Ноют ноги причины лечение
Болезненные ощущения в ногах – одна из самых частых причин обращения к врачу-хирургу. Почему болят ноги и что делать в такой ситуации?
Физиологические причины
Боль в ногах не всегда является признаком тяжелого недуга. Во многих случаях причина неприятных ощущений в области бедра, голени или стопы вполне очевидна. Длительная прогулка, тренировка в фитнес-клубе или любая непривычная нагрузка может привести к появлению выраженного дискомфорта. Такое состояние встречается у совершенно здоровых людей и не является поводом для срочного обращения к врачу.
Что делать, если боли в ногах сохраняются в течение длительного времени? Даже когда причина дискомфорта кажется очевидной, не стоит сразу сбрасывать со счетов вероятность развития серьезной патологии. Не исключено, что обычная прогулка спровоцировала обострение болезни суставов, а нагрузка на аэробике привела к травме. Если слишком сильно болит нога и домашние меры не помогают, нужно обязательно показаться врачу.
Патологические причины
Существует множество заболеваний, при которых возникают боли в ногах. Выраженность боли может быть самой различной, от сильных приступов до легкого покалывания и онемения ног. Подобные симптомы могут быть связаны с патологическими процессами в мышцах, связках, суставах, нервах или кровеносных сосудах. Зная основные признаки каждого из заболеваний, можно вовремя распознать проблему и обратиться к профильному специалисту за подробной консультацией.
Возможные причины боли в ногах:
- венозная недостаточность;
- атеросклероз сосудов;
- поражение периферических нервов;
- болезни позвоночника;
- заболевания суставов;
- поражение костей;
- патология мышц;
- системные заболевания;
- плоскостопие;
- травмы.
Рассмотрим подробнее каждую из причин появления боли в ногах.
Венозная недостаточность
Заболевания вен стоят на первом месте в списке причин, способных спровоцировать боль и дискомфорт в ногах. Речь идет о варикозной болезни нижних конечностей. При этом состоянии нарушается нормальный кровоток, после чего появляются выраженные боли в ногах. Если болезнь не лечить, она может перейти в тяжелую форму – вплоть до развития тромбофлебита. Самым опасным осложнением варикозной болезни считается тромбоэмболия легочной артерии – смертельно опасное состояние, при котором происходит закупорка сосудов легких оторвавшимся тромбом.
При варикозной болезни поражаются вены в области голени и бедра. Заболевание развивается постепенно в течение многих лет. Страдают чаще женщины среднего возраста. Характерна ноющая боль в ногах, усиливающаяся под вечер. Если ноги гудят после долгой ходьбы и заметно отекают, это также может быть одним из проявлений венозной недостаточности.
Совет
При появлении сильного отека голени немедленно вызывайте «скорую помощь».
Атеросклероз сосудов
Заболевания артерий – еще одна причина появления дискомфорта в нижних конечностях. В случае атеросклероза гудят и ноют ноги достаточно сильно, что и становится в итоге поводом для визита к врачу. Неприятные ощущения могут локализоваться в области бедра или голени с одной или двух сторон. Возможно появление судорог. Характерным симптомом атеросклероза является постоянное ощущение холода в стопах независимо от погоды.
Поражение нервов
Если боль в ноге возникает время от времени в виде коротких приступов и проходит самопроизвольно, причину стоит искать в заболеваниях нервной системы. В частности стреляющая односторонняя боль в области бедра может быть связана с ущемлением седалищного нерва. Проблема нередко возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих остеохондрозом.
Болезни позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника сам по себе может быть причиной дискомфорта. Ноющая боль в ногах может распространяться по всей поверхности нижней конечности, отдавать в бедро, голень или колено. При этом неприятных ощущений непосредственно в очаге заболевания может и не быть, что значительно затрудняет постановку диагноза. Приступ хорошо снимается внутримышечным введением противовоспалительных препаратов.
Заболевания суставов
Ломота в ногах может быть признаком поражения одного из суставов нижних конечностей. При воспалении тазобедренного сустава все ощущения будут локализоваться в области бедра, тогда как ноющая боль в колене может свидетельствовать о развитии гонартроза. Если гудят и ноют ноги при ходьбе, возможно поражение мелких суставов стопы. Болезненность вокруг суставов также может быть связана с микротравмой сухожилий и прилегающей клетчатки.
Поражение костей
Остеомиелит – это серьезное гнойное заболевание костной ткани. При этой патологии возникают внезапные и очень сильные боли в ногах. Болезнь часто возникает после переломов или обычных ушибов, при нарушении целостности кожных покровов. Характерно заметное ухудшение общего состояния, высокая температура тела. При отсутствии адекватной терапии остеомиелит может привести к инвалидности или смертельному исходу.
Патология мышц
Воспаление мышц, окружающих кости и суставы, носит название миозит. Проблема нередко возникает после перенесенного инфекционного заболевания. При миозите очень сильно болят и ноют ноги. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и любых активных движениях, после чего обычно стихают. Характерно заметное ограничение движений вплоть до полной неподвижности.
Системные заболевания соединительной ткани
Аутоиммунное поражение суставов и мышц – еще одна возможная причина появления боли в ногах. Подобные заболевания нередко передаются по наследству. При любой аутоиммунной патологии происходит разрушение собственных клеток организма активными антителами, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. Характерно длительное течение болезни с эпизодами обострения и ремиссии. При адекватной терапии пациент может вести привычный образ жизни без ограничений.
Плоскостопие
Изменение свода стопы (продольного или поперечного) заслуживает особого внимания. Болезнь развивается в детском возрасте и причиняет немало беспокойства ребенку и его родителям. При плоскостопии достаточно сильно ломит ноги, так что любые движения становятся затруднительны. Для лечения заболевания применяется массаж и лечебная гимнастика. Хороший эффект дает ношение специальной ортопедической обуви. В некоторых случаях возможна хирургическая коррекция патологии.
Травмы
Что делать, если боль в ногах появилась после ушиба, падения или удара? В этом случае не нужно искать других причин возникновения неприятных ощущений. Любая травма, даже перенесенная в далеком прошлом, может спровоцировать появление сильных или умеренных болей. Если повреждение оказалось достаточно серьезным, следует обратиться в травмпункт.
Гиподинамия
Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа могут спровоцировать нарушение кровотока в нижних конечностях. Возможно появление кратковременных судорог. Если болит нога после длительного нахождения в одном положении, нужно чаще менять вид деятельности. Облегчить состояние поможет ходьба, гимнастика или массаж.
Диагностика и лечение
Что делать, если болит нога? Любые неприятные ощущения в области бедра, голени или стопы – это повод нанести визит врачу. На приеме доктор сможет обнаружить основные причины заболевания и начать лечение в соответствии с полученными данными.
Рекомендуемые обследования при боли в ногах:
- УЗИ суставов, мышц, сосудов;
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- электромиография.
Выбор метода лечения будет зависеть от выявленного заболевания. В некоторых случаях удается обойтись консервативной терапией (медикаментозные препараты, физиолечение, ЛФК, массаж). В других ситуациях может потребоваться оперативное лечение. Точные рекомендации сможет озвучить лечащий врач после полного обследования пациента.
Источник
Боль в ногах подстерегает человека в любой момент. Она может появиться резко и быть связанной с какой-либо травмой, а иногда ноги болят на фоне относительного здоровья и ничто не предвещает проблем с нижними конечностями. В любом случае пациентам необходимо выяснить, почему болят ноги, чтобы начать лечение заболевания.
Когда необходима помощь врача
Боль в ногах необходимо правильно дифференцировать, чтобы понимать, какой уровень помощи необходим в момент возникновения дискомфорта в ногах. При возникновении резкой боли, если человек не может перенести вес тела на ногу и опереться на конечность, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и консультироваться с врачом. О том, к какому врачу нужно идти при болях в коленях, можно узнать отсюда.
К неотложной помощи прибегают и в том случае, если нога имеет травматическое повреждение мягких тканей – порез или открытый перелом, а также если после травмы нижней конечности стремительно стали развиваться такие симптомы, как отечность, гематома, потеря чувствительности внизу, резкое покраснение конечности, местная гипертермия. Консультация врача понадобится и в том случае, если был слышен щелчок при травме – вполне возможно, что есть суставное смещение.
Если эти признаки отсутствуют, то после появления боли в ноге необходимо добраться до дома и оставить конечность в покое, подложив под ногу валик. К врачу обратиться в тот же день или на следующий необходимо, в случае, если:
- есть признаки инфицирования мягких тканей – нога покраснела, горячая на ощупь, болит при прикосновении;
- через некоторое время появилась сильная отечность и нога существенно увеличилась в размерах, кожа стала бледной, холодной, появились судороги;
- отечность распространилась на обе ноги, и есть проблемы с дыханием и кровообращением (учащение сердцебиения, похолодание рук);
- при появлении болезненности в ногах, которая возникает без видимых на то причин.
Проконсультироваться у доктора в ближайшее время рекомендовано при появлении следующих симптомов:
- появились тянущие боли в ногах после или во время ходьбы;
- если стали часто появляться отеки на нижних конечностях;
- если болезненность в ногах склонна к усилению;
- если на ноге появился сосудистый рисунок.
Выше перечислены признаки, которые требуют осмотра у врача и дальнейшего лечения. Но не стоит забывать, что ноги не прощают халатного отношения к своему здоровью. Поэтому даже при отсутствии прямых показаний к врачебной консультации не стоит носить высокие каблуки или узкую обувь, испытывать ноги длительным стоянием или промокшей обувью в непогоду. Все это в итоге может привести к патологиям конечностей.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен – одна из наиболее коварных сосудистых патологий. Долгое время варикоз нижних конечностей может себя не проявлять, лишь изредка конечности могут тянуть. Все это время в сосудах будут происходить патологические изменения, приводящие в конце концов к бурным проявлениям варикоза.
Боль в ногах при варикозе возникает по причине застоя крови в сосудах конечностей. Если у здорового человека кровь постоянно циркулирует по сосудам с определенной скоростью и без проблем работают все механизмы, регулирующие этот процесс, то у пациента с варикозом кровь застаивается и не успевает удалять из тканей токсины, которые туда выделяются как продукт отхода жизнедеятельности клеток.
В результате этого наступает интоксикация, которая и провоцирует дискомфорт. Немаловажным фактором являются профессиональные проблемы – варикоз возникает от стоячей работы.
ВАЖНО! Признаки варикоза не стоит игнорировать, поскольку это заболевание напрямую связано с нарушением работы сердца.
В ходе развития варикозного расширения вен кровоток существенно замедляется, сосуды вбирают в себя токсины,, сколько возможно, оставляя львиную долю в тканях. В результате такого процесса раздражаются нервные окончания и появляются боли. Часто боли можно ослабить, если сделать массаж или приподнять ноги на подушке для улучшения оттока крови, но симптоматическая помощь не избавляет пациентов от главной причины – варикоза.
При варикозе болезненность в ногах может иметь следующие характеристики:
- ноющая боль в ногах – мучает пациентов обычно по вечерам. Активизируется она по ночам и все время усиливается. Этот признак наиболее распространен среди пациентов, страдающих варикозом нижних конечностей. Улучшения наступают ближе к утру или после массирования ног. В данном случае врачи рекомендуют обязательно носить компрессионные чулки или перематывать икры эластичным бинтом;
- болезненность в ногах, сопровождающаяся судорогами, – это следующий этап проявления варикоза, если на боль в ногах долгое время не реагировать. Появление тянущей боли с судорогами – типичное проявление патологий метаболизма, которые являются результатом недостаточного кровообращения;
- приступы боли – возникают редко, но приносят наибольший дискомфорт пациентам. Возникают по причине непосредственного раздражения нервных окончаний.
Для облечения болезненности в ногах при варикозе мало воздействовать на симптомы – необходимо лечить причину заболевания. Поэтому пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, болезненность лечится Индометацином или Диклофенаком, а для снятия боли достаточно будет принять анальгетики Парацетамол или Нимесулид.
Чтобы правильно лечить патологию, необходимо проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом. Для терапии специалист подберет правильный венотоник – Флебодиа, Венарус и другие препараты. Активные вещества этих компонентов помогут нормализовать работу клапанов и наладить ток крови в нижних конечностях.
Флебит
Еще одна патология, которая провоцирует боль в ногах, также связана с сосудами – это флебит, или воспаление венозных сосудов. Встречается флебит в любом месте, но чаще всего в ногах, поскольку именно варикозное расширение вен нижних конечностей является главной предпосылкой для развития флебита. Если заболевание прогрессирует и осложняется формированием тромбов, то такая патология носит название тромбофлебит.
Последствия флебита могут спровоцировать летальный исход
Опасность патологии в первую очередь в том, что тромбофлебит может провоцировать отрыв тромбов и их занесение в легочную артерию. Так обычно случается при флебите глубоких сосудов. У каждого третьего пациента такое осложнение заканчивается летальным исходом.
Варикоз является основной предпосылкой развития флебита. Также воспаление вен может быть вызвано следующими причинами:
- инфицирование патогенными микроорганизмами;
- механические повреждения стенок венозных сосудов (пункция, химический ожог);
- аллергическая реакция на прием определенных препаратов или поступление в организм пищевых аллергенов;
- длительный застой крови в нижних конечностях, например, при малоподвижном образе жизни беременных;
- иммобилизация конечности на длительное время в результате перелома или вывиха.
Флебит может протекать остро и хронически. При остром флебите боль по ходу воспаленного сосуда появляется внезапно, пациенты ощущают слабость, может повыситься температура тела, ноги становятся горячими, а по ходу сосуда тянется красная линия. В ногах ощущается постоянная напряженность, кожа местами становится плотнее, конечность очень сильно наливается.
СПРАВКА. Обычно острый флебит возникает в поверхностных венах и является осложнением после инъекции.
Хронический флебит развивается постепенно. По характеру боли ноги больше ноют, чем резко болят, но такие ощущения часто меняют свою интенсивность в зависимости от периода манифестации – конечности начнут болеть, если активизируется провоцирующий фактор.
В большинстве случаев флебит протекает вяло, но провоцирует у пациента постоянную слабость, нежелание двигаться, усталость. Причину того, почему болят ноги и ощущается слабость, нужно обязательно выяснить у врача, чтобы начать лечение.
Терапия больных может быть организована как амбулаторно, так и стационарно. Больной конечности нужно дать покой, приподнять на подушке. Лечение на начальном этапе консервативное:
- антибактериальные препараты – Аугментин, Амоксициллин, Пенициллин, Доксициклин;
- нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклоберл. Кетопрофен, Ибупрофен:
- местные препараты – нужно мазать ноги Гепариновой мазью, Венобене, Долобене, Троксерутин, Тромбофоб;
- средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Актовегин, Солкосерил, Пентоксифиллин;
- препараты, контролирующие вязкость крови, – Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин;
- препараты, снижающие способность к тромбообразованию, – Дикумарин, Фенилан;
- антигистаминные препараты – Супрастин, Цетрин, Пипольфен.
Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, лечебная дозировка зависит от выраженности симптомов патологии. Поскольку многие из этих средств имеют широкий список противопоказаний и не могут быть назначены без предварительного обследования больного.
Невралгия
Невралгия нижних конечностей характеризуется сильной болью в ногах, терпеть которую пациентам чрезвычайно тяжело. В большинстве случаев поражение нервных окончаний в нижних конечностях связано с суставными патологиями, травмами ног и отечностью.
Пронизывающий приступ невралгии может охватывать всю ногу сверху вниз
Спровоцировать невралгию могут следующие заболевания:
- воспаление нервного окончания;
- повреждение мышц или связок;
- сосудистые патологии;
- интоксикация организма;
- переохлаждение;
- недостаток витаминов группы В (эта причина преимущественно встречается у беременных женщин);
- метаболические нарушения;
- ущемление нервных окончаний.
На фоне этих причин развивается невралгия, которая дает ощутимую симптоматику. Например, при неврите малоберцового нерва пациентам очень больно наступать на ногу. Пациенты жалуются на болевые приступы, которые охватывают всю ногу. Мышцы часто немеют, теряется чувствительность ступней.
Кожный покров бледнеет или приобретает синеватый оттенок, нога отекает, повышается потоотделение. При полиневрите выделить локализацию боли сложно, поскольку дискомфорт проявляется повсеместно – появляется так называемая блуждающая боль. А при тяжелом течении заболевания теряются сухожильные рефлексы, в месте очага патологии атрофируется мышечная ткань.
Лечение заболевания требует комплексного подхода. Пациентам рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты. Если сильно болят ноги, поможет Долобене, Индометацин, Ибупрофен. Сосудорасширяющие препараты представлены Эуфиллином и Папаверином, а для снижения отечности назначают Фуросемид. Обезболивающие препараты – это Но-Шпа, Анальгин, Кеторол. Они же помогут снять онемение в ногах. Назначение медикаментозных средств – только после консультации с врачом.
Мышечная крепатура
Мышечная крепатура сама по себе не является патологией, и ее бы можно было не упоминать, если бы пациенты умели с ней справляться самостоятельно. К сожалению, даже профессиональные спортсмены не всегда могут унять боль после тренировок, которая не дает подняться с постели, нагибаться, свободно перемещаться.
Причем появляется крепатура не только у спортсменов. При подъеме тяжести и другой нагрузке она появляется и у нетренированных людей. Достаточно поездить на велосипеде, как наутро нижние конечности одолевает крепатура, ноет не только нога, но и спина.
ИНТЕРЕСНО! Ранее считалось, что боль в мышцах вызвана повышением уровня молочной кислоты, но позже выяснилось, что это вещество ничего общего с крепатурой не имеет.
Появляется боль в нижних конечностях обычно на следующие сутки или через сутки после физического напряжения. Бывают боли преимущественно у мужчины, а не у женщины, поскольку именно мужчины склонны к чрезмерным тренировкам. Крепатура носит правильное название – синдром отсроченной мышечной боли.
На сегодняшний день ученые выявили две основные причины крепатуры – микроразрыв мышечных волокон в результате травм и ферментный отток (выделение кальция, который накапливаясь в мышцах, тормозит клеточное дыхание). Постоянная нагрузка на мышцы не дает им восстановиться после микротравм, и крепатура продолжается.
При синдроме отсроченной мышечной боли нет смысла идти к доктору – необходимо лишь наладить адекватную мышечную нагрузку и соблюдать режим тренировок. Для этого обязательно во время нагрузки пить достаточное количество воды для эвакуации кальция.
Тренировку необходимо начинать исключительно на подготовленные, разогретые мышцы и заканчивать ее нужно также заминкой (пробежка, ходьба, орбитрек, велотренажер и т.д.). Если постоянно болят ноги, рекомендовано обратиться к спортивному врачу. Вполне возможно, что причина не в крепатуре.
При появлении боли в ногах пациентам не стоит ждать, когда проявятся признаки патологии. Лечить все болезни лучше всего на начальном этапе. Что делать, если болят ноги, подскажут флебологи, ортопеды, спортивные врачи, хирурги. Эти специалисты помогут определить причину дискомфорта в ногах и назначат лечение.
Источник