Не могу согнуть ногу в колене лечение
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.03.2013
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Содержание статьи:
- От чего появляется боль в колене при сгибании
- Как лечат боли в коленях
Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.
В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.
Поставить точный диагноз может только врач
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов
Как лечат боли в коленях
Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.
Консервативное лечение направлено на:
- уменьшение выраженности симптомов болезни;
- улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
- замедление прогрессирования недуга.
После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.
Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.
В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:
- уточнить диагноз,
- удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
- промыть суставную полость,
- вводить лекарства,
- производить пересадку хряща.
В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: отчего болит колено при сгибании и разгибании, характерные симптомы такой боли. Диагностика и лечение разных заболеваний, которые могут проявляться болью в колене, лечение воспаления сустава. К какому врачу обратиться.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 01.05.2019
Дата обновления статьи: 19.01.2020
Содержание статьи:
- Кратко о строении колена
- Причины боли при движениях колена
- Кто в группе риска
- Симптомы (характеристика болевых ощущений)
- Методы диагностики
- Лечение
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Источником любых болей в коленном суставе (далее сокращенно – КС) являются его структуры: кости, связки и хрящи. Острый болевой синдром чаще всего вызывается травмами или инфекционным процессом, а хронический – последствиями травматических повреждений или воспалением.
Наиболее часто боль при движениях становится более интенсивной. Отсутствие боли в неподвижном суставе не является диагностическим критерием наличия или отсутствия конкретного заболевания, так как при большинстве патологий колена возможно такое состояние.
Опасность боли в КС зависит от ее причины. При одних болезнях прогноз благоприятный, а другие могут стать причиной тяжелых проблем с функционированием колена и утраты трудоспособности. В одних случаях можно полностью излечиться с помощью консервативной терапии, в других же для этого может понадобиться протезирование сустава.
Данной проблемой занимаются травматологи и ревматологи.
Кратко о строении колена
Основной функцией колена является сгиб и выпрямление ноги во время ходьбы. Также в нем возможны вращательные и поворотные движения.
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Чтобы выполнять свое предназначение и поддерживать тело, в колене есть следующие структуры:
- Связки – пучки фиброзной ткани, соединяющие между собой различные кости.
- Сухожилия, с помощью которых мышцы присоединяются к костям.
- Кости – бедренная, большеберцовая, малоберцовая и коленная чашечка (надколенник).
- Мениски – прокладки, уменьшающие трение между суставами и равномерно распределяющие вес тела по всему суставу.
- Околосуставные сумки – это заполненные синовиальной жидкостью полости, которые играют важную роль в амортизации.
Любая из этих структур может стать источником боли.
Причины боли при движениях колена
Боль появляется из-за травм, механических проблем, различных заболеваний.
Травмы
Травмы, вызывающие боль в КС:
- Разрывы связок и сухожилий.
- Травма менисков.
- Перелом.
- Вывих надколенника или сустава.
- Бурсит.
- Тендинит.
Нажмите на фото для увеличения
Механические проблемы
Примеры механических нарушений, вызывающих боль в КС:
- Свободные отломки кости или хряща, которые плавают в полости сустава после травмы или дегенеративных изменений.
- Синдром подвздошно-большеберцового тракта – развивается, когда прочная полоска фасции становится слишком жесткой. В результате ее трения с внешней частью бедренной кости усиливается и появляется болевой синдром на наружной стороне колена.
- Боль в бедре или стопе. При наличии такой боли человек может изменить характер своей ходьбы, щадя пораженные суставы. При этом повышается нагрузка на колено, которое также начинают болеть.
Артрит
Причинами болей в колене могут стать следующие разновидности артрита:
- Остеоартрит – вызывается разрушением суставов из-за их изнашивания.
- Псевдоподагра (хондрокальциноз) – отложение кристаллов, содержащих кальций, которые формируются в синовиальной жидкости.
- Ревматоидный артрит – тяжелая аутоиммунная форма заболевания.
- Подагрический артрит – развивается при накапливании в полости сустава мочевой кислоты в виде кристаллов.
- Септический артрит – это инфекционный процесс, в большинстве случаев вызванный бактериями, попадающими в сустав через кровоток.
Септический артрит коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Кто в группе риска
Боль в колене при движениях чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска:
- Избыточный вес – повышает нагрузку и увеличивает вероятность развития остеоартрита, ускоряя разрушение хрящей.
- Слабость и недостаточная гибкость мышц, окружающих колено, – одна из основных причин травм.
- Некоторые виды спорта. Риск травм коленей резко повышается у горнолыжников, баскетболистов, футболистов, тяжелоатлетов.
- Предыдущие повреждения коленей.
Симптомы (характеристика болевых ощущений)
Характер боли при болезни КС бывает различным и зависит от причины развития этой проблемы. У одних людей боль легкая, не влияет на повседневную деятельность и возникает лишь в определенных условиях (например, при нагрузке), а у других поражение настолько тяжелое, что резко ограничивает функциональные возможности колена.
Боль в колене при разгибании или сгибании может сопровождаться следующими симптомами:
- Дискомфорт в КС.
- Отек вокруг коленки, ограничение движений ногой.
- Покраснение в области очага боли.
- Увеличение температуры вокруг больного сустава.
- Хруст в колене.
- Неспособность согнуть или разогнуть колено на 100 процентов.
- Невозможность встать на ногу.
Клиническая картина различных болезней, являющихся причиной боли в КС:
| Заболевание | Как проявляется |
|---|---|
Повреждение связок и сухожилий | Болевой синдром усиливается при движениях. Иногда появляется отек и кровоизлияния вокруг пораженного КС. При полном разрыве сухожилия невозможно разогнуть ногу. |
Перелом | Почти всегда сопровождается появлением отека и гематом вокруг КС. Очень интенсивная боль, резко ухудшается при попытке движений поврежденной ногой. |
Повреждение менисков | Колено может зафиксироваться в каком-то положении. При движении ноги развивается боль и хруст в КС. |
Вывих надколенника | Смещение коленной чашечки. Боль в колене при движениях. |
Бурсит | Боль, сочетающаяся с отеком мягких тканей над воспаленной суставной сумкой. |
Вывих КС | Сильнейшая постоянная боль. Видимая деформация пораженного КС. |
Тендинит | Локальная боль, усиливающаяся при движениях. |
Остеоартрит | Хроническая боль, усиливающаяся при движениях в КС. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта | Боль по наружной поверхности колена, которая появляется через 10–15 минут бега и проходит в покое. |
Ревматоидный артрит | Распространяется на другие суставы, вызывает скованность движений по утрам. Иногда появляется припухлость в суставах и увеличение температуры. |
Септический артрит | Отек и боль в КС, повышенная температура тела и озноб. |
Подагрический артрит и псевдоподагра | Эти заболевания вызывают острое воспаление КС, который становится резко болезненным, покрасневшим, отекшим и горячим на ощупь. Также значительно ограничивается диапазон движений. |
Нажмите на фото для увеличения
Методы диагностики
Точную диагностику может осуществить только врач, который осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование.
Во время осмотра врач:
- Проверит наличие отека, боли, кровоизлияний на колене, измерит температуру кожи.
- Оценит диапазон движений в пораженном КС в разных направлениях, поочередно сгибая, разгибая и вращая ногу.
- Оценит целостность структур в КС.
Для уточнения диагноза обычно используются следующие методы обследования:
- Рентгенография – помогает обнаружить переломы и дегенеративные изменения КС.
- Компьютерная томография – полезна для выявления проблем с костями и обнаружения свободных отломков в полости КС.
- Ультразвуковое исследование – помогает обнаружить патологию мягких тканей.
- МРТ – это обследование полезно для обнаружения повреждения различных частей КС.
Ультразвуковое исследование коленного сустава
Если причиной болей при движениях колен является инфекционный процесс, подагра или псевдоподагра, доктор дополнительно проводит анализы крови и синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции.
Лечение
Лечение зависит от причины появления боли в колене:
| Заболевание | Методы лечения |
|---|---|
Повреждение связок и сухожилий | При растяжении – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При разрыве может проводиться операция. |
Перелом костей КС | Врачи могут рекомендовать иммобилизацию ноги гипсом или хирургическое лечение. |
Вывих надколенника | Вправление коленной чашечки, после которого проводится ее иммобилизация в течение 3 недель. |
Вывих КС | Вправление КС. При наличии повреждения нервов или кровеносных сосудов – их немедленное восстановление хирургическим путем. |
Повреждение менисков | Часто необходимо проведение артроскопической операции по восстановлению поврежденных менисков. |
Бурсит | НПВС, в тяжелых случаях – периодические инъекции кортикостероидов в пораженные суставные сумки. |
Тендинит | НПВС, после устранения болевого синдрома – упражнения для усиления мышц, окружающих колено. |
Остеоартрит | НПВС и обезболивающие лекарства. Инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Замена сустава. |
Ревматоидный артрит | Болезнь-модифицирующие препараты, замедляющие прогрессирование болезни. Обезболивающие и НПВС. |
Подагрический артрит и псевдоподагра | НПВС. Лекарства, влияющие на обмен веществ, которые могут вызвать образование кристаллов внутри суставов. Изменение рациона. |
Септический артрит | Интенсивная антибактериальная терапия. Хирургическое дренирование полости сустава. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта | Упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового тракта. НПВС. |
Всем пациентам после устранения болевого синдрома полезно заниматься лечебной физкультурой. Более сильные мышцы уменьшают нагрузку на пораженный сустав, что благоприятно сказывается на его биомеханических свойствах.
Домашние способы быстрого снятия боли
Чтобы быстро снять боль в колене, врачи советуют принимать обезболивающие лекарства или НПВС (например, парацетамол или ибупрофен). Также в домашних условиях полезны:
- Защита колена от дальнейших травм с помощью повязки или наколенника.
- Отдых для сустава.
- Прикладывание льда к пораженной области.
- Компрессия мягких тканей с помощью повязки, которая помогает уменьшить отек.
- Положение колена выше уровня тела (если вы лежите)
Упражнения для укрепления окружающих колено мышц. Нажмите на фото для увеличения
Многие больные пытаются узнать, как лечить боль в суставах народными средствами, не зная точной причины ее происхождения. Сложно себе представить, что с их помощью можно устранить перелом костей, разрыв связок или другие травматические повреждения колена. Если же боль вызвана хроническими заболеваниями организма, влияние различных компрессов и мазей на основе растений предугадать невозможно. Поэтому мазать или прикладывать какие-либо народные средства к больному колену можно лишь по рекомендации врача и только после установления правильного диагноза. Поэтому здесь, в статье, не будет никаких конкретных рецептов, т. к. причин болей колена может быть масса, и в каждом случае нужен свой подход.
Прогноз
Если сильно болят колени при сгибании или разгибании – прогноз для пациента зависит от заболевания, которым вызван этот симптом, и от его тяжести.
Обычно нетяжелые травмы удается вылечить полностью и без возникновения долгосрочных осложнений, тогда как хронические заболевания прогрессируют и могут привести к полной утрате функций пораженного сустава. При этом возможно развитие анкилоза, при котором нога не может ни разгибаться, ни сгибаться.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Травматология и ортопедия. Под ред. Корнилова Н. В., 2011.
- Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза. Смирнов А. В.
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rentgenologicheskaya_diagnostika_pervichnogo_idiopaticheskogo_osteoartroza/ - Рентгенологическая диагностика артроза. Жарков П. Л., Удельнова И. А., Пуртова Г. С. , ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий», г. Москва.
https://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v10/papers/zharcov_v10.htm - Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
- Болят колени. Что делать? Мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене. С. М. Бубновский, 2014.
Загрузка…
Источник
Ноги человека устроены таким образом, что могут удерживать на себе вес всего тела. Именно их строению мы обязаны прямохождением. Однако расплатой за это являются различные заболевания суставов. На поясничный отдел позвоночника, а также на коленный сустав постоянно ложится большая нагрузка, что нередко приводит к серьезным проблемам. Если колено не сгибается до конца, то в большинстве случаев проблема свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса. Поэтому при обнаружении такого симптома необходимо в срочном порядке посетить врача. Ведь любая патология, связанная с этой частью опорно-двигательного аппарата, мешает человеку вести полноценный образ жизни и может привести к тому, что больной просто не сможет ходить.
Ограничение подвижности
Анатомия колена
Коленный сустав является одной из наиболее сложно устроенных частей опорно-двигательного аппарата. Эта часть тела включает в себя множество связок, сосудов, хрящей нервных волокон, мышц и сосудов. Такое сложное строение делает данную систему самым крупным суставом тела. Это позволяет человеку выполнять весь спектр ножных движений. Однако специфика его устройства делает сочленение достаточно уязвимым.
Чтобы понять, как устроенная эта часть тела, необходимо подробно ознакомиться со всеми ее составляющими. Их достаточно много.
Устройство колена:
- В эту систему входит несколько костей. Здесь происходит соединение бедренной и большеберцовой кости, которое называется большеберцовым плато. Также здесь находится плоская округлая кость, известная всем под названием «коленная чашечка». Поверхности этих трех элементов покрыты слоем хрящевой ткани толщиной около половины сантиметра.
- Связочный аппарат не дает костям смещаться друг по отношению друга. Внутри кости удерживаются двумя крестообразными связками. По бокам они укреплены медиальным и латеральным элементами. Между большеберцовой и бедренной костью находится два мениска. Они имеют скользкую поверхность, благодаря чему аппарат может выдерживать достаточно большие нагрузки и не стираться.
- В данной системе участвует три вида мышц: сгибатели бедра (четырехглавая и портняжная), разгибатели бедра (полусухожильная, двуглавая, полуперепончатая) и медиальные мышцы (тонкая и большая приводящие).
- Также в систему входят нервы и сосуды.
Если нога не разгибается в колене до конца, то это может свидетельствовать о проблеме с любой из представленных частей системы. Поэтому самостоятельно определить причину неприятных ощущений практически невозможно. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит все необходимые исследования.
Причины ограничения подвижности
Когда не выпрямляется или не сгибается нога в колене, необходимо незамедлительно посетить врача. Часто ограничение подвижности сустава говорит о наличии серьезной проблемы. При этом многие из таких патологий эффективно лечатся лишь на ранних стадиях. Поэтому затягивать с лечением нельзя.
Причины, по которым колено может не выпрямляться:
- Различные травмы и повреждения могут являться причиной такой проблемы. Наиболее часто она возникает вследствие разрыва связок. Также этому может способствовать перелом, вывих и даже сильный ушиб.
- Причиной неприятности может быть возраст. Дело в том, что в ходе естественного старения суставы и кости изнашиваются, что может приводить к потере подвижности.
- Может такая ситуация возникать и в результате развития артроза. При этом заболевание чаще поражает именно колено, нежели бедро или ступню.
- Еще одной причиной является бурсит, который представляет собой возникновение воспалительных процессов в суставных сумках. Такое поражение характеризуется отечностью и воспалением, что и приводит к проблемам с разгибанием колена.
- Проблема может крыться в развитии артритов какого-либо типа.
- Воспалительные и инфекционные заболевания тоже могут привести к такой патологии.
- Проблемы с мышечным, нервным и сосудистым аппаратом тоже чреваты потерей подвижности коленного сустава.
Причины патологии
Симптомы
Так как причин такого состояния может быть достаточно много, иногда очень трудно определить, в чем же собственно дело. Поэтому очень важно обращать внимание и на другие сопутствующие симптомы. Например, необходимо постараться определить: трудности со сгибанием вызваны невозможностью выполнить это движение без острой боли, или тем, что сустав действительно потерял подвижность.
При большинстве суставных заболеваний ограничение подвижности сопровождается набором симптомов. При этом они неспецифичны и не дают возможности точно поставить диагноз.
Список возможных симптомов:
- Появление признаков воспаления. Колено отекает, значительно увеличивается в размерах, появляется краснота кожных покровов.
- Также может возникать ощущение, что хрящи трутся друг об друга, из-за нехватки синовиальной жидкости. Возможно возникновение хруста.
- Периодически внезапно возникает резкая острая боль. В спокойном состоянии такой признак может носить не острый характер, а тянущий. Иногда заболевания суставов могут долго протекать безболезненно.
Данные симптомы сопутствуют ограничению подвижности чаще всего. Особенно остро они ощущаются в запущенных стадиях болезней. В этом случае даже любая попытка встать или обыкновенная ходьба будут приносить острую боль.
Симптомы
Диагностика
При возникновении проблем с коленным суставом важно как можно раньше посетить врача. В данном случае обыкновенным осмотром и опросом пациента специалист не ограничится. Здесь необходимы более современные методы исследования.
Самой эффективной методикой диагностирования патологий костей и суставов является рентген. Этот способ позволяет подробно рассмотреть состояние всех элементов системы и поставить правильный диагноз. Помимо этого могут быть назначены анализы на выявление различных факторов в крови и моче. Иногда больной может быть направлен на МРТ и КТ.
Что делать при проблемах с подвижностью колена
Лечение колена назначает врач в зависимости от причины неприятных симптомов. При этом важно выполнять все его рекомендации и использовать народные средства лишь в качестве основной терапии.
Лечение
Лечение колена в зависимости от причины:
- Колено после травмы лечится стандартным способом. При переломах, вывихах и разрывах связок накладывается гипс или фиксирующий наколенник, который будет держать сустав в нужном положении. Также больному назначается полный покой. При наличии острых болей используют противовоспалительные и обезболивающие препараты.
- Если заболевание сустава, например артроз, было замечено на ранних стадиях, то используется консервативное лечение. В него входят противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторные препараты. Иногда список может дополняться миорелаксантами, витаминными и минеральными комплексами, а также сосудорасширяющими средствами. Также используются различные методы физиотерапии и комплекс специальных упражнений.
- К сожалению, невозможность двигать коленом часто возникает при запущенных стадиях суставных заболеваний. В этом случае используется операция. Это может быть артроскопия, предполагающая извлечение пораженных тканей и разрушившихся частиц из коленного аппарата, частичная замена сустава или полная замена сустава. Эти методы применяются тогда, когда консервативное лечение бессильно.
Профилактика
Профилактика заболеваний суставов заключается в максимальном избегании воздействия неблагоприятных факторов на них. Необходимо стараться не допускать травм и чрезмерных нагрузок на колено. С другой стороны, мышечный аппарат нужно укреплять с помощью спортивных упражнений. Нужно не переохлаждаться и вести подвижный образ жизни. Также огромную роль играет сбалансированное питание.
Профилактика
Если возникли проблемы с подвижностью коленного сустава, то оставлять этот тревожный признак без внимания нельзя, ведь он может свидетельствовать о наличии серьезных травм заболеваний. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Источник
