Немеет нижняя губа после лечения зуба
Модераторы: Алексей Дорошков, silver, Crazy Dentist, MaxWhite
topochka
Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Чт 31.10.2013, 10:13
Здравствуйте. После пломбировки каналов возникла проблема. Не знаю, что предпринимать и нужно ли, поэтому спрашиваю здесь.
Вчера пломбировали каналы в двух нижних зубах, 6-м и 7-м справа. В 7-м зубе, в одном из каналов (со стороны шестого зуба) врач вышла за его пределы (извините, объясняю в своей терминологии пациента). Получается, паста попала вглубь в ткани. Уже в кресле я почувствовала онемение подбородка и губы. Укола анестетика не было, нервы были предварительно убиты «заменителем мышьяка», однако в одном канале нерв остался жив, врач делала канальную анестезию (вливала препарат), которая не подействовала. Нерв она вытянула живым. Сначала онемение я связала с тем, что анестетик все-таки попал на нерв через открытые каналы, однако сегодня (прошло 24 часа) улучшение очень незначительное. В связи с этим поискала информацию в интернете и стало понятно, что онемение связано с пастой, которая вышла из канала (или она повредила нерв инструментом?). Каналы очень длинные.
Связалась с врачом, она сказала, что делать ничего не нужно, явления временные и паста в тканях рассосется. Паста «Канасон».
Однако я встретила информацию, что пломбирововчный материал в тканях может стать причиной образования кист, которые опасны близостью к нерву. То есть, я так понимаю, даже если я попадаю под процент благополучных исходов парестезий, и это онемение скоро пройдет, то в будущем есть риск из-за осложнений снова потерять чувствительность лица, может на всю жизнь.
Прошу прощения за длинный и эмоциональный рассказ, нахожусь под впечатлением от всех этих новостей.
Теперь сам вопрос:
Нужно ли что-то предпринимать или остается надеяться, что паста рассосется, а чувствительность восстановится и все закончится благополучно?
silver
Эксперт
Сообщения: 4596 Зарегистрирован: Вт 01.09.2009, 17:39
Откуда: Киев
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
silver » Чт 31.10.2013, 13:09
topochka писал(а):Здравствуйте. После пломбировки каналов возникла проблема. Не знаю, что предпринимать и нужно ли, поэтому спрашиваю здесь.
Вчера пломбировали каналы в двух нижних зубах, 6-м и 7-м справа. В 7-м зубе, в одном из каналов (со стороны шестого зуба) врач вышла за его пределы (извините, объясняю в своей терминологии пациента). Получается, паста попала вглубь в ткани. Уже в кресле я почувствовала онемение подбородка и губы. Укола анестетика не было, нервы были предварительно убиты «заменителем мышьяка», однако в одном канале нерв остался жив, врач делала канальную анестезию (вливала препарат), которая не подействовала. Нерв она вытянула живым. Сначала онемение я связала с тем, что анестетик все-таки попал на нерв через открытые каналы, однако сегодня (прошло 24 часа) улучшение очень незначительное. В связи с этим поискала информацию в интернете и стало понятно, что онемение связано с пастой, которая вышла из канала (или она повредила нерв инструментом?). Каналы очень длинные.
Связалась с врачом, она сказала, что делать ничего не нужно, явления временные и паста в тканях рассосется. Паста «Канасон».
Однако я встретила информацию, что пломбирововчный материал в тканях может стать причиной образования кист, которые опасны близостью к нерву. То есть, я так понимаю, даже если я попадаю под процент благополучных исходов парестезий, и это онемение скоро пройдет, то в будущем есть риск из-за осложнений снова потерять чувствительность лица, может на всю жизнь.
Прошу прощения за длинный и эмоциональный рассказ, нахожусь под впечатлением от всех этих новостей.
Теперь сам вопрос:
Нужно ли что-то предпринимать или остается надеяться, что паста рассосется, а чувствительность восстановится и все закончится благополучно?
чтобы понимать произошедшее необходим прицельный снимок- иначе по описанию трудно что-либо доказать и объяснить
Канасон — это пломбировочный цемент на цинк-эвгенольной основе для заполнения корневого канала…просто если Вам его вносили на каналонаполнителе и без гуттаперчи (просто пломбирование пастой), то конечно всегда есть риск выведения количества пасты за пределы зуба((((
Иногда выходит так, что при самом качественном лечении выходит паста при минимальном ее количестве, но это другой вопрос…
Вам необходимо взять снимок или сделать его еще раз, если ВДРУГ доктор Вам его не отдаст(чего он вообще не имеет права делать) Вы за него заплатили….
Ждем снимок
п с из какого Вы города
Профиль в Facebook — Vasyl Karashchuk или Microinfinity Club
silverdent@ukr.net
hannibal
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: Ср 23.10.2013, 15:12
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
hannibal » Чт 31.10.2013, 15:21
однозначно сделать снимок, а лучше КТ ИМХО, дабы исключить возможное попадание пломбировочного материала в нчк, возможно формирование воспаления в связи с попаданием инструмента за пределы апекса………………….
СНИМОК СНИМОК СНИМОК………
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Чт 31.10.2013, 16:13
Спасибо. Снимка после пломбировки пока нет. Снимок делали, но оказалось, что два канала недопломбированы и врач их переделывала. В этот канал она не могла дойти до конца, инструмент упирался, потом почувствовался как-бы провал инструмента и она стала добавлять пасту, при этом удивляясь, что идет слишком много. На снимок не послала, сказав, что теперь она уверена в том, что каналы запломбированы до конца и, возможно, с одним она даже пошла чуть дальше, но это не страшно. Я об онемении сразу не сказала, связав его с тем, что губа просто долго была растянута. Сегодня онемение не прошло, я поизучала Интернет и связалась с врачом. Она сказала, что предпринимать ничего не нужно, но если я беспокоюсь, то можно сделать снимок. Снимок пойду делать или завтра, или в понедельник, обязательно выложу и буду ждать ваших ответов. Спасибо еще раз.
Я живу в Киеве.
hannibal
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: Ср 23.10.2013, 15:12
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
hannibal » Чт 31.10.2013, 16:25
topochka писал(а):Спасибо. Снимка после пломбировки пока нет. Снимок делали, но оказалось, что два канала недопломбированы и врач их переделывала. В этот канал она не могла дойти до конца, инструмент упирался, потом почувствовался как-бы провал инструмента и она стала добавлять пасту, при этом удивляясь, что идет слишком много. На снимок не послала, сказав, что теперь она уверена в том, что каналы запломбированы до конца и, возможно, с одним она даже пошла чуть дальше, но это не страшно. Я об онемении сразу не сказала, связав его с тем, что губа просто долго была растянута. Сегодня онемение не прошло, я поизучала Интернет и связалась с врачом. Она сказала, что предпринимать ничего не нужно, но если я беспокоюсь, то можно сделать снимок. Снимок пойду делать или завтра, или в понедельник, обязательно выложу и буду ждать ваших ответов. Спасибо еще раз.
Я живу в Киеве.
Хватит копать интернет…………снимок в студию, а потом все выводы………….а то как на придумаете себе……….много всякого………..спать не сможете…..
И ЛУЧШЕ СНИМОК ЗАВТРА…………………………………..
liriK
Доцент
Сообщения: 512 Зарегистрирован: Сб 10.11.2012, 18:07
Откуда: Днепропетровск
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
liriK » Чт 31.10.2013, 20:40
Вывести материал из медиальных каналов в нижнечелюстной канал крайне маловероятно. Скорее возможно, что туда вышел антисептик, которым промывали канал. Вам промывали струйно, из шприца, или ватной турундой?
Недели две назад у меня была похожая ситуация. Только с нижним четвёртым зубом. Там подобное более вероятно из-за близости подбородочного отверстия, куда выходит нижнечелюстной нерв. Сопровождалось резкой болью. Потом боль прошла и осталось онемение. На третий день всё прошло само собой. При этом выведения материала не было.
Голова — штука тонкая. Действительно, нужны подробности.
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Пт 01.11.2013, 10:27
Здравствуйте.
Снимки. 6-й, 7-й и 8-й зубы. Восьмой лежит под десной.
Снимки сделала не у лечащего врача, а в соседней стоматологии. Врач, который делал снимки, сказал, что челюсть узкая, то есть внизу это видна челюстная кость.
Онемение не прошло, хотя мне кажется, небольшое улучшение есть. Сегодня появилась боль при открывании рта — как будто между резцами (1-м и 2-м) натягивается нерв.
Что делать? Спасибо.
VoVCHuK
Интерн
Сообщения: 142 Зарегистрирован: Вт 04.12.2012, 20:49
Откуда: Львів
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
VoVCHuK » Пт 01.11.2013, 13:35
Значне виведення матеріалу відбулося в дистальному каналі що і спричинило таку симптоматику за рахунок близького розміщення нщк.(нижньощелеповий канал). ІМХО в даному випадку або чекати поки відбудеться розсмоктування матераілу, або проводити хірургічне втручання в метою його вилучення.(На крайній випадок)
Пі.сі. Невпенений,але таке враження що пломбувальний матеріал попав в сам канал?….. Чекаємо відгуків спеців
Medicus curat natura sanat
wersus
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
wersus » Пт 01.11.2013, 14:02
в отделение стационара челюстно-лицевой хирургии, удаление зуба и убрать материал с канала, иначе онемение может не пройти и делать это побыстрее пока не прошли необратимые изменения нерва, такое моё мнение
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Пт 01.11.2013, 14:18
wersus писал(а):в отделение стационара челюстно-лицевой хирургии, удаление зуба и убрать материал с канала, иначе онемение может не пройти и делать это побыстрее пока не прошли необратимые изменения нерва, такое моё мнение
Спасибо. Онемение не полное, подбородок чувствую плохо, но чувствую, губу даже немного лучше подбородка. Это не меняет прогноз? )
Источник
Повреждение нерва? Такие симптомы после черепных травм.
Вероятно это последствия неудачной анестезии, нужно обратиться к неврологу
Если сомневаететсь лучше сходите к другому врачу и все спросите.
У меня похожее повреждение — чувствительность полностью вернулось через много лет, сецчас уж и не помню точно …
Да, было. Тоже проходило довольно-таки долго, НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ!! ! ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО. PS И В СЛЕДУЮЩИЙ РАЗ ПОПРОСИТЕ ДАНТИСТА, ЧТОБЫ ВАМ НЕ КОЛОЛИ ИЛИ КОЛОЛИ ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКУЮ ДОЗУ НАРКОЗА))) (НАДЕЮСЬ, МОЙ ОТВЕТ ВАМ ПОМОГ)
Ужас! Вот и ходи к ним, боюсь врачей.
Повреждение нерва, никогда не восстановится.
на врача жалобу написать он вас не правильно прооперировал и пойти у другому
сами и ответили, вот почему рекомендовать могу, посещать стоматолога без наркоза, сможете? проблем не будет
восстановится-восстановится, не беспокойтесь, время еще есть
Да уж, а я хотел к зубному сходить, теперь…
Такие случаи редки, но они бывают. Это одно из осложнений анестезии или пломбировки каналов. Отказываться от укола из-за такой проблемы в дальнейшем не стоит. Нерв со временем восстановится, но точные сроки Вам вряд-ли кто-то назовет — всё зависит от характера повреждений и от восстановительных способностей Вашего организма. Можете обратиться к физиотерапевту — он назначит процедуры для стимуляции регенерации (восстановления) нерва.
Бывает! ! Просто при обезболивании зацепили веточку нерва! ВосстановитсяЁ!!
Это серьёзно.. .
Может пройти, а может и нет, даже при условии помощи квалифицированных специалистов…
Прими как данность и живи дальше. Посоветуйся с врачами, уясни возможные перспективы. Если есть шанс, что это пройдет, приложите к этому все усилия. Если нет, не переживайте, самое главное, что Вы есть и жизнь продолжается…!
Да уж, а я когда-то с неделю ходила с синяком, размером во всю щеку. . неудачно укольчик сделал стоматолог.. . :(((
u vas vse proydet i bistree cem vi dumaete no k dantistu vi budete hodity i eshe ne raz
У меня было подобное после травмы головы (область глаза) онемела верхняя губа и когда нервничала или уставала она меня беспокоила таким «брожением мурашек»и временным очерствением. Но через 3 года оно пропало совсем.
Источник
После лечения или удаления зуба мудрости, частичная зона губ, щеки, языка начинают неметь? Слабая надежда, что это все еще проделки анестезии, проходит ближе к ночи — анестетик не действует так долго.
Так бывает, когда был задет сосудисто-нервный пучок тройничного нерва нижней челюсти во время хирургического вмешательства или как следствие внутрикостного отека. Потеря чувствительности из-за расстройства работы нервных окончаний называется парестезией. Ощущения крайне неприятные.
Причины онемения после процедуры удаления зуба
Зуб мудрости удален, визит к стоматологу удался, но чувствительность не возвращается: подбородок, часть щеки, языка онемели, проявляется боль. Парестезия — один из видов осложнения после экстракции зубов мудрости, имплантации, эндодонтического лечения. Возникает нечасто: онемение составляет только 0,96% (8 случаев из 8832) при лечении нижних зубов, и около 2% осложнений приходится на удаление.
- Если у зуба мудрости сложные корни, аномальное расположение в нижней челюсти или он слишком близко расположился к отросткам тройничного нерва — стоматолог-хирург может задеть нервное окончание и повредить его.
- Онемение, как побочный эффект, возникает еще из-за сильного кровотечения или отека вокруг раны: нервные окончания сдавливаются и не получают питания (кислорода).
- Когда стоматолог обкалывает больной зуб для операции, игла может попасть в нижний альвеолярный или язычный нерв. В этих случаях нерв практически не повреждается, язык, подбородок и губа теряют чувствительности не так сильно и восстанавливаются в течение нескольких дней.
Онемение после удаления зуба — это не просто риск механического повреждения при операции, к парестезии есть предрасположенность. Больше всего ей подвержены пациенты старше 25 лет, с хроническими и острыми заболеваниями:
- Остеохондроз, невралгия, травмы нервных окончаний.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой деятельности
- Слабый иммунитет, авитаминоз.
- Диабет, наружения эндокринной системы.
- Болезни ЖКТ.
- Онкология.
Любая болезнь увеличивает риск возникновения онемения после вмешательства, усложняет реабилитацию, требует проведения длительных процедур.
Симптомы парестезии: как понять, что что-то не так?
Большинство пациентов говорят, что онемевшая часть лица становится будто пластиковой. Парестезия проявляется частичным онемением, ощущением жжения, покалывания, неприятными мурашками. В некоторых случаях, чувствуется боль.
Неприятные симптомы длятся от пары дней до нескольких месяцев. В редких случаях — до года и дольше. Онемение, которое не проходит в течение трех месяцев после удаления называют персистирующей (хронической, длительной) парестезией.
Действие анестезии или онемение?
Заморозка обычно проходит через 2-6 часов после введения препарата, затем происходит восстановление чувствительности. Длительность действия анестетика зависит от восприимчивости организма пациента и от вида обезболивающего. Чем сильнее средство, тем дольше длится эффект.
Онемение нижней челюсти может наступить и через несколько суток. Есть случаи, когда парестезия выражалась на 4-й день после лечения корневых каналов из-за отека или заапикальное выведение пломбировочного материала (когда гуттаперча попадает за верхушку корня).
Важно!
Не грейте щеку в месте удаления зуба, чтобы исключить неприятные ощущения. Действие анестезии быстрее не пройдет, а горячие компрессы усилят кровотечение раны после экстракции. Гематома сжимает сосудисто-нервный пучок, что приводит к онемению. Полоскать тоже нельзя, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.
О парестезии можно говорить в том случае, если онемение подбородка и губ не проходит через 6 часов после инъекции или возникает через несколько дней после оперативного вмешательства. Чтобы подтвердить диагноз, нужно обратиться к своему лечащему стоматологу, который при необходимости направит на консультацию к неврологу или нейрофизиологу.
Нужно ли лечить онемение щеки, подбородка (парестезию)?
В большинстве случаев онемение после удаления или лечения зуба проходит самостоятельно через несколько дней или недель. В течение этого времени может проявится чувство покалывания, мурашек — это говорит о том, что чувствительность после удаления зуба восстанавливается.
Нервное волокно тонко реагирует на недостаток кислорода, поэтому на восстановление может уйти много времени. При устойчивой парестезии врач назначает лечение:
- Медикаментозное. Специалист прописывает курс терапии препаратами, которые снижают вязкость крови, налаживают нормальное кровообращение: «Трентал», «Актовегин», «Пирацетам», витамин В, дибазол, галантамин, алоэ — внутримышечно или внутривенно.
- Физиотерапевтическое. Электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями, ультравысокочастотная терапия и другие процедуры.
- Оперативное. Операции проводятся редко, в случаях отсутствия положительной динамики при лечении.
Если чувствительность у пациента во время лечения не появляется, специалист назначает дополнительное обследование у нейрофизиолога. Он определяет тип невропатии с помощью проведения процедуры электронейромиографии на уровне лицевого и тройничного нервов.
Как предотвратить парестезию
Перед удалением и лечением зубов в нашей клинике всегда назначают компьютерно-лучевую томографию и ортопантомограмму. К сожалению, предотвратить онемение иногда бывает нереально из-за аномально расположенных корней зуба мудрости. А возникновение парестезии вследствие отека предсказать еще сложнее.
Большую роль играет профессионализм хирурга-стоматолога. Он должен обладать отличными знаниями анатомии: сложное строение нижнечелюстного канала требует большого практического опыта.
Внутренние страхи перед осложнениями — не повод затягивать удаление по показаниям. Внимательные и опытные хирурги не допускают грубых ошибок, не проводят удаление без предварительной консультации.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →
→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Источник