Наросты на плечевых суставах лечение

Как распознать остеоартроз?

Основной признак воспаления оболочки плечевого сустава – болезненность при движении плечом. Остеофиты, образовавшиеся в результате разрушения гиалинового хряща, вызывают нестерпимую боль при поднятии руки, заведении ее за спину. При внимательном отношении к своему здоровью дискомфорт можно ощутить еще на ранней стадии.

Признаки остеоартроза плечевого сустава:

• боль, появляющаяся обычно по вечерам;
• припухлость в области плеча;
• ограниченная подвижность.

Типы костных выростов

Патологические наросты на кости появляются поодиночке или группами. По форме они могут быть похожи на шипы и бугорки.

Существует 4 типа остеофитов:

1. Компактные. Они появляются из компактного вещества, обеспечивающего механическую прочность кости. Это вещество является внешней оболочкой любого костного элемента скелета и содержит запасы химических веществ. Компактный слой лучше всего развит в трубчатых костях. По этой причине остеофиты этого типа образуются главным образом на поверхности костей стопы и фалангах пальцев.
2. Губчатые. Они формируются на основе губчатой ткани, имеющей ячеистую структуру. Губчатая ткань лежит под компактным слоем и обладает меньшей плотностью. Прочность ее совсем невысока. Она в большом объеме встречается в костях запястья, позвонков, ребер и грудины. Появление губчатых остеофитов обусловлено серьезными нагрузками на кости. Наросты могут формироваться на любых костях, поскольку губчатое вещество присутствует везде.
3. Костно-хрящевые. Эти наросты появляются из-за деформации хрящевой ткани, находящейся в суставах. У здорового человека хрящи смягчают нагрузки на суставы и снижают трение суставных поверхностей. При чрезмерных нагрузках и различных заболеваниях воспалительного или дегенеративного характера хрящ истончается и разрушается. Увеличивается нагрузка на кость. Это приводит к разрастанию костных и хрящевых тканей. Организм компенсирует изменение нагрузки за счет увеличения площади суставных поверхностей. Костно-хрящевые образования чаще всего появляются в крупных суставах, подвергающихся серьезным нагрузках. Это коленные и тазобедренные суставы.
4. Метапластические. Этот тип наростов сильно отличается от остальных. Если другие типы разрастания имеют ту же структуру, что и ткани, из которых они появились, то в метапластических наростах они изменена. Это объясняется замещением одного типа клеток другим в процессе формирования шипов. Такие новообразования, имеющие нетипичное соотношение структурных клеток, появляются на фоне воспалительных процессов или инфекционных болезней, затрагивающих костную ткань.

Остеофитоз играет важную компенсаторную роль. Например, когда из-за какой-либо болезни позвоночник утрачивает стабильность, тогда краевые костные разрастания тел позвонков выступают в качестве стабилизаторов, замедляющих разрушение суставных поверхностей.

Причины боли

Бытует мнение, что боль в плечевых суставах чаще всего связана с артрозом. Это неверно. Если составить рейтинг ее причин, то заболевания будут расположены в следующем порядке:

1. Плечелопаточный периартрит.
2. Шейно-грудной остеохондроз.
3. Деформирующий остеоартроз.
4. Артриты.
5. Ревматическая полимиалгия.
6. Другие причины (сосудистые нарушения, скованность мышц плечевого пояса).

На долю заболеваний, занимающих два первых места в рейтинге, приходится до 90% всех случаев плечевой боли. На долю трех следующих – около 10%. От других причин страдает 1-2% больных.

В этот список не включены травмы суставов (переломы, ушибы, вывихи), так как при них причина боли очевидна.

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Возможные причины и чем это опасно

Существует довольно объемный список причин, которые могут «дать старт» боли в мышцах плеча. К ним можно отнести:

1. Перенапряжение мышц плечевого пояса.
2. Бурсит.
3. Ретрактильный капсулит.
4. Плечелопаточный периаортроз.
5. Миофасциальный болевой синдром.
6. Воспаление сухожилия.
7. Тендинит плечевого сустава.
8. Травма.
9. Ревматическая полимиалгия и т.д.

Это наиболее часто встречающиеся причины появления боли в мышце плеча.

Причины появления опухоли

Медицина выделяет несколько главных причин, приводящих к формированию кисты плечевого и локтевого суставов:

• артроз, артрит, остеоартроз,
• бурсит или развитие тендовагинита,
• постоянные травмы либо сильное однократное суставное повреждение,
• чрезмерные спортивные нагрузки или напряженный физический труд.

Основные причины возникновения

Характерные шишечки на суставах формируются на фоне:

• генетической предрасположенности;
• избыточного веса;
• почечных патологий;
• злоупотребления алкогольной продукцией;
• некорректного питания;
• злоупотребления кофе;
• сахарного диабета;
• гипертонии.

Обратите внимание! Наросты на пальцах верхних конечностей чаще всего возникают у пожилых людей. Шишки на других суставах могут появляться после 40 лет.

В чем заключается опасность

Этот процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями. В результате наблюдается зажатие нерва. На фоне постепенного разрушения тканей пальцы рук деформируются.

Наросты на суставах нижних конечностей могут привести к:

• болям в стопах;
• хромоте;
• усилению нагрузки на позвоночный столб.

На этом фоне наблюдаются патологические изменения во всем организме.

При каких болезнях возникают боли в плече

Уникальность плечевого сустава человека заключается в том, что от природы он способен выполнять больше движений, чем любой другой сустав тела человека. Поэтому по своему строению он самый сложный. А чем сложнее конструкция, тем проще ей сломаться или выйти из строя. Поэтому даже незначительное отклонение от правильной работы приводит к воспалению плечевого сустава или другим травмам, вызывающим боль разного характера.

Причины

По какой причине болят плечи и предплечья, что делать, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми? Любой сустав не выдерживает длительной работы, которая не соответствует его анатомическим функциям, тогда причиной становятся переломы, ушибы и вывихи. Если он длительно выполняет тяжелую нагрузку, например, в тренажерном зале, не успевает восстановиться, это также может стать причиной болевых ощущений. Боль в плече может иметь причины инфекционного или вирусного характера.

Больше всего подвержены риску получить такие неприятные ощущения люди, которые в течение дня мало двигаются, не следят за своей осанкой, часто сутулятся. Или наоборот, люди, которые часто и много выполняют физическую работу руками. В эту группу риска попадают профессиональные спортсмены, вид спорта которых заставляет постоянно задействовать этот сустав. Например, боль в правом плече часто возникает у теннисистов, волейболистов.

В любом случае это сигнал к тому, чтобы обратиться к врачу за диагнозом и квалифицированной помощью. Если вовремя не устранить причины и не снять боль, она может перейти в хроническую форму.

Классификация

Надо понимать, что плечо может болеть не только из-за повреждения сустава, но и из-за заболеваний близлежащих органов или частей тела. Чтобы понять, почему болит правое плечо или левое, надо оценить его подвижность. Так, если сустав сохранил анатомические движения, скорее всего, болевые ощущения возникают из-за заболевания или повреждения сосудов или нервов около сустава, заболевания органов грудной, брюшной полости, общей перегрузки сустава. Далее попробуем детальнее разобраться в характере и локализации боли.

Если у вас внезапно даже на мгновение возникла острая боль в левом плече, а сам организм при этом не имеет никаких признаков заболеваний, это может оказаться первым сигналом надвигающегося сердечного приступа. Обязательно обратитесь к кардиологу.

Виды боли по механизму возникновения

Характер боли может свидетельствовать о различных недугах. Например, когда она как бы растекается по всей руке от плеча до кончиков пальцев, при этом по руке словно «бегают мурашки» или она слегка немеет; или боль обостряется, если наклонить или повернуть голову, скорее всего, причина таких ощущений находится в проблемах с шейными позвонками.

Если в плечевом суставе боль появляется при поднятии руки вперед или в сторону, скорее всего, проблема кроется в супраспинальном сухожилии. Если неприятные ощущения возникают, когда при прижатом локте человек пытается вращать плечом наружу или вовнутрь, то повреждено инфраспинальное сухожилие или сухожилие подлопаточной мышцы. О проблемах с бицепсом может говорить боль в области предплечья, когда человек пытается развернуть его вовнутрь.

По силе проявления

Боль в плечевом суставе левой руки, равно как и правой, может быть острой, хронической, ноющей или отраженной:

1. Острая возникает резко, как правило, имеет высокую интенсивность и так же быстро может пройти сама или после принятия специальных препаратов. Обычно она говорит о серьезных нарушениях, повреждениях тканей. Боль может пройти быстрее заживления.
2. Хроническая может возникать и после того, как была устранена причина боли. Обычно ее причиной становятся разного рода растяжения, воспаления сухожилий. Это постоянная боль в течение долгого времени, которая возникает при определенных положениях руки.
3. Соматическая или ноющая боль в плече плохо локализуется, ощущается слабо, но продолжительно. Возникает она обычно в суставах, сухожилиях, кости. Ноющий характер проявления связан с тем, что в этих тканях мало нервных рецепторов.

В случае, когда заболевание или травма одного органа отдает болью в плечо, говорят об отраженной боли. Она может возникать из-за заболеваний органов грудной клетки, в том числе инфарктов, стенокардии, а также патологии печени. У человека при этом могут возникать головокружения, сжатость и тяжесть в грудной клетке.

Если на фоне полного здоровья болит правое плечо, причины могут скрываться в желчнокаменной болезни.

Возможные болезни

Причиной неприятных ощущений в области плечевого сустава могут быть разные болезни. Так, если имеет место остеохондроз шейного отдела, то боли могут «простреливать» в руку при наклоне или повороте головы, в особо запущенных случаях человеку тяжело поднять руку. Причем ночью они обостряются и становятся буквально невыносимыми:

• Плечо болит и при воспалении сустава, артрите. Если его не лечить, со временем ограничивается подвижность сустава, больно поднять руку.

Артропатия или же ревматоидный артрит имеет множество индивидуальных симптомов. Вы можете узнать о них, а также о причинах, и какие есть методы лечения.

• Острую боль при разных движениях руки вызывает и артроз, деформация сустава, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Артроз может развиться вследствие растяжения, перелома, вывиха, ушиба. При травмах, опухолях, воспалительных процессах возникает неврит, который дает внезапную острую боль в суставе.
• При воспалении суставной сумки, тендобурсита, резкая и острая боль охватывает всю руку от кончика пальцев до шеи. В таких случаях движения в руке очень затруднены.
• Если человек долгое время выполнял непривычные и нестандартные движения рукой, скажем, красил пол, через сутки у него может появиться острая боль в плече из-за поражения вращающейся манжетки плеча.
• Скованность мышц плечевого пояса возникает вследствие капсулита плечевого сустава. При этом заболевании человек не может отвести руку за спину, в сторону, поднять ее не всегда удается из-за сильной боли в плече.
• Воспаление сухожилий, которые окружают сустав плеча, приводит к хронической боли в левом или правом плече и предплечье. Возникает оно из-за тяжелой и постоянной физической нагрузки, когда сухожилия долгое время трутся о сустав. Чаще всего возникает тендинит бицепса, когда воспаляются сухожилия мышцы, расположенной на внутренней части плеча. В этом случае боль может быть сильнее, когда мышцу прощупывают или двигают рукой. Если при пальпации прощупывается шаровидное вздутие, произошел разрыв сухожилия бицепса.
• Если на плече тяжело спать, его сустав имеет отечность и дает резкую боль, скорее всего, на этом месте образовался бурсит. Возникает он из-за травм сухожилий, суставной сумки, чрезмерной нагрузки на сустав.
• Если боль в левом плечевом суставе возникает при поднятии руки внезапно, интенсивно и на долгий срок, причины могут крыться в отложении солей кальция. Чаще всего таким заболеванием страдают люди в возрасте 30-50 лет.
• Боль может говорить о перерастяжении связок плеча. Возникает оно при длительных и тяжелых физических нагрузках, обостряется, если рукой двигать, иногда сопровождается кровоподтеками.
• Межпозвоночная грыжа шейного отдела становится причиной ноющей боли не только в шее, но и в плечевом суставе. Часто сопровождается головными болями, головокружениями. Со временем при отсутствии лечения состояние только ухудшается, и боль становится нестерпимой.

Если без видимых причин постепенно появляется боль или болит плечо левой руки жгучей простреливающей болью, что делать в таком случае? Срочно обратиться к врачу, так как это может быть причиной плечелопаточного периартроза. О нем говорят сопутствующие симптомы:

1. онемение рук;
2. нарушение функций кисти;
3. руки начинают мерзнуть;
4. боль часто возникает по ночам.

Если возникает ноющая боль в мышцах рук или плечевого пояса, человеку сложно двигать руками, как прежде, речь идет о миалгии. Ее причиной могут быть вирусные инфекции, переохлаждение, физические перегрузки.

К какому врачу обратиться при болях в плече

Когда болит левое плечо и предплечье, надо знать, чем их лечить. Определить это может только врач. Правда, к какому врачу обратиться за помощью, зависит от причины болей.

С соответствующим вопросом можно обратиться к одному из таких специалистов:

• ревматолог;
• ортопед;
• невропатолог;
• травматолог;
• семейный врач.

Чаще всего с такими заболеваниями сталкиваются травматологи, поскольку основной причиной болей являются травмы сустава или соседних тканей. К нему стоит обращаться при острой боли. Если болит правое или левое плечо и предплечье, но постоянной, ноющей болью, чем лечить недуг, подскажет семейный врач. Он проведет первичную диагностику, установит причину заболевания и направит к соответствующему специалисту. Скажем, если боль связана с невралгией, даст направление к невропатологу, если причины кроются в аутоиммунных заболеваниях — к ревматологу. Если установлен отраженный характер боли, помочь сможет инфекционист, кардиолог, гастроэнтеролог и прочие врачи.

О причинах болей в плече, диагностике заболеваний и лечении смотрите в этом видео.

Профилактические меры

Откуда берется боль в левом предплечье, в чем ее причины, мы разобрались. Теперь давайте разберемся, что же делать, чтобы она не возникла. Прежде всего, не рекомендуется спать на высокой подушке, лучше использовать для сна упругий валик.

Знаете ли вы? Когда болит плечевой сустав правой руки и вы не знаете, чем его лечить, обратитесь к народной медицине. Возьмите молодые сосновые шишки или хвою, залейте стаканом воды комнатной температуры и поставьте на огонь на полчаса. Затем залейте в термос и оставьте на ночь. Настой используют для принятия ванн в течение 20 минут, чтобы снять боль. Средство используют в пропорциях пол-литра на ванную.

1. Когда носите сумки, особенно тяжелые, старайтесь распределять их вес на оба плеча, то есть носить рюкзак, а не сумку с одной лямкой.
2. При ходьбе не сутультесь, периодически проверяйте осанку, прислонившись спиной к стене так, чтобы пятки, лопатки, ягодицы и затылок были на одной линии.
3. Женщинам не рекомендуется ходить на высоких каблуках (выше 5 см).
4. Старайтесь не делать головой резких движений, всегда одевайтесь по погоде, с утра делайте легкую гимнастику, разминая все суставы тела. В течение дня разминайте плечи и шею.

Как видим, не важно, болит плечо при поднятии руки вверх, вперед или в сторону, лечение всегда неоднозначное и зависит от причин этой боли. Установить их может только врач, он же определяет грамотную лечебную программу. Чаще всего приходится обращаться за помощью к травматологу или спортивному врачу, если травма возникла во время занятий спортом. Но можно и к семейному врачу, который установит характер боли, возможные ее причины и направит к нужному специалисту.

Боли в плече могут быть разные: острые, ноющие, периодические, постоянные. Все они говорят о различных заболеваниях, которые сразу установить бывает сложно. А от правильно поставленного диагноза зависит успех в лечении.

Причины и факторы риска

Формирование разрастания происходит по разным причинам и зависит от многих факторов.

Это может быть:

• ушиб или ущемление;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• аномалии в развитии хряща и надкостницы;
• воспалительный процесс;
• некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис).

Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.