Нарушение секреции желез лечение
Эндокринная система – уязвимая область нашего организма. От ее слаженной работы зависит состояние гормональной сферы. Эндокринную систему составляют железы внутренней секреции. Если происходит нарушение в работе хотя бы одной из них, нарушается и работа всего организма.
Железы и их характеристика
Каждая из желез внутренней секреции выполняет свою функцию, поэтому лечение их расстройств будет направлено на восстановление их функций:
- гипофиз – центр эндокринной системы, вырабатывает гормоны, ответственные за рост человека, регулирует работу всех желез внутренней секреции;
- щитовидная железа – отвечает за выработку гормона тироксина, при должной активности органа человек переживает бодрость, работоспособность, жтзнерадостность;
- половые железы, или гонады (яички и яичники) – влияют на функционирование организма в целом, на деятельность половых органов, их продукты, поступая в кровь, омолаживают организм;
- поджелудочная – вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального усвоения глюкозы;
- надпочечники – производят адреналин и иные гормоны, влияющие на функционирование мышц, половые органы, обмен углеводов.
Выделяют также другие железы внутренней секреции:
- вилочковая железа (отвечает за иммунитет);
- околощитовидные железы.
Указанные железы регулируют состояние всего тела.
Заболевания
Лечение заболеваний эндокринной системы начинается с того, что врач должен определить, какая железа внутренней секреции проявляет дисбаланс. Болезни связаны как с гиперфункцией желез, так и с недостаточной их работой:
- Если поражен гипофиз, при гиперфункции развивается акромегалия. Это болезнь, при которой у человека сильно выдаются своими размерами череп, элементы лицевой части, кисти рук и ног. Если снижается интенсивность работы передней доли гипофиза, развивается карликовость, ожирение. При поражении задней части — инсулинонезависимый диабет.
- Щитовидка ответственна за выработку йода и тироксина в организме. При поражении щитовидки при повышенной ее функции наблюдаются признаки базедовой болезни: выпячивание глаз, исхудание, потливость, сердцебиение, усиленный метаболизм. При сниженной функции западают глазные яблоки, серцебиение замедляется, кожа становится сухой, появляются запоры. Развивается зоб, при котором железа увеличивается в размерах, но ее работа замедляется. Это заболевание требует коррекции на начальной стадии, когда его еще можно остановить приемом медикаментов, санаторным лечением.
- При сниженной функции надпочечников развивается болезнь Аддисона, при которой увеличивается кожная пигментация, понижается уровень сахара, страдает иммунитет. Гиперфункция приводит к раннему половому созреванию, гипертонии.
- Повышенная функция половых желез приводит к раннему развитию. Снижение функции обусловливает ожирение, дисфункцию половых органов, непропорциональное удлинение конечностей.
- Недостаточное выделение инсулина в поджелудочной ведет к появлению сахарного диабета, при котором показан прием инсулина.
Лечение
Лечение дисфункции желез внутренней секреции происходит в зависимости от того, какая из них поражена. С помощью полной диагностики врач устанавливает причину заболевания, которая может быть наследственной, связанной с железами или внежелезистой. Если диагностируется внежелезистая патология, врач направляет пациента к специалисту по этому профилю. Терапия желез внутренней секреции осуществляется параллельно.
Лечение желез внутренней секреции крайне затруднено и требует или мощных медикаментозных и хирургических мер, или поддерживающей терапии.
- Расстройства гипофиза лечатся тремя мерами: медикаментозная гормональная терапия (прием гормонов проводится пожизненно), хирургическая операция (при опухолях и кистах), лучевая терапия (при разрастании гипофиза для уменьшения его объема путем отмирания клеток). Последняя воздействует на клетки железы, и они отмирают.
- Увеличение щитовидки на начальной стадии корректируется питанием, народными средствами или медикаментами, содержащими йод и гормоны. При сильном разрастании назначают операцию по удалению части железы.
- Заболевания надпочечников лечатся гормональными препаратами на начальной стадии. Параллельно ведется лечение сопутствующих заболеваний, косвенно связанных с железами внутренней секреции. Если консервативное лечение не дает результатов, назначается хирургическая операция по удалению надпочечников. Опухоли тоже удаляются оперативным путем.
- Расстройство функций поджелудочной ведет к сахарному диабету, панкреатиту. При сахарном диабете назначается пожизненный прием инсулина с коррекцией питания. При панкреатите назначаются медикаменты, ферментосодержащие препараты.
- Лечение половых желез внутренней секреции поддается только гормональной терапии. При недостатке гормонов назначаются гормональные препараты, медикаменты, увеличивающие или уменьшающие выработку гормонов.
Лечение желез внутренней секреции не может полностью устранить проблему. Гормональные препараты выполняют заместительную функцию: без их помощи организм не сможет самостоятельно их вырабатывать. В тяжелых случаях приходится обращаться к помощи хирургии. В клинике Фридрихсхафен в Германии для лечения эндокринной системы есть все необходимое, а главное, внимание персонала.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Названия
K11,7 Нарушения секреции слюнных желез.
K11.7 Нарушения секреции слюнных желез
Синонимы диагноза
Нарушения секреции слюнных желез, гиперсаливация, ксеростомия.
Описание
Ксеростомия. Недостаточное слюноотделение, сопровождающееся повышенной сухостью слизистой оболочки полости рта. Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту. Часто бывает проявлением основного заболевания (сахарного диабета, болезни Паркинсона, ВИЧ и тд ), побочным действием лекарств, лучевой или химиотерапии. Излечение от ксеростомии зависит от возможности устранения причины ее возникновения. Симптоматическая терапия включает назначение галантамина, калия йодида, пилокарпина, новокаиновых блокад и физиотерапевтических процедур на область слюнных желез.
Дополнительные факты
Ксеростомия. Это симптом сухости во рту, который появляется при уменьшении саливации, либо при полном прекращении слюноотделения. Ксеростомия не является самостоятельным заболеванием, но при наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование для выявления патологических состояний, которые и вызвали симптомы ксеростомии.
Причины
Слюна является смазывающим веществом, которое облегчает процесс жевания и глотания, кроме этого она смывает бактерии с зубов и обладает противовоспалительным действием. Вещества, содержащиеся в слюне, реминерализуют эмаль и нейтрализуют действие кислот и щелочей, которые поступают с пищей.
Чаще всего ксеростомии являются побочным действием лекарственных препаратов. Люди старческого возраста более подвержены явлениям постоянной сухости во рту из-за принятия большого количества препаратов разных фармакологических групп. Сочетанное действие препаратов увеличивает вероятность побочных эффектов и делает их проявления более выраженными.
Симптомы ксеростомии могут проявляться при сахарном диабете, железодефицитных анемиях и гипертонической болезни. Кистозный фиброз, ревматоидный артрит и ВИЧ-инфекция часто сопровождаются ксеростомиями. При синдроме Шейна аутоиммунные нарушения вызывают дистрофию слюнных и слезных желез, что проявляется сухостью слизистой рта, ксеростомией и гипофункцией слезных желез. Паротит и другие вирусные инфекции, затрагивающие слюнные железы, систему иннервации и кровоснабжения, влияют на производство слюны и вызывают симптомы ксеростомии.
Кратковременные ксеростомии вызывают любые состояния обезвоживания организма. Это лихорадочные состояния, потеря жидкости из-за рвоты и диареи, потеря крови, ожоговая болезнь и ограниченное поступление жидкости в организм. Во время лучевой терапии и некоторое время после отмены лечения наблюдается симптом ксеростомии. Особенно ярко ксеростомии выражены при лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи.
При хирургическом удалении слюнных желез ксеростомия приобретает постоянный характер и единственным вариантом коррекции является использование увлажняющих полость рта средств. Нарушения центрального механизма слюноотделения по типу неврогенных ксеростомий часто наблюдаются при спинной сухотке, ушибах головного мозга и при токсико-инфекционных поражениях центральной нервной системы. Старческие атрофии слюнных желез, сиалоаденит, болезнь Микулича являются факторами риска. При этих состояниях вероятность развития ксеростомий повышается.
Временные ксеростомии могут развиваться и при отсутствии патологий, например при нарушениях носового дыхания, к которым могут привести полипы носа, искривление носовой перегородки. У пожилых людей из-за слабости мышц, поднимающих нижнюю челюсть, ксеростомия возникает от того, во время ночного сна рот постоянно открыт. Необоснованные и частые полоскания рта, особенно агрессивными дезинфицирующими средствами приводят к атрофии слюнных желез и к появлению симптомов ксеростомии.
Симптомы
Ксеростомии характеризуются сухостью во рту. Так как саливация снижается, увеличивается вероятность нагноений. При ксеростомиях повышается риск инфекционных заболеваний мягких тканей полости рта, в том числе и грибкового характера. При нарастании сухости во рту ксеростомии проявляются извращениями вкуса и снижением вкусовых ощущений.
Степень проявления ксеростомий определяется выраженностью признаков. Так, в начальных стадиях ксеростомии околоушная и подчелюстная слюнные железы выделяют количество слюны в пределах нормы, поэтому отмечается состояние компенсации слюноотделения. На этом этапе заболевания сухость во рту появляется только после продолжительных разговоров и переутомления. При осмотре слизистая оболочка полости рта влажная, слюна немного пенистая.
Далее начинается период частичной декомпенсации. Признаки ксеростомии становятся более выраженными, что проявляется постоянной сухостью во рту, затрудняется речь и прием пищи. Пациенты уже на этом этапе ощущают сухость во рту во время еды, поэтому запивают сухую пищу водой. Слизистая оболочка полости рта увлажнена слабо, имеет бледно-розовый оттенок и блестит.
III степень ксеростомии характеризуется полным угнетением функций слюнных желез. Пациенты предъявляют жалобы на резкую сухость во рту, болезненность во время разговора и принятия пищи. Присоединяются глосситы, стоматиты; из-за сухости слизистой полость рта покрыта язвами и эрозиями. Губы тоже сухие и шелушащиеся, иногда покрыты корками. Если причиной ксеростомий является дисфункция слюнных желез, то часто кроме сухости во рту отмечается множественный кариес.
Помимо основных проявлений при ксеростомиях может наблюдаться жажда, проблемы с глотанием пищи и зловонное дыхание. Пациенты часто болеют ангиной, а в период выздоровления хрипота и боль в горле причиняют дискомфорт и являются основной причиной проблем с речью. У пациентов с ксеростомиями язык приобретает ярко-красный цвет, имеются заеды и трещинки в уголках рта, которые часто инфицируются. В стадии частичной компенсации и в стадии декомпенсации появляется сухость в носовых проходах, присоединяется кариозная болезнь, возможны патологии периодонта. Если пациенты носят съемные протезы, то возникают трудности с их эксплуатацией и частые травмы слизистой рта.
Диагностика
Диагностика ксеростомий включает подробный опрос пациента с целью выяснения, какие препараты он принимал, в том числе и без рецепта врача. Дополнительно проводят УЗИ слюнных желез и сиалографию.
Лечение
Симптоматическая терапия при ксеростомиях значительно облегчает состояние пациента, но после прекращения лечения проявления ксеростомий появляются вновь. Поэтому стоматологу важно установить основную причину данного симптома. Ксеростомии, возникшие вследствие приема лекарственных веществ, обезвоживаний быстро поддаются коррекции. Тогда как ксеростомии после лучевой терапии практически невозможно устранить, так как излучение может снизить способность слюнных желез производить слюну.
Патогенетическая терапия ксеростомий направлена на устранение причин возникновения сухости во рту. Для улучшения состояния назначают растворы калия йодида, пилокарпина и галантамина. Смазывание полости рта раствором витамина А способствует как снижению симптомов сухости, так и заживлению ранок и микротрещин. Новокаиновые блокады в области околоушной и подчелюстной слюнных желез и физиотерапевтические процедуры, такие как гальванотерапия слюнных желез, электрофорез с йодистым калием и вибромассаж, способны улучшить состояние пациента даже с ксеростомиями в стадии декомпенсации.
Чтобы полость рта всегда была увлажненной, рекомендовано часто мелкими порциями пить воду. Негазированная минеральная или питьевая вода, если пить ее в течение дня и во время ночных пробуждений является симптоматическим средством, однако значительно улучшает состояние слизистой оболочки рта. Твердые леденцы без сахара способствуют улучшению работы слюнных желез и увеличению общего объема слюны. Обычно пациенты с ксеростомиями жуют жевательные резинки, это способствует увеличению слюноотделения, но следует порекомендовать жевательные резинки без содержания сахара, чтобы уменьшить вероятность возникновения кариеса.
При ксеростомиях необходимо избегать употреблении в пищу соленых и сухих продуктов, а так же продуктов и напитков с содержанием кофеина и высоким содержанием сахара. Алкогольные напитки и содержащие алкоголь жидкости для полоскания полости рта сушат слизистую и вызывают гипосаливацию. Пациентам с ксеростомиями рекомендовано отказаться от курения, использовать увлажняющие полость рта средства и зубные щетки с мягкой щетиной, чтобы не травмировать истонченную и сухую слизистую рта.
После успешного устранения симптомов ксеростомии, необходимо избегать рецидивов. Это достигается за счет рационального медикаментозного лечения заболеваний, необходимо использовать те препараты, которые не влияют на работу слюнных желез. Прогноз при ксеростомиях определяется характером основного заболевания и степенью нарушений функций слюнных желез. Но во всех случаях, кроме полной атрофии слюнных желез, можно добиться значительного улучшения состояния или полного излечения.
Источник
Во рту находится множество слюнных желез, среди которых выделяют три пары основных, расположенных под верхней челюстью, под языком и околоушные. Всего за сутки они продуцируют от 0,5 до 2 л слюны, зависит от образа жизни человека.
Слюна выделяется постоянно, но ее интенсивность зависит от ряда факторов. Во время приема пищи железы работают на максимуме своих возможностей, а в периоды отдыха, особенно сна, секреция идет с минимальной скоростью. Эти процессы контролируются условными и безусловными рефлексами, а также состоянием здоровья человека.
Какие функции выполняет слюна
Наша слюна содержит 1% различных соединений органического и неорганического происхождения, все остальное это вода, которую железы отбирают из питающих их капилляров. При нормальной работе желез слюна выполняет следующие функции.
- Пищеварительная. Влага, образующаяся вместе со слюной, позволяет размягчить пищу и упрощает ее пережевывание. Также она обволакивает еду для обеспечения транспортировки пищи через горло в желудок. Люди, у которых слюна во время приема пищи выделяется недостаточно, вынуждены долго пережевывать еду или терпеть болезненные ощущения при глотании.
- Минерализующая. В слюне содержится кальций и фосфор, эти элементы важны для здоровья зубов. Слюна смачивает эмаль, насыщая ее микроэлементами и параллельно удаляя бактериальный налет и частички пищи. Если у пациента наблюдается сухость во рту, то качество эмали быстро ухудшается и зубы более подвержены развитию кариеса. Также повышается чувствительность зубов. Что проявляется острой болью на холодную или горячую пищу.
- Защитная. Несмотря на содержание 99% воды, в остальных 1% веществ есть ряд сложных соединений, которые способствуют свертываемости крови, уничтожают вредоносные микроорганизмы и сдерживают развитие бактерий. Это природный антисептик, который защищает слизистую рта от пересыхания и обеззараживает ее.
Причины нарушения секреции
На работу слюнных желез могут повлиять различные факторы, среди которых:
- Прием лекарственных препаратов. При лечении сложных заболеваний часто прописывают медикаменты, которые дают побочный эффект в виде нарушения секреции.
- Гормональный сбой, может быть вызван как заболеваниями, так и психологическими факторами.
- Вирусные инфекции (свинка, ангина) или хронические заболевания (диабет), которые дают осложнения на работу слюнных желез.
- Заболевания полости рта, которые стали причиной попадания инфекции в железы.
- Повреждение или перекрытие протоков для слюноотделения, может быть вызвано заболеваниями, травмой или попаданием инородного тела.
Независимо от причины любое нарушение секреции влияет не только на общее состояние организма, но и может привести к развитию воспалительных процессов в железах. При поражении одной железы заболевание быстро передается и на остальные. Острые формы воспалений можно остановить только удалением слюнных желез, после чего пациенту придется всю жизнь принимать замещающую терапию. Поэтому при первых признаках нарушения слюноотделения рекомендовано обратиться за медицинской помощью.
Заболевания слюнных желез
Чаще всего при нарушении секреции слюнных желез у пациентов диагностируют следующие заболевания:
- Гипофункция – недостаточное слюнообразование, которое приводит к общей сухости в полости рта. Слизистая оболочка становится бледной, на ощупь она сухая. Заболевание сопровождается поражением зубов кариесом, образованием фиссур на языке, появлением ранок в полости рта и опуханием желез.
- Ксеротомия – сухая слизистая оболочка, ее еще называют синдромом «горячего рта». Человек постоянно хочет пить, может возникнуть жжение или зуд во рту. Часто сопровождается нарушением восприятия вкуса или отказом вкусовых рецепторов.
- Гиперсальвация – избыточное выделение слюны, может быть сбоем в организме или защитой реакцией на другие заболевания, например стоматит и гингивит. Если повышенное слюноотделение продолжается долгое время, то нарушается кислотный баланс в желудке, что ведет к проблемам с пищеварением.
Лечение
Способ лечения нарушения секреции слюнных желез определяют исходя из причины возникновения заболевания. Так при наличии сбоя из-за психологического расстройства, положена терапия антидепрессантами. А если заболевание вызвано приемом лекарственных препаратов, тогда они исключаются из курса лечения или назначаются те, которые компенсируют побочные эффекты.
Применяются медикаментозные средства для интенсификации или задерживания выделения слюны, чтобы привести уровень секреции в норму. Также можно провести терапию по изменению состава слюны, если в ней отсутствуют основные компоненты. Если нарушение секреции привело к началу воспалительного процесса можно применить физиотерапевтические процедуры.
Если сбой вызван нарушением проходимости протоков желез сначала назначают препараты стимулирующие секрецию, чтобы они промылись естественным способом. Если это не помогает, то проводят хирургическую операцию.
PlombirDental
Нарушение секреции слюнных желез
400600
Стоматология Киевг. Киев+38 (044) 236-02-31
150250
2019-11-11https://plombir-dental.com.ua/narushenie-sekrecii-slyunnyh-zhelez
2
4
5
Источник
