Неоартроз тазобедренного сустава лечение

Неоартроз тазобедренного сустава лечение Неоартроз или ложный сустав представляет собой устойчивый дефект костной ткани, который приводит к чрезмерной подвижности в этой обрасти. Щель, между осколками кости, которая была повреждена, образует ложный сустав, который заполняется не костной мозолью, а соединительной тканью. При развитии подвижность того места увеличивается, а затем образуется неоартроз, который имеет капсулу, суставную полость, а также синовиальную жидкость. При этом края кости покрываются хрящевой тканью.

Характерным признаком является несвойственная патологическая подвижность в области, в которой нормальный сустав не должен находиться. Уровень подвижности может быть разным от едва заметной, до движений с достаточно заметной амплитудой. Также человек испытывает достаточно болезненные ощущения.

Неоартроз тазобедренного сустава — что это?

Неоартроз тазобедренного сустава может развиться после неполного или неправильного срастания кости после травмы. Чаще всего это происходит после перелома шейки бедра. К такому результату может привести неточное сопоставление обломков и фиксация, а также:

нарушение обмена веществ;
недостаточное кровоснабжение кости;
защемление обломками суставной капсулы;
ранняя активность больного;
неправильно составленный курс ЛФК.

Процесс образования неоартроза очень длительны и начинается со склерозирования и сглаживания концов отломков, когда на поверхности образуется хрящевая ткань и даже появляется суставная жидкость. Оставшись без привычной нагрузки, бедренная кость начинает патологически изменяться: нарушается структура ткани, деминерализация, а также остеопороз. Окружающие мышцы расслабляются и со временем атрофируются

Костное вещество бедренной и тазовой кости становится не таким прочным, а на рентгене выглядит как выраженный остеопороз.

Симптомы

Неоартроз тазобедренного сустава лечение При образовании ложного сустава в тазобедренной области у человека отмечают:

невыраженные боли и дискомфорт при движении;
конечность теряет способность выполнять опорную функцию в должной мере и должен использовать трость или костыли;
нога становится заметно короче и не может нормально двигаться в тазобедренном суставе.

Неоартроз тазобедренного сустава заметно влияет на жизнь человека, делает ее сложнее и болезненнее, поэтому следует проводить лечение. Кроме того, такие изменения могут привести к травматизации здоровой ноги, так как на нее оказывается значительно большее давление и нагрузки каждый день.

Способы лечения

Эффективным методом лечения является эндопротезирование. Такая операция позволит вернуть нормальную функциональность суставу и восстановить работоспособность ноги. Однако, это следует делать как можно раньше, чтобы мышцы и окружающие ткани не успели атрофироваться.

Опорный неоартроз представляет собой прогрессивный метод лечения. Это сложная процедура, которая представляет собой полную замену сустава. Новое сочленение образуется между костными поверхностями. Врачи формируют соединения верхнего конца диафиза бедренной кости с костью в области вертлужной впадины. Исследования доказали, что неоартроз исключает образование гнойно-воспалительных процессов.

Лечение и реабилитация занимают продолжительное время, однако это необходимо делать, если человек хочет вести нормальный образ жизни и самостоятельно передвигаться в будущем.

Источник

Одним из самых распространенных заболеваний, которые развиваются на фоне естественного старения или дегенеративных процессов в области позвоночника, считается неоартроз. Патология проявляется в виде образования ложного сустава, что объясняется разрастанием костных тканей. Для предотвращения негативных последствий при первых симптомах неоартроза необходимо обратиться к специалисту.

Медицинское описание

Любые деформационные явления в области позвонков становятся причиной разрастания костей, что уменьшает расстояние между ними и приводит к созданию волокнистых структур. В результате пациент страдает от сильного болевого синдрома, скованности и ограничения двигательных функций позвоночника.

Медицинское описание неоартроза и псевдоартроза

Заболевание характеризуется формированием новых суставов, что объясняется сближением отростков позвонков. В официальной медицине патологию также называют межостистым неоартрозом.

Пациенты, которые перенесли серьезные травмы, с возрастом начинают ощущать сильную боль и ощущение дискомфорта. Связано это с обламыванием отростка позвонка и образованием ложной суставной ткани. При наличии проблем со щитовидной железой начинается формирование унковертебрального лжесустава. Что касается дополнительных факторов, которые способствуют прогрессированию патологии, то к ним относят:

Факторы прогрессирования неоартроза и псевдоартроза

Всевозможные воспаления в области позвонков и хрящевых соединений.
Возрастной фактор.
Механические повреждения суставов.
Дегенеративно-дистрофические процессы.
Аномалии врожденного характера.
Другие искривления.

При интенсивных возрастных изменениях не исключается травматизм хрящевых тканей, приводящий к отламыванию или изменению структуры позвонков. В результате патологии в пораженной области начнет образовываться неоартроз.

Последствия от таких изменений проявляются в виде снижения лабильности позвонка, стискивании спинного мозга, а также нарушения функциональности отдельных органов и систем.

При прогрессировании заболевания и сопутствующих возрастных изменениях у пациентов могут начаться дегенеративные процессы в тазобедренных суставах. Зачастую это замечается у женщин. Из-за деструкции костной ткани на поврежденном месте развивается неоартроз.

Следует отметить, что неоартроз тазобедренного сустава практически не проявляется у детей и подростков. Случаи заболевания патологией в молодом возрасте крайне редки.

В современной медицине существует одна интересная практика, которая подразумевает искусственное наращивание ложного сустава при развитии отдельных патологических процессов в зоне бедра. Подобный подход может повлиять на образование новой суставной головки и впадины, позволяя избавиться от гнойно-воспалительных осложнений.

Основная симптоматика

Основная симптоматика неоартроза и псевдоартроза

Основная симптоматика

Первым и ключевым признаком развития неоартроза является интенсивный болевой синдром в пораженной области. Зачастую боль проявляется после серьезных физических нагрузок, бега или длительного пребывания на ногах. Во время сна и отдыха она исчезает. На ранних стадиях болевые ощущения замечаются в течение короткого промежутка времени, но затем они усиливаются и становятся постоянными. В зависимости от локализации выделяют ряд других симптомов:

Деформационные процессы в области шейного отдела, приводящие к мигреням, головокружению, нестабильному артериальному давлению и прочим неприятностям.
Пульсирующие боли в области поясничного отдела при выполнении движений туловища. Синдром усиливается после продолжительного пребывания в положении сидя.

Если патология продолжает прогрессировать, а нужные меры не принимаются, пациент может пострадать от контрактуры опорного сустава, таза, бедер и коленей.

Воспаления в хрящевых тканях позвонков

Любые осложнения негативно сказываются на трудоспособности пациента, в результате чего нижние конечности становятся практически неподвижными. Постоянная боль вызывает ощущение скованности, а также повышает риск развития остеохондроза, полиартрита и прочих более опасных заболеваний.

В большинстве случаев неоартрозы поясничного отдела связаны с естественными возрастными изменениями, однако бывают и другие причины. Очень часто патология проявляется после:

Воспалений в хрящевых тканях позвонков и дисков.
Дегенеративных изменений из-за перенесенных травм.

Эффективная диагностика

Что касается диагностирования неоартроза, то оно подразумевает составление общей картины после сбора врачом-неврологом анамнеза. Специалисту важно оценить время появления патологии, специфику болевого синдрома, а также список симптомов, которые возникли после развития проблемы.

Также во время диагностики необходимо проводить полноценный медицинский осмотр, обращая внимание на появление болей в голове при изменении положения тела, скачки артериального давления и прочие сопутствующие симптомы. Чтобы повысить точность диагностирования, следует применить:

Рентгеновское обследование и компьютерную томографию.
КТ-миелографию, которая заключается в применении контрастного вещества для определения врожденных аномалий или вероятности повреждений позвонков.
Магниторезонансую терапию. Эта методика считается наиболее эффективной, поскольку она указывает не только на состояние костной ткани, но и на изменения в области мягких тканевых соединений.

Эффективная диагностика неоартроза

Рентгеновское обследование и компьютерную томографию.
КТ-миелографию, которая заключается в применении контрастного вещества для определения врожденных аномалий или вероятности повреждений позвонков.
Магниторезонансую терапию. Эта методика считается наиболее эффективной, поскольку она указывает не только на состояние костной ткани, но и на изменения в области мягких тканевых соединений.

Тип и форма диагностики определяются специалистом после получения анамнеза, учета индивидуальных жалоб больного, а также других данных.

Также следует провести дифференциальное диагностирование, чтобы исключить ишиас, люмбалгию, онкологические заболевания и любые другие формы артроза.

Способы лечения и профилактические меры

Способы лечения и профилактические меры против неоартроза и псевдоартроза

Способы лечения и профилактические меры

Что касается способов лечения неоартроза, то они бывают как консервативными, так и хирургическими. В первом случае лечебные действия направлены на борьбу с причинами, вызвавшими дегенеративные процессы в области костной ткани. Также консервативные методики улучшают циркуляцию крови и питание суставов ценными веществами, снижают интенсивность болевого синдрома. При развитии сильных болей пациенту назначают постельный режим и полный отказ от физической активности.

Существуют и другие методы, которые относятся к вспомогательным профилактическим мерам. Речь идет о бальнеотерапии, гирудотерапии и посещении бассейна. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник. Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышечного корсета, восстанавливают естественный обмен веществ в суставных тканях, а также стабилизируют подвижные функции позвонков.

Если заболевание переходит в острую стадию, консервативные методы лечения могут оказаться бесполезными. В таком случае приходится задействовать оперативное вмешательство, выполняя операции по удалению остеофитов (разросшихся отростков позвонков).

При выполнении операции пациенту может дополнительно понадобиться восстановление позвоночного диска методом протезирования. В результате хирургических действий нормальное движение суставов восстанавливается, а болевой синдром полностью исчезает.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Еще одной распространенной формой патологии является неоартроз ВНЧС. Он подразумевает формирование ложных суставов в области нижней челюсти. В таком случае суставная головка начинает менять свое естественное положение, способствуя развитию нового отростка. В большинстве случаев проблему вызывают всевозможные воспаления и перенесенные травмы.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Специалисты выделяют три стадии неоартроза ВНЧС, которые отличаются симптоматикой и формой протекания. На первой стадии патология называется остеоартритом и может длиться до полугода. В пораженной области замечается сильное воспаление, которое приводит к гибели костной ткани. Наиболее уязвимым местом становится суставной хрящ, который серьезно деформируется.

К сожалению, провести эффективную диагностику и определить такое заболевание бывает проблематично, а иногда и невозможно, ведь существенных дегенеративных изменений в ткани костей практически нет. Только при тщательном обследовании на высокотехнологичном рентгеновском оборудовании можно заметить деформацию тканей.

Проблема неоартроза ВНЧС возникает у детей и подростков. При отсутствии эффективного лечения патология переходит с первой стадии во вторую. В таком случае начинается полная гибель головки нижней челюсти, а проведение рентгена уже определяет ряд изменений в хрящевой ткани. Вторая стадия может занимать от одного года до трех лет, при этом у некоторых маленьких пациентов патология останавливается в такой форме и не прогрессирует. Что касается подвижности нижней челюсти, то она становится очень слабой.

Существует и третья стадия неоартроза ВНЧС. Ее называют выраженной репарацией. Развитие такой патологии приводит к существенной деформации височной кости, что можно заметить при рентгеновском обследовании. Также суставный бугорок начинает сглаживаться, становясь похожим на прямую линию. Продолжительность третьей стадии достигает семи лет, а подвижные функции сустава практически теряются.

Последняя стадия, четвертая, приводит к окончательной скованности челюсти. Зачастую ее замечают у пациентов в подростковом возрасте.

Развитие псевдоартроза

При перенесении серьезных травм или дегенеративных изменений у пациента может начать развиваться псевдоартроз бедренной кости. Как известно, полноценное восстановление тканей при переломах может занимать около 4—6 месяцев (точный срок определяется сложностью патологии). В течение этого промежутка времени суставы начинают сращиваться, что удается определить с помощью рентгена.

Однако иногда этого временного промежутка не хватает из-за замедленной консолидации. В таком случае после заживления суставов линия перелома становится практически гладкой и незаметной. Однако по истечении определенного времени она расширяется, а в образованном промежутке появляется костная ирритационная мозоль без выраженных контуров. Ее называют псевдоартрозом.

Специалисты выделяют несколько разновидностей репаративной регенерации костной ткани. На ранних стадиях развития патологию называют первичной. В таком случае замечается сращивание костных соединений с помощью остеогенеза. Такое явление вызывает образование интермедиарной мозоли.

При сращивании костей без щелей начинается первично-замедленная стадия, которая указывает на частичную регенерацию костной ткани. Вторичное сращивание приводит к формированию разных видов мозолей, а также увеличению срока заживления.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающие факторы развития псевдоартроза

Предрасполагающие факторы

Причины развития псевдоартроза бывают самыми различными. Выше упоминалось, что неоартроз может быть врожденным или приобретенным. В случае с этой патологией ситуация обстоит аналогично. Однако врожденные заболевания замечаются в редких случаях и могут проявляться при внутриутробных изменениях или сбоях в формировании костей. Также этому способствуют расстройства генетического характера.

Что касается второго фактора, то он проявляется при таких провокаторах:

Перенесении многочисленных изменений и дегенеративных процессов.
Смещении фрагментов костей.
Нарушении остеосинтеза.
Присоединении вторичной инфекции.
Нарушенной циркуляции крови.

Также проблему нередко вызывают различные патологии, способствующие ухудшению обменных процессов. Этот фактор проявляется у людей, страдающих избыточным весом.

Есть и инфекционные провокаторы, нарушения в кровообращении и множественные травмы. При комбинированных поражениях вероятность развития псевдоартроза становится максимально высокой.

Клиническая картина

Чтобы диагностировать псевдоартроз в крестцовом или поперечном отделе, необходимо иметь представление о клинической картине. Первые признаки патологии заключаются в следующем:

Клиническая картина псевдоартроза

Появление подвижности в тех областях, где она отсутствовала. Также у пациента может замечаться изменение амплитуды или направления движений. Как известно, у здоровых людей эти явления полностью исключены, а у пациентов с псевдоартрозом замечалась способность поворачивания руки или ноги на 360 градусов.
Укорочение конечности. Является наиболее серьезным признаком дегенеративных изменений. В таком случае разница между обеими конечностями может достигнуть 10 сантиметров.
Изменения в области мышц, снижение силы.
Лишение конечностей естественной функциональности, которое проявляется при выполнении базовых упражнений или минимальных нагрузок. При развитии нарушений пациент не может опираться на ногу, совершать прыжки и даже ходить.
Нарушения в работе истинных суставов из-за недостающей нагрузки.

Зная, как диагностировать патологию, необходимо приступать к соответствующим способам лечения. Чем быстрее будут приняты правильные меры, тем эффективнее будут лечебные мероприятия и срок сращивания поврежденных костных тканей.

Источник

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Подробнее о заболевании и лечении…

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Подробнее о показаниях…

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Узнать больше…

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Показания к применению…

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Подробнее о показаниях к применению…

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Для справки
Коксартроз — хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели и уменьшение подвижности ноги со стороны поражения.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Это важно
Часто при коксартрозе боль поначалу сосредоточена в коленном суставе, и человек обращается к врачу именно с такой жалобой. Неопытный доктор может назначить рентген этой области и при наличии незначительных изменений выставить ошибочный диагноз — гонартроз 1 степени. В результате время будет упущено. Поэтому при болях в ноге стоит уделить время поиску грамотного врача-ортопеда и хорошей ортопедической клиники.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

Физиотерапия

Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.

Кинезитерапия

ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Диетотерапия

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Источник