Невралгия нервов зубов лечение

Как отличить зубную боль от невралгии

1. Главный аппарат реагирования челюсти

Острое пронизывающее ощущение приступообразного характера в области щек и зубов – это особенность проявления невралгии. Когда возникает зубная невралгия симптомы, будут отличаться от проблем, вызванных, например, пульпитом. Самостоятельно возникающее состояние раздражения тройничного нерва бывает редко. Чаще вызывается патологиями других болезней.

Сложный и довольно сильно чувствительный нерв является смешанным. Поэтому главный аппарат ощущений челюсти всегда реагирует на проблемы в зубном ряду. И порой трудно различить, что первично случилось проблемы с жевательными элементами или с путями передачи импульсов. И как отличить зубную боль от невралгии тогда?

Ведь проблемы по части нервной системы, как самостоятельное явление встречается реже, чем с жевательными элементами. Поэтому есть у такого состояния, как невралгия зубов симптомы отличающиеся по своим проявлениям.

Анатомия расположения ветвей тройничного нерва

2. Боль в зубах при невралгии

Чувствительное снабжение в норме у человека наблюдается в области передней части лица всегда. Осуществляется оно благодаря проходящим в этой области волокнам, относящимся к тройничному нерву. Он отвечает за то, как мы реагируем на проблемы и в ротовой полости. И если появляется невралгия зубов, то нам очень больно.

Схема путей иннервации тройничного нерва в области челюсти

Разбираемся в отличиях:

  • Недолеченный кариес может вызывать такое состояние, как невралгия зубная боль в этом случае будет не определенной. Она может быть разной локализации и отдавать больше снаружи лица, чем внутри структур, удерживающих минеральное образование.
  • Зубная боль при невралгии провоцируется всем, что с вами происходит от холодной пищи, до ветра по лицу.
  • Невралгия зубов имеет сходный характер реагирования на раздражение, но более острого пронизывающего характера. Отпуская вас на время, боль появляется снова.

Зубная невралгия может появляться по разным причинам:

  • Простуда, гайморит.
  • Разрушение зубов, взывающее проникновение к верхушке корня бактерий. Результатом становится начало воспаления.

Мягкие ткани увеличиваются в объеме и давят на проходящие ветви системы ощущений. Длительное раздражение приводит к тому, что требуется при таком симптоме, как зубная невралгия лечение начинать в остром порядке. Потому что очень трудно терпеть раздражение в этом особенном нерве со сложными путями реагирования.

Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Невралгия тройничного нерва характеризуется сильнейшими болями в районе челюсти или нижней части лица.

Иногда болевые ощущения, которые вызывает эта болезнь, сравнивают с ударом тока.

Такие симптомы возникают при раздражении тройничного нерва, волокна которого связаны с нервными окончаниями щек, лба и челюсти.

Это заболевание свойственно взрослым людям, чаще – женщинам, которые уже перешагнули 40-летний рубеж.

Причины возникновения

Раздражение тройничного нерва возникает в тех случаях, когда артерии соприкасаются с венами в области основания черепа. Нерв при этом сдавливается, что и провоцирует болевые приступы.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва могут быть следующими:

  • Нарушение расположения сосудов мозга.
  • Инфекционные заболевания. Герпесные вирусы, а особенно – опоясывающий лишай – очень часто приводят к развитию невралгии нерва. Но другие вирусные инфекции также способны привести к этим нарушениям.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах мозга.
  • Переохлаждение лица.
  • Тяжелые стрессы, которые способствуют снижению иммунитета.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли мозга.

Болит десна из-за прорезывания зуба мудрости? Узнайте из этой статьи, как справиться с болью.

Как укрепить шатающиеся зубы? Полезные рекомендации, зубная гимнастика.

Симптомы заболевания

Резкая интенсивная боль – главный симптом невралгии тройничного нерва. Боль обычно возникает с одной стороны лица, она может быть практически нестерпимой, стреляющей, сравнимой лишь с электрическим разрядом.

Приступы могут длиться от нескольких секунд до 2-3 минут. Иногда приступы сопровождаются усиленным слюноотделением и неконтролируемым слезотечением. На всем протяжении болезни боли не меняют своей локализации.

Приступ всегда возникает при определенных условиях, чаще – при раздражении какого-то участка лица. Больными были замечены следующие факторы, вызывающие очередную атаку невралгии:

  • умывание, чистка зубов, бритье;
  • прикосновение к лицу;
  • удар по носу;
  • нанесение макияжа;
  • дуновение ветра;
  • зевание;
  • разговор;
  • улыбка;
  • пережевывание пищи.

В то время когда человек спокоен, например, во время сна, приступы никогда не возникают. Другими симптомами невралгии могут быть:

  • Судороги или перекошенность лица. При остром приступе у больного можно наблюдаться сокращение мышц лица. Мимика искажена, мышцы подергиваются. Если приступы очень тяжелые, человек начинает вести себя во время них определенным образом – меньше двигается, отмалчивается, стараясь приуменьшить болевые ощущения.
  • Головные боли.
  • Умеренное повышение температуры тела, которое вызывает озноб, слабость, боли в мышцах или суставах.
  • Постоянная раздражительность и усталость, которые связаны с частыми болевыми приступами.
  • В редких случаях – сыпь на лице.

У тройничного нерва имеется несколько ветвей, каждая из которых может вызывать различную симптоматику при невралгии.

  1. Первая ветвь – боли возникают в области глаз, они могут отдавать в висок, лоб или переносицу.
  2. Вторая ветвь – боли локализуются в районе верхней губы или зубов. Боли могут перемещаться к височной области и обратно. Иногда такую невралгию путают с зубной болью.
  3. Третья ветвь – боль возникает возле подбородка, распространяясь к уху или к нижней челюсти.

Боли при невралгии бывают типичными и нетипичными. В первом случае боли возникают приступами, которые провоцируются определенными условиями. Между приступами человек чувствует себя нормально.

Во втором случае человек испытывает боль постоянно, при этом она может возникать в разных частях лица. Такой вид невралгии гораздо сложнее в излечении, чем первый.

Для невралгии тройничного нерва своейственна определенная цикличность. Некоторые люди испытывают приступы почти каждый час, у других же они могут возникать не чаще нескольких раз в неделю.

Лечение невралгии тройничного нерва

Излечить эту болезнь крайне сложно и не всегда даже радикальные методы лечения дают положительный результат.

Но правильная терапия позволяет снять болевой синдром и значительно облегчить страдания человека.

Обычно назначают следующее лечение:

  • Противовирусные лекарства – герпевир, ацикловир, лавомакс. Их применяют в том случае, если причиной невралгии послужило инфекционное заболевание.
  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды – индометацин, целебрекс, ревмоксиб, диклоберл, целебрекс.
  • Обезболивающие средства – дексалгин, кетанов, кеталгин. Если боли очень сильные, могут назначить наркотические препараты – морфин, промедол, трамадол или налбуфин.
  • Спазмолитики – сирдалуд, мидокалм и др.
  • Глюкокортикоиды – дексаметазон, метилпреднизолон, гидрокортизон. Эти препараты уменьшают отечность нерва, а также снимают воспалительные процессы.
  • Нейропротекторы и витамины – нейробион, мильгама, прозерин, нейрорубин и другие.
  • Местные средства — лидокоиновая или анестезиновая мазь.

Благоприятный эффект оказывают и физиотерапевтические процедуры. При этом заболевании часто назначают электрофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультрафонофорез, чрескожную электростимуляцию, парафин-озокерит, диадинамотерапию, УВЧ и т.д.

Медикаментозная терапия не всегда помогает справиться с болезнью. Иногда врачам приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Бывают следующие виды операций:

  1. Чрескожная операция. Применяют на ранних стадиях болезни. Под местной анестезией тройничный нерв уничтожают, воздействуя на него химическими веществами или радиоволнами.
  2. Декомпрессия нерва. Такая операция направлена на коррекцию расположения артерий, которые сдавливают тройничный нерв.
  3. Радиочастотная деструкция нервного корешка. При этой операции разрушают только определенную часть нерва.

Вид операции назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.

Болят и кровоточат десна? Узнайте, как избавиться от этого неприятного явления в домашних условиях.

Почему крошатся зубы? Причины разрушения зубов у взрослых и детей.

Лечим заболевание в домашних условиях: народные средства

Некоторые народные рецепты могут снизить болевые ощущения при невралгии, снять воспаления и отеки. Наиболее популярны следующие средства:

  • Настойка из мяты. Берется 200 г мяты и по 100 г зверобоя и валерианы. Эти травы смешиваются, сверху заливаются литром воды и ставят на огонь. После того как вода закипела, травы варят в течение 15 минут, затем отвар процеживают и около 5 часов настаивают в темном месте. Принимать эту настойку необходимо по ложке трижды в день. Аналогичную настойку можно приготовить из лопуха и ромашки.
  • Сок алоэ. Против невралгии эффективно помогает сок взрослого растения, который следует принимать по чайной ложке 3 раза в сутки, желательно перед едой.
  • Сок черной редьки. Смешав его с небольшим количеством лавандового масла, нужно втирать его в больные места, тем самым можно сократить число приступов и уменьшить боль.
  • Березовый сок. Принимая его внутрь или смазывая им пораженную невралгией сторону лица, можно добиться уменьшения симптомов болезни. Пить этот сок нужно по 4-5 стакана в день.
  • Компрессы из герани. Берут свежие листья этого растения, укладывают на ткань или салфетку, а затем закрепляют на больном участке. Периодически нужно менять листья герани на свежие.
  • Корень алтея. Несколько корешков этого растения измельчают и заваривают кипятком. Отвар должен настояться около суток, после чего в нем смачивается ткань и прикладывается к больным участкам на 1 час.

Телепередача о невралгии тройничного нерва:

Предотвратить невралгию тройничного нерва гораздо проще, чем ее вылечить. Следует вовремя лечить всевозможные инфекционные заболевания, контролировать состояние зубов, избегать переохлаждений организма, а особенно – лица, а также правильно питаться и не допускать травмирования носа или челюсти, которое часто служит причиной возникновения болезни.

Зубная боль при невралгии

На самом деле, «зубная невралгия» строится «от противного». То есть, пациент испытывает определенную разновидность зубной боли, но, поскольку «наш человек» к стоматологу идет только после того, как исчерпаны возможности всех остальных врачей, то на приеме стоматолога и возникает «разбирательство».

Существует ли зубная невралгия?

Мы уже писали несколько похожих статей все они ходят вокруг да около:

Существует ли зубная невралгия? Да, существует. Только не в самостоятельном виде, а являясь «подразделением» невралгии тройничного нерва.

Немного анатомии

Для того, чтобы представлять себе зоны, в которых может возникать очень сильная боль в области зубов, вспомним, что тройничный нерв – это парный нерв, который с каждой (левой или правой) стороны разделяется на три ветви: офтальмическую, верхнечелюстную и нижнечелюстную.

Немного анатомии чтобы иметь представление о природе тройничной невралгии

Поэтому даже само название: «невралгия тройничного нерва» является общим, и неконкретным. Вот, например, «невралгия межреберная» ясно дает понять, что болезненный процесс разворачивается в межреберьях. «Затылочная невралгия» – сразу указывает на затылок. А что означает «тройничная невралгия»?

И тут оказывается, что здесь можно встретить боли в области глазницы, лба, надбровных дуг, переносицы, век, носа, внутренних носовых ходов и раковин, в области кожи лица, уха, в области носа и глаза и т.д.

Точно так же при страдании тройничного нерва болезненная импульсация может исходить с внутренней слизистой оболочки ротовой полости, языка, и, конечно, зубов – как верхних, так и нижних, как справа, так и слева.

Как протекает зубная «тройничная невралгия»?

Невралгия зубов и десен, которая возникает при этом, протекает по тем же самым законам, как и прочие виды: возникает стремительный, стреляющий болевой импульс, который длится от нескольких секунд до нескольких десятков секунд.

Боль при невралгии тройничного нерва на лице может проявляться где угодно

Эта жестокая боль может заставить человека зажмуриться. Иногда краснеет кончик носа, возникает слезотечение с одной стороны. В том случае, если эта невралгия касается исключительно одной веточки тройничного нерва, которая иннервирует одну половину верхней, или нижней челюсти, то болят все зубы с одной стороны.

Трудно в этой болевой вспышке сообразить, какой конкретно зуб болит. Болят они все, но болевой импульс может все-таки локализоваться вблизи какого-то зуба.

Нужно помнить, что в случае зубной невралгии после резкого прекращения приступа у пациента возникает «полное благополучие», и до следующего приступа он живет вполне здоровым человеком.

Подумайте, прежде чем садиться в кресло стоматолога

В том случае, если у человека зубы на этой стороне, подверженные боли, нелеченые (а так, к сожалению, бывает очень часто), то пациент с жалобой оказывается на кресле. Случается, что ему удаляют совершенно здоровые зубы.

Поэтому, прежде, чем просить стоматолога избавить вас от мучений, сходите к неврологу. А если вы оказались у стоматолога, то занимайтесь лечением зубов, а не их удалением.

Ведь кариес, или пульпит, обязательно оставят видимые признаки разрушения зубной коронки, или, в крайнем случае, поражения верхнего слоя эмали в виде пятна.

Следует твердо знать, что при зубной невралгии источником боли являются вовсе не зубы, так же как и при невралгии вообще. Источником боли является патологически возникший импульс, который развивается отдельно от той зоны, от которой он обязан получать импульсы.

Еще раз – подумайте, прежде удалять зубы, найдите причину боли

Скорее всего, при невралгии зубов и десен этот импульс возникает в участке клеток, которые отвечают за сбор импульсов с зубов и десен, но сами клетки находятся в районе гассерова узла – ганглия тройничного нерва, который находится глубоко в черепе.

Именно поэтому стоит посетить невролога, который назначит с диагностической целью противосудорожные препараты, которых не стоит бояться. Если они окажут облегчение, которое заключается в том, что приступы или исчезнут совсем, или станут реже и короче – то вы обратились по адресу.

Источники:

Как отличить зубную боль от невралгии

Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Зубная боль при невралгии

Источник

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Зубной нерв

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

  • Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта, когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

Пульпит

  • Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
  • Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.

    Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.

  • Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
  • Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
  • Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Внешние проявления пульпитаИз-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

  • слабость и сонливость;
  • повышение температуры;
  • усиление болезненных ощущений;
  • появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Зубные каплиКапли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

  • Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
  • Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
  • Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

  • Компрессы на основе трав.
  • Теплые полоскания настоями трав.
  • Спиртовые примочки.
  • Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Схема лечения пульпита

Схема лечения пульпита

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Источник