Невралгия молочной железы лечение
Масталгия, как основная причина болей в молочной железе
Масталгией называют любую боль или дискомфорт в молочных железах. Другое название этого синдрома – мастодиния. Различают циклическую и нециклическую масталгию. Циклическая мастодиния связана с менструальным циклом женщины, проявляется в пубертатном (период полового созревания) и репродуктивном (период, когда женщина может воспроизводить потомство) возрасте.
Обратите внимание! Если боль в молочной железе справа или слева впервые обнаруживается у женщины во время климакса, требуется провести медицинское обследование, чтобы исключить образование опухоли.
При циклической масталгии характерно чувство тяжести, распирания груди. Соски становятся очень чувствительными, в подмышечной впадине могут возникнуть болезненные ощущения. Двухсторонняя боль появляется за 5–6 дней до начала менструации, проходит на следующий день после начала выделений.
Попутные симптомы матслагии, помимо боли в молочной железе справа или слева у женщин
На появление нециклической мастодинии не влияет менструальный цикл и гормональный фон. Боль чаще всего в этом случае асимметричная. Женщина испытывает жжение, покалывание, локальное распирание.
Этиология
Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.
Причины прогрессирования патологии:
- остеохондроз;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- снижение реактивности организма;
- воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами;
- травмы грудного отдела позвоночного столба;
- наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
- нарушение обращения крови;
- гипертонус мышечных структур;
- возросшая активность вируса герпеса;
- повышенная нагрузка на позвоночный столб;
- мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища;
- неправильное положение тела во время отдыха;
- недуги сердечно-сосудистой системы;
- солевые отложения;
- деформация межрёберного пространства;
- нарушение гормонального фона;
- стресс;
- переутомление;
- неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.
Факторы риска:
- гиповитаминоз витамина В;
- переохлаждение;
- употребление алкоголя в больших дозах;
- заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции;
- недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях;
- нарушение метаболизма;
- интоксикация;
- неполноценное питание.
Прием медикаментов, вызывающих боль в груди
Причинами масталгии могут быть заболевания разной природы. Некоторые диагнозы лечить не нужно, другие требуют срочного вмешательства специалистов.
В организме женщины во время менструации, беременности, лактации и менопаузы происходят изменения. Нарушение гормонального фона – изменение соотношения гормонов прогестерона и эстрогена. Повышение содержания эстрогена увеличивает количество железистых клеток.
Когда этого гормона в избытке, группы желез могут образовывать кисты. Прогестерон вызывает отек и усиливает кровообращение, это и вызывает боль перед менструацией. Причинами нарушения гормонального фона являются:
- беременность;
- изменения организма при климаксе;
- прием препаратов, содержащих гормоны и оральных контрацептивов.
Изменение соотношения гормонов может произойти из-за стресса или на фоне приема антидепрессантов.
Кисты – это полости в тканимолочной железы, наполненные жидкостью, возникающие практическиукаждойженщиныи вызывающиеболь в правойили левой груди.
Небольшие кисты перед началом менструации увеличиваются в размере, молочные железы становятся болезненными. Кисты не требуют лечения. Их удаляют только при угрозе рака.
Мастопатия груди
Боль в молочной железе справа у женщин в большинстве случаев возникает из-за мастопатии. Так называют разрастание железистой ткани груди у женщин в репродуктивном возрасте.
Эту болезнь вызывает гормональный сбой, наследственная предрасположенность, проблемы эндокринной системы, ожирение, неблагоприятная экологическая обстановка. Одни больные не испытывают дискомфорта, у других боль может быть очень сильной. При мастопатии грудь отекает, женщина ощущает в ней тяжесть.
Еще одно проявление болезни – выделение из соска жидкости зеленоватого или белого цвета. При диффузной мастопатии молочная железа полностью становится плотной на ощупь.
Узелковая мастопатия характеризуется отдельными плотными участками. Сочетание этих симптомов характерны для фиброзно-кистозной мастопатии, которая поражает сразу обе груди и этим отличается от рака молочной железы.
Мастит возникает при попадании инфекции в молочную железу. Лактационный мастит возникает у женщин в период кормления грудью. Если ребенок высасывает молоко не полностью, а сцеживание не проводится, то молоко застаивается.
Симптомами заболевания являются:
- дискомфорт и боль в правой или левой груди;
- температура тела поднимается до 38°;
- грудь набухает;
- краснеет кожа.
В период полового созревания и при климаксе, когда работа иммунной системы нарушена, может возникнуть нелактационный мастит. Организм становится уязвим для разных инфекций, которые провоцируют эту болезнь:
- болезни нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и т. д.);
- любая инфекция в других органах женщины (зубной кариес, ЛОР-заболевания);
- занесение инфекций при медицинских манипуляциях;
- сильное сдавливание груди при травмах.
Если не лечить мастит, может возникнуть гнойное образование, которое придется удалять хирургически.
К инфекционным заболеваниям груди относится также сифилис молочных желез. Возбудитель заболевания – бледная спирохета. Проявления болезни – от кожных сыпей до поражения внутренних органов, все зависит от периода сифилиса.
Самая опасная причина боли в молочной железе – рак груди. Онкология молочной железы отличается высоким процентом смертности, потому что женщины откладывают посещение врача до последнего момента.
Признаки онкологии груди у женщин:
- на груди прощупываются уплотнения;
- в подмышечных впадинах болят лимфоузлы;
- сосок втянут, на нем сухая кожа;
- из соска выделяется белая или зеленоватая жидкость.
Риск возникновения рака велик, если у женщины уже есть рак кишечника или яичников.
Если у женщины плохая наследственность (раком болели близкие родственницы), вероятность появления онкологии повышается. Возникновению рака способствует ожирение, а также возраст старше 60 лет.
Небольшие опухоли обычно не болят. Боль возникает, когда нервные окончания оказываются сдавленными опухолью. Для своевременного обнаружения болезни нужно регулярно проводить самодиагностику.
Важно захватить болезнь на начальных стадиях. Опухоль в этом случае удаляют и проводят облучение и курс химиотерапии. Если опухоль достигнет больших размеров, придется удалять молочную железу.
Боль в молочной железе справа у женщин может возникнуть, как следствие остеохондроза. Это хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски.
Остеохондроз дает совсем другую картину боли, нежели боль при проблемах груди. Появляется резкая или ноющая боль, которая становится сильнее при поднятии тяжестей, неудобных позах и резких движениях. Боль и дискомфорт могут быть обусловлены глубоким дыханием и кашлем.
Интенсивнее всего боль проявляется в верхней части позвоночника и вдоль ребер по грудной клетке. Следствием остеохондроза может стать жжение в груди и онемение рук.
Если у женщины в анамнезе межреберная невралгия, боль может отдавать в грудь и вызывать дискомфорт.
Боль резкая, интенсивная, иногда может быть тупой и ноющей. Многие считают, что это болит сердце, ведь при болезнях сердечно-сосудистой системы боль в груди локализуется и слева, и справа. Боль возникает приступами, при глубоком дыхании и нагрузке – усиливается.
Женщины часто испытывают боль в груди, принимая препараты, содержащие гормоны. Боль в груди – побочный эффект при приеме лекарств, назначаемых при постменопаузе, препаратов от бесплодия, контрацептивов. Гормоны есть в некоторых антидепрессантах.
Обратите внимание! Если на фоне приема различных препаратов появляется боль в груди, не стоит прекращать лечение, не посоветовавшись с врачом, который назначил лекарства.
Специалисты, к которым следует обратиться в случае дискомфорта в груди, – терапевт, гинеколог или маммолог. После проведения осмотра, при необходимости, женщину отправляют к онкологу или неврологу. Чтобы подобрать правильное лечение, проводят несколько исследований.
Человек, у которого проявляется невралгия грудной клетки или обострение межреберной невралгии, прекрасно знает, что такие острые и жгучие болезненные ощущения под лопаткой происходят в случае защемления нерва в грудной зоне. Устранить симптомы боли в грудной области не так уж и просто, а точнее, практически нереально.
Иногда симптомы боли при невралгии ошибочно принимаются за симптомы болезни сердца, так как они схожи между собой. Нужно отметить, что даже врачам трудно определить, какая из болезней наблюдается в данном случае. Для этого проводятся дополнительные обследования и анализы.
Область грудного отдела позвоночника выступает менее подвижной в отличие от шейной области. Именно этот факт определяет более редкие случаи возникновения защемления грудного отдела позвоночника.
Иногда межреберная невралгия грудного отдела позвоночника может быть следствием резкого движения, неудачного поворота, подъема тяжести.
Самыми главными признаками межреберной невралгии грудного отдела позвоночника являются симптомы боли. Боль проявляется определенными особенностями, диагностируя которые, врач сможет поставить правильный диагноз.
Симптомы боли проявляются в области между ребер. Боли носят резкий характер. Симптомы боли возникают внезапно, казалось бы, при полном здоровье. Наиболее часто симптомы появляются в случае резкого наклона или поворота, чихания, кашля, также после физических нагрузок.
Невралгия грудного отдела позвоночника проявляет симптомы боли, которые могут длиться на протяжении нескольких минут, часов и даже дней.
Также можно отметить чувство онемения той области тела, которая расположена над пораженной зоной. Когда пораженный участок болит, человек старается занять то положение туловища, при котором менее ощущаются симптомы боли.
Признаки невралгии грудного отдела позвоночника можно перепутать с симптомами опоясывающего лишая. При таком заболевании наблюдается наличие пузырьков по линии нерва. Лечение здесь требуется совсем другое, нежели при невралгии.
Дорсаго. У больного проявляется острая интенсивная боль под лопаткой справа в виде внезапных приступов. Наблюдается ограничение подвижности мышц (мышцы) спины, в результате чего человеку трудно дышать.
Дорсалгия. При таком виде заболевания появляется постоянная боль, возникающая в месте пораженного диска. Пораженная область болит несильно, причем, отслеживается ограниченная подвижность в пояснично-грудном отделе позвоночника.
Основная причина межреберной невралгии грудного отдела позвоночника — это нерациональные нагрузки, нарушенное питание межпозвоночных дисков. Вследствие этого, можно наблюдать возникновение дистрофических изменений в тканях, а также ухудшение метаболических процессов.
В основном, невралгия грудного отдела наблюдается после длительного сидения, при сколиозе.
Невралгия солнечного сплетения может проявлять болезненные симптомы молочной железы.
Проводя осмотр молочной железы, врач не находит какого-либо отклонения или же признаков женского заболевания. В случае прощупывания молочной железы, болит в той области, где она прикрепляется.
Кроме видимых изменений молочной железы, наблюдается остеохондроз шейно- грудного сегмента либо искривление в позвоночной области спины. Паравертебральный мышечный тонус в области слева и области справа имеет свои отличия.
Все вышеперечисленные симптомы говорят, что это межреберная невралгия грудного отдела.
В том случае, когда размер молочной железы большой, происходит напряжение связочного аппарата. Также это наблюдается при обвисании молочной железы. При этом может быть вызвано раздражение межреберного нерва молочной железы, а также проявляются специфические боли.
Боли молочной железы могут быть расценены женщиной как рак области молочной железы. Женщина незамедлительно обращается к врачу. Но при тщательном осмотре врачом выясняется, что такие боли исходят из области спины, а точнее, позвоночной области и локализуются под лопаткой справа. Такой симптом является последствием защемления межреберных нервов грудного отдела позвоночника.
Боль под лопаткой
Острая боль в области спины (под лопаткой) свидетельствует о том, что у человека отмечается реберная невралгия. Банальный сквозняк и переохлаждение могут стать причиной возникновения болей в зоне спины и под лопаткой.
Симптоматика
Межрёберная невралгия
Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.
Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.
Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:
- приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного;
- выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки;
- болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется;
- болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.
Диагностика
Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).
Лабораторные методики:
- общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле);
- биохимия крови;
- взятие мазков из носоглотки;
- анализ крови на наличие инфекционных агентов.
Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных.
Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.
Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:
- острая;
- тупая;
- колющая,
- пульсирующая;
- жгучая;
- стреляющая;
- режущая;
- ноюще-тянущая.
Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.
Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие).
Механические повреждения, как причина боли в молочных железах
Травмы груди – довольно редкое явление. Последствия дорожно-транспортного происшествия или падения:
- синяки и ссадины;
- у женщин долго держится боль в груди справа или слева, молочные железы отекают;
- приповреждениимолочныхпроток, из соска выделяется прозрачная жидкость.
Внимание! Уплотнение на груди, появившееся после травмы, может привести к злокачественной опухоли.
Лечебные мероприятия
Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.
На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.
Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:
- обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде;
- миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного;
- витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры;
- успокоительные.
Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение.
С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:
- массаж;
- физиотерапию;
- курс мануальной терапии;
- акупунктуру;
- иглоукалывание;
- комплекс упражнений;
- лазеротерапию.
Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).
Источник