Не могу широко открывать рот при лечении зубов
Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.
Резко ограниченное открывание рта наблюдается при анкилозе височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании происходит полное или частичное сращение суставных поверхностей. Становится невозможным нормальный приём пищи, нарушается прикус, дыхание. Лицо приобретает «птичий» вид. Лечение данной патологии оперативное. Дополнительно назначают массаж, ЛФК, лекарственную терапию и щадящую диету.
Основные причины
При появлении контрактуры челюстного аппарата рекомендуется обратиться к специалисту. Он сможет после дополнительных диагностических мероприятий определить, почему не открывается рот полноценно, почему появляются болезненные ощущения, и что делать в таком случае.
При контрактуре возникает внезапное затруднение подвижности сустава, который отвечает за движения нижней челюсти, вследствие патологических процессов в мышечной или связочной ткани. Зачастую такие процессы спровоцированы травмами, болезнями, рефлекторным резким сокращением мышц.
Существуют определенные причины, почему невозможно или трудно открывать рот:
- контрактура мышц челюстного аппарата, которая возникает вследствие травм (к примеру, после падения, удара), растяжений мышечного аппарата (при продолжительном широком открывании рта у стоматолога);
- миозиты, которые получены при введении анестезии (мандибулярной либо торусальной), которая применяется при лечении либо экстракции единиц на нижнем зубном ряде;
- воспалительный процесс в мышечном аппарате, который появился вследствие переохлаждения либо инфекции;
- ревматические заболевания и, как итог, воспаление в области височно-нижнечелюстного сустава;
- травма сустава либо окружающих тканей;
- подвывих;
- периостит альвеолярного отростка и воспаление, которое распространилось на все структуры связочного аппарата данной области;
- процессы гнойного характера (флегмоны, абсцессы) на нижнечелюстном аппарате, которые провоцируют воспалительный процесс самого сустава либо мышц, двигающих нижнюю челюсть.
Все перечисленные условия могут вызвать состояние, при котором челюсть невозможно полноценно открыть, а сам диапазон открытия рта колеблется до одного сантиметра.
Что предпринять
Чтобы устранить проблему с трудным открыванием рта следует посетить стоматолога. Специалист проведет осмотр, назначит соответствующие диагностические мероприятия, обнаружит причину воспалительного процесса. Терапия будет напрямую зависеть от состояния сустава, степени контрактуры, причины, которая спровоцировала патологию. Что делать, может решить только квалифицированный специалист. Также для назначения грамотной терапии важно время, на протяжении которого длится патологическое состояние.
Выделяют два основных подхода к терапии контрактуры – консервативный и радикальный. Для начала назначается консервативное лечение, которое включает в себя применение таких мероприятий и лекарств:
- Антивоспалительные медикаментозные средства.
- Анальгетики.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебные упражнения.
Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.
Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.
В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Если дополнительно возникает болезненность
Если помимо контрактуры мышц появляется болезненность во время открывания рта, существуют вероятные причины такого состояния:
- Перелом. Во время него возникает болезненность, трудности с движением челюстью, гематома или кровоподтек. При такой ситуации следует немедленно посетить специалиста.
- Остеомиелит челюсти. Лечение заболевания должно проводиться незамедлительно, поскольку могут возникать опасные осложнения.
- Артериит лицевой артерии.
- Дисфункции в челюстном аппарате. Могут быть врожденными (например, неправильный прикус), приобретенными (воспаление сустава).
Независимо от причины и выраженности симптоматики, рекомендуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который сможет поставить диагноз, определить причину и назначить правильную схему лечения. Если применение консервативных вариантов терапии не приносит желаемого результата, целесообразно пройти хирургическое лечение для восстановления полноценной функции височно-нижнечелюстного сустава.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 17.03.2017
Источник
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 12.06.2013 21:20
Опухоль сошла,а челюсть так и не открывается.Это на долго?(ведь пошла уже 3-я неделя)
(Гость) Виктор 03.06.2019 01:29
Такая же проблема с тем же зубом! Сказал доктор прилаживать холодные компрессы и пропить курс антибиотиков, но ничего не помогает ….. мучаюсь дальше ! Рот открывается на 1-1.5 см
Исключить проблемы с височно-челюстным суставом у стоматолога
Катя в таких случаях я предлагаю гимнастику для жевательных мышц при помощи роторасширителя, (в начале под контролем стоматолога).
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 28.06.2013 13:12
Здравствуйте!Как долго длится тризма после анастезии(у меня уже 23 дня).Это опасно?Какие могут быть последствия?Уже пропила курс антибиотиков(индомитоцин),ходила в физ-кабинет,5 сеансов на ультрозвук и 5 сеансов на электрофарез с прозерином на область виска. Пока ощутимого результата нет!Боль в челюсти только при открывании рта,при прожевывания пищи боли тоже нет
Катя, а у стоматолога своего лечащего врача Вы наблюдаетесь? Ведь результат должен быть в динамике. Тризм должен был проходить не сразу, а с каждым днём какой-то процент улучшения должен присутствовать(это констатировать должен Ваш лечащий врач на очном приёме)Воспаления как такового я не предпологаю
(Гость) Катя 28.06.2013 15:13
Да конечно,наблюдаюсь у врача,все мною перечисленные процедуры врач и назначал.За 24 дня челюсть не на сантиметр больше не открывается, такое чувство что в области виска привязанно что-то.Когда открываешь принудительно рот возникает острая боль.
Видимо где-то образовался келоидный тяж( его надо растягивать), но это не в суставе и это лучше.
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 29.06.2013 21:57
А как растягивать?Есть какие-то упражнения?Может быть какой-нибудь массаж самой делать?когда лечили 37-й зуб,даже с анастезией боль была как без анастезии(когда лечили канал)зуб залечили,закрыли и теперь при открывании рта кажется что от туда тянет и вместе с этим возникает боль в области виска.А под 37-м зубом иногда легкая дергающая боль
Катя Вы наверное плохо читали мои рекомендации. Я ранее давал Вам совет
Исключить проблемы с височно-челюстным суставом у стоматолога
Катя в таких случаях я предлагаю гимнастику для жевательных мышц при помощи роторасширителя, (в начале под контролем стоматолога).После гимнастика делается самостоятельно( До боли, повторяю не с болью, а до боли) И самостоятельный контроль
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 30.06.2013 12:48
В этом то и вся проблема, что мой доктор не знает как меня лечить,чтобы исключить проблему с вчс(доктор молодой и с этм еще не сталкивался) за этим я и оращаюсь к вам.А гимнастику такую я делаю.Я прошу прощения,но может еще есть какое-нибудь лечение?
Более радикального я не имею возможности Вам рекомендовать без очного осмотра. Обратитесь за консультацией к врачу более опытному, который сталкивался с похожей проблемой.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Дарья
, Киров
2290 просмотров
27 ноября 2018
Начал резаться зуб мудрости месяц назад, 4 дня мешало все это, потом прошло, сейчас опять начал резаться, мешал 2 дня, сейчас не чувствую его, но не могу открывать челюсть, а если и открываю, то с болью,и боль переходит в голову, бывают частые импульсивные боли головы и как будто распухла щека.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
У вас вероятно не хватает места для него. Поэтому советую его удалить. Десну разрезают и удаляют его в таких случаях
Терапевт, Педиатр
Даша, нужно срочно обращаться к стоматологу!
А пока улучшите чистку этого зуба, полощите хлоргексидином после еды и смазывайте метрогилом-дента для облегчения болей.Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к стоматологу .Например, нижние зубы мудрости иногда вырасти просто не могут — мешает костная ткань челюсти. Нужно сделать рентген. Если рентген показал, что зубы мудрости растут неправильно, их нужно удалять. Часто, когда прорезываются восьмые зубы, воспаляются десны. Ведь туда попадают микробы, остатки пищи, а сам зуб вылезти не может. В этом случае необходима операция: либо надрезается десна, чтобы зуб прорезался, либо его удаляют. Полощите после еды полость рта хлоргексидином, десну можно мазать гелем с анестетиком холисал,внутрь принимать ибупрофен. Удачи!
Невролог, Терапевт
Доброй ночи. Однозначно показан осмотр стоматолога. Пока можно отвар ромашки- полоскать и делать примочки.
Косметолог, Дерматолог
Здравствуйте. Полоскание 1/2 ч.л. соды и столько же соли, можно хлоргексидином полоскать. Использовать метрогил дента. Покажитесь стоматологу, для облегчения можно надрез. Внутрь НПВС кеторол например, если боль не стерпимая, можно ампулу анальгина вылить на зуб и подержать. Следите за тем, чтобы пища после еды не оставалась.
Акушер, Гинеколог
Обязательно очно к стоматологу,возможно придётся удалить зуб,заочно никто не поможет ,мажьте холисалом место зуба.
Терапевт
Здравствуйте,Дарья! Вам в любом случае надо прийти к стоматологу на осмотр. По рентгену должно быть видно, оставлять ли его или лучше удалить Но противовоспалительная текрапия-обязательна. Из НПВС-ибупрофен или парацеттамол( ибуклин), смазывпния дентиноксом ( холисалом, метрогил-дента)после полоскания хлоргексидином. после каждого приема пищи. Поска исключите волокнистое, жесткое мясо. Порой застрявшие волокна его меж зубов могут давать такие боли.
ЛОР
Скорее всего у вас перикоронарит,поделайте внутриротовые ванночки(подержать во рту на больной стороне) с крепким раствором соли (по несколько стаканов раствора в день).
Рентгенолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте. Дарья, такое может быть при прорезывании 8ок, может болеть и голова и ухо и глаз на той стороне где начинается воспаление, а оно возникает в следствии того, что зуб вероятнее всего упёрся в 7куи не может прорезаться.
Вам нужно выполнить рентгенографию и уточнить данный вопрос. После этого обязательно обратитесь к стоматологу на приём и доктор решит или удалять зуб или иссечь капюшон (десну которая закрывает зуб). Не тяните время, проблем из-за зубов мудрости может быть много…
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , обязателен осмотр стоматолога, пока полоскания фурациллином, холисал гель
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте идите на прием к стоматологу,нужен рентген
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Обратитесь к стоматологу очно. Если зуб растет не ровно то его нужно удалять
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Доброе утро, Дарья. Необходимо выполнить 3D КТ. По зубам мудрости редко удается выполнить качественный снимок рентгена в связи с их расположением. На КТ будет понятно, чем вызван болевой синдром и тактика. Сейчас можно принять кетанов, кетонал. Полоскать можно раствором ОКИ или Тантум, они содержат тоже НПВС. И не откладывайте визит к стоматологу. Здоровья!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
90 сообщений в этой теме
А боль при этом есть? Может, рентген сделать?
У меня такое было пару раз. «Отклинивало» как-то само, когда зевала…
надо найти специалиста по височно-нижнечелюстному суставу. Мало кто из стоматологов этим занимается, но найти можно. Поищите на кафедрах институтов.
QUOTE(tampiko @ May 20 2009, 16:01)
Девушки, у меня вот какая проблема: бывало такое и раньше, но быстро проходило, так что должного значения я и в этот раз не придала, а, видимо, напрасно. Заметила за собой в последнее, что с утра сложно открывать рот, как будто левый сустав заклинивает и не позволяет челюстью двигать. Ходила к обычному стоматологу, он сказал, что все нормально, прикус хороший и скоро рот будет открываться как надо (сказал прогревать, на ночь шарфики повязывать)… Время идет, а челюсть теперь заклинивает не только по утрам, но и во время обедов, ужинов, перекусов, зеваний и разговоров…
У кого были такие проблемы? Подскажите что делать, пожалуйста…
У вас проблема с левым челюстным суставом. Для начала можете обратиться к хирургу. Не советую в данном случае коммерч. клиники. Необходимо сделать снимок. Хирург из местной поликлиники должен вам дать направление в хороший стоматолог. центр или институт. Но насколько я знаю, специалистов в этой области мало. (( Попробуйте поискать профессора Соловьева. Я была у него на приеме лет 10 назад, к сожалению он уже в возрасте и на грани маразма был уже тогда.
Возможно вам нужен специалист по эндопротезированию суставов.
Жаль я не могу редактировать сообщение. Добалю так. Про шарфики это он вам верно сказал… К сожалению, (кроме оперативного вмешательства), челюстные поязки лучшая терапия. (
у меня такая же проблема, врач сказала, что это-синдром ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).
QUOTE(Африка @ May 25 2009, 08:52)
у меня такая же проблема, врач сказала, что это-синдром ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).
А снимок делали?? Что на снимке?
Девочки а у меня к вам вопрос,
— вы это любили в детстве??
Это не офф, а вопрос по теме, мне врач сказал, что причина наших проблем, постоянное грызение-жевание и т.п. Я помню, каждый раз по дороге в школу —
вот теперь отдуваюсь за свои детские слабости.
QUOTE(nevestaya @ May 25 2009, 10:32)
Девочки а у меня к вам вопрос,
— вы это любили в детстве??
Это не офф, а вопрос по теме, мне врач сказал, что причина наших проблем, постоянное грызение-жевание и т.п. Я помню, каждый раз по дороге в школу —
вот теперь отдуваюсь за свои детские слабости.
снимок еще не делала, собираюсь сходить, я вечно в детстве чупа-чупсы и жевачки жевала, может ээто действительно как-то влияет? Еще врач мне сказала, что после щелчка (у меня еще и щелкают суставы) нельзя говорит в течении 2х часов-хоть раз бы получилось следовать ее инструкциям, ну и запретила рот широко открывать
Ой, а у меня такое часто!) Давно внимание не обращаю — есть, говорить и все такое-то можно…) А раньше иногда челюсть даже хрустела, когда сильнее, чем надо рот открывала.)))) После простудных заболеваний усиливается это все или когда на боку спала — если на щеке жестко лежала.)
QUOTE(Африка @ May 25 2009, 12:57)
снимок еще не делала, собираюсь сходить, я вечно в детстве чупа-чупсы и жевачки жевала, может ээто действительно как-то влияет? Еще врач мне сказала, что после щелчка (у меня еще и щелкают суставы) нельзя говорит в течении 2х часов-хоть раз бы получилось следовать ее инструкциям, ну и запретила рот широко открывать
Да мне тоже врач говорил, причем он сам понимал, что это не реально. Но сказал примерно так: представь, что у тебя сломана нога, а ты на ней прыгаешь. Что с ней будет? В общем прогноз неутешительный.
А давайте обсудим у кого когда случилось это первый раз
Я имею в виду сустав дал о себе знать.
У меня в 14-15 лет (точно не помню) сидела, кушала, вдруг челюсть как-то у меня повернулась, хрусь! С тех пор громко щелкала, потом стала плохо открываться, иногда болела..
Сейчас не щелкает, видимо уже нечем
Скоро вместе с больным суставом отметим юбилей -10 лет вместе
QUOTE(al-kashka @ May 25 2009, 13:04)
Ой, а у меня такое часто!) Давно внимание не обращаю — есть, говорить и все такое-то можно…) А раньше иногда челюсть даже хрустела, когда сильнее, чем надо рот открывала.)))) После простудных заболеваний усиливается это все или когда на боку спала — если на щеке жестко лежала.)
А зря не обращаете… Сустав надо спасать. Может ещё не поздно.
Просто советую сделать снимок и узнать что там.
у меня уже давно это, может лет 6-7
у меня тож такое.началось лет в 18.как потом оказалось что почти все в семье этим страдаю-мама,брат,сестра двоюродная.
но бывает так заклинит что страшно рот открывать.
и у меня такие подозрения что это началось у меня,когда стали зубы мудрости расти
Так в жизни я уже привыкла к своей челюсти. Но как однажды я была у зубного врача и лечила какой-то дальний зуб. Пришлось долго сидеть с открытым ртом. Вот когда начался кошмарррр…. Челюсть начало сводить.. Было так больно, потом ещё неделю отходила от этого..
Теперь всегда предупреждаю стоматологов и убеждаю, что челюсть моя должна отдыхать.
У меня похожая проблема-по утрам тяжело открывать рот, до конца вообще перестал открываться, и когда кушаю на левой стороне справа в месте где смыкается челюсть происходит какой-то хруст. даже не хруст а щёлканье. Как будто челюсть сошла с места. Год уже мучаюсь, не знаю к какому врачу идти. Челюсть не травмировала, в морду не получала-с чего бы это всё может быть???
QUOTE(Танцующая на закате @ Jun 4 2009, 14:32)
У меня похожая проблема-по утрам тяжело открывать рот, до конца вообще перестал открываться, и когда кушаю на левой стороне справа в месте где смыкается челюсть происходит какой-то хруст. даже не хруст а щёлканье. Как будто челюсть сошла с места. Год уже мучаюсь, не знаю к какому врачу идти. Челюсть не травмировала, в морду не получала-с чего бы это всё может быть???
Не обязательно травма… Причина может быть в том что сустав изначально был не идеальный…. может каких-то витаминов в детсве не хватало, может обмен веществ нарушился…
Вообще у женщин более слабые сустав, чем у мужчин. С другими суставами все в порядке?
QUOTE(nevestaya @ Jun 5 2009, 15:23)
Не обязательно травма… Причина может быть в том что сустав изначально был не идеальный…. может каких-то витаминов в детсве не хватало, может обмен веществ нарушился…
Вообще у женщин более слабые сустав, чем у мужчин. С другими суставами все в порядке?
извиняюсь что так долго, уезжала отдыхать))другие суставы впорядке
а с челюстью прям совсем беда-хрустит и хрустит, покушать не могу нормально, теперь уже с обеих сторон хрустеть начало
Хоспади, к кому же обращаться-к хирургу или сразу к стоматологу
надо найти специалиста по височно-нижнечелюстному суставу. Мало кто из стоматологов этим занимается, но найти можно. Поищите на кафедрах институтов.
Привет
У меня тоже проблема с челистью. 3 месяца назад ела мандарин при этом очень сильно рот раскрыла,и поизошол щелчок ,ДУМАЛА УЖЕ ЧЕЛЮСИТ УЕХАЛА НАСТОЛЬКО БОЛЬНО БЫЛО И ОЧЕНЬ ИСПУГАЛАСЬ.
как то не очень болело потом ,но иногда конечно побалевало,даже я скажу тянуло так.Мне 18 лет,перед самим эгзаменом меня продуло Невролгия и вот это левая сторона челюсти восполилось настолько было ужасно,эта боль моя голова прям треслась вся.Ну и вот к чему я виду это ,после этого случия у меня боль челюсти,виска всегй левой части только еще больше усилился.Я ходила к хирургу лица и челюсти,мне сделали ренген,сказали что есть что-то,но надо сделать еще томографию,для того, чтобы точно было видно что у меня там.
Врач сказал что такое чаще всего бывает у молодых девучек,подростек,сказал делать масаж открывать рот закрывать,чтобы суставы двигались.Болит у меня чаще всего вечером ,когда челючть устает,утром когда челюсть еще не рассходилась за ночь
Девушки, у меня вот какая проблема: бывало такое и раньше, но быстро проходило, так что должного значения я и в этот раз не придала, а, видимо, напрасно. Заметила за собой в последнее, что с утра сложно открывать рот, как будто левый сустав заклинивает и не позволяет челюстью двигать. Ходила к обычному стоматологу, он сказал, что все нормально, прикус хороший и скоро рот будет открываться как надо (сказал прогревать, на ночь шарфики повязывать)… Время идет, а челюсть теперь заклинивает не только по утрам, но и во время обедов, ужинов, перекусов, зеваний и разговоров…
У кого были такие проблемы? Подскажите что делать, пожалуйста…