Не могу открыть рот широко после лечения зуба
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 12.06.2013 21:20
Опухоль сошла,а челюсть так и не открывается.Это на долго?(ведь пошла уже 3-я неделя)
(Гость) Виктор 03.06.2019 01:29
Такая же проблема с тем же зубом! Сказал доктор прилаживать холодные компрессы и пропить курс антибиотиков, но ничего не помогает ….. мучаюсь дальше ! Рот открывается на 1-1.5 см
Исключить проблемы с височно-челюстным суставом у стоматолога
Катя в таких случаях я предлагаю гимнастику для жевательных мышц при помощи роторасширителя, (в начале под контролем стоматолога).
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 28.06.2013 13:12
Здравствуйте!Как долго длится тризма после анастезии(у меня уже 23 дня).Это опасно?Какие могут быть последствия?Уже пропила курс антибиотиков(индомитоцин),ходила в физ-кабинет,5 сеансов на ультрозвук и 5 сеансов на электрофарез с прозерином на область виска. Пока ощутимого результата нет!Боль в челюсти только при открывании рта,при прожевывания пищи боли тоже нет
Катя, а у стоматолога своего лечащего врача Вы наблюдаетесь? Ведь результат должен быть в динамике. Тризм должен был проходить не сразу, а с каждым днём какой-то процент улучшения должен присутствовать(это констатировать должен Ваш лечащий врач на очном приёме)Воспаления как такового я не предпологаю
(Гость) Катя 28.06.2013 15:13
Да конечно,наблюдаюсь у врача,все мною перечисленные процедуры врач и назначал.За 24 дня челюсть не на сантиметр больше не открывается, такое чувство что в области виска привязанно что-то.Когда открываешь принудительно рот возникает острая боль.
Видимо где-то образовался келоидный тяж( его надо растягивать), но это не в суставе и это лучше.
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 29.06.2013 21:57
А как растягивать?Есть какие-то упражнения?Может быть какой-нибудь массаж самой делать?когда лечили 37-й зуб,даже с анастезией боль была как без анастезии(когда лечили канал)зуб залечили,закрыли и теперь при открывании рта кажется что от туда тянет и вместе с этим возникает боль в области виска.А под 37-м зубом иногда легкая дергающая боль
Катя Вы наверное плохо читали мои рекомендации. Я ранее давал Вам совет
Исключить проблемы с височно-челюстным суставом у стоматолога
Катя в таких случаях я предлагаю гимнастику для жевательных мышц при помощи роторасширителя, (в начале под контролем стоматолога).После гимнастика делается самостоятельно( До боли, повторяю не с болью, а до боли) И самостоятельный контроль
Катя | (Жен., 52 лет, Самара, Россия) | 30.06.2013 12:48
В этом то и вся проблема, что мой доктор не знает как меня лечить,чтобы исключить проблему с вчс(доктор молодой и с этм еще не сталкивался) за этим я и оращаюсь к вам.А гимнастику такую я делаю.Я прошу прощения,но может еще есть какое-нибудь лечение?
Более радикального я не имею возможности Вам рекомендовать без очного осмотра. Обратитесь за консультацией к врачу более опытному, который сталкивался с похожей проблемой.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.
Резко ограниченное открывание рта наблюдается при анкилозе височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании происходит полное или частичное сращение суставных поверхностей. Становится невозможным нормальный приём пищи, нарушается прикус, дыхание. Лицо приобретает «птичий» вид. Лечение данной патологии оперативное. Дополнительно назначают массаж, ЛФК, лекарственную терапию и щадящую диету.
Основные причины
При появлении контрактуры челюстного аппарата рекомендуется обратиться к специалисту. Он сможет после дополнительных диагностических мероприятий определить, почему не открывается рот полноценно, почему появляются болезненные ощущения, и что делать в таком случае.
При контрактуре возникает внезапное затруднение подвижности сустава, который отвечает за движения нижней челюсти, вследствие патологических процессов в мышечной или связочной ткани. Зачастую такие процессы спровоцированы травмами, болезнями, рефлекторным резким сокращением мышц.
Существуют определенные причины, почему невозможно или трудно открывать рот:
- контрактура мышц челюстного аппарата, которая возникает вследствие травм (к примеру, после падения, удара), растяжений мышечного аппарата (при продолжительном широком открывании рта у стоматолога);
- миозиты, которые получены при введении анестезии (мандибулярной либо торусальной), которая применяется при лечении либо экстракции единиц на нижнем зубном ряде;
- воспалительный процесс в мышечном аппарате, который появился вследствие переохлаждения либо инфекции;
- ревматические заболевания и, как итог, воспаление в области височно-нижнечелюстного сустава;
- травма сустава либо окружающих тканей;
- подвывих;
- периостит альвеолярного отростка и воспаление, которое распространилось на все структуры связочного аппарата данной области;
- процессы гнойного характера (флегмоны, абсцессы) на нижнечелюстном аппарате, которые провоцируют воспалительный процесс самого сустава либо мышц, двигающих нижнюю челюсть.
Все перечисленные условия могут вызвать состояние, при котором челюсть невозможно полноценно открыть, а сам диапазон открытия рта колеблется до одного сантиметра.
Что предпринять
Чтобы устранить проблему с трудным открыванием рта следует посетить стоматолога. Специалист проведет осмотр, назначит соответствующие диагностические мероприятия, обнаружит причину воспалительного процесса. Терапия будет напрямую зависеть от состояния сустава, степени контрактуры, причины, которая спровоцировала патологию. Что делать, может решить только квалифицированный специалист. Также для назначения грамотной терапии важно время, на протяжении которого длится патологическое состояние.
Выделяют два основных подхода к терапии контрактуры – консервативный и радикальный. Для начала назначается консервативное лечение, которое включает в себя применение таких мероприятий и лекарств:
- Антивоспалительные медикаментозные средства.
- Анальгетики.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебные упражнения.
Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.
Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.
В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Если дополнительно возникает болезненность
Если помимо контрактуры мышц появляется болезненность во время открывания рта, существуют вероятные причины такого состояния:
- Перелом. Во время него возникает болезненность, трудности с движением челюстью, гематома или кровоподтек. При такой ситуации следует немедленно посетить специалиста.
- Остеомиелит челюсти. Лечение заболевания должно проводиться незамедлительно, поскольку могут возникать опасные осложнения.
- Артериит лицевой артерии.
- Дисфункции в челюстном аппарате. Могут быть врожденными (например, неправильный прикус), приобретенными (воспаление сустава).
Независимо от причины и выраженности симптоматики, рекомендуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который сможет поставить диагноз, определить причину и назначить правильную схему лечения. Если применение консервативных вариантов терапии не приносит желаемого результата, целесообразно пройти хирургическое лечение для восстановления полноценной функции височно-нижнечелюстного сустава.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 17.03.2017
Источник
- Вика
- 06 мая, 2016
Пломбировала последний зуб на нижней челюсти с обезболивающим уколом, все равно чувствовалась боль. Врач положила лекарство и сказала прийти через неделю. Ужасно болела челюсть сутки, онемение лица прошло через 6 часов (обычно проходило за 3), больно было даже разговаривать и рот не открывался. На следующее утро рот открылся чуть больше толщины пальца, а дальше открывать больно.
Пошла к врачу, она сказала, что это от укола и пройдет за пару дней. Пару дней прошло, ничего не изменилось.
Скажите, пожалуйста, это пройдет само? Или нужно что-то делать?
Эксперт TopDent
Альбова Ольга Андреевна
Врач стоматолог-терапевт-пародонтолог
06 мая, 2016
Да, скорее всего причина в неосторожности исполнения анестезии. Конечно, все пройдёт через пару дней.
В любом случае, покажитесь врачу ещё через несколько дней.
К сожалению, нам неизвестно о каком лечении идет речь. В случае некротизации нерва боль имеет место в течение нескольких дней. В случае пломбировки каналов небольшая болевая чувствительность может сохраняться около недели. Но, необходимо проверить качество пролеченных каналов. Вам необходимо сделать прицельный рентгеновский снимок и обратиться к стоматологу-терапевту.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
После того как поставила себе пломбу на зуб у меня нормально перестала открываться нижняя челюсть. Я не могу нормально есть. Что мне делать?
Ответить
Необходим осмотр. Возможно, что пломба завышает прикус, поэтому есть подобный дискомфорт. Следует проверить окклюзионные контакты и провести коррекцию пломбы (шлифовка, полировка). Проконсультируйтесь очно со стоматологом-терапевтом.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
После мандибулярной анестезии, на нижней челюсти мне поставили временную пломбу. Из-за того что гнило, мне сделали где то 4-5 уколов. Вроде бы всё отошло, но не могу открыть челюсть и как будто опухло. Ходила к стоматологу в 8:45, а сейчас время 19:45. Что делать, это пройдёт?
Ответить
Возможно множество вариантов развития событий, все зависит от поставленного диагноза. Возможно это постинфекционная контрактура. Если на следующий день не пройдет, обратитесь к своему врачу.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
Месяц назад лечил зуб мудрости с анестезией. До сих пор рот плохо открывается, с болью под ухом. Два дня назад онемела щека и область виска. Что это?
Ответить
Возможно защемление нерва после удаления. Обратитесь к врачу повторно для полной диагностики.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
Источник
Движения челюстью вправо-влево, вверх-вниз позволяют человеку пережевывать пищу, разговаривать, воспроизводить те или иные звуки. Вместе с височными костями нижняя челюсть образует височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – именно сбои в его функциях приводят к тому, что клинит челюсть. Случается, что дисфункция ВНЧС становится причиной невозможности открыть и закрыть рот.
Почему возникает проблема
«Виновник» того, что заклинило челюсть – ВНЧС. Это образование, с точки зрения анатомии, является проблемным – при значительной подвижности его отдельные элементы (ямки, отростки, суставная впадинка) не соответствуют друг другу по размеру. Именно таким строением сустава обеспечивается возможность перемещения нижней челюсти вправо-влево для осуществления полноценных жевательных движений.
Важно! Согласно данным медицинской статистики, не менее 70% населения Земли сталкиваются со сбоями в работе ВНЧС.
Причины того, что челюсть не открывается до конца, могут быть разнообразными:
- неправильный прикус;
- проведенное стоматологическое лечение (например, удаление зуба мудрости);
- протезирование;
- бруксизм и сопутствующая ему быстрая стираемость зубной эмали;
- челюсть заклинивает и после травм лица, шеи, при употреблении твердой грубой пищи;
- нередко проблема становится следствием аномалии строения зубных рядов.
Специфическая анатомия повышает риск возникновения артроза, артрита. вывихов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Существует и миогенная теория дисфункции ВНЧС – ее сторонники объясняют невозможность широко раскрыть рот спазмами лицевых мышц. Так, причинами аномалии становятся гипертонус жевательных и мимических мышц, повышенная речевая нагрузка (у людей публичных профессий). Некоторые медики связывают сбои в работе ВНЧС с психогенными факторами – нарушениями в работе ЦНС. Эмоциональное перенапряжение, вызванное частыми стрессами, также сказывается на функциях данного сустава.
Дисфункция ВНЧС имеет и наследственную подоплеку, если от рождения размеры головок и суставных ямок не совпадают. Бывает, что причиной заклинившей челюсти становится вывих ВНЧС. Получить такую травму можно при жевании твердой пищи или широко раскрыв рот во время зевания, использовании роторасширителя в стоматологическом кабинете.
Спровоцировать вывих ВНЧС могут:
- травмы челюсти и зубов;
- привычка открывать зубами бутылки;
- неглубокая ямка, слабые связки и другие анатомические особенности сустава.
Важно! Вывихи ВНЧС бывают одно-, двусторонними.
В каких случаях нужна помощь врача?
«Распознать» нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава несложно. Они «заявляют о себе» болями в челюсти, голове, ушах, шее. Может появляться дискомфорт в области так называемых триггерных точек на скулах, висках, щеках. Иногда дисфункции ВНЧС сопутствует зубная боль, ощущение сдавливания в глазных яблоках. Трудности с открыванием рта – классическое проявление проблемы. Иногда челюсть заклинивает полностью, чтобы сдвинуть ее с места, человеку приходится долго искать подходящее положение головы.
Невозможность широко раскрыть рот, боль в шее, височной области, глазных яблоках, хруст в суставах при жевании или говорении – классические признаки дисфункции ВНЧС
Ранний «сигнал» дисфункции ВНЧС – характерное пощелкивание в суставе при открывании рта. Дополнительные признаки:
- бессонница;
- повышенная раздражительность или апатия;
- слабость, недомогание;
- ксеротомия (сухость во рту);
- шум, звон в ушах;
- ночной храп;
- характерные мышечные боли;
- снижение зрения;
- подергивание мышц глаз.
Классическими симптомами вывиха ВНЧС являются: трудности с дикцией, при жевании, дисфагия, обильное слюнотечение, боль в области сустава или суставов. Нижняя челюсть визуально выглядит скошенной, смещенной вбок, а лицо становится асимметричным. Привычка разгрызать твердые предметы, открывать бутылки зубами рано или поздно может обернуться вывихом височно-нижнечелюстного сустава.
Первая помощь
Сустав может заклинить спонтанно – например, после сильного крика или продолжительного пережевывания твердой пищи. Важно знать, что можно сделать самостоятельно, чтобы облегчить состояние до похода к врачу. Так, к больному суставу прикладывают теплый компресс, грелку, а после, наоборот, лед или холодное полотенце. Повторять такие контрастные процедуры необходимо 1 раз в час.
Чтобы справиться с болевым синдромом, принимают нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). При наличии показаний используют местные миорелаксанты (крема, мази, расслабляющие мышцы и снимающие спазм).
Врачебные меры
Для эффективного профессионального лечения дисфункции ВНЧС требуется устранить первопричину проблемы. Так, пациентам показана носка специальных ортопедческих шин для нормализации работы сустава, проводится медикаментозная терапия для снятия симптомов воспаления, в тяжелых случаях – оперативное вмешательство для регенерации отдельных участков костной ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения дисфункции ВНЧС является физиотерапия.
При различных нарушениях в работе ВНЧС лицо становится одутловатым, асимметричным, нижняя челюсть может быть выдвинута вперед или в сторону
Прежде всего, это щадящий речевой режим, отказ от твердой пищи, которую трудно пережевывать, нормализация режима дня. Полезно делать специальную гимнастику для лицевых мышц, рекомендуется избегать стрессов, вовремя лечить системные и местные стоматологические заболевания инфекционно-воспалительной природы. Что делать, если заклинило челюсть при вывихе: обратиться к врачу (челюстно-лицевому хирургу, стоматологу). Специалист вправит сустав без анестезии при односторонней и под наркозом в случае двусторонней травмы.
В ходе медицинских манипуляций врач возвращает головку сустава в ямку. Итак, заклинивание челюсти может быть связано с «местными» травмами, повышенной нагрузкой при жевании, дикции и другими факторами, обуславливающими дисфункцию ВНЧС. Если возникает такая проблема, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу (стоматологу-ортопеду, челюстно-лицевому хирургу) для диагностики и подбора лечебной стратегии.
Источник
Лечила, зуб 6-ку снизу слева все под анестезией. Теперь мне рот не открыть воспалились лимфатические узлы. Припухла щека. Стоматолог поставила временную пломбу на 4 недели. Была на приеме, врач отвечает, терпи боль. Спать не могу. Нормально ли это?
Ответить