Молочница на грудных железах при гв симптомы и лечение

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница на грудных железах при гв симптомы и лечение

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

Молочница на грудных железах при гв симптомы и лечение

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

Опухание сосков.
Шелушение и трещинки на ареоле.
Появляется сыпь и белый налёт.
Зуд и жжение.
Касание сосков сопровождается болью.
Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

Снижение общего или местного иммунитета.
Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
Беременность.
Применение противозачаточных препаратов.
Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1].

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2]. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3]. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4].

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук. Их вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применяют интравагинально ежедневно перед сном. Перед использованием таблетку смочить в воде в течение 20-30 секунд. Курс лечения – 10 дней. Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название:	Форма выпуска:	Курс лечения:	Применение при ГВ:	Цена, руб:
Пимафуцин [1]	Крем, свечи, таблетки	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Примафунгин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200 (400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Гексикон [2]	Таблетки вагинальные, свечи	7-10 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200
Залаин [3]	Крем, свечи	Свечи – однократно	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	500
Клотримазол [4]	Крем, таблетки вагинальные	6 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	50
Тержинан	Таблетки вагинальные	10 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	350
Ломексин [5]	Капсулы вагинальные	Однократно	При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется.	400
Флуконазол [6]	Капсулы, порошок, раствор	Однократно	Не рекомендуется при грудном вскармливании	50

Диета при молочнице во время ГВ

Правильное питание является одним из важных компонентов успешного лечения болезни. Чтобы избавиться от молочницы, нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

сахар и сахаросодержащие продукты;
хлебобулочные изделия;
сладкие фрукты;
соки и газировка;
картофель;
рис;
приправы;
копчёные продукты;
квас и алкоголь.

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

чеснок – обязательно;
натуральные йогурты – обязательно;
репчатый и зелёный лук;
различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
морковь, лимон, слива;
орехи;
гречка;
морепродукты;
масло оливковое;
пробиотики с лактобактериями;
пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
Откажитесь от интимных ласк.
Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
Исключить случайные половые связи.
Привести в норму вес.
Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
Не использовать синтетику.
Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).

Источник

Привет, ребята! Это снова я, Лена Жабинская! Каждая мама невольно отождествляет молочницу с беременностью. Естественное изменение гормонального фона влечет за собой и естественные изменения в организме, которые порой проявляются в виде зуда и неприятных ощущений.

Правда, одно дело, когда это просто кандидоз, который лечится одной таблеткой и совершенно другое, когда это – молочница грудных желез при грудном вскармливании. Мало того, что она ужасно досаждает женщине, так еще и грозит навредить ее новорожденному малышу. Каким образом? Давайте разбираться вместе.

Важно знать врага в лицо

Что нужно знать молодой маме о молочнице? Это весьма неприятный и коварный недуг, который вызывается дрожжеподобными грибками Candida.

Живут они на коже большинства людей и до поры до времени практически никак себя не проявляют. Но стоит условиям измениться, и дело даже не всегда касается гормонального фона, как они дают о себе знать.

Нередко это происходит при кормлении грудью. Почему? Потому что эти самые грибки охотно размножаются в теплой, влажной среде, которая неизменно возникает вследствие постоянного контакта кожи с молоком.

Правда, это не единственная причина их появления.

Почему кормящие мамочки в группе риска

Изначально стоит отметить, что молочница груди может развиться у любой женщины при лактации. Этому способствуют: изматывающая родовая деятельность, ухудшение иммунитета, хроническая усталость.

Усугубляет ситуацию молочная среда – идеальное место для размножения любых бактерий, в том числе и грибков рода Candida.

К тому же, что у кормящей женщины существенно повышается уровень прогестерона в крови. Это гормон, который отвечает за выработку молока и невольно способствует прогрессированию недуга.

Добавьте сюда неправильный захват соска грудничком, вследствие которого на нем появляются ранки и трещины, и Вы поймете, что молочница грудных желез при ГВ порой просто неизбежна.

Хуже всего то, что в таких условиях женщина до последнего пытается заниматься самолечением, только усугубляя ситуацию. В итоге, в какой-то момент возбудитель заболевания попадает в рот ребенка и провоцирует у него молочницу. В этом случае на слизистых появляется характерный белый налет.

Известны также случаи, когда молочница у женщин после родов передавалась и другим путем, например, через рукопожатие с инфицированным человеком. В обычной ситуации никаких изменений в организме не последовало бы, однако теперь, когда он ослаблен после беременности, да еще и претерпевает бурные гормональные перестройки, результат не заставляет себя долго ждать. Помимо этого развитию недуга способствуют и другие обстоятельства.

Причины развития болезни:

использование гормональных вагинальных лекарств, включая банальные свечи;
антибактериальная терапия для лечения более серьезных заболеваний;
дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
снижение иммунитета в результате постоянного грудного вскармливания;
наличие кандидоза у супруга или партнера;
пренебрежение правилами подбора нижнего белья, например, выбор бюстгальтера из синтетики;
нерегулярная смена прокладок для груди, препятствующих протеканию молока на одежду;
серьезные хронические заболевания, включая сахарный диабет;
анемия или низкий уровень гемоглобина;
послеродовая депрессия, стрессы;
хроническая усталость;
плохое питание, не позволяющее матери обеспечить свой организм необходимыми ему полезными веществами;
нарушение микрофлоры кишечника – это не только дефицит витаминов в рационе, но также переизбыток мучного и сладкого. Последние напрямую влияют на процесс размножения кандид, создавая для них благоприятную среду.

Как определить наличие у себя заболевания

Нередко при развитии молочницы у женщины болит грудь. Из-за постоянной усталости она может не реагировать на это должным образом и списывать все на неправильное прикладывание во время кормления, а зря. Ведь это может быть сигналом о начале заболевания.

Главные симптомы молочницы грудных желез.

изменение окраски сосков. Сами они становятся ярко-розовыми, а порой даже малиновыми и все время кажутся влажными, опухшими. В добавок ко всему появляется отечность;
появление характерной сыпи. Речь идет о мелких пузырьках, которые концентрируются в области соска или ареолы;
появление чешуек в местах поражения;
появление шелушащихся или постоянно мокнущих участков на груди;
наличие незаживающих трещин. Они могут сочиться и причинять неудобства, боль. Отличить их от обычных ранок, которые появляются при неправильном захвате, помогают характерные признаки молочницы – белесые края трещин;
наличие покалывания в сосках. Как правило, оно усиливается во время кормления крохи или после него;
в запущенных случаях появляется творожистый налет.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. Между тем, для назначения лечения и подтверждения поставленного диагноза выписываются направления на анализы.

Последние помогают определить штамм микроорганизма, поразившего слизистую, а затем, на основании полученных результатов, подобрать лекарства, которые точно с ним справятся.

Анализы

Интересно, что именно благодаря лабораторной диагностике врачи также исключают наличие воспаления бактериального происхождения. Сдача анализов происходит следующим образом: женщина приходит в лабораторию и сдает биоматериал, просто прикладывая предметные стекла к пораженным местам. В медицинских кругах процедура носит название «мазка-отпечатка».

Затем это предметное стекло передается в лабораторию для исследования на предмет наличия кандид. Кроме того, молодую маму могут дополнительно попросить сдать общий анализ крови, а также анализ на глюкозу.

Все это необходимо для того, чтобы выяснить причину развития заболевания – анемия, сахарный диабет или обострение хронического недуга.

В крайних случаях назначают иммунограмму и консультации нескольких узких специалистов.

Решение о том, как лечить молочницу в каждом отдельном случае принимает врач. Главное, не затягивать с визитом к нему, дабы не усугубить ситуацию. Медики не скрывают того, что чем быстрее молодая мама переступит порог кабинета врача, тем быстрее сможет избавиться от всех неудобств, спровоцированных заболеванием.

Тем более что само по себе лечение непродолжительно. Как правило, облегчение наступает уже через пару дней после начала терапии, между тем врачи просят закончить курс, чтобы окончательно убедиться в том, что возбудитель недуга отступил.

Лечение

Женщине назначают прием препаратов, которые подавляют рост грибков, а также прописывают лекарства и растворы, которые создают щелочную среду на пораженных участках и препятствуют дальнейшему размножению кандид.

Ввиду того, что в этот период молодая мама кормит новорожденного малыша, самостоятельно прописывать себе любые мази, таблетки или другие препараты от молочницы не рекомендуется.

Раствор соды

Основа лечебной терапии – местные средства, которыми обрабатывают грудные железы. Для начала врач, скорее всего, назначит раствор соды.

Он успешно справляется с возложенными на него функциями в большинстве случаев, правда, лишь при условии своевременного обращения женщины к нему.

Рецепт

В стакане кипяченой воды растворяют 10 гр. соды (это примерно 1 ч. л.).
Этим составом обрабатывают грудную железу несколько раз в день, преимущественно после каждого кормления.
Для достижения максимального эффекта врач рекомендует на день снимать бюстгальтер и принимать воздушные ванны хотя бы в течение 12 – 15 минут.

Мази и кремы

Если содовый раствор со своей задачей не справился, прописывают средство, обладающее антимикотическими свойствами.

Чаще всего это мазь или крем, которые наносят на грудь до 3 раз в день на протяжении 2 недель. Курс лечения целиком и полностью зависит от типа препарата.

«Кетоконазол» или «Клотримазол» применяют реже, а Нистатиновую мазь чаще – вплоть до обработки ею грудных желез после каждого кормления. Между тем, все они имеют хорошие отзывы.

Витамины

Дополнительно женщине могут назначить витамины для восполнения полезных веществ в организме. Стоит также отметить, что прием таблеток в этот период не рекомендуется ввиду их токсичности.

Более того, некоторым людям они и вовсе противопоказаны, так как вызывают серьезные аллергические реакции, поэтому полагаться на них, да еще и без предварительной консультации с врачом во время серьезных гормональных перестроек, опасно.

Народная медицина

Усилить эффект от лечебной терапии или просто облегчить состояние помогают некоторые средства народной медицины.

Болтушка из масла чайного дерева.

Для ее приготовления 2 – 3 капли масла смешивают с 50 мл растительного масла.

Протирают ею поврежденные участки груди утром и вечером.

Настой трав.

Для его приготовления смешивают шалфей, березовые почки, тысячелистник, ромашку, календулу и ягоды можжевельника. 1 ст. л. полученной смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают в термосе 5 часов.

Пьют трижды в день до еды по 1/3 стакана.

Болтушка из масел.

Для ее приготовления смешивают в равных частях кокосовое масло, масло корицы и масло чайного дерева, а затем полученной смесью протирают пораженные участки утром и вечером.

Также можно принимать настойки эхинацеи или женьшеня для повышения защитных сил организма. Главное, делать любые манипуляции после консультации с врачом.

Можно ли кормить грудью при молочнице?

Да, если правильно подобрано лечение.

Все местные средства – мази и гели не проникают в кровь, а, значит, не попадают в грудное молоко и не вредят крохе. Правда, перед кормлением их обязательно нужно смывать.

При нестерпимых болях можно уменьшать длительность кормления, увеличивая частотность, или сцеживать молоко в бутылочку.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно, следуя простым правилам, которые сводятся к:

ношению белья из натуральных тканей;
умеренному потреблению сладостей, разрешённых при грудном вскармливании;
соблюдению правил личной гигиены;
более частой смене прокладок для груди;
регулярным принятиям воздушных ванн.

Также важно правильно прикладывать кроху к груди и следить за своим здоровьем!

Забирайте статью себе на стену и подписывайтесь на обновления блога! Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Источник