Неоднородная структура поджелудочной железы что это такое лечение
Стабильная работа поджелудочной железы влияет на функционирование всего организма человека. Поджелудочная железа получила название из-за месторасположения – под желудком и является паренхиматозным органом. В здоровом виде у нее однородная и гомогенная структура. Поджелудочная железа – важный орган, который выполняет функции внешней и внутренней секреции. Основное ее предназначение – выработка ферментов и гормонов – панкреатического сока, глюкагона, инсулина. Данные компоненты регулируют работу всего организма человека.
Сбой в работе органа становится причиной появлений различных неприятных симптомов: болевые ощущения, тошнота, рвота, диарея, вздутие. При такой симптоматике незамедлительно обращаются к врачу и проходят ультразвуковое обследование. Эти данные помогут гастроэнтерологу в постановке окончательного диагноза. Когда пациенты в заключение специалиста видят надпись неоднородная структура поджелудочной железы, у них возникает ряд вопросов: что это такое, какое заболевание означает. Как лечить?
Неоднородная структура поджелудочной железы: что это такое
Поджелудочная железа у здорового человека во время обследования ультразвуком показывает однородную структуру. Все грани четкие и имеют ровный размер и одинаковую яркость – эхогенность. Любые изменения исследуемого органа, которые отличаются от нормы, называют неоднородной структурой. Когда в описании результата есть термин диффузно, это означает равномерное распределение отклонений по органу.
Ультразвук позволяет определить, на сколько ярко выражена неоднородная эхоструктура поджелудочной железы. Она может быть пониженная, повышенная или вовсе отсутствовать. При обследовании врач обязательно выявляет степень болевых ощущений пациента. Если боль есть – в поджелудочной железе происходят воспалительные процессы. Данная симптоматика может свидетельствовать о различных видах патологий.
Возникновение диффузной неоднородности структуры поджелудочной железы – лишь констатация нарушения деятельности органа, а не диагноз конкретного заболевания. Такие изменения могут быть обнаружены в различных случаях, на появление которых влияют множества обстоятельств.
Важно. Чтобы поставить грамотный диагноз, врач назначает дополнительные обследования и анализы.
Причины диффузных изменений поджелудочной железы
Неоднородные изменения структуры поджелудочной железы возникают под влиянием различных факторов. Любое отклонение от нормы – опасный признак. Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения важно разобраться в возможных причинах нарушения работы органа. К таким можно отнести следующий перечень:
- Генетическая предрасположенность.
- Пожилой возраст.
- Панкреатит в начальной или хронической форме.
- Нарушения обмена веществ и дистрофия поджелудочной железы.
- Нарушения процесса кровоснабжения данного органа.
- Неправильный рацион питания.
- Дисфункция желчевыводящих путей.
- Вредные привычки: алкоголь, табак.
- Стресс.
- Гормональные нарушения.
- Диабет.
Некоторые из причин не поддаются самостоятельной корректировке, и за помощью обращаются к врачу. Но на часть факторов, при которых поджелудочная железа может стать диффузно неоднородной, пациент в состоянии повлиять и устранить их.
Самая распространенная причина возникновения изменений в органе – неправильное питание. Не сбалансированный рацион может существенно испортить работу поджелудочной железы. Тем, у кого уже есть проблемы с данным органом, лучше воздержаться от соленых, острых, сладких, копченых блюд, и добавить в свой рацион больше низкокалорийных и полезных продуктов.
Зависимость от алкоголя и табака также провоцирует проблемы с поджелудочной железой. Некоторым людям хватает одной сигареты или одного бокала вина, для возникновения изменений в органе, которые приведут к воспалительным процессам.
Важно. Это объясняется повышенной восприимчивостью эндокринной системы человека к малейшим негативным воздействиям.
Влияние стресса на здоровье поджелудочной железы тоже можно контролировать и корректировать. В большинстве случаев поджелудочную железу в состояние диффузного и неоднородного изменения приводят психологические травмы и стрессы, возникающие на работе или дома, что ведет к сбою гормонального фона и проблемам с эндокринной системой.
Возможные заболевания при диффузно неоднородной структуре поджелудочной железы и их симптомы
Неоднородность поджелудочной железы сопровождается следующей симптоматикой: нарушения стула, тошнота, снижение или отсутствие аппетита, и т.д.
Нарушения однородности структуры поджелудочной железы могут быть признаками следующих заболеваний:
- Панкреатит в острой фазе, при котором происходит отмирание воспаленных тканей. Это приводит к интоксикации организма и дисфункции процесса выделения желудочного сока. На ультразвуке воспаление характеризуется неоднородной структурой и увеличенным размером органа с ярко выраженной окраской. Явные симптомы заболевания – сильные боли, рвота и низкое давление.
- Хронический панкреатит. На ультразвуке картина будет представлена в виде неоднородной структуры с умеренными размерами органа и пониженной яркостью. Болезнь протекает долго в несколько этапов. В начале болезни, из-за повреждения, железа отекает, и спустя время уменьшается. После уменьшения теряется эластичность поджелудочной железы и нарушается процесс выработки ферментов. При обострении болевые ощущения у больного локализуются с левой стороны брюшной полости.
- Липоматоз. Термин означает возникающую необратимую возрастную патологию. В процессе старения организма размеры поджелудочной железы уменьшаются, и ее нехватка компенсируется жиром. Чаще всего данное состояние можно диагностировать только на ультразвуке, так как оно протекает бессимптомно. Лимпоматоз бывает вызван диабетом или передается на генном уровне.
После прохождения обследований и постановки диагноза врач приступает к лечению. Оно проводится стационарно или в домашних условиях. Все зависит от состояния больного и течения болезни. Медикаментозная терапия обязательно включает в себя курс ферментов. Длительности приема препаратов регулируется в зависимости от тяжести заболевания.
Важно. При наличии у пациента болевых ощущений и рвоты, подбираются обезболивающие и противорвотные препараты.
Терапия также подразумевает строгое соблюдение диеты и исключение из рациона вредных продуктов. При заболевании запрещается употребление:
- алкоголя и табачных изделий;
- жареных, копченных, соленых блюд;
- продуктов, содержащих большое количество белка;
- кофе и крепких сортов чая;
- сладостей: шоколада, тортов.
Правильное, своевременное лечение и соблюдение рекомендованной диеты ускорит наступление ремиссии. Иначе воспаление поджелудочной железы со временем приведет к осложнениям: абсцессу, онкологии, кровотечениям, стенозу, плевриту, пневмонии.
Источник
Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о развитии заболеваний этого органа, некоторые из них могут быть опасными для здоровья и жизни человека. Полученные при ультразвуковом обследовании данные помогут наиболее точно назначить лечение.
Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы может быть выявлена при ультразвуковом обследовании.
Что такое эхоструктура и эхогенность
Эхогенность и эхоструктура являются определяющими в диагностике болезней поджелудочной железы и других органов и используются для описания строения изучаемых объектов.
В норме ткани железы однородные, ровной плотности. Часто эхогенность органа может определяться субъективно, т.е. на основании опыта врача. Это связано с тем, что во врачебной практике встречаются разные примеры измерений ультразвуковых признаков рассматриваемых тканей. Начинающие специалисты могут оценивать строение изучаемого объекта и его структуру на основании шкалы.
Виды эхогенности:
- анэхогенность (она визуализуется в виде объекта черного цвета);
- гипоэхогенность (рассматриваемый объект будет темно-серого цвета);
- изоэхогенность (это нормальное состояние органа, при этом он будет виден на мониторе как объект светло-серого цвета);
- гиперэхогенность (объект будет белого цвета).
Степень эхогенности зависит от того, каковы акустические свойства ткани. Чем меньше жидкости, тем эхогенность выше, и наоборот. Соответственно, анэхогенные объекты – это те, у которых нет жидкости. Гиперэхогенные же объекты содержат наибольшее количество жидкости.
О самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Лекция 18а. Большие пищеварительные железы. Pancreas и Liver
По характеру структуры различают гомогенность (т.е. объекты окрашены равномерно) и гетерогенность (орган на снимке окрашивается неоднородно).
Виды изменений
Все изменения в поджелудочной железе могут иметь различные УЗИ-признаки, зависящие от разных причин. Чаще всего врачи используя ультразвук, чтобы обнаружить отличия, встречающиеся при дистрофических или метаболических изменениях в органе. Такое происходит при нарушении кровообращения, дисфункции желчевыводящих протоков и др.
Диффузно-неоднородная структура может обнаруживаться и при возрастных изменениях в поджелудочной железе. Орган уменьшается в размерах, и часть его замещается соединительной и жировой тканью. Рассмотрим виды изменений структуры поджелудочной железы.
Эхогенность повышена незначительно и значительно
Изменение проницаемости ткани органа может свидетельствовать о развитии патологии. Но часто она может показывать и нормальную работу органа.
Если в нем имеются участки с высокой эхогенностью, это всегда является признаком патологического состояния железы. Гипоэхогенные очаги отсутствуют.
Умеренно повышенная эхогенность свидетельствует о том, что в железе могут обнаруживаться измененные объекты:
- Псевдокисты. Это образования, имеющие внутри жидкость. Развиваются после перенесенного острого воспаления. Контур становится нечетким, иногда имеет зазубрины. Отмечается общее повышение эхогенности.
- Наличие кистозно-солидной структуры отмечается в том случае, если в обнаруженных образованиях нет жидкости.
- Участки обызвествления. Они еще называются кальцификатами. Образуются в результате перенесенного воспалительного заболевания, встречаются и при хронических дегенеративных изменениях в органе.
- Наличие участков с жировой тканью. Жировое перерождение структуры наблюдается из-за повышения массы тела в результате ожирения и в случае, если пациент употребляет много жирной еды. Нередко такие изменения бывают, когда человек злоупотребляет алкогольными напитками.
- Фиброзные участки появляются там, где нормальных клеток уже нет, поскольку они заменяются соединительной тканью. Наиболее часто участки фиброза развиваются при панкреонекрозе. Характерна неоднородность структуры.
- Наличие камней в протоках.
- Дегенерация тканей поджелудочной железы. Она является исходом хронического панкреатита в запущенной стадии.
- Опухоли, которые появились в результате распространения метастазов.
Умеренно повышенная эхогенность свидетельствует о том, что в железе могут обнаруживаться измененные объекты такие, как опухоли.
Высокая эхогенность
Нарушение и резкое повышение эхогенности структуры железы свидетельствует о том, что в ней развивается острый воспалительный процесс. Такой пациент нуждается в срочном лечении в условиях хирургического стационара. Острое воспаление железы является угрожающим состоянием для жизни человека.
Резко повышенная гиперэхогенность может свидетельствовать и об активном фиброзном процессе в тканях. Это значит, что нормальные ткани поджелудочной железы быстро замещаются соединительными.
Выраженная гиперэхогенность диагностируется и при диабете, особенно инсулинозависимого типа, а также у пожилых пациентов. К выраженным изменениям УЗИ-признаков приводит портальная гипертония, т.е. повышение давления в воротной вене. Такое состояние часто приводит к тому, что эхогенность значительно повышается.
Что может спровоцировать неоднородность эхоструктуры поджелудочной железы?
Повышенная эхогенность структуры поджелудочной железы наблюдается при диабете.
Повышенная эхогенность структуры поджелудочной железы наблюдается при патологических состояниях:
- Липоматоз. Это означает, что часть органа замещается жировой тканью. Размеры поджелудочной железы соответствуют норме. В таком состоянии человек практически не ощущает никаких симптомов.
- Отек, развивающийся при остром воспалении ткани. Такое состояние структуры всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, поносом, рвотой.
- Опухоли. Человек наблюдает у себя такие симптомы, как выраженное похудение, слабость, отсутствие аппетита, расстройства стула. Эти же признаки бывают, когда орган переполнен кистами.
- Панкреонекроз – заболевание, сопровождающееся разрушением и гибелью тканей поджелудочной железы. На УЗИ участки панкреонекроза визуализируются как имеющие гиперэхогенную структуру. При панкреонекрозе боль в абдоминальной области сильная, нередко у пациентов развивается болевой шок. Рвота в таких случаях бывает неукротимой, у человека наблюдается сильный понос.
- Диабет. Если причины этого заболевания кроются в аутоиммунном изменении органа, то он практически всегда уменьшается в размерах.
- Фиброз – образование соединительных тканей. Структура таких тканей будет неравномерной. Состояние развивается из-за воспалительных явлений.
Нарушение эхогенности структуры может быть и временным. Оно проявляется из-за гриппа.
Нарушение эхогенности структуры может быть и временным. Оно проявляется из-за:
- реактивного воспаления;
- значительного количества инфекционных патологий – гриппа, пневмонии, менингококковой инфекции;
- изменений рациона;
- резкого изменения образа жизни пациента;
- развития гастрита, холецистита и других патологий пищеварительного тракта;
- плотного обеда.
Временное повышение эхогенности наблюдается и при смене сезонов – весной, осенью.
Признаки
На УЗИ можно заметить диагностические симптомы неоднородности структуры:
- При остром воспалении орган на экране яркий, его контуры неровные. Из-за активного воспалительного процесса поджелудочная железа существенно увеличена в размере.
- При хроническом воспалении отмечаются нормальные размеры органа, в мониторе он не настолько яркий, как при остром панкреатите. Структура неоднородная, иногда мелкозернистая.
- При фиброзе орган несколько уменьшен в размере. Он чаще всего визуализируется как гиперэхогенный, структурно неоднородный.
- При таком возрастном изменении, как липоматоз, железа будет умеренно гиперэхогенна. Врач отмечает диффузно неоднородные изменения тканей железы.
Диагностика
Диагностировать неоднородную структуру органа можно на УЗИ.
Это простая, безболезненная и безвредная процедура, которая полностью исключает вмешательство в организм и не связана с лучевой нагрузкой (как это происходит во время рентгенографии). Обследование проводится при помощи ультразвуковых лучей. Они свободно проходят через все ткани и отражаются. Датчик улавливает уже измененные лучи, а специальная компьютерная программа сразу преобразовывает их в изображение, которое и выводится на экран.
Пациенту необходимо лечь на спину и оголить живот. На обследуемую область наносится небольшое количество безвредного прозрачного геля, который улучшает скольжение и не допускает образования пузырьков воздуха. Если пациент здоров, то при надавливании на орган нет боли. Если же у человека развивается воспаление, то такие движения причиняют боль.
За 3 дня до обследования пациент должен исключить из меню все блюда, которые вызывают повышенное образование кишечных газов. Если газов будет много, то результаты диагностики окажутся неточными. Чтобы ускорить выведение газов, человеку необходимо употреблять специальные лекарства.
Кроме ультразвукового исследования структуры органа, пациенту назначается биохимический анализ крови.
Обследование назначается на голодный желудок. Утром перед УЗИ рекомендуется ничего не есть. Кроме ультразвукового исследования структуры органа, пациенту назначается биохимический анализ крови, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Если нет возможности пройти компьютерную томографию, то пациенту назначают рентгенографию. Последний вид диагностики часто назначается при подозрении на развитие злокачественных изменений.
Лечение неоднородной структуры поджелудочной железы
Лечение будет напрямую зависеть от диагноза. При наличии острого панкреатита специалист назначает строгую диету (на несколько дней). Необходимо отказаться от спиртных напитков.
По назначению врача применяются препараты для подавления рвотного рефлекса. Это таблетки Мотилак или Церукал. Для снижения выраженности болевых ощущений необходимо принимать спазмолитики. В тяжелых случаях может быть показано хирургическое лечение воспалительного заболевания поджелудочной.
Заместительная терапия
При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы, сопровождающихся изменениями в структуре органа, показана заместительная терапия. Она состоит в том, что пациенту назначаются ферментные препараты.
При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы, сопровождающихся изменениями в структуре органа, показана заместительная терапия. Она состоит в том, что пациенту назначаются ферментные препараты, которые компенсируют недостаток пищеварительных ферментов. Наиболее часто применяется Панкреатин или Креон. Принимать их необходимо длительно.
Под заместительной терапией можно понимать и введение инсулина при инсулинозависимом типе диабета. Такие инъекции рекомендуются делать на протяжении всей жизни.
Диета
В первые дни после приступа острого панкреатита назначается лечебное голодание. Затем питание немного расширяется. В дальнейшем при неоднородной структуре показана диета №5.
Основа такого питания состоит в том, что из меню полностью удаляются все продукты, которые приводят к повышенному образованию кислоты. Необходимо выбирать такие рецепты, в которых не применяются специи. Больному категорически противопоказан алкоголь, причем на протяжении всей жизни.
Больному категорически противопоказан алкоголь, причем на протяжении всей жизни.
Особенности у детей
У ребенка неоднородность структуры паренхимы может быть связана с воспалительными процессами или с ферментной недостаточностью. На фоне этого явления у ребенка часто развивается острое воспаление органа.
Из-за излишней выработки желудочного сока страдает железистая ткань органа. Это сказывается на эхоструктуре: на мониторе видна повышенная эхогенность органа.
Лечение острых болезней поджелудочной железы у детей проводится только в стационаре. Острый панкреатит опасен для ребенка.
Профилактика
Чтобы не допустить изменений структуры поджелудочной железы, необходимо:
- правильно питаться;
- не допускать перееданий, перекусов на ходу;
- не допускать сочетания жирной еды с алкоголем;
- исключить обильные приемы еды перед сном;
- бросить курить;
- исключить злоупотребление алкоголем;
- заниматься спортом;
- не употреблять продукты, опасные для структуры железы: соленья, маринады, жареные блюда, копчености.
Гастроэнтеролог даст четкие рекомендации по питанию и правильности терапии.
Источник
