, особенно если их возраст превышает 50 лет.
В этом возрасте у 60% и более мужчин диагностируется аденома простаты. Для ее лечения используется множество препаратов и способов хирургического и малоинвазивного лечения.
Наряду со старыми способами устранения доброкачественной опухоли в последние годы начали использовать новые методы лечения аденомы простаты, позволяющие навсегда избавиться от проблемы.
Что такое аденома простаты и ее причины?
Аденомой простаты называют доброкачественную опухоль в предстательной железе. Главная причина патологии — возрастные изменения, а точнее изменение гормонального фона у мужчин.
Произойти это может не только в силу естественного угасания синтеза тестостерона.
Так, менее распространенными причинами аденомы простаты являются:
- лишний вес — жировая ткань может синтезировать аналог женских половых гормонов, параллельно угнетая центр репродукции тестостерона;
- генетическая предрасположенность к низкому уровню тестостерона и образованию доброкачественных опухолей;
- системные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- несоблюдение норм ЗОЖ и правильного питания.
Все перечисленные явления так или иначе влияют на трофику тканей, обменные процессы и кровообращение в области малого таза. Именно это в большинстве случаев приводит к постепенному изменению здоровых клеток предстательной железы.
На фоне естественных возрастных изменений эти явления выступают в роли своеобразного спускового механизма, приводя к формированию гиперплазии.
Симптомы
Симптоматическая картина при аденоме простаты зависит от стадии заболевания и степени изменения тканей органа:
- На начальной стадии патология проявляет себя учащением мочеиспускания в ночной период. Трудностей с процессом мужчина не чувствует, болей и дискомфорта нет.
- При прогрессировании до 2 стадии аденома выражается ослаблением струи. Для полного опорожнения мочевого пузыря мужчина вынужден натуживаться. Стенки мочевого пузыря из-за давления остаточно порции мочи истончаются и растягиваются, мужчина ощущает значительный дискомфорт. Наряду с этим возникают воспалительные процессы в органах мочевыделения, включая мочеточники и почки.
- Третья стадия аденомы характеризуется уменьшением болезненности из-за полной потери чувствительности стенок МП, а объем остаточной мочи может достигать 2 и более литров. Отмечаются признаки общей интоксикации организма азотистыми соединениями. Мужчина страдает от постоянно обостряющихся воспалительных процессов почек.
Помимо перечисленных симптомов при постановке диагноза учитываются результаты диагностики. На начальной стадии информативным будет пальцевое обследование предстательной 
железы и УЗИ органа.
На более поздних стадиях, когда мужчина предъявляет жалобы на трудности с мочеиспусканием проводится урофлуометрия — исследование, позволяющее установить степень ослабления струи мочи.
На любой стадии заболевания проводится ряд лабораторных исследований, к которым относится анализ ПСА.
С помощью этого метода специалисты устанавливают наличие или отсутствие злокачественных клеток в простате, что позволяет дифференцировать аденому и рак простаты. На основе полученных данных врач принимает решение о подходящем методе лечения.
Традиционные методы лечения аденомы простаты
Для устранения аденомы или торможения ее прогресса используют следующие виды терапии:
- Медикаментозная — наиболее эффективна на начальных стадиях недуга. Используются препараты, действие которых направлено на уменьшение объема простаты, — блокаторы альфа-редуктазы и адренорецепторов.
- Хирургическая — применяется на 2 и 3 стадии. Используется множество методов, включая открытую простатэктомию, удаление опухоли или железы с применением лазера, радиоволн. Не менее популярны трансуретральные или трасректальные процедуры, подразумевающие удаление части предстательной железы.
- В качестве дополнения при аденоме используют нетрадиционные методы лечения в виде гимнастики и народных средств — отваров, настоек и растворов, применяемых внутрь или наружно (в виде ванночек, микроклизм, суппозиториев).
У каждого из упомянутых методов есть достоинства и недостатки. Так, медикаментозное лечение не требует специальной подготовки и реабилитации, но в то же время не гарантирует полного выздоровления.
Хирургическое лечение, напротив, быстро и эффективно избавляет от неприятной симптоматики, но чревато длительным восстановлением и разнообразными осложнениями вплоть до недержания мочи и импотенции. Именно это заставило ученых в сфере клинической медицины разрабатывать более совершенные методы лечения аденомы простаты.
Видео: «Лазерная абляция простаты»
Новые методы лечения аденомы
Инновационные методы устранения гиперплазии простаты отвечают основным потребностям современной медицины, которые выражаются в следующем:
- минимальное травмирование;
- сокращение длительности госпитализации;
- быстрое проведение процедуры;
- снижение риска послеоперационных осложнений;
- сохранение органа;
- снижение вероятности рецидива.
Без использования передовых научных наработок реализация перечисленных целей была бы невозможна. Именно поэтому главным направлением современной урологической хирургии является лучевая и волновая терапия, а также наработки в сфере нанотехнологий.
За последние 2-3 года в число доступных методов устранения доброкачественной гиперплазии предстательной железы были включены:
- Радиочастотная абляция — метод, подразумевающий локальное температурное воздействие на ткани предстательной железы. В отличие от других методов, радиочастотная абляция не подразумевает травмирования здоровых тканей, благодаря чему мужчине не требуется госпитализация и длительная реабилитация. Воздействие на доброкачественное образование осуществляется путем наложения на тело в проекции простаты специальных электродов. Уничтоженные высокими температурами ткани выводятся в течение определенного промежутка времени естественным методом.
- Эмболизация питающих простату артерий — метод, основанный на введении в кровеносные сосуды искусственных тромбов, которые перекрывают их. Процедура проводится малоинвазивным методом под контролем рентгена. Мужчине не требуется длительная госпитализация и реабилитация.
- Микроволновая коагуляция простаты — метод, основанный на температурном воздействии на железу, схожий с радиочастотной абляцией. Коагуляция затрагивает только пораженные аденомой участки органа. в отличие от радиоволновой терапии, микроволновая коагуляция вызывает не некроз тканей с последующим их выведением из организма, а буквальное их «испарение» под действием микроволн. Благодаря этому послеоперационный период восстановления длится еще меньше.
Видео: «Современные методы лечения аденомы простаты»
Преимущества и недостатки
Перечисленные методы устранения аденомы простаты имеют ряд преимуществ перед более ранними способами лечения. Так, они на порядок реже становятся причиной разнообразных нарушений.
Если простая простатэктомия в 70% случаев завершалась для мужчин полной утратой потенции, то новые методы имеют такие осложнения лишь в 1-3% случаев. Кроме того, сохраняется целостность самой железы, так как не происходит ее полного удаления.
Мужской организм при этом продолжает обеспечивать нормальный для возраста больного уровень гормона тестостерона.
Из недостатков новых методов лечения аденомы простаты называют невозможность их реализации на поздних стадиях недуга — эти процедуры подходят для устранения опухоли на 1 и 2 стадии. Единственное исключение — процедура эмболизации сосудов простаты — она подходит для любой стадии заболевания.
Не менее значимый момент — стоимость процедур и возможность их повсеместной реализации.
В большинстве клиник такие методы остаются недоступными из-за отсутствия оборудования. В тех лечебных учреждениях, которые могут провести такие процедуры, они стоят достаточно высоко.
Заключение
Несмотря на недостаточно активное распространение, новые методы лечения аденомы простаты завоевывают популярность во всем мире. Эти методы осваивают специалисты всех клиник, включая рядовые поликлиники в городах России. Основная новая терапия: радиочастотная абляция, эмболизация питающих простату артерий, микроволновая коагуляция простаты.
Гирудотерапевт, Терапевт
Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
