Микроинфаркт на ногах симптомы и последствия лечение
Микроинфаркту, перенесенному на ногах, характерны сердечные симптомы и тяжелые последствия, связанные с нарушением гемодинамики и нехваткой питания. Он проявляется довольно часто, потому как люди не задумываются о своем здоровье и многие болезни переживают буквально на ходу, не обращаясь к врачу. Несмотря на обнадеживающее название патологии, она довольно опасна и может привести к крупноочаговым некротическим изменениям тканей сердечной мышцы. Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, особо не отличаются от таковых у представителей мужского пола, но о них следует знать, чтобы своевременно остановить его развитие.
Особенности патологии
Врачи не используют термин «микроинфаркт», а уж тем более – «перенесенный на ногах».
Принято называть патологический процесс мелкоочаговым инфарктом миокарда.
Подобная форма болезни является следствием запущенной ишемии сердца и отличается от обычной разновидности недуга лишь степенью поражения тканей.
Перенести на ногах микроинфаркт можно за счет бессимптомного или слабовыраженного течения. Узнают о своем состоянии многие люди лишь на профилактическом осмотре. Врач назначит дополнительные обследования, по результатам которых выяснит причину развития некротических изменений и составит схему лечения.
Согласно данным статистики, 1/3 людей, переживших микроинфаркт, ежегодно умирает. При этом бессимптомно протекает 20% случаев.
Возникает микроинфаркт чаще у представителей мужского пола, пересекших рубеж 40 лет. Уравниваются показатели после 60 лет. Связано подобное явление со снижением гормональной активности у женщин при наступлении менопаузы.
Почему возникает микроинфаркт?
Мелкоочаговая форма инфаркта миокарда развивается под влиянием различных патологических процессов:
- пороки развития сердечной мышцы и сосудов;
- чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- ранее пережитый инфаркт;
- возрастные изменения;
- атеросклероз;
- острая ревматическая лихорадка;
- сужение просвета коронарных сосудов;
- гипертония.
Повысить вероятность развития микроинфаркта могут прочие факторы:
- ожирение;
- физическое и умственное переутомление;
- резкая смена климата;
- нервные срывы;
- малоактивный образ жизни;
- курение;
- употребление спиртных напитков, кофе, энергетиков.
Основной причиной закупорки коронарных артерий и развития ишемической болезни является атеросклероз. Для него характерна высокая концентрация холестерина в крови, из-за которой на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, сужающие их просвет. У больного проявляются признаки стенокардии, купируемые «Нитроглицерином».
Постепенно жировые бляшки покрываются трещинами. В них оседают тромбоциты, что приводит к образованию тромба и полной закупорке сосуда. Сердечная мышца не получает необходимого питания, поэтому в слое миокарда начинаются некротические изменения. От размера пораженного участка будет зависеть форма инфаркта и выраженность клинической картины.
Предвестники патологии
Симптоматика мелкоочагового инфаркта выражена слабо. Его первые проявления многие путают с простудой и переутомлением. Длительность приступа обычно не превышает 1 часа, но если не начать лечение вовремя, то будут развиваться прочие патологические процессы в сердце. Помочь предотвратить микроинфаркт помогут его предвестники, замеченные вовремя:
- общая слабость;
- изменение температуры тела;
- боль и сдавливание в груди;
- ощущение ломоты во всем теле.
У представительниц женского пола симптомы и предвестники выражены настолько слабо, что диагноз часто ставят постфактум, то есть уже при развитии осложнений. Проще всего переживают приступы мелкоочагового инфаркта люди преклонного возраста и диабетики. У них повышен болевой порог, поэтому неприятные ощущения длительное время остаются незамеченными.
Клиническая картина мелкоочагового инфаркта у мужчин
Признаки микроинфаркта у мужчин более выражены, поэтому он редко становится «перенесенным на ногах». Необходимость обратиться к специалисту появляется при возникновении острых болевых ощущений в сердце. Они отдают в левую верхнюю конечность и область живота. Многие больные также описывают чувство сдавливания и наличие чего-то постороннего в груди. На фоне усугубляющейся боли можно обнаружить и другие симптомы, связанные с развитием некротических изменений и сбоями в гемодинамике:
- посинение кожи в области носогубного треугольника;
- снижение выраженности пульсовой волны в венах верхних конечностей;
- проявление неконтролируемого страха и панических атак;
- приступы головокружения;
- снижение температуры в конечностях;
- предобморочное состояние или потеря сознания;
- появление холодного пота;
- нехватка кислорода.
«Немые» формы микроинфаркта фактически не проявляются у мужчин. В редких случаях больные лишь испытывают неприятные ощущения в груди. Снижение выраженности симптоматики наблюдается через 2-3 часа. Минусом скрытых разновидностей болезни является более высокий шанс развития осложнений, так как врачебная помощь оказывается слишком поздно.
Особенности проявления микроинфаркта у женщин
У представительниц женского пола инфаркт развивается в большинстве случаев после 50-60 лет. Симптоматика менее выраженная, поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и ежегодно обследоваться, чтобы вовремя остановить развитие некротических изменений. Наиболее распространенные признаки микроинфаркта у женщин помогут выявить проблему самостоятельно, находясь дома:
- снижение кровоснабжения верхних и нижних конечностей;
- проявление отеков;
- болевые ощущения в области эпигастрия;
- тошнота;
- головная боль;
- высокое артериальное давление.
Эффективные методы диагностики
При обнаружении предвестников либо симптомов микроинфаркта необходимо незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Во время острого приступа желательно вызвать скорую помощь. В больнице доктор проведет опрос, чтобы узнать о беспокоящих симптомах и наличии прочих патологий. По течению мелкоочагового инфаркта (продолжительности приступа, признакам) специалист сможет сделать определенные выводы насчет его вероятной причины развития и состояния сердечной мышцы в целом. Затем он осмотрит пациента и направит на обследование с целью уточнения диагноза:
- Электрокардиография (ЭКГ) позволяет увидеть изменения в электрической активности сердца, повреждение миокарда, наличие аритмии и нарушения в проводниковой системе.
- Эхокардиография (ЭхоКГ) назначается для оценки тока крови, толщины и состояния тканей, объема желудочков и предсердий.
- Анализ крови поможет выявить воспалительные процессы и определить уровень гормонов, оказывающих влияние на сердечную мышцу.
- Магнитно-резонансная томография визуализирует зону некроза, сужение коронарных сосудов и другие нарушения, свойственные микроинфаркту.
Дополнить диагностику можно суточным мониторингом ЭКГ и велоэргометрией. В первом случае врач оценит работу сердца в течение 24 часов, а во втором ее реакцию на физическую нагрузку.
Последствия «немого» мелкоочагового инфаркта
Слабовыраженная картина микроинфаркта является скорее минусом, чем плюсом. Больные приходят к врачу уже с запущенными патологиями сердца, возникшими из-за неоказания скорой медицинской помощи:
- отек (скопление жидкости) в легких;
- сбои в сердцебиении;
- образование тромбов;
- тяжелое поражение тканей миокарда.
Если длительное время не обращать внимания на возникшие сердечные признаки, то начнут развиваться более опасные осложнения:
- тяжелые аритмии, купируемые лишь медикаментозно;
- постепенное истончение слоя миокарда;
- уменьшения интенсивности сокращений;
- закупорка сосудов тромбами;
- кардиосклероз, вызывающий деформацию клапанов.
Инфаркт, перенесенный на ногах, оказывают негативное воздействие на текущие патологические процессы (воспаление перикарда, сердечную недостаточность, аритмию). Они значительно усугубляются, что также приводит к определенным осложнениям.
Игнорирование мелкоочагового инфаркта в несколько раз повысит вероятность его рецидива. С каждым разом состояние больного будет становиться все хуже из-за увеличения участков некроза. Без последствий проходят микроинфаркты лишь в редких случаях.
Действия больного после пережитого микроинфаркта
После подтверждения кардиологом перенесенного на ногах микроинфаркта, составляется схема терапии. Она представляет собой комплекс лечебных мероприятий:
- Применение методов восстановления питания миокарда путем улучшения проводимости сосудов. Специалисты могут назначить тромболитическую терапию. Оперативное вмешательство (стентирование) применяется в запущенных случаях, требующих срочных действий.
- Составление медикаментозной схемы терапии. Она направлена на нормализацию давления и сердечного ритма, устранение боли, предотвращение образования тромбов и восстановление электролитного баланса. Для этих целей назначаются антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, а также таблетки с обезболивающим эффектом.
Больному придется постоянно контролировать кровяное давление и пульс. Перед дополнением основной схемы лечения нетрадиционными методиками необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.
Меры первой помощи
При возникновении симптомов микроинфаркта следует воспользоваться общепринятыми мерами первой помощи:
- вызвать скорую;
- лечь, сняв с себя одежду, стягивающую шею и грудь;
- принять легкое седативное средство и таблетку «Нитроглицерина».
Помещение должно быть хорошо проветриваемым.
Перед приемом «Нитроглицерина» желательно провести замер кровяного давления. При гипотонии он строго запрещен.
Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о беспокоящих симптомах и проведенных манипуляциях. В тяжелых случаях больного госпитализируют. Первое время придется находиться в реанимационном отделении. После стабилизации состояния переводят в обычную палату. Перед выпиской врач даст рекомендации для ускорения периода реабилитации и предотвращения новых приступов.
Профилактика микроинфаркта
Во избежание рецидивов, осложнений и для скорейшего восстановления больному необходимо запомнить рекомендации специалистов:
- при обнаружении сердечных симптомов обращаться к врачу;
- соблюдать все советы специалистов касаемо лечения и образа жизни;
- спать не менее 7-8 часов в день;
- составить правильный рацион питания;
- регулярно обследоваться и приходить с результатами к кардиологу;
- контролировать давление, пульс, уровень сахара и холестерина;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься спортом в умеренном темпе;
- избегать тяжелых физических перегрузок и стрессов.
Признаки микроинфаркта у женщин выражены не так сильно, как у мужчин. Связано данное отличие с особенностями организма и возрастом, в котором чаще всего начинается развитие патологии. Зная ее симптомы, можно снизить вероятность проявления осложнений и рецидивов. Составлять схему лечения должен кардиолог, ориентируясь на результаты диагностики.
Источник
Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной номер один смертности во всем мире. Нерациональное питание, отсутствие адекватной физической нагрузки, вредные привычки, постоянные стрессы, невнимательность к своему здоровью увеличивают риск сбоев в работе сердца, гипертонической болезни и, как следствие, возможного инфаркта.
Признаки микроинфаркта
Микроинфаркт – патология, при которой сердечная мышца не получает достаточного кровоснабжения и ее ткани отмирают, как и при обычном инфаркте. Чаще всего это происходит из-за атеросклероза: частицы холестериновых бляшек отрываются от стенок сосудов и перекрывают коронарные артерии. Основное отличие – это небольшая область поражения миокарда, и в большинстве случаев бессимптомное, стертое течение заболевания.
Чаще микроинфаркт случается у мужчин 35–65 лет, женщины болеют в старшем возрасте, поскольку эстрогены защищают сердечно-сосудистую систему.
Существует несколько факторов риска. В первую очередь, это люди с ишемической болезнью сердца (ИБС) или ранее перенесшие инфаркт, пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией и повышенным уровнем холестерина в крови. Также в группу риска входят лица с сахарным диабетом, ожирением и имеющие все вышеперечисленные заболевания в семейном анамнезе.
Признаки микроинфаркта разнообразны и индивидуальны для каждого пациента. Основные жалобы при этом заболевании:
- жгучая или давящая боль за грудиной;
- иррадиация болевых ощущений в руку, под лопатку, в нижнюю челюсть;
- появление или усиление одышки;
- онемение конечностей;
- слабое купирование болевого синдрома препаратами нитроглицерина.
Замечено, что проявления микроинфаркта могут отличаться у представителей разных полов. Женщины чаще переносят болезнь на ногах, они более терпеливы к боли и ухудшению состояния и списывают все жалобы на усталость и гормональные изменения.
Признаки микроинфаркта, перенесенного на ногах, у женщин:
- дискомфорт в области груди;
- тяжесть дыхания;
- посинение области рта и носа (цианоз);
- головокружение и слабость.
Как определить у себя микроинфаркт и не перенести его на ногах
К сожалению, современный ритм жизни подвергает людей постоянному стрессу и приводит к ухудшению здоровья. Пациенты часто не обращают внимания на различные недомогания и не спешат на консультацию к доктору.
Если вы страдаете от повышенного артериального давления, сахарного диабета, ожирения, будьте особенно внимательны к своему самочувствию. Важно помнить, что инфаркт часто прячется видом других болезней, поэтому пациенты могут игнорировать появление симптомов и обнаруживают уже последствия микроинфаркта.
Самостоятельно диагностировать заболевание очень трудно. При наличии факторов риска нужно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих жалоб:
- резкая слабость и головокружение;
- тошнота, боль в животе;
- чувство страха смерти;
- холодный пот.
При неярко выраженной боли в сердце вышеперечисленные симптомы списываются на усталость, нервное перенапряжение и даже на пищевое отравление или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если при микроинфаркте не начать вовремя лечиться, есть риск развития осложнений: гипотонии, аритмии, образования тромбов. В дальнейшем это может привести к повторным инфарктам, отеку легких, сердечной недостаточности, внезапной смерти.
Куда обратиться и что делать при появлении симптомов
Если появились вышеперечисленные симптомы, стоит незамедлительно вызвать скорую, которая окажет необходимую помощь и доставит пациента в специализированную клинику для дальнейшей диагностики и лечения. До приезда медиков больному лучше прилечь и обеспечить доступ кислорода – расстегнуть воротник, открыть окно. Из лекарств нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты. Нитроглицерин рекомендован в том случае, если человек принимал его ранее, так как препарат может резко снизить артериальное давление.
В любом случае, при появлении жалоб со стороны работы сердечно-сосудистой системы необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. В клинике будут проведены инструментальные и лабораторные исследования: ЭКГ, общеклинические и биохимические анализы крови, при надобности тропониновые тесты, ангиография. Доктор сможет оценить работу сердца, наличие его патологий, а также выявить сопутствующие заболевания и факторы риска.
Микроинфаркт легче предупредить, чем вылечить. Для этого желательно регулярно посещать своего терапевта и следовать его назначениям. Доктор может дать рекомендации по здоровому образу жизни, особенностям диеты и физических нагрузок, выписать необходимые лекарства. Для профилактики тромбообразования часто назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил), которые разжижают кровь и уменьшают риск возникновения инфаркта миокарда.
Выводы
Пациенты иногда воспринимают микроинфаркт как нечто незначительное и не несущее угрозы здоровью и жизни. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу, так как вовремя диагностированный мелкоочаговый инфаркт может быть успешно излечен и кровоснабжение миокарда восстановится. Для предотвращения новых эпизодов болезни и ее осложнений нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, вести здоровый образ жизни и быть внимательным к своему самочувствию.
Источник
По статистике пятая часть всех инфарктов переносится пациентами на ногах. Человек может не почувствовать сильных продолжительных болей если произошел микроинфаркт, списать ослабленное состояние на повышенное или пониженное давление, общее недомогание. На вопрос «Может ли человек перенести инфаркт на ногах?», ответ однозначный – «Да может».
Симптомы инфаркта миокарда
Инфаркт может протекать с проявлением типичных симптомов в слабой форме (если переносится на ногах), а также в атипичной форме. Последствием микроинфаркта перенесенного на ногах, в ряде случаев становится обширный инфаркт.
Типичные симптомы
Человек с низким болевым порогом при инфаркте ощущает не сильные боли, ввиду локализации может списать на остеохондроз и другие заболевания. К типичным признакам инфаркта и предынфарктного состояния причислены:
- острые боли за грудиной;
- онемение с левой стороны (шея, рука, нога);
- отдышка, астматический кашель;
- понижение/повышение давления;
- потливость, слабость, головокружение.
Симптомы усиливаются во время физической активности и могут продолжаться на протяжении нескольких недель. Если симптомы утихают, большинство не обращаются к врачу и узнают о перенесенном инфаркте во время планового осмотра.
Атипичные формы протекания
Протекание приступа в атипичной форме сопровождается симптомами, которые обычно проявляются совсем при другой этиологии. К разновидностям скрытого некроза тканей сердца относятся:
- Абдоминальный. Характеризуется проявлением тупой боли в области живота, тошнотой рвотой. Боль усиливается при надавливании в поджелудочную область.
- Аритмический. Характеризуется нарушением сердечного ритма, легким покалыванием в области сердца и кратковременным замиранием.
- Астматический. Наблюдаются сильные приступы кашля, которые доходят до удушья.
- Церебральный. Прослеживается сильная слабость, потеря ориентации, тошнота. Нарушается речь, слабеют конечности.
- Коллаптоидный. У человека падает артериальное давление, кружится голова, шумит в ушах, может упасть в обморок.
- Стертый. Характеризуется высокой утомляемостью, повышенным потоотделением, легким покалыванием в области сердца.
В течение нескольких дней после перенесенного инфаркта может развиться отек легких, кардиогенный шок и многие другие серьезные последствия.
Диагностика и лечение инфаркта
Диагностируется заболевание путем клинических анализов и инструментального исследования. Чаще всего пациента информируют о перенесенном недавно инфаркте после снятия электрокардиограммы. Для уточнения области некроза и того как протекает процесс врач может назначить прохождение эхокардиограммы и суточного мониторинга.
Биохимический анализ крови эффективен лишь в тех случаях, когда человек попадает в больницу в течение первых дней после перенесенного инфаркта миокарда. Для случаев, когда обнаружение некроза тканей происходит случайно и по прошествии длительного времени, врач устанавливает, есть ли осложнения и проводит соответствующую терапию. В основном назначается профилактическое лечение.
Факторы риска заболевания
Поражению сердечной мышцы могут поспособствовать целый ряд причин, некоторые из них нельзя исключить:
- сахарный диабет (способствует образованию атеросклеротических бляшек);
- возраст – старше 50 лет (ввиду возрастных изменений снижается эластичность сосудов);
- мужской пол (женские половые гормоны благоприятно влияют на сосуды и сердечную мышцу, вплоть до климакса);
- генная предрасположенность.
Инфарктам по статистике, чаще подвержены мужчины, но риск умереть от инфаркта, перенесенного на ногах, всё же больше у женщин.
Важную роль играет образ жизни больного, наличие вредных привычек и постоянных стрессов. Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на сердечной мышце, так что умеренные нагрузки полезны и необходимы в любом возрасте (исключение – кризисные состояния).
Последствия инфаркта, перенесенного на ногах
Физическая активность и отсутствие медикаментозного воздействия могут дать серьезные осложнения на сердце, вплоть до летального исхода. Вне зависимости от симптомов повреждается сердечная мышца, некроз тканей без соответствующей терапии может со временем привести к следующим последствиям (поздним):
- нарушение ритма сердца;
- аневризма сердца;
- миокардеосклероз, который приводит к деформации клапанов;
- нарушение кровообращения;
- развитие сердечной недостаточности.
Скрытое течение болезни также может привести к разрыву миокарда при последующих гипертонических кризах, нарушение кроветворения и многим другим последствиям.
Диета и профилактика заболеваний сердца
Человеку, который перенес инфаркт на ногах, рекомендовано систематическое ежегодное обследование и поддерживающее лечение. Нужно сократить до минимума потребление соли и насыщенных жиров, а также:
- бросить курить;
- сбросить лишний вес;
- исключить потребление крепких алкогольных напитков;
- избегать стрессовых ситуаций;
- постоянные статические нагрузки (прогулки, плавание).
Здоровый образ жизни почти исключает возможность рецидива. Отказ от курения и алкогольных напитков позволит организму восстановить эластичность сосудов и сердечной мышцы. Соблюдение всех пунктов является отличной профилактикой ишемической болезни сердца, которая является предвестником инфаркта.
Заключение
При возникновении выше описанных симптомов лучше обратиться к врачу и пройти обследование. По статистике от инфаркта погибает треть всех заболевших. В особой группе риска находятся гипертоники. Любому человеку, который перенес инфаркт необходимо задуматься о правильном питании и занятии спортом, а также взять за правило после 30 лет проходить ежегодно медосмотр.
Источник
