Может ли быть температура при щитовидной железе симптомы и лечение

Общие характеристики патологий щитовидной железы

Даже при незначительных нарушениях функционирования щитовидной железы наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья – рассматриваемый орган отвечает за работу всех систем организма. Обычно при заболеваниях щитовидной железы речь идет о недостаточном или, наоборот, избыточном синтезе гормонов, часто такие явления сопровождаются увеличением рассматриваемого органа.

Вообще, появление конкретных симптомов заболеваний щитовидной железы будет зависеть от того, какие гормоны и в каком количестве вырабатываются рассматриваемым органом. Ну а устанавливать точный диагноз должен только специалист, причем, делать это он будет только после проведения полноценного обследования. В рамках диагностики заболеваний щитовидной железы проводятся:

• анализ крови на уровень гормонов;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• пункционная биопсия;
• сцинтиграфия.

Но и сам человек может заподозрить у себя развитие какого-либо заболевания щитовидной железы – существует ряд характерных симптомов, игнорировать которые врачи категорически не рекомендуют.

Рекомендации по измерению

Для домашней диагностики отклонений в работе щитовидного органа медики рекомендуют измерять базальную температуру тела. Для этой процедуры следует:

1. Пользоваться одним и тем же градусником (ртутным или электронным).
2. Проводить измерение сразу после пробуждения. Вставать не рекомендуется, чтобы избежать скачков давления и искажения данных.
3. Держать градусник в течение 10 минут.
4. Выполнять замеры 10 дней. Каждый день показания фиксируются на бумаге, чтобы проследить динамику.

Измерения температуры можно проводить во рту.

Измерения можно проводить:

• во рту;
• в прямой кишке;
• во влагалище.

Женщинам во время месячных подобный тест проводить не стоит.

В результате гормональных изменений показатели самодиагностики будут искаженными.

Следует начинать измерения на 3 день менструального цикла.

Гипотиреоз и понижение температуры

Гипотиреоз — это сниженная работа щитовидки. И температура при этом заболевании чаще всего снижается, хотя иногда пациенты жалуются на её повышение. Заболевание можно предположить по следующим признакам:

• увеличение веса, при том, что рацион питания и нагрузки физического характера неизменны;
• снижение аппетита, тошнота, рвота, тяжесть в области желудка;
• отечность конечностей и лица;
• ухудшение памяти и внимания;
• истончение волос и ногтей;
• сухость кожных покровов;
• снижение температуры тела;
• сердечный ритм замедлен;
• давление низкое;
• плохое самочувствие при низкой температуре воздуха.

Гипотиреоз может давать и другую симптоматику, это заболевание требует обязательной помощи квалифицированного специалиста, так как недуг может спровоцировать медикаментозную кому, которая в большинстве случаев заканчивается смертью пациента.

Может ли быть повышена температура тела при гипотиреозе?

Обычно гипотиреоз дает пониженную температуру тела, это считается типичным проявлением снижения синтеза тиреогормонов. Но иногда может возникнуть другая картина.

Достаточно нетипичные проявления при нехватке тиреогормонов могут быть вызваны недостатком следующих элементов:

• железа;
• магния;
• витаминов группы В;
• антиоксидантов;
• недостаточный синтез тестостерона.

Гипотиреоз влияет на замедление всех процессов в организме, но при излишней непроницаемости клеток к необходимым для их жизнедеятельности веществам может начаться сильный сбой.

Рекомендуем узнать:  Психосоматика заболеваний щитовидной железы

При гипотиреозе с повышенной температурой тела могут развиться ложные симптомы гипертиреоза:

• тахикардия;
• понос;
• непереносимость жары.

Поэтому основным диагностическим методом в этом случае будет служить клинический анализ крови на гормоны.

Важно! Нельзя допускать крайней степени развития гипотиреоза, так как в этом случае может начаться кризис.

Который приведет к микседематозной коме, а та в свою очередь может закончиться летальным исходом.

Причины гипертиреоза

Обычно гипертиреоз развивается как результат других патологий щитовидной железы, вызванных как нарушениями в самой железе, так и в ее регуляции: в 70 – 80% случаев развитие гипертиреоза происходит по причине диффузного токсического зоба (болезни Грейвса, Базедовой болезни) – равномерного увеличения щитовидной железы. Это аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ гипофиза, способствующие постоянной стимуляции щитовидной железы, ее увеличению и стойкой избыточной продукции тиреоидных гормонов.

При вирусных воспалениях щитовидной железы (подостром тиреоидите) или аутоиммунном тиреоидите Хашимото развивается деструкция фолликулярных клеток щитовидной железы и поступление в кровь избытка тиреоидных гормонов. В этом случае гипертиреоз носит временный и нетяжелый характер, длится несколько недель или месяцев. Локальные уплотнения в щитовидной железе при узловом зобе еще более увеличивают функциональную активность ее клеток и секрецию тиреоидных гормонов.

Наличие ТТГ-секретирующих опухолей гипофиза, а также токсической аденомы щитовидной железы (опухоли, вырабатывающей тиреоидные гормоны автономно, независимо от контроля гипофиза) или струмы яичника (опухоли, состоящей из клеток щитовидной железы и секретирующей тиреоидиные гормоны) приводит к развитию гипертиреоза. Состояние гипертиреоза может развиваться при бесконтрольном приеме большого количества синтетических тиреоидных гормонов или тканевой невосприимчивости гипофиза к тиреоидным гормонам. Предрасположены к развитию гипертиреоза женщины, лица с отягощенным наследственным анамнезом, наличием аутоиммунной патологии.

Консервативное лечение гипертиреоза

Лечение заболевания медикаментозным методом нужно для воздействия на секреторную активность щитовидной железы и для уменьшения выработки излишних тиреоидных гормонов. Для лечения применяют препараты тиреостатические (антитиреоидные): пропилтиоурацил или метимазол, именно они способствуют затруднению накопления йода, который необходим для секреции в щитовидной железе гормонов.

Основную роль занимает немедикаментозный метод, который направлен на лечение больного при гипертиреозе. К таким методам относятся водолечение и диетология. Больным гипертиреозом необходимо проходить санаторное лечение один раз в год, особенно нужно акцентировать внимание на лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Питание должно содержать необходимое количество жиров, белков и углеводов, а также минеральных солей и витаминов, под ограничение попадают продукты, которые оказывают возбуждающее воздействие на центральную нервную систему (шоколад, кофе, пряности, крепкий чай).

Метод Барнса

Чтоб не упустить развитие недуга на ранней стадии, можно воспользоваться методом Барнса. Этот метод очень простой. Он не требует финансовых затрат. Нужно только десять минут утреннего времени и градусник.

Температура при заболеваниях щитовидной железы изменяется в любую сторону. Пониженные или повышенные значения термометра зависят от того, какой вид недуга начал развиваться. Произвести диагностику щитовидного органа с помощью термометра можно в домашних условиях. Измерять показания следует по системе десять дней. Производить процедуру измерения требуется сразу, как только человек проснулся.

Загодя надо приготовить градусник, лист бумаги и ручку или карандаш. Показания ртути на термометре должны быть 35 °C. Градусник нужно держать 10 мин., это время можно еще полежать. Показатели термометра записывать лучше сразу, дабы не забыть. Женщинам проводить диагностику лучше в начале месячного цикла.

Итак, что можно узнать:

1. Нормальные значения: 36,5 °С — 36,8 °С,
2. Если показатели ниже 36,5 °С, вероятнее всего, начинается гипотиреоз, если при этом возникает депрессивное состояние, преследуют частые простуды, есть ощущения постоянной усталости.
3. Но когда показания выше 36,8 °С, в таком случае развивается гипертиреоз. Возможно, в организме происходит воспалительный процесс.

Любые отклонения дают повод обратиться к доктору за консультацией. Не стоит самостоятельно устанавливать диагноз. Одной проверки температуры тела для установки диагноза совсем недостаточно. Для установки точного диагноза требуется провести ряд серьезных исследований.

Если болезнь будет обнаружена в самом начале ее развития, то заболевание принесет минимальный ущерб для организма.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа и их функции

Особенности разницы температуры при различных заболеваниях щитовидки

Гипотиреоз и гипертиреоз проявляются по температурным симптомам по-разному. Если при пониженном образовании тиреогормонов происходит снижение температуры тела, то при повышенном будет наблюдаться совсем иная картина.

Часто субфебрильная температура тела, (выше 37°С), которая держится продолжительное время, может быть единственным признаком наступающего гипертиреоза.
Другие признаки надвигающегося расстройства щитовидной железы следующие:

• излишняя потливость;
• нервозность;
• бессонница;
• сильное сердцебиение;
• потеря в весе.

При рано начатом лечении у эндокринолога можно купировать первые признаки гипертиреоза и не допустить его осложнений.

Лечение гипертиреоза радиоактивным йодом

Лечение радиоактивным йодом (радиойодотерапия) заключается в том, что пациенту назначают принимать радиоактивный йод в водном растворе или капсуле. После того, как вещество попадает в клетки щитовидной железы, собирается там и начинает действовать, это приводит к их разрушению. В итоге щитовидная железа становится меньше в размере, состав и секреция гормонов в крови уменьшаются. Радиойодотерапию проводят вместе с медикаментозным лечением. Окончательного выздоровления не происходит у пациентов, гипертиреоз остается, но не сильно выраженный, поэтому появляется необходимость в повторном курсе лечения. В большинстве случаев после радиойодотерапии наблюдается гипотиреоз на протяжении месяце или лет, поэтому проводят терапию, при которой пациент принимает тиреоидные гормоны всю жизнь.

Дифференциальная диагностика

Но температурный режим тела может нарушаться в сторону увеличения до 37.2 °С не только при гипертиреозе.
Наиболее часто встречающиеся недуги, которые следует исключить:

• ОРВИ и ОРЗ, грипп;
• инфекционное заболевание, сифилис, туберкулез, ЗППП;
• воспаление легких;
• ревматизм;
• остеохондроз, артрит;
• вялотекущая ангина или гайморит;
• воспаление мозга.

Даже рак может стать причиной возникновения такого симптома. А самой приятной причиной этого признака у женщин может стать наступившая беременность.

Другие патологии щитовидки

В каких случаях еще может изменяться температура? От щитовидной железы может быть высокая температура в случае острого воспалительного процесса в железе. Это заболевание называется тиреоидит. В этом случае щитовидка и температура связаны непосредственно.

Когда в любом органе происходит воспалительный процесс, температура тела естественно повышается, щитовидка не исключение. Тиреоидит провоцируют в большинстве случаев инфекционные агенты, которые попадают в железу с током крови. Возникающие в результате их деятельности процессы и дают стойкое повышение температуры.

Симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз проявляется при разных поражениях щитовидной железы. При любой из патологий наблюдается завышенный уровень тиреоидных гормонов, однако каждая из них отличается своими особенностями друг от друга. Появление симптомов гипертиреоза зависит от длительности и тяжести заболевания, степени поражения органов, систем или тканей.

1. Заболевание сопровождается нарушением в центральной нервной системе и в психической деятельности, в результате этого у больного появляются: раздражительность, неуравновешенность, беспокойство и страх, происходит увеличение умственных процессов, и наблюдается слишком быстрая речь, плохая концентрация мыслей, мелкоразмашистый тремор, нарушение сна;
2. При расстройствах сердечно-сосудистого характера при заболевании происходят: ухудшение сердечного ритма (тахикардия, которую вылечить сложно, трепетание предсердий и мерцание), увеличение систолического (верхнего) и уменьшение диастолического (нижнего) АД, учащается пульс, скорость кровяного тока увеличивается, развивается сердечная недостаточность;
3. При гипертиреозе могут происходить нарушения офтальмологического характера, наблюдаются они у 45% больных. Происходит увеличение глазной щели, глазное яблоко выпячивается вперед (экзофтальм), его подвижность становится ограниченной, происходит редкое мигание, отекают веки, удваиваются предметы, если смотреть на них. Может наблюдаться сухость роговицы, в глазах ощущается резь, текут слезы, все это приводит к слепоте, которая происходит в результате изменений зрительного нерва и его сдавливания.
4. Признаком гипертиреоза может быть нарушение метаболизма. В итоге увеличивается скорость обмена, что приводит к уменьшению массы тела, даже при хорошем аппетите, развивается тиреогенный диабет, увеличивается температура, непереносимость тепла потливость. В надпочечниках появляется недостаточность, так как под действием гормонов щитовидной железы происходит стремительный распад кортизола.
5. Заболевание также оказывает влияние на кожный покров, он становится тонким, влажным и теплым, а также на волосы, рано появляется седина, они становятся тонкими.
6. При появлении застойных явлений и отеков может появиться одышка и уменьшение жизненной емкости легких.
7. Расстройства в желудке сопровождаются нарушением пищеварения, болями в животе, повышенным аппетитом, плохим стулом, увеличение печени (желтуха).
8. Пациенты в пожилом возрасте могут потерять аппетит, может развиться анорексия.
9. Во время заболевания могут наблюдаться симптомы тиреотоксической миопатии: усталость в мышцах, плохое самочувствие, слабость в теле и конечностях, гипотрофия мышц. Больные могут тяжело переносить длительную ходьбу или испытывать тяжесть при подъеме. Тиреотоксический мышечный паралич тоже может развиваться во время заболевания. Нарушается водный обмен, возникает частая потребность в воде, происходит сильное и частое мочеиспускание.
10. Нарушения полового характера приводят к ухудшению секреции женских и мужских гонадотропинов, в последствие неизбежно бесплодие. Происходят нарушения в менструальном цикле у женщин (болезненность, маленькие выделения, нерегулярность), обмороки, сильная слабость, головные боли. У мужчин — снижение потенции и гинекомастия.

Как измерять температуру?

Даже в таком, казалось бы, знакомом деле, как измерение температуры есть свои нюансы.

При подозрении на воспалительный процесс или патологию в щитовидной железе необходимо следовать определенному алгоритму действий.
Прежде всего, надо учитывать следующие правила:

1. Завести дневник наблюдений, который вместе с ручкой должен быть всегда под рукой.
2. Использовать один градусник. Больше подходит ртутный термометр, он точнее, чем электронный.

Но электронный прибор самостоятельно отключается при получении должного результата.

3. Процесс измерения должен походить в одном и том же месте: под мышками, в заднем проходе или во рту.

Самый точный результат будет получен при измерении в заднем проходе, хотя удобнее мерить во рту или под мышками.

4. Делать измерения в покое, в одно и то же время. Самое лучшее время: утренние часы, не вставая с кровати.
5. Лучше передержать градусник, чем надо держать. Можно использовать секундомер или таймер, чтобы каждый раз делать измерение в течении одинакового времени.
6. Первоначально деление градусника должно быть не выше 35,2°С.

Температура, полученная в результате измерения в заднем проходе, называется базальной. Она всегда несколько выше, чем под мышками.

Рекомендуем узнать:  Какой онкомаркер и когда способен безошибочно указать на рак щитовидной железы?

Нормальный результат при базальном измерении может колебаться от 36,4°С до 37°С.

Важно! Если отступление от нормы постоянное и небольшое, то самостоятельно нормализовать этот показатель можно с помощью правильного питания. В рацион необходимо включить антиоксиданты, селен, магний и витамины группы В.

Особенности измерения у женщин

Известно, что женский организм работает цикличности, поэтому в измерении температуры есть свои особенности.
В отличии от мужчин женщинам необходимо:

1. Начинать измерения в 1 день менструального цикла.
2. Не пугаться, когда вдруг температура резко упадет или резко поднимется: это происходит первый раз перед овуляцией, а затем перед менструацией.
3. Благодаря точному регулярному измерению можно увидеть у себя возможные отклонения, связанные с овуляцией.

Например, не меняющаяся температура на протяжении всего цикла может говорить о СПКЯ. Но данный постулат действует при получении таких результатов хотя бы на протяжении трех циклов.

Интересно! Одним из интересных фактов в медицине, было открытие влияния щитовидки на температуру тела ученым Брода Отто Барнсом.

Он и предложил данный способ диагностики отклонений в эндокринной системе.

Классификация гипертиреоза

В зависимости от уровня нарушения различают гипертиреоз первичный (вызванный патологией щитовидной железы), вторичный (вызванный патологией гипофиза), третичный (вызванный патологией гипоталамуса). Выделяют несколько форм первичного гипертиреоза:

• субклиническую (уровень Т4 в норме, ТТГ понижен, течение бессимптомное);

• манифестную или явную (уровень Т4 повышен, ТТГ значительно снижен,
  наблюдается характерная симптоматика);

• осложненную (мерцательной аритмией, сердечной или надпочечниковой
  недостаточностью, дистрофией паренхиматозных органов, психозами, выраженным
  дефицитом массы и т. д.).

Осложнения гипертиреоза

При неблагоприятном течении гипертиреоза может развиться тиреотоксический криз. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, стресс, большая физическая нагрузка. Криз проявляется резким обострением всех симптомов гипертиреоза: лихорадкой, резкой тахикардией, признаками сердечной недостаточности, бредом, прогрессированием криза до коматозного состояния и летального исхода. Возможен «апатический» вариант криза – апатия, полное равнодушие, кахексия. Тиреотоксический криз встречается только у женщин.

Хирургическое лечение гипертиреоза

Для того, чтобы принять решение о проведении хирургической операции, пациенту предлагают разные виды лечения, а также необходимо определиться с объемом и видом хирургической операции, если вмешательство требуется. Необходимость в операции показана не всем пациентам и заключается она в частичном удалении щитовидной железы. Операция нужна пациентам, у которых одиночный узел или разросшийся участок щитовидной железы имеет увеличенную секрецию. После хирургического вмешательства оставшаяся часть щитовидной железы будет функционировать нормально.

Если удаляют большую часть щитовидной железы (субтотальная резекция), то у больного может развиваться гипотиреоз и на протяжении всей жизни ему нужно проходить терапию. Если удаляют большую долю органа, то риск тиреотоксикоза и рецидива уменьшается в разы.

Всегда более преимущественно испробовать альтернативные методы лечения, а потом уже обращаться к хирургическому вмешательству. Как и любая операция, вмешательство в щитовидную железу имеет свои риски, противопоказания, возможные побочные эффекты.