Наркоз севоран лечение зубов

Наркоз или общая анестезия — это контролируемое бессознательное состояние, позволяющее провести стоматологическое лечение без боли и дискомфортных ощущений.

Польза качественного и безопасного наркоза

Для родителей	Для детей	Для врачей
Уверенность в том, что ребенок не будет испытывать боль и дискомфорт во время лечения.	Лечение во сне гарантирует отсутствие боли и дискомфортных ощущений	Идеальный доступ в любую точку ротовой полости для тщательного лечения
Возможность обширного лечения за 1 визит.	Отсутствие у малыша психологических травм после посещения стоматолога.

Кому рекомендован наркоз

неконтактным детям, у которых затруднен осмотр и другие виды диагностики;
деткам с непреодолимыми затруднениями в сотрудничестве с врачом, страхом и тревожностью — в возрасте до 3 лет, когда еще нет необходимой усидчивости и доверия к посторонним людям;
общая анестезия также необходима детям в случаях обширных хирургических вмешательств или при большом объеме лечения в один визит;
а также детям с особыми потребностями (например, при аутизме или синдроме Дауна).

До наркоза

Первый визит в РуДента начинается с игры и знакомства, это позволяет ребенку плавно адаптироваться к клинике и ее специалистам. Пока маленький пациент играет, мама может задать все интересующие ее вопросы о предстоящем лечении и наркозе.

Для врача первая встреча – возможность наладить связь с ребенком и заручиться его доверием.

Непосредственно перед лечением, сопровождающимся наркозом, важно выполнить ряд исследований, позволяющих оценить готовность организма ребенка «лечиться во сне»:

ЭКГ для контроля за работой сердца;
Общий анализ крови и определение свертываемости крови.

Их можно сделать в любой поликлинике или медицинском центре заранее или в собственной лаборатории клиники РуДента непосредственно перед проведением наркоза.

Перед наркозом рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 5 часов, чтобы профилактировать рвоту. Также рекомендуем родителям заранее позаботиться о комфортной одежде – она должна быть мягкой и свободной, чтобы ребенку было удобно в ней спать.

В РуДента создан специальный отдел по сопровождению пациентов. Специалисты этого отдела напоминают родителям о подготовке к наркозу, а также внимательно расспрашивают о самочувствии маленького пациента на следующий день после лечения.

Во время наркоза

Перед процедурой ребенок может расслабиться в игровом холле, а родители смогут задать все волнующие их вопросы лечащему врачу и анестезиологу. Затем маленький пациент вместе с родителями заходит в кабинет, удобно располагается (при желании на руках у мамы) и в такой расслабленной обстановке вдыхает наркоз и засыпает. Дети могут засыпать под мультфильмы, большой выбор которых есть в нашей операционной.

После чего мы укладываем малыша и закрепляем на нем датчики, которые будут мониторить температуру тела, артериальное давление и пульс в течение всей процедуры.

Вся подготовка до стоматологического лечения занимает не более 15 минут.

Во время наркоза мы проводим анестезиологический мониторинг по расширенному Гарвардскому стандарту, позволяющему отследить все основные показатели жизнедеятельности ребенка:

ЭКГ в трех стандартных отведениях для контроля работы сердца.
Пульсоксиметрия, определяющая насыщенность крови кислорода.
Измерение артериального давления и температуры тела.
Газовый мониторинг.
Исследование функцию внешнего дыхания.

Наши анестезиологи внимательно следят за показателями на мониторах, чтобы обеспечивать маленькому пациенту оптимальную дозу препарата.

При необходимости мы можем проводить анализы крови во время наркоза для контроля за обезвоживанием и уровнем глюкозы крови. Любой дефицит будет незамедлительно восполнен инфузионно.

После наркоза

После того, как выполнено лечение зубов, мы выключаем подачу наркоза и проверяем дыхание и сердцебиение ребенка. После чего мы доставляем маленького пациента в специальную комнату отдыха. Там есть большой диван, на котором ребенок будет постепенно просыпаться и приходить в себя рядом со своей мамой или другим близким родственником.

Мы не будим малыша, а даем ему доспать сколько, сколько ему хочется.

Нередко после наркоза у детей отмечается легкая вялость, которая в течение короткого времени проходит самостоятельно.

После того, как маленький пациент придет в себя полностью, можно отправляться домой. Врачи РуДента подробно рассказывают родителям о возможных изменениях в самочувствии ребенка и выдают специальную памятку. В ней четко написано, как можно облегчить состояние малыша дома, а когда необходимо незамедлительно связаться с нами в любое время дня и ночи.

Помимо этого наши специалисты сами совершают контрольные звонки и подробно расспрашивают о самочувствии ребенка.

Перед тем, как покинуть клинику, родители получают памятку с подробными рекомендациями по уходу за малышом, ланчбокс с разрешенными после наркоза снэками и пакетик для рвоты на случай необходимости.

Также родители получают номер телефона специалиста, который находится на связи круглосуточно и может проконсультировать по любым вопросам.

Самочувствие ребенка после наркоза индивидуально. Большинство малышей покидает клинику в хорошем самочувствии и настроении, в редких случаях могут возникать следующие жалобы:

Тошнота и рвота по статистике случается у 2-3% наших маленьких пациентов. Как правило, это сопряжено с многочисленным удалением зубов.
Капризы наблюдаются у 15% маленьких детей и обусловлены длительным голодным периодом и непривычными ощущениями.
Повышение температуры возможно при удалении зубов или воздействии на слизистую, например, при реставрации. Может продолжаться от 1 дня до недели. В таком случае можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
Болевые ощущения могут сохраняться от 3 до 7 дней, но чаще они проходят быстрее.

Почему в РуДента безопасно

Мы делаем наркоз каждый день, поэтому наших специалистов большой опыт и отточенное мастерство в лечении зубов «во сне».
Мы используем только самое современное и качественное немецкое оборудование.
В клинике «РуДента Kids» все риски во время проведения наркоза сведены к минимуму благодаря использованию надежного, признанного во всем в мире немецкого оборудования Drager и самого современного ингаляционного препарата — анестетика севоран, контролю всех жизненных функций ребенка в процессе операции согласно гарвардским стандартам. И, конечно, благодаря неотрывному вниманию анестезиолога к вашему ребенку в течение всей процедуры лечения. Для доставки анестетика в легкие мы используем ларингеальную маску, что в отличие от традиционных трахеальных трубок менее травматично и не вызывает саднения в горле после процедуры..
Мы разработали уникальные протоколы немедленного реагирования на любую неотложную ситуацию, которыми в совершенстве владеет каждый сотрудник клиники.
Наши анестезиологи пользуются едиными стандартами и протоколами, регулярно проходят курсы по повышению квалификации в России и зарубежом.
В РуДента создан специальный отдел аналитики и качества, который тщательно контролирует любые побочные эффекты, возникающие после наркоза. Это позволяет нам внимательно анализировать каждый случай и свести к минимуму вероятность их повторения в дальнейшем..
У нас всегда есть в наличии Дантролен — единственное средство, способное противостоять редкому, но тяжелейшему осложнению наркоза — злокачественной гипертермии (резкого повышения температуры выше 40 градусов). Вся команда клиники проходит тренинги, каждый из сотрудников четко знает свои действия, поэтому помощь при злокачественной гипотермии осуществляется в считанные минуты..

Стоматологи и анестезиологи детского отделения РЕГУЛЯРНО проводят практические и теоретические занятия на тему лечения ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ. Мы заботимся о безопасности проведения наркоза у детей и следуем принципу «Нет Дантролена — нет наркоза».

Цены

Консультация анестезиолога

Консультация анестезиолога; общая анестезия с использованием ингаляционного анестетика Севорана; медикаментозная терапия при необходимости — инфузионная, антибактериальная, гемостатическая, анальгетическая; кардиомониторинг по расширенному Гарвардскому протоколу безопасности; послеоперационное сопровождение; ланч бокс

Анализы перед лечением под наркозом, ОАК+ЭКГ

Общий анализ крови и электрокардиограмма

Отзывы

216 отзывов

Елена
Москва

Доктор Семашкина очень профессионально провела лечение под Севораном, успокоила нас, хотя мы очень переживали по поводу общего наркоза годовалому малышу. Однако все прошло идеально. Зубки пролечили, провели удаление,.После лечения доктор связывала узнавала как наши дела. Спасибо, будем и дальше ходить к Семашкиной.

Екатерина
Москва

Благодарю врача Ольгу Андреевну, Сергея Богдановича и асс. Мадину за лечение и сопровождение ребёнка после оперативной манипуляции. Всё прошло хорошо. Благодарю ёще раз за профессионализм и душевность всех в Вашей клинике. Буду рекомендовать знакомым, друзьям, пациентам.

Ответ от РуДента Кидс

Нам очень приятно получить такой добрый отзыв от Вас! Работаем для Вас и Ваших детей!

Ксения
Москва

Спасибо большое! Всё прошло отлично! Карина Арсеновна прекрасный врач и профессионал своего дела! Сергею Богдановичу огромное спасибо, наркоз прошёл на отлично! Теперь лечимся только у вас!

Александр
Одинцово

Лечили первый раз, очень переживали что наркоз как пройдет и т.д. В итоги сделали 8 зубов за 4 часа, ребенок перенес замечательно похныкал минут 10 как проснулся и все. Врачи супер, ребенок без стресса, оно того стоит. Очень очень всем рекомендую.

Фатима
Москва

Спасибо большое анестезиологу Сергею Богдановичу и хирургу Руслану Анатольевичу за проведенное оперативное качественное лечение сыну. Боялись и я и ребенок,но прошло все более ,чем хорошо. Очень довольны.

Уже бывали у нас?

Напишите о своем опыте посещения клиники

Написать отзыв

Технологии

Наркозная станция Fabius Plus для лечения зубов под наркозом

Наркозно-дыхательная станция Fabius Plus незаменима при лечении зубов под общим наркозом. Аппарат Fabius вобрал в себя лучшие черты: надежность, высокую функциональность и простоту использования.

Выбор режимов вентиляции с контролем по объему(VCV) и по давлению (PCV), вспомогательной ИВЛ,синхронизированной с попытками спонтанных вдохов пациента (SIMV), респираторной поддержки (PS), реализуемых электроприводным вентилятором;
Надежная и безопасная система механических ротаметров;
Возможность одновременного крепления двух испарителей ингаляционных анестетиков;
Гибкость для оптимальной организации рабочего места анестезиолога (возможность крепления дыхательной системы слева или справа, расположение наркозного аппарат на мобильной тележке, настенном креплении или на потолочной консоли);
Широкое основание тележки позволяет размещать дополнительное оборудование (бронхиальный отсос, монитор, газоанализатор и т.д.) на кронштейнах без риска опрокидывания аппарата.

Читайте также: Лечение зубов г старый

Инфузомат B-Braun Perfuzor Space

Б. Браун Спэйс самая компактная, легкая и удобная в применении из современных модульных инфузионных систем. Устремляясь в будущее, эта система отвечает высоким требованиям безопасности. Инфузомат предназначен для точных внутривенных и внутриартериальных вливаний небольших объёмов лекарственных препаратов и инфузионных растворов. Аппарат обеспечивает полную безопасность пациента.

Непревзойденные характеристики работы и надежности аппарата B.Braun Space являются важнейшими причинами, по которым он используется при лечении зубов под глубокой седацией.

Применяется во взрослом и детском стоматологическом отделении.

Гематологический анализатор

Гематологический анализатор крови Celltac ES — прибор (комплекс оборудования), предназначенный для проведения количественных исследований клеток крови. Эти высокопроизводительный анализатор обеспечивают надежный подсчет эритроцитов, тромбоцитов и 5-компонентных лейкоцитарных формул, идентифицирующих лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Используется для экспресс-анализа крови у пациентов перед наркозом / хирургическими манипуляциями.

Дефибриллятор с аккумуляторным питанием

Defi-B дефибриллятор с аккумуляторным питанием. Простой и надежный. Defi-B не зависит от электросети, прибор удобен для использования в машинах скорой помощи,
реанимобилях, кардиобригадах, в спортивной медицине и условиях клиники.

Монофазный демпфированный синусоидальный импульс
Режим работы: ручной асинхронный
Время накопления энергии для разряда мощностью 360Дж – не более 7(9) сек
Функция автоматического сброса набранной энергии если разряд не был произведен в течение 15 сек
35 разрядов по 360 Дж (+10 резервных) при полностью заряженном аккумуляторе
Пара многоразовых внешних электродов для дефибрилляции («утюги»), взрослые и встроенные в них детские
Автоматическое внутреннее самотестирование и контроль исправности прибора после включения
Питание от сети переменного тока 220 В (встроенный блок питания) или от аккумуляторной батареи (встроенное зарядное устройство)
Кабели внешних разрядных электродов надежно размещены в корпусе
Высокая надежность и простота эксплуатации

Монитор для контроля состояния пациента

Dixion STORM 5500 — это монитор пациента. Обладает сенсорным экраном 8,4 дюйма. Предназначен для комплексного мониторирования всех показателей жизнедеятельности пациента. Имеет возможность подключения к центральной станции.

Поддерживает взрослый, детский и неонатальный режимы мониторинга следующих жизненно важных показателей:

ЭКГ (3/5 каналов);
Дыхание;
НИАД;
Оценка насыщения гемоглобина кислородом (SpO2);
Оксикар;
Диореспирограмма для новорожденных.

Также устройство имеет:

Помехоустойчивые датчики.
Кнопка вызова медицинского персонала.
Автоматическое включение сигнала тревоги при остановке дыхания.
Автоматическое включение сигнала тревоги при выходе показателей за установленные минимальные/максимальные пределы.

Электрокардиограф Bionet

Удобная в обращении электрокардиографическая аппаратура позволяет врачам обследовать большее количество пациентов за меньшее время, что повышает доступность высококачественной медицинской помощи пациенту.

Аппарат отслеживает данные сердечной деятельности одновременно по 12 каналам ЭКГ и поэтому позволяет осуществлять более точную диагностику, чем 3 или 6-канальные ЭКГ. Для удобства пользователей существуют 3 режима мониторинга, записи и копирования ЭКГ.

В результате, легкий процесс проведения ЭКГ позволяет врачу сосредоточить свое внимание только на диагнозе и медицинской помощи.

Операционный стоматологический блок

В Стоматологической поликлинике «РуДента» оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.

Источник

Любая серьезная хирургическая операция проводится с применением общей анестезии, вызываемой специальными препаратами. Безопасно погрузить пациента в глубокий сон, который позволит ему легко перенести болезненное вмешательство – сложная задача. Все традиционные средства вызывают побочные эффекты, поэтому анестезиологам приходится рассчитывать дозу с предельно высокой точностью, чтобы минимизировать риск нежелательных последствий.

Современный ингаляционный препарат для наркоза «Севоран» позволяет оперативно погрузить человека в сон и провести быструю операцию, не причинив ущерба его здоровью. Высокая безопасность средства позволяет применять его в такой ответственной области стоматологии как лечение зубов маленьким детям. Ребенку сложно объяснить важность этой болезненной процедуры, поэтому нередко наркоз остается единственным выходом. «Севоран» позволяет провести лечение, не причинив ребенку ни вреда, ни дискомфорта.

Преимущества препарата

Действующим веществом является севофлюран – бесцветная жидкость, не имеющая запаха. Вводится он ингаляционным путем, благодаря чему ребенок быстро засыпает, не испытывая чувства тревоги и прочих неприятных ощущений. Помимо этого «Севоран» обладает целым рядом существенных преимуществ:

не раздражает дыхательные пути;

;

практически не влияет на гемодинамику;

;

обеспечивает непрерывный контроль глубины наркоза;

;

не участвует в обменных процессах, выводится в неизменённом виде;

;

редко приводит к нежелательным последствиям;

;

позволяет снизить расход за счет низкопоточной подачи;

;

после общей анестезии практически не остается неприятных ощущений;

;

под действием препарата пациент быстро засыпает, а после прекращения его подачи практически сразу же просыпается.

Благодаря перечисленным преимуществам «Севоран» получил широкое распространение в стоматологии, и в современных клиниках лечение зубов маленьким детям проводится с применением данного препарата.

Особенности применения

Наркоз «Севораном»

Поскольку цена «Севорана» достаточно высока, использование его для наркоза существенно сказывается на стоимости проводимых операций. Чтобы уменьшить это влияние, используется так называемая низкопоточная подача – специальная технология, позволяющая повторно использовать выдыхаемую ингаляционную смесь с промежуточной очисткой от углекислого газа. При этом снижается расход дорогостоящего препарата, в дыхательном контуре поддерживается оптимальная влажность, уменьшается риск передозировки и других неприятных последствий общей анестезии, связанных с резким повышением концентрации препарата.

В повышенных дозах севофлюран может угнетать дыхание и влиять на артериальное давление, поэтому важно подавать препарат с высокой точностью. Для этого используется специальное калибровочное оборудование, позволяющее врачу-анестезиологу непрерывно контролировать полученное пациентом количество препарата и глубину наркоза.

Перед использованием «Севорана» необходимо убедиться, что отсутствуют противопоказания, основными из которых являются:

индивидуальная непереносимость действующего вещества или других галогенизированных анестетиков;

;

грудное вскармливание;

;

наличие в семейном анамнезе злокачественной гипертермии (наследственное фармакогенетическое заболевание, способное привести к тяжелым осложнениям при наркозе).

Несмотря на высокую безопасность «Севорана», перед его применением для общей анестезии крайне важно убедиться в отсутствии у ребенка перечисленных противопоказаний, особенно предрасположенности к злокачественной гипертермии. Если нет причин отказываться от наркоза, препарат станет оптимальным решением, обеспечивающим комфортное лечение зубов у малыша, которому в силу возраста невозможно объяснить важность своевременной стоматологической помощи.

Как проводится наркоз «Севораном»

Все виды наркоза требуют определенной подготовки со стороны пациента. Одно из важнейших требований – пустой желудок. Если в желудке будет непереваренная пища, в состоянии общей анестезии могут возникать неконтролируемые приступы рвоты. Чтобы избежать этого, взрослые не должны есть и пить за 6 часов до операции, дети – за 4 часа. Если очень хочется пить, примерно за час до наркоза можно выпить стакан воды без сахара (чистая вода покидает желудок минут за 20).

Когда пациент готов к операции, ему на лицо надевается специальная маска, через которую подается газовая смесь, обеспечивающая засыпание в течение 1-2 минут. После этого производится интубация – введение в трахею специальной трубки, которая позволит подавать наркоз «Севоран» непосредственно в легкие, не мешая стоматологу осуществлять манипуляции в ротовой полости. Всё время, в течение которого пациент находится под наркозом, анестезиолог следит за его состоянием и при необходимости корректирует скорость подачи препарата, избегая передозировки.

Пациент проходит через 4 стадии общей анестезии:

Анальгезия. В течение первых 1-3 минут после подачи газовой смеси пациент частично остается в сознании, но чувствительность притупляется, благодаря чему простые операции могут производиться без перехода в состояния более глубокого наркоза.

;

Возбуждение. Пациент теряет сознание, чувствительность полностью исчезает, но мышцы находятся в тонусе, а артериальное давление поднимается, из-за чего хирургические манипуляции недопустимы.

;

Хирургический наркоз. Это основное состояние, в котором осуществляется большинство стоматологических хирургических операций разной степени сложности.

;

Пробуждение. Как только подача препарата прекращается, функции организма начинают восстанавливаться, и пациент приходит в сознание.

Выделяют дополнительно 4 уровня хирургического наркоза:

поверхностный;

;

легкий;

;

глубокий;

;

сверхглубокий

Лечение зубов маленьким детям всегда осуществляется при поверхностном наркозе. Это состояние поддерживается посредством низкопоточной подачи препарата под непрерывным контролем анестезиолога. Как только операция заканчивается, подача наркоза прекращается, и через пару минут ребенок приходит в себя.

Побочные эффекты

В некоторых случаях наркоз может приводить к определенным нежелательным последствиям, присутствующим в течение небольшого периода после пробуждения. Спрогнозировать их заранее невозможно, поскольку возникают они довольно редки и связаны с индивидуальными особенностями.

Основные побочные эффекты:

повышенная возбудимость;

;

апатия, головокружение, сонливость;

;

тошнота, рвотные позывы;

;

крапивница;

;

гиповентиляция легких и пониженное артериальное давление.

Перечисленные нежелательные последствия не несут существенной опасности для ребенка, поэтому не должны влиять на решение лечить молочные зубы под наркозом. Обычно родители обеспокоены потенциальным вредом от общей анестезии, поэтому неохотно соглашаются на данную процедуру. А поскольку другие возможности вылечить зубы маленькому ребенку отсутствуют, лечение нередко откладывается на более поздний возраст. Однако молочные зубы необходимо лечить сразу же, поскольку их кариозные поражения могут отрицательно сказаться на здоровье будущих постоянных зубов.

Наркоз позволяет за один раз вылечить все поврежденные зубы в ротовой полости маленького ребенка без причинения ему серьезного дискомфорта. При этом риск осложнений сведен к минимуму, а все возможные побочные эффекты не наносят существенного ущерба и быстро проходят. Мировая практика показывает, что нежелательные последствия возникают крайне редко и всегда оправдываются пользой от своевременного и адекватного лечения.

Отношение общества к препарату «Севоран» и отзывы

В интернете представлено большое количество точек зрения специалистов, а также отзывов от родителей. Можно найти разные мнения, многие высказываются против применения наркоза «Севоран» для детей, несмотря на высокий уровень безопасности, подтвержденный многочисленными исследованиями и мировой практикой. Однако положительные отзывы преобладают.

Наркоз в стоматологии

Медики отмечают такие преимущества препарата как быстрое выведение из организма, практически моментальный выход из состояния наркоза, высокую безопасность для детей и минимальный риск побочных эффектов. Это отличный способ вылечить за один раз большое количество молочных зубов ребенку любого возраста.

Источник