Немеют руки и ноги причина и лечение к какому врачу обратиться
Онемение – это потеря чувствительности какой-либо части тела. Онемение может сопровождаться чувством покалывания, «мурашками», жжением, стянутости кожи, а также ощущением холода в онемевшей части тела. Наиболее часто встречаются жалобы на онемение конечностей – рук (иногда говорят именно об онемении пальцев) или ног.
Мы воспринимаем как онемение потерю сигнала: нервные импульсы из онемевшей области не доходят до мозга. В большинстве случаев причина носит локальный характер и состоит в поражении периферических нервов или нарушением местного кровообращения, в результате которого нервы лишаются необходимого питания. Однако иногда онемение является симптомом заболевания центральной нервной системы.
Физиологические причины онемения
Онемение возникает при длительной неподвижности. В какой бы позе мы ни находились, какие-то сосуды оказываются пережатыми, и мы рискуем, что нервные окончания, не получающие должного питания, потеряют чувствительность. Наше тело должно двигаться, меняя области, подвергшиеся сдавлению, — и тогда онемением нам не грозит. Днём обычно так и происходит. Но во время глубокого сна мы можем достаточно долго лежать в одном и том же положении, не меняя позы. И тогда, проснувшись, замечаем, что отлежали себе какую-то часть тела, например, руку, положенную под голову.
К онемению приводит воздействие холода. При соприкосновении с холодным воздухом кожа теряет чувствительность. Местное кровообращение нарушается, и мы перестаём чувствовать нервные окончания. Если подобная ситуация продлится дольше, возможно обморожение, но в большинстве случаев достаточно растереть потерявший чувствительность участок кожи или вернуться в тепло, кровообращение восстановится и онемение пройдёт.
Если же онемение возникает без очевидной связи с конкретной ситуацией, то, вероятно, оно имеет патологическую причину.
Онемение как симптом
Онемение может быть вызвано:
защемлением нерва. Защемление нерва может происходить в точке его выхода из позвоночного канала (корешковый синдром). Поэтому онемение является типичным симптомом остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Нерв также может пережиматься и на других участках. Ущемление нерва в его естественном канале (туннеле) определяется как туннельный синдром. Наиболее часто встречается карпальный туннельный синдром (ущемление нерва в области запястья). В этом случае немеют пальцы рук. Развитию заболевания способствует офисная работа (использование клавиатуры и мыши). Также довольно часто встречается невропатия локтевого нерва, развитию которой способствует необходимость длительного упора локтем (типично для работы за компьютером). Ношение пояса, придавливание бедра к ребру стола, неудобные предметы в карманах могут привести к ущемлению наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) – наиболее часто встречающемуся туннельному синдрому ног;
травмой. Травма может нарушить целостность нервных волокон, что приводит к потере чувствительности в области, которую иннервирует поврежденный нерв;
проблемами периферического кровообращения. Например, развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровоснабжения ног (прежде всего, стоп). Недостаток притока свежей крови проявляется как побледнение кожи, локальное понижение температуры тела, онемение. Онемение может сопровождать также нарушение венозного оттока крови (хроническая венозная недостаточность);анемией (снижением гемоглобина в крови). Причинами могут быть проблемы с поступлением в организм или усвоением железа, витаминов (B12, фолиевая кислота);
полинейропатией – множественным поражением периферических нервов. Полинейропатия может быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, отравления, длительного употребления некоторых медицинских препаратов, аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов и других системных патологий;
заболеваниями центральной нервной системы – такими, как опухоль головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу
Если онемение имеет физиологическую причину, то есть вызвано временным нарушением местного кровоснабжения, то достаточно изменить позу и растереть онемевшее место, — и чувствительность восстановится. Если же онемение не проходит, то, следовательно, причина серьёзнее и надо обращаться к врачу.
Необходимо получить экстренную медицинскую помощь, если онемению сопутствуют симптомы поражения центральной нервной системы:
головная боль, головокружение, приступы слабости, двоение в глазах, утрата координации движений;
неожиданный стул или внезапное мочеиспускание;
проблемы с речью.
Такие симптомы могут наблюдаться после травмы головы, шеи или спины.
Также к врачу обязательно надо обратиться, если:
онемение возникает периодически и без очевидной причины;
нарушается тепловое восприятие (например, нарушается способность отличать тёплую и холодную воду);
онемению предшествует боль и потеря объема движение в одном из суставов.
К какому врачу обращаться при онемении
Онемение является неврологическим симптом, поэтому с жалобами на онемение следует обращаться к врачу-неврологу. Надо быть готовым к тому, что врачебный осмотр – это только первый этап решения проблемы. Далее потребуются инструментальные исследования: МРТ (при корешковом синдроме), электронейрография, УЗДС (показывает картину кровотока в исследуемой области), ЭЭГ(проводится при подозрении на заболевания центральной нервной системы). Также может возникнуть необходимость в лабораторных анализах (общий анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ на витамины и т.д.).
Лечение при онемении направлено, прежде всего, на устранение вызвавшей его причины, то есть лечению подлежит заболевание, симптом которого является онемение. В некоторых случаях это может потребовать значительного времени.
Если вас беспокоит онемение пальцев, руки или ноги в целом или какой-либо другой области тела, обратитесь в ближайшую поликлинику АО «Семейный доктор». Наши врачи-неврологи установят причину, вызвавшую онемение, и назначат адекватное лечение. Лечебные мероприятия могут включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, мануальную терапию – весь этот комплекс услуг оказывается в сети АО «Семейный доктор». Хирургическое лечение проводится в высокотехнологичном Госпитальном центре компании.
Источник
Почему немеют ноги и руки?
Какие заболевания могут приводить к этим симптомам?
К какому врачу обращаться?
Как диагностировать причину?
Онемение рук и ног — неврологический симптом, который чаще всего говорит о повреждении, воспалении или сдавлении чувствительных нервов. Зачастую онемение сопровождается болями и такими неприятными ощущениями, как покалывание, «ползание мурашек». Многие нервы являются смешанными, то есть в их состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна. В таких случаях онемение сочетается со снижением мышечного тонуса, нарушением движений.
Причин онемения конечностей существует очень много. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в периферических нервах. Чем крупнее нерв, тем большая часть конечности утрачивает чувствительность. В редких случаях симптом бывает вызван нарушениями со стороны головного и спинного мозга.
Онемение от сдавления нервов и нервных корешков
Одно из самых распространённых состояний, которое приводит к сдавлению нервных корешков — межпозвонковая грыжа. Чаще всего она образуется в поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу межпозвонковые грыжи можно лечить без операции.
К онемению, покалыванию в кисти и другим симптомам приводит синдром запястного канала. В области запястья находится туннель, образованный костями и связками. В нём проходит нерв, который при определенных условиях может сдавливаться.
В области надплечья и ключицы находится плечевое нервное сплетение — от него отходят все основные нервы, иннервирующие руку. Во время травм (чаще всего ДТП) эти нервы растягиваются и сжимаются, в итоге возникает онемение, в тяжелых случаях — паралич руки.
При спондилолистезе верхний позвонок как бы немного «соскальзывает» с нижнего, это приводит к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, расстройству чувствительности.
Сосудистые расстройства
Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия, повреждение чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в результате нарушения кровотока в мелких сосудах. Один из возможных симптомов — онемение конечностей.
Существует большая группа заболеваний — васкулиты. В стенке сосуда развивается аутоиммунное воспаление, она утолщается, становится ослабленной, происходит её рубцевание. В просвете сосуда возникают участки сужения, в которых нарушается кровоток. От этого могут страдать разные органы, в том числе нервы.
При одном из системных заболеваний соединительной ткани — болезни Рейно — происходит спазм мелких сосудов, кровоснабжающих пальцы рук и ног. В ответ на охлаждение или стресс в пальцах возникает чувство холода, онемение.
Токсические повреждения нервов
Различные вещества, попадая в организм, могут вызывать повреждение нервов. Например, у людей, которые злоупотребляют спиртным, возникает алкогольная полинейропатия. Токсическое воздействие на нервную систему оказывают тяжелые металлы, возбудители некоторых инфекций (опоясывающий лишай, ВИЧ, гепатит С). Онемение в руках и ногах может быть побочным эффектом химиотерапии, лечения ВИЧ.
Онемения и невриты
Неврит — воспалительный процесс в нерве. Причиной его могут стать инфекции, токсины, сильное переохлаждение, травмы нервов, сосудистые расстройства. Многие состояния, которые были рассмотрены выше, приводят к невритам.
К онемению рук и ног может приводить неврит лучевого, локтевого, срединного, седалищного нерва. Воспаление в многочисленных мелких нервах называется полиневритом.
Заболевания головного и спинного мозга
Одна из самых распространенных причин онемений в разных частях тела, связанная с поражением головного мозга — инсульт, а также транзиторная ишемическая атака, которую в народе принято называть «мини-инсультом». К нарушению чувствительности способны приводить тяжелые травмы головного и спинного мозга.
Реже встречаются такие поражения центральной нервной системы, как аневризма (патологически расширенный, ослабленный участок) сосуда головного мозга, артериовенозная мальформация (неправильное сообщение между артерией и веной, когда кровь сбрасывается напрямую, минуя сеть капилляров), опухоли головного и спинного мозга, паранеопластический синдром (поражение нервной системы, вызванное опухолью, которая находится за пределами головного мозга).
В статье перечислены только основные распространенные причины онемения в руках и ногах. Существуют и другие. Для того чтобы получить точный диагноз и начать правильное эффективное лечение, нужно посетить врача.
К кому обращаться?
Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.
В зависимости от результатов осмотра, невролог может направить к другим специалистам:
- При васкулитах, болезни Рейно — к ревматологу.
- При сердечно-сосудистых патологиях — к кардиологу.
- При сахарном диабете — к эндокринологу.
- При опухолях, травмах — к нейрохирургу.
- При инфекционных заболеваниях — к инфекционисту.
- При отравлении вредными веществами на производстве — к профпатологу.
Обследование при онемении конечностей
- В зависимости от предполагаемой причины онемения в конечностях, врач может назначить разные виды диагностики. Рентгенография помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушениями со стороны черепа и позвоночника, например, межпозвонковую грыжу. Если есть подозрение на сосудистую патологию, проводят ангиографию — рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного раствора.
- При необходимости вам могут назначить другие методы визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.
- Для того чтобы проверить, в каких нервах нарушено проведение импульсов, применяют электронейромиографию — исследование при помощи специальных электродов.
- Иногда прибегают к методу вызванных потенциалов. На голову пациента помещают специальные датчики, которые регистрируют активность головного мозга. Пораженный нерв раздражают через кожу при помощи электрических импульсов и наблюдают, как мозг реагирует на раздражение.
Так как к онемению рук и ног способны приводить десятки разных причин, диагностическая программа должна быть индивидуальной для каждого пациента. При некоторых патологиях, если долго не лечиться, могут возникнуть еще более серьезные, необратимые неврологические расстройства. Посетите врача-невролога, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 125-30-32
Источник
Онемение и покалывание в руках и ногах бывают, пересидишь или отлежишь во сне. Но иногда такие симптомы могут быть серьезным признаком хронического заболевания или травмы.
Травмы могут указывать на то, что произошло повреждение нерва (также называемое периферической невропатией). Периферическая невропатия может быть прогрессирующей и привести к ухудшению здоровья.
Источник: https://www.google.ru/imgres
Сахарный диабет
Диабетическая периферическая невропатия является одной из наиболее распространенных причин онемения и покалывания в руках и ногах. Как правило, начинается с ног и может быть одним из первых симптомов диабета у взрослого человека. Почти треть всех периферических невропатий вызвана диабетом.
Синдром сжатия нерва
Онемение в руках и ногах может быть вызвано зажатием нерва. Например, при синдроме запястного канала, параличе локтевого или лучевого нерва.
Эти синдромы обычно вызываются повторяющимися действиями в течение длительного времени (набор текста, игра на пианино, ношение тяжелой сумки через плечо и т. д.).
Могут начаться с онемения и быстро перерасти в жгучую или колющую боль. В редких случаях сжатие нервов может привести к параличу пораженной конечности.
Системные заболевания
Заболевания почек, печени, соединительной ткани, сердечно-сосудистой системы и опухоли могут вызвать онемение рук и ног.
Например, онемение левой руки может возникать при стенокардии и инфаркте миокарда из-за недостаточного снабжения сердца кислородом. В этом случае оно может быть симптомом опасного для жизни заболевания.
Дефицит витаминов
Дефицит витаминов группы В и витамина Е может привести к периферической невропатии. Все эти витамины имеют решающее значение для поддержания здоровых нервов. Поэтому дефицит может проявляться онемением в руках или ногах.
Алкоголизм
Периферическая невропатия, распространенная среди алкоголиков, обычно связана с дефицитом тиамина и других витаминов из-за плохого питания.
Повреждение нерва может также развиться из-за хронического употребления алкоголя, часто называемого алкогольной невропатией.
Токсины
Тяжелые металлы (например, ртуть, свинец и мышьяк), другие химические вещества могут стать причиной периферической невропатии.
В эту категорию могут входить химические вещества в форме лекарств, которые используются для лечения рака и вирусов.
Инфекции
Неврологические инфекции, такие как опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барра, герпес, болезнь Лайма и ВИЧ / СПИД, могут привести к периферической невропатии, вызывающей онемение рук и ног.
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания, при которых организм начинает атаковать себя, также могут вызывать невропатии.
Общие заболевания в этой категории включают синдром Гийена-Барро, ревматоидный артрит, волчанку и другие.
Наследственные заболевания
Невропатия Шарко-Мари-Тута — это группа неизлечимых наследственных заболеваний, которые приводят к периферической невропатии и потере чувствительности в руках и ногах.
Травма
Повреждение нерва, приводящее к онемению, часто вызывается травмой или каким-либо другим механизмом травмы. Переломы костей или вывихи являются частыми причинами сдавливания нерва, которые могут привести к онемению рук и ног.
Беспокойство и тревога
Тревожное состояние увеличивает частоту дыхания, что в свою очередь может привести к увеличению кислорода в руках и ногах.
Это увеличенное содержание кислорода вызывает спазм запястья и онемения рук или ног. Дышите медленно в течение нескольких минут, чтобы облегчить эти симптомы.
Мигрень
Многие люди с мигренью могут испытывать онемение в руках и ногах во время приступа. Этот признак может сказать о начале мигрени, чтобы вовремя принять лекарство.
Инсульт и ишемия
Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА или «мини-инсульт») может вызвать онемение, как правило, только на одной стороне тела.
Симптомы ТИА обычно проходят в течение нескольких часов, тогда как симптомы инсульта могут оставаться.
Любое лицевое или одностороннее онемение без известной причины не должно быть проигнорировано.
Рассеянный склероз
Прогрессирующие нервные расстройства, такие как рассеянный склероз (РС), вызывают онемение из-за нарушений миелиновой оболочки нерва.
Нервные импульсы не могут передаваться по поврежденному нерву. Поэтому больные рассеянным склерозом часто жалуются на онемение и покалывание в руках и ногах.
Внимание! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.
Что еще почитать:
Что делать, если онемели руки и ноги
Как быстро снять усталость и боль в ногах
Четыре признака, которые могут говорить о сердечной недостаточности
Восемь признаков, которые могут указывать на проблемы с почками
Подписывайтесь на канал «Гармония здоровья». Тогда никогда не пропустите свежие публикации!
Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.
Источник
