Нарыв десны под зубом лечение

Нарыв на деснах возникает по двум причинам – неудачное лечение и боязнь лечить зубы.

У пациентов часто болят зубы, но к зубному ходят редко. И большинство боятся не боли у дантиста, а цифр в счете за лечение. Поэтому стараются экономить: терпят до последнего и обращаются в первую попавшуюся поликлинику. Самым терпеливым в награду достается гнойник на десне с острым воспалительным процессом.

Пациент понимает, что все плохо, когда уже гноится десна у зуба, появляется острая или ноющая боль, опухает слизистая. В статье мы подробно расскажем, что делать, если развивается абсцесс десны, возможные причины гнойного воспаления десен и чем опасны нагноения, если их не лечить. 

Что такое абсцесс десны и почему нельзя терпеть

Абсцесс десны является острым воспалительным процессом, который развивается у корня зуба или в области между зубом и десной. Важно понимать, что сам нарыв и гной – это не заболевание, а всего лишь симптом.

Воспаление десны с гноем может сигнализировать о гингивите, пульпите, кисте и других патологиях. Абсцессы опасны: если организм не справится с гнойным процессом, он перекинется на челюсть и гайморовы пазухи. Когда нагноение на десне касается надкостницы или пазух, в большинстве случаев это приводит к операциям.

Если пациент решает болеть и терпеть, а не лечить десну, ситуация будет развиваться по одному из двух сценариев:

1. Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление в десне – перерастает в разлитое с переходом во флегмону. В последнем случае пациента ждет непустячная операция у челюстно-лицевого хирурга.
2. Белый гной на десне прорывается наружу или в полость рта. Острая боль утихает, отеки уходят, улучшается самочувствие. Радоваться нечему – процесс продолжается, но уже в хронической стадии. Через время может появиться обострение с гноеистечением из свищевого хода.

Не бойтесь стоматологов и не избегайте лечения! Вылечить нарыв на десне и причину нагноения проще на начальной стадии развития инфекции. Начните сегодня! 

Общие симптомы – когда можно начинать беспокоиться? 

• Беспокоят острые зубные боли пульсирующего или тянущего характер на больном участке.
• Образовался шарик с гноем на десне. Гной может периодически прорывать, затем снова возникает нарыв.
• Появилась гиперчувствительность на температурные раздражители, боль при жевании.
• Чувствуется привкус горечи, неприятный запах из полости рта.
• Увеличились шейные лимфоузлы.
• Повысилась температура тела.
• Ухудшилось общее самочувствие. 

Разные варианты нарыва и абсцесса десны

Гноится десна над зубом

Если проводилось лечение зуба, гной и воспаление на десне могут быть сигналом некачественной работы стоматолога. Бывают ситуации, когда неопытный или торопливый врач оставляет во время лечения каналов обломки инструментов.

Другой вариант образования гноя– стоматолог не заметил ответвленную латераль, просвет, загогулинку или дельту. Болезнетворные микробы остаются «пировать» в полости, продолжая разрушать ткани зуба и слизистой. Плохо запломбированная кариозная полость, недолеченные каналы, лечение зубов без рентгенографии – все это приводит к образованию гнойников и опуханиям десен.

Если предварительно больной зуб не был пролечен, десна болит и гноится при запущенных стадиях пульпита, пародонтита, кариоза. Гнойник провоцируют хроническая ангина, а также механические повреждения – травмы и ушибы.

Абсцесс десны после удаления зуба

Важно отличить нагноение в лунке после удаления и нормальное заживление. Пациенты часто пугаются фибринового каркаса – кровяного сгустка, который через два дня после экстракции светлеет. По цвету он становится похожим на гной. Одни делают правильный выбор в пользу консультации со стоматологом. Другие начинают тщательно выполаскивать «гной» и, если это удается, страдают от альвеолита. Если вы не уверены, что лунка гноится – не занимайтесь самолечением. Если уверены – тоже. Адекватное лечение может назначить только дантист.

Причины образования гнойника на десне после удаления может быть связана с неправильным проведением операции, нестерильными инструментами, инородными предметами в лунке. После удаления зуба мудрости гноится десна, если операция была сложной и травматичной.

Гноится десна у ребенка

Воспаления мягких тканей могут сигнализировать о проблеме гноем. Они воспаляются из-за пародонтита, травм, повреждения слизистой. Иногда встречаются кистоподобные структуры у непрорезавшегося молочного или коренного зуба.

Кисты образуются очень редко и, как правило, не беспокоят ребенка.

Возникают недели за две до появления молочного, постоянного зуба и очень редко их нужно лечить у дантиста. Его помощь требуется, если нарыв провоцирует температуру, десна покраснела, болит, появляется гной.

Гноится десна под коронкой

Причинами гнойных нарывов могут быть плохо подогнанная коронка, воспаление корней зуба. Необходимо в обязательном порядке посетить врача, чтобы выявить и лечить причину. Стоматолог сделает снимок, чтобы убедиться в отсутствии гнойного воспаления протезируемого участка и соседних зубов. Если все в порядке, значит гной появился из-за травматического поражения слизистой. Для лечения стоматолог должен качественно подогнать коронку, чтобы не было натирания десен.

Причины абсцесса десны

• Киста.
• Гингивит.
• Пульпит.
• Кариес.
• Зубной камень.
• Инфекция.
• Травмы.

 Диагностика заболевания, когда из десны выходит гной

1. Гнойник на десне осматривается визуально, проводится пальпация. Больной зуб отзывается болевыми ощущениями при надавливании. Может быть появление гноя из свищевого ходя.
2. Ортопантомограмма. Снимок показывает насколько глубоко распространился очаг инфекции.
3. КТ головы и шеи. Помогает определить степень распространения воспалительного процесса. 

Какое лечение назначают, если гноятся десны

• Дренирование. Через небольшой надрез десны стоматолог очищает полость от гноя, дезинфицирует ткани слизистой.
• Чистка корневого канала пульпы. Врач удаляет нерв (пульпу), производит дренирование гнойника. Зуб пломбируется. Для его укрепления дантист может предложить установить коронку.
• Удаление зуба. В запущенных случаях зуб можно не спасти и лучшее решение – удалить пораженную единицу. После экстракции, стоматолог делает дренирование абсцесса – удаляет гной и промывает полость.
• Курс антибиотиков. Если гнойное воспаление распространилось на прилежащие ткани, соседние зубы или у пациента слабая иммунная система, врач назначает курс антибиотиков. Не рекомендуется самостоятельный прием препаратов – только после согласования с лечащим дантистом.
• Очищение пародонтальных каналов, аппликации с заживляющими мазями – Метрогил Дента, Левомиколь.

Стоматолог может предложить лечение низкоинтенсивным лазером – гнойник лечится малотравматичным и безболезненным способом.

Что можно сделать дома, если загноилась десна

Здесь будет нелишним напомнить, что применять антибиотики самостоятельно нельзя. Результата может не быть, а нанести вред – легко. Если образование гноя застало врасплох поздно вечером или, когда пациент в отъезде, можно воспользоваться подручными средствами, которые снимут гнойные воспаления десен. Можно делать ополаскивания, компрессы или ротовые ванночки.

• Раствор соли, соды, йода. Дезинфицирует, снимает отечность десен. Простые ингредиенты есть в любой аптечке.
• Морская соль с отваром ромашки. Действие аналогичное предыдущему раствору – избавляет от гноя, снимает покраснения, опухлость десен.
• Свежевыжатый сок молодого картофеля. Крахмал способствует вытягиванию гноя и обезболивает.

Как только появиться возможность посетить стоматолога и провести у него лечение зубов – не затягивайте с визитом. Постоянно делать ополаскивания для вывода гноя не получится. Инфицирование распространится на десну в другом участке и пострадают соседние зубы.

Профилактика абсцесса десны зуба

Меры профилактики гноя из десны около зуба ничем не отличаются от профилактических действий других стоматологических заболеваний. В первую очередь необходимо соблюдать регулярный уход за зубами не менее двух раз в день.

Чистку зубов можно делать после каждого перекуса. Если такой возможности нет – применять ополаскиватели, зубную нить или просто полоскать ротовую полость обычной водой. Не менее одного раза в год посещать зубного гигиениста – он счистит зубной камень и налет, который является главной причиной болезней десен и зубов.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

Ротовая полость — наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них — это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса — сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: как эффективно и быстро убрать зубную боль в домашних условиях?). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны — периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, — это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс — еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.

Симптомы

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

Что же делать когда нарывает чирей? Рекомендуем при остром состоянии немедленно обратиться к врачу. Лечение гнойника в стоматологическом кабинете состоит из нескольких этапов:

1. Этап диагностики. Врач проводит рентгенографическую диагностику, где на полученных снимках отчетливо видно, как именно расположен фурункул в десне, а также, насколько большое это образование.
2. Хирургический. В зависимости от локализации гнойника специалист определяет возможность его вскрытия, после чего в асептических условиях скальпирует десну. После открытия рану промывают антисептическими растворами, вставляют резиновый дренаж для оттока гноя. В случае небольших прикорневых кист при периодонтите операция не требуется. Дантист чистит каналы зуба и закладывает в них лекарство. Затем накладывают пломбу.
3. Терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства назначается курс внутридесневых инъекций антибиотиков: Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран. Уколы производят 2 раза в день в течении 5-7 дней в мягкие ткани в области, где загноилась десна (рекомендуем прочитать: как ставятся уколы в десна при пародонтозе?). Одновременно внутрь принимают бактериальные препараты для профилактики дисбактериоза — Линекс, Линекс-форте, Бифиформ, Максилак. Для снятия отека с десны пьют Супрастин по половине таблетки на ночь.
4. Повторный этап. Для того, чтобы лечение было полноценным и качественным, стоматолог-терапевт назначает больному несколько повторных визитов. Он повторно промывает рану, заменяет дренаж. Когда ранка полностью очищается и выделения гноя нет, дренаж снимают и поверх накладывают швы.
5. Реабилитационная терапия. Для скорейшего восстановления организма и предупреждения рецидивов врач назначает курс поливитаминов, например: Компливит, Алфавит классик, Пиковит, либо витаминные средства на растительной основе: трава шиповника, цветки эхинацеи. Витамины рекомендовано пропить хотя бы месяц.

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если у вас болит зуб?). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

1. Малавит — растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
2. Витаон — бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
3. Стоматофит — комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис — общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: чем и как можно лечить гнойник на десне?). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.