Микроинсульт перенесенный на ногах лечение

инсульт перенесенный на ногах

Несмотря на то, что микроинсульту подвержены многие из нас, мало кто понимает, что это такое и как он развивается. Особенно это касается микроинсульта, перенесенного на ногах, который кажется непонятным даже взрослым людям. Тем не менее, опасности он несет не меньше, чем обычный инсульт, и часто становится причиной инвалидности, потери части физических возможностей. Но зная общую симптоматику и проявления, можно справиться с проблемой гораздо быстрее, а возможно даже, полностью ее устранить.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт, перенесенный на ногах, имеет всю ту же неврологическую картину симптомов, при которой нервные клетки мозга голодают, отмирают, может развиться кровоизлияние и произойти разрыв сосудов.

Протекает болезнь быстро, буквально за два часа переходит в острую фазу, а после совсем исчезает. Главная особенность микроинсульта в том, что кора головного мозга поражается поверхностно, ведя к легким симптомам и последствиям, которые проходят самостоятельно без помощи врачей и медикаментов.

Развивается он у людей в возрасте 25-60 лет, хотя иногда ему подвержены даже подростки, молодые мамы, беременные по причине большой физической нагрузки, эмоционального потрясения. Главная опасность приступов заключается в том, что обычно их несколько к ряду, от чего клетки мозга отмирают медленнее, но бесповоротно. Как следствие, пациенты страдают слабоумием, психическим расстройством, потерей зрения и памяти.

И при микроинсульте, перенесённом на ногах, может быть потеряна часть физических возможностей.

Какие бывают микроинсульты

Несмотря на то, что в природе появления всех микроинсультов лежит только нарушение кровообращения, разделить болезнь можно на несколько типов и подтипов, которые отличаются симптоматикой, течением, локализацией в головном мозге и последствиями. Выделяют геморрагический и ишемический тип, которые, после, делятся на лакунарные, эмболические, атеротромботические. Если ишемический тип характеризуется наибольшим распространением (в 80% случаев) и лёгкими последствиями, то геморрагический микроинсульт может привести к серьезным проблемам, но встречается гораздо реже. Но самым ярким примером микроинсультов является лакунарный, так как при нем наблюдается микроочаговая симптоматика без серьезной потери физических возможностей.

Причины появления микроинсультов, перенесенных на ногах

При микроинсультах, которые пациенты переносят на ногах, может наблюдаться легкая усталость, недомогание и слабости в конечностях. Это считается легкими симптомами, которые вызваны рядом факторов, первопричин:

атеросклероз, когда наблюдается утолщение или утончение стенки сосудов, ведя к их разрыву, кровоизлиянию;
липогиалиноз, когда происходит окклюзия сосудов мелкого ранга, что часто приводит к кровоизлиянию и тромбозу
высокое давление или гипертония;
постоянные стрессы, физическая нагрузка;
наличиепатологии сосудов, проблемы с суставами;
преклонный возраст;
наличие хронических болезней сердца, почек, дыхательной системы;
курение и алкоголь;
сахарный диабет и высокий уровень холестерина;
ожирение пониженная физическая нагрузка;

Даже прием контрацептивов, состояние беременности или психические отклонения могут привести к появлениюмикроинсультов, поэтому важно обращаться внимание на первые симптомы и обращаться в больницу незамедлительно.

Симптомы микроинсульта, перенесенного на ногах

Если говорить о симптоматике микроинсультов, перенесенных на ногах, то они весьма разнообразны, но одинаковы для мужчин, женщин. Если все начинается с легкого недомогания, слабости в конечностях и головной боли, то дальше может наблюдаться:

проблема с речью и памятью;
расстройство координации движений;
онемение и дрожь;
судороги;
параличи;
потеря зрения;
парез;

Главная опасность заключается в том, что легкие последствия могут проходить уже через пару часов, но через несколько недель или месяцев возвращаться, сопровождаться остаточным эффектом, ведя к полноценному инсульту.

А тот, в свою очередь, становится серьёзным, ведя к полной потере физических возможностей, инвалидности, отеку мозга, коме и даже смерти. При этом страдать будут мышцы, суставы, конечности и отделы позвоночника, так как зачастую тромбоз начинается именно в районе спинного мозга.

Микроинсульт на ногах у женщин

Большинство специалистов отмечает, что женщины в два раза больше подвержены микроинсультам на ногах, так как часто не обращают внимание на первые симптомы. Так, женщины могут страдать специфическими проявлениями микроинсультов из-за своего физиологического строения и гормонального фона. Это может быть резкая смена настроения, мигрень, агрессия и раздражительность, сильная усталость и слабость, постоянное желание спать. Далее появляется тошнота, онемение или судороги в конечностях, проблемы со зрением и памятью.

Как восстановиться после микроинсульта?

После приступа микроинсульта важно пройти полный курс восстановления, от чего отказываются многие пациенты, а совсем напрасно. Потому что в ином случае можно столкнуться со слабоумием, инвалидностью и другими проблемами. Обычно восстановление проводят после диагностики и постановки диагноза в домашних условиях или в амбулатории. Времени это отнимает меньше, чем при инсульте, и больше похоже на профилактику. Речь идет о выполнении таких правил и рекомендаций:

диета;
отказ от курения и алкоголя;
умеренная физическая нагрузка;
гимнастика;
отсутствие стрессов и эмоциональных потрясений;
прием медикаментов;
массажи;
занятия с логопедом, психологом, афазиологом, физиотерапевтом;
ежеквартальные осмотры;
лечение хронических болезней;
нормализация сахара и холестерина в крови;

Если же отказаться от курса восстановления вовсе, можно столкнуться с повторным приступом микроинсульта уже через два-три месяца, но с более выраженной симптоматикой и последствиями.

Обычно курс восстановления составляет месяц, проходит под присмотром врача, включает сразу несколько методик.

Как отличить микроинсульт от других болезней?

Чтобы понять, что вы стали заложником микроинсульта на ногах, нужно уметь отличать симптоматику и общие проявления начальной фазы.

Так можно ощутить потерю чувствительности, резкую головную боль, проблемы с речью и ухудшение зрения, резкий скачок давления и заторможенность умственной деятельности.

Для определения состояния больного проведите простой тест: попросите улыбнуться, сказать простое предложение и одновременно поднять руки вверх. Если человек улыбается криво, язык западает в сторону, слова в предложении путаются и наблюдается западание одной руки в сторону, то налицо микроинсульт, который застал вас «на ногах». В этом случае важно оказать первую медицинскую помощь, потому как прогрессировать в острую фазу он будет резко.

Здесь вы узнаете про лечение и профилактику микроинсульта
А в этой статье мы расскажем об микроинсульте: последствиях и основных факторах риска https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-posledstviya.html

Первая помощь при микроинсульте

Чтобы избежать серьезных последствий, повторения ситуации, важно вызвать врачей и оказать первую медицинскую помощь. Для этого необходимо положить больного на спину, расстегнуть все пуговицы и открыть окна для свободного поступления кислорода в легкие. Также рекомендуется повернуть голову в сторону, приподнять ее немного выше остального тела и удалять со рта все выделения и слюну, помогать при рвотных позывах. Воды нужно дать, но не слишком много, чтобы она не скапливалась в легких. Старайтесь говорить с больным, не давать ему потерять сознание и не отчаиваться. Можно сделать холодный компресс для головы, массаж тела, а после накрыть человека одеялом. Давать медикаменты и делать уколы до приезда скорой нельзя. Но при остановке дыхания – важно провести искусственное дыхание и массаж сердца.

Прогноз

Если больной столкнулся с инсультом на ногах в первый раз, то оправится от него удастся достаточно быстро, в течение пары недель более, чем 90% пациентов. Но при условии соблюдения основных правил профилактики, помощи врачей.

В ситуациях, когда человек отказался от реабилитации и госпитализации, повторный приступ может наступить уже в первые два месяца, ведя к непоправимым последствиям, развитию полноценной ишемии и геморрагии.

Тогда восстановление происходит лишь в 60% случаев, но зачастую заканчивается инвалидностью, потерей физических возможностей.

Но даже таких проблем можно избежать, если вовремя обращаться в больницу, лечить первопричины и избегать стрессов. Особенно это важно для пенсионеров, беременных женщин, людей, работающих в стрессовых условиях. Хотя в группе риска находится каждый из нас, и халатность сегодня может стать причиной инвалидности и смерти через несколько недель. Берегите себя и своих близких, так как здоровье слишком хрупкая вещь, которую невозможно вернуть.

Источник

Микроинсульт на ногах

Если закупорка или спазм артерии, питающей головной мозг, были частичными, перекрыто движение по мелкой ветви, то признаки ишемии мозга кратковременные. Такие малые формы острого нарушения церебрального кровотока (микроинсульт) могут самостоятельно завершиться. Пациент в таких случаях не подозревают о сосудистой катастрофе, не проходит лечения.

Через время возникает стойкое повреждение нейронов с развитием типичного инсульта, потери зрения, нарушений памяти, психики и умственной деятельности.

Можно ли перенести микроинсульт на ногах

Если неврологическая симптоматика не отличается стойкостью и проходит без приема медикаментов или на фоне лечения гипертензии, ишемической болезни, то больные (и даже специалисты) могут не знать о произошедшем микроинсульте. Такая ситуация связана либо с незначительными размерами поражения головного мозга, либо с хорошим кровоснабжением, которое компенсирует недостаток кислорода и питания клеток.

Последнее характерно для относительно молодых людей без системного атеросклероза.

Как правило, на момент обращения к врачу признаки болезни отсутствуют, поэтому не проводится углубленная диагностика, а пациент не получает адекватного лечения. Если причина, которая привела к микроинсульту, не устранена, то в последующем нарушения кровообращения прогрессируют, и формируется инсульт, имеющий тяжелое течение.

Повышенная настороженность в отношении возможной сосудистой катастрофы должна возникнуть, если имеются ее факторы риска:

ишемическая болезнь сердца;
облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
артериальная гипертензия (повышение диастолического давления до 100 мм рт. ст. увеличивает риск инсульта в 2,5 раза);
перенесенный инфаркт, инсульт или атаки ишемии мозга, церебральный гипертонический криз;
избыток холестерина, триглицеридов в крови;
пожилой возраст (после 65 лет риск выше в 6 раз по сравнению с 50-летними);
нарушения ритма, особенно мерцательная аритмия;
курение и сахарный диабет повышают возможность сосудистых осложнений в 3 раза;
ожирение, гиподинамия, метаболический синдром;
алкоголизм и наркомания;
применение гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов;
аномальное строение сосудов мозга, сонной и позвоночной артерии, сдавление их извне;
аутоиммунные заболевания с поражением артерий;
мигрень;
кардиомиопатия, ревматизм, бактериальный эндокардит, врожденные и приобретенные пороки сердца;
венозный тромбоз;
болезнь Такаясу, Хортона, Моямоя, узелковый периартериит;
антифосфолипидный синдром.

Признаки

Как и при ишемическом инсульте, клинические проявления состоят из очаговых симптомов и общих церебральных нарушений. Поэтому их можно разделить на несколько групп:

общемозговые – внезапная острая головная боль или постепенно нарастающая, общая слабость, тошнота, приступ рвоты, краткие эпизоды (иногда неощутимые) потери сознания;
вегетативные – приливы жара, покраснение верхней половины туловища, потливость, холодные кисти и стопы, мышечная дрожь;
каротидные (спазм или закупорка в зоне сонной артерии) – понижение чувствительности (онемение) или покалывание кожи рук и ног, половины лица, слабость в руке или ноге, нарушение речи, кратковременная слепота на один глаз, судороги;
позвоночные артерии – головокружение, шум в голове, шаткость при ходьбе, вспышки света в глазах, нарушение очертаний предметов, выпадение части зрительного поля, двоение в глазах, утрата четкости речи, нарушение глотания, головная боль и головокружение могут усилиться при повороте (наклоне) головы;
стволовая часть – выраженное головокружение, нарушение движений глаз, падение зрения и слуха, утрата равновесия, глотания и чувствительности на ограниченном участке лица, трудность произнесения слов;
продолговатый мозг – краткая потеря способности движений («застывание в одной позе»);
височные доли – утрата ориентировки в пространстве и времени, невозможность воспроизвести текущие события.

Иногда бывает сочетание двух или более групп признаков. Подобный приступ может длиться от нескольких минут до 8 — 10 часов. На следующий день больной чувствует себя удовлетворительно, или сохраняется сильная слабость.

Последствия для женщин и мужчин

Последними исследованиями установлено, что отдаленные последствия для пациентов, перенесших микроинсульт, не так безопасны, как считалось ранее, даже при полном восстановлении неврологического статуса. Интересно, что при обычной диагностике с применением КТ и МРТ через месяц не выявлено отклонений, но при стимуляции коры головного мозга короткими магнитными импульсами обнаружено нарушение процессов возбуждения нейронов и более длительный период торможения, чем в норме.

Предполагается, что такие изменения сохраняются пожизненно, являются причиной появления у больных, перенесших транзиторную ишемическую атаку:

астении – слабость, утрата интересов к окружающему, ослабление памяти;
неврастении – повышенная раздражительность, тревожность, бессонница, головная боль;
депрессивных состояний;
нейроциркуляторной дистонии;
дисциркуляторной энцефалопатии.

На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту (потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения).

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

Одним последствием, менее опасным для больного, но достаточно ощутимым для окружающих, является изменение черт личности на фоне нарушения питания головного мозга. Пациент становится крайне неуживчивым, теряет большинство социальных и семейных контактов, подобно ипохондрикам, выискивает у себя признаки несуществующих болезней, жалуется на постоянные боли, не находящие объективного подтверждения. На фоне нейропротекторов и антидепрессантов отмечается существенное облегчение симптомов.

Что делать при подозрении на микроинсульт

Первое, что рекомендуется при подозрении на нарушение мозгового кровообращения – это обратиться за скорой медицинской помощью. Если приступ проходит на фоне повышенного артериального давления, то его нужно плавно снижать, но не допускать падения ниже, чем 140/90 мм рт. ст., так как это приведет к еще большему ухудшению питания нейронов головного мозга. Для этой цели обычно применяется Дибазол, Но-шпа, Магния сульфат внутривенно или внутримышечно.

До приезда скорой помощи необходимо:

принять горизонтальное положение с приподнятой головой;
приложить холод к голове и теплую грелку к стопам;
обеспечить свободное поступление свежего воздуха;
можно выпить таблетку Аспирина или рассосать 10 таблеток по 0,1 г Глицина.

Затем, после ликвидации проявлений преходящего нарушения мозгового кровообращения нужно в обязательном порядке пройти обследование. Она включает:

консультацию офтальмолога, невропатолога, кардиолога;
анализы крови – общий, коагулограмма, липидный спектр, сахар крови;
УЗИ с дуплексным сканированием сосудов головы и шеи;
реоэнцефалографию;
МРТ головного мозга с ангиографией;
рентгенографию или КТ позвоночника (шейного отдела);
ЭКГ;
УЗИ сердца (по рекомендации кардиолога).

Смотрите на видео о признаках микроинсульта, причинах его развития и последствиях:

Лечение и восстановление

Пациенты нередко проходят лечение в амбулаторных условиях, так как их самочувствие остается удовлетворительным, но с учетом того, что на протяжении месяца после приступа вероятно его повторение или трансформация в инсульт, наиболее оправданным считается стационарный курс терапии.

Медикаменты могут быть подобраны только с учетом данных диагностики, так как важно устранить причину появления микроинсульта. Наиболее распространенными группами препаратов являются:

гипотензивные – Престариум, Арифон;
антиагреганты – Тромбо Асс, Клопидогрель, Курантил;
антикоагулянты (при кардиоэмболии) – Варфарин, Синкумар;
гиполипидемические средства – Липримар, Вазилип;
растворы для улучшения текучести крови – Реополиглюкин, Глюкоза, Трисоль;
сосудорасширяющие – Кавинтон, Сермион, Нимотоп, Эуфиллин;
нейропротекторы – Семакс, Церебролизин, Глиатилин, Энцефабол.

В восстановительном периоде пациентам показана гипербарическая оксигенация, электрофорез, магнитотерапия на воротниковую зону, радоновые или хвойные ванны, массаж, рефлексотерапия, КВЧ-терапия.

При обнаружении холестериновой бляшки в сонной артерии, которая занимает более 70% ее просвета, показано хирургическое лечение.

Профилактика микроинсультов

Для предотвращения тяжелого нарушения мозгового кровообращения требуется устранить или максимально скорректировать основные факторы риска его развития. При устойчивом повышении давления требуется пожизненная гипотензивная терапия. Также продолжается применение антиагрегантов и гипохолестеринемических средстве на протяжении года.

Крайне важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, контролировать показатели холестерина, сахара в крови, артериальное давление. Требуется отказ от контрацептивов в таблетках, осторожное использование обезболивающих, терапия сопутствующих заболеваний. Необходимо нормализовать вес тела, минимум 30 минут в день отводить для физической активности. Нужно пересмотреть питание:

включить не менее 400 г овощей и фруктов в день;
чаще есть отварную рыбу, чем мясо (разрешены исключительно нежирные сорта);
отказаться от полуфабрикатов, маргарина, покупных соусов, консервов, субпродуктов.

К профилактическим мероприятиям также относится своевременное прохождение оперативного лечения при нарушении проходимости артерий мозга.

Рекомендуем прочитать статью об инсульте спинного мозга. Из нее вы узнаете о причинах заболевания и его симптомах, классификации инсульта спинного мозга, методах диагностики и лечения, последствиях для больного.

А здесь подробнее о первой помощи при инсульте.

Микроинсульт происходит, если мозговой кровоток нарушается кратковременно и в мелкой артерии. Приступ транзиторной ишемической атаки может быть кратким, ликвидироваться самостоятельно или при приеме медикаментов на протяжении суток. Поэтому признаки ишемии мозга остаются без внимания, а пациент продолжает вести свой обычный образ жизни, перенося микроинсульт на ногах.

При подозрении на сосудистые нарушения нужно обязательно пройти полное обследование и профилактический медикаментозный курс, иногда требуется операция для предотвращения инсульта.

Источник