Методы лечения молочных зубов с 3 лет
Молочные зубы тоже способны заболевать, как и постоянные. Нередко у маленьких детей возникают болезни, которые надо лечить. Делать это следует и в том случае, если еще не произошла замена резцов на постоянные. Как лечить зуб ребенку 3 лет, рассказано в статье.
Почему лечат молочные зубы?
Стоматологи считают, что их надо сохранить до смены постоянными единицами. Обычно они меняются в 6–7 лет, а оканчивается этот процесс в 13–14 лет. Лечат ли зубы детям 3 лет? Конечно, да. Делать это необходимо по следующим причинам:
- Зачаток постоянного зуба располагается около зачатка молочного. Поэтому инфекция способна перейти. В итоге есть риск возникновения больного зуба.
- Если молочный зуб не вылечить своевременно, его удаляют. С ранним его извлечением те единицы, которые его окружали, могут сдвигаться. Так как постоянный зуб прорежется не на своем месте, ряд будет неровным и формируется неправильный прикус.
- Неизлеченный кариес считается очагом инфекции во рту и всем организме. Из-за него развиваются хронические недуги ЛОР-органов, пищеварительной системы, понижение иммунитета. Еще ребенок с кариесом часто болеет простудами, ОРЗ.
- Зубные проблемы ухудшают измельчение пищи. А это приводит к патологиям ЖКТ.
- Недостатки ухудшают дикцию. В период произношения согласных звуков язык упирается в зубы. Из-за их отсутствия язык упирается у небо. Потом с появлением постоянного зуба следует переучиваться произношению звуков. А данный процесс сложный и длительный.
- Ребенку, как и взрослому, необходима красота улыбки. Больные зубы или их отсутствие способны испортить внешность. Еще это приводит к переживаниям по поводу своего вида.
Особенности лечения
Как лечить зуб ребенку 3 лет? Поскольку в этом возрасте они молочные, то терапия должна быть щадящей и безболезненной. Есть 5 правил детского лечения:
- Двухэтапная анестезия. Сначала выполняют обезболивание участка десны гелем или спреем с лидокаином и лишь затем выполняют укол. Для детей применяют тонкие иглы.
- Концентрация анестетика в инъекции должна быть безопасной – 2 % лидокаина или 4 % артикаина. Вводится от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозировки на основе веса ребенка. Анестетики с адреналином запрещены до 4 лет.
- Удаление кариеса выполняется ручными инструментами – экскаватором, кюретом, скейлером.
- Применяются пломбировочные материалы, которые наносят за 1 раз. В них есть фториды и прочие полезные минералы.
- Продолжительность процедуры не больше получаса, иначе дети устают и капризничают.
Где лечить зубы ребенку 3 года? Можно обратиться в городскую стоматологическую поликлинику по месту прописки. Также есть и частые клиники, но в них стоимость лечения будет выше.
Диагностика
Лечение зубов ребенку в 3 года начинают выполнять после диагностических мероприятий. Кариес у них развивается стремительно и агрессивно, даже по сравнению с взрослыми. Это связано с тем, что эмаль молочных зубов слабая и включает микропоры, куда легко поступают бактерии. После начала развития кариозного процесса зуб разрушается за несколько месяцев. Поэтому важно ходить к стоматологу каждые 3–4 месяца.
Симптомы кариеса зависят от этапов:
- Начальный. Сначала возникают белые пятна на эмали. Потом они становятся желтоватыми, а поверхность будет шероховатой. Ребенок не чувствует боли, но вероятна реакция на горячую и холодную еду. Эта стадия лечится без сверления бормашиной. В данном случае пломба не нужна.
- Средний кариес. В этом случае происходит разрушение слоя эмали, появляется «дырка». Возникает резкая боль при воздействии механических или химических факторов. На дне полости происходит скопление размягченного дентина и пищевых остатков. Щадящие способы и профилактика не помогают – необходимо устанавливать пломбу. Зубная полость будет открытой, ее следует герметично закрыть пломбировочным материалом.
- Глубокий. «Дырка» становится большой и заметной. Происходит поражение эмали и дентина. При зондировании дна полости заметно много размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес лечится пломбировкой. Но нередко эмаль так разрушена, что установить пломбу не получается, молочный зуб удаляют.
Как лечат зубы детям 3 лет, зависит от стадии кариеса. Для этого достаточно провести визуальный осмотр и зондирование. Но нередко кариозный очаг располагается в труднодоступном месте. Тогда нужен рентгеновский снимок или внутриоральная камера.
Если сложно определить начальный кариес, врач применяет кариес-детектор. Данная жидкость окрашивает инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Этот препарат является безопасным для детей.
Подготовка к лечению
Дети чувствительны к страху взрослых и начинают бояться стоматологов до первого посещения. Чтобы лечение у ребенка до 3 лет прошло спокойно, его следует подготовить к этому:
- Важно найти проверенного стоматолога, который сможет установить контакт с малышом.
- Ребенка важно водить на профилактику, не дожидаясь болезненных ощущений. А ведь это усиливает детский страх.
- На приеме маме нужно быть спокойной. Детям обычно передаются страхи.
- Дома можно отрепетировать посещение стоматолога с игрушками.
- Следует рассказать ребенку, что все посещают стоматолога – мама, папа, бабушка с дедушкой.
- Время для посещения надо выбирать тогда, когда дети бодры и веселы. Еще важно, чтобы ребенок при походе к врачу был сытым.
- Если боль все же появилась, нужно убедить ребенка, что врач поможет устранить неприятные ощущения.
А чтобы дети приучались чистить зубы с детства, необходимо купить вкусную качественную пасту. Сейчас продается много эффективных средств для самых маленьких. Такие пасты бережно ухаживают за зубами и деснами, защищают от кариеса и воспаления во рту. Процедура чистки будет простой и приятной.
Методы
Как лечить зуб ребенку 3 лет? Есть несколько эффективных способов:
- Серебрение. Это устаревший метод, который и сейчас используется во многих стоматологиях. Врач наносит на кариозное место раствор нитрата серебра (30 %). Вещество имеет бактерицидное действие и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все выполняется быстро и безболезненно, анестезию использовать не нужно. После обработки серебром зубы обретают черный цвет, что может привести к психологическому комплексу. Способ применяют до 3 лет.
- Фторирование. Еще процедуру называют реминерализацией. Она заключается в укреплении и восстановлении эмали, насыщении слабых участков полезными минералами. Стоматолог выполняет обработку поверхности зубов специальным раствором с кальцием, фтором, фосфором и прочими микроэлементами. Процедура способна приостановить развитие кариеса в стадии пятна и считается профилактикой недуга. Эффект сохраняется на 6 месяцев. Способ больше подходит для детей от 6 лет.
- Озонотерапия. Это бесконтактный и безболезненный способ, подходящий для разного возраста. Озон является мощным окислителем, который избавляет от патогенной микрофлоры на зубах. Мероприятие длится 10–20 секунд. Как лечат зубы детям 3 лет? Газообразный озон подают под высоким напором через тонкий наконечник, направленный на болезненное место. После этого кариозный процесс приостанавливается.
- Icon (инфильтрация). Как лечить зуб ребенку 3 лет данным методом? Врач выполняет обработку протравливающим гелем, а затем инфицированные ткани размягчаются. Их вымывают струей абразивной смеси. Потом поверхность высушивается теплым воздухом и наносится инфильтрат – жидкая пломба Icon. Материал твердеет под эффектом света полимеризационной лампы. Процедура продолжается 15–20 минут.
Это основные эффективные методы, которыми лечат зубы детям 3 лет. Кариес необходимо удалять как можно раньше. Иначе постепенно он переходит в другие зубные заболевания, которые приводят к боли.
Пломбирование
Как лечат зубы детям 3 лет в поликлинике? Применяется метод пломбировки. Стоматолог выполняет очищение кариозных, погибших тканей ручными инструментами или бормашиной на низких оборотах. Потом выполняется промывание полости дезинфицирующим раствором и заполнение пломбировочным материалом. В завершение процедуры проводится шлифовка и полировка.
Важно, чтобы пломбировочный материал не был тверже, чем эмаль своего зуба, так как она быстро стирается. Это естественный процесс, поэтому переживать не стоит. Но если пломба сильно твердая, она выступает по краям.
В лечении временных зубов больше подходят стеклоиономерные цементы. Нанесение выполняется за 1 раз, а не послойно по сравнению с фотокомпозитами. В цементе есть кальций и соединения фтора, что укрепляет зубные ткани. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.
В современных клиниках применяют цветные детские пломбы Twinky Star. Смотрятся они красочно, поэтому нравятся детям. Есть возможность выбора цвета. Пломба включает компомер – сочетание свойств стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал является безопасным для здоровья и включает ценные ионы фтора.
Местная анестезия
Как лечат зубы маленьким детям 3 года? Иногда врач использует местную анестезию, которая делится на:
- аппликационную – без укола;
- инфильтрационную – с уколом.
Первый метод применяют для поверхностного обезболивания. Опасность заключается в том, что ребенок способен заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина.
Инъекционная анестезия является надежным методом. Процедура обеспечивает блокировку болевых ощущений в области рецепторов, что делает лечение зубов легче.
Наркоз
Еще как лечат зубы детям 3 лет? Применение наркоза эффективно в том случае, если ребенок сильно неусидчивый и гиперактивный. А некоторые могут бояться стоматологов. Не следует опасаться данного способа, он активно используется в западных странах для лечения от 1 года.
Некоторые родители волнуются, что наркоз действует на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это допускается, то на практике это наблюдается редко. Осложнение возникает не от самого наркоза, а из-за стресса ребенка в стоматологии или хронического заболевания в сочетании с общей анестезией. При бутылочном кариесе наркоз считается единственным методом выполнения манипуляций за 1 процедуру.
Как лечат зубы детям 3 лет под наркозом? Перед этим требуется сдача:
- общего анализа крови и мочи;
- биохимического исследования крови;
- анализа крови на сахар;
- электрокардиографии.
За 6 часов до наркоза нельзя есть, а за 4 часа запрещено даже пить. Ребенок переходит в состояние сна. Разбудить его получится в любое время, нужно лишь увеличить дозировку кислорода. На протяжении 15 минут все рефлексы нормализуются.
Осложнения и последствия
В статье представлены все методы, позволяющие вылечить зубы ребенку 3 лет, если не дает нормально жить боль и неприятные ощущения. Некоторые родители полагают, что молочные зубы можно не лечить, поскольку они скоро выпадут. Это является неправильным решением. На формирование нормального прикуса влияет состояние временных единиц. Если кариозная инфекция развивается, она поступает в глубокие ткани и повреждаются зачатки постоянного зубного ряда.
Преждевременное удаление молочного зуба, который разрушен кариесом, приводит к негативным последствиям. Происходит нарушение роста челюсти, новые зубы появляются не на своем месте, возникает скученность и прочие сложности. Ребенок вынужден будет носить брекеты.
От запущенного кариеса появляется пульпит – воспаление зубного нерва, периодонтит или появление кисты на десне в месте корня. Лечение данных последствий очень сложное, требуется пломбировка корневых каналов. А периодонтит способен перейти в остеомиелит или абсцесс, которые снижают иммунитет и угрожают жизни.
Восстановление
После процедуры лечения зубов следует учитывать, что есть курс реабилитации. Его важно соблюдать даже маленьким пациентом под наблюдением взрослых. Восстановление заключается в следующем:
- После любой процедуры нужно отказаться от пищи и питья в течение 1–2 часов.
- Если установлена временная пломба, нельзя есть твердую пищу и сладости. Запрещены и жвачки.
В зависимости от патологии стоматолог может посоветовать принимать определенные витамины. Обычно требуется прохождение курса в течение нескольких месяцев.
Профилактика
Детям, как и взрослым, необходимо соблюдать правила профилактики. Тогда не нужно будет срочно идти к стоматологу с острой болью. Родители должны контролировать соблюдение правил профилактики:
- Нужно регулярно и правильно выполнять гигиенические процедуры в полости рта. Ребенку надо купить свою зубную щетку с мягкой щетиной. Процедуру чистки лучше контролировать.
- Дети не должны употреблять сладости в большом количестве. Также требуется ограничение твердой пищи и продуктов, которые наносят вред чувствительной эмали.
- Нужно своевременно ходить к стоматологу. Врача следует посещать минимум 2 раза в год. Также нужно обращаться к нему при первых симптомах кариеса или иных недугов.
Таким образом, лечение зубов маленьким детям необходимо выполнять обязательно при наличии кариеса или иных болезней полости рта. Регулярное обращение к стоматологу позволит не допустить появление многих заболеваний.
Источник
Кариес поражает детские зубы еще с момента их прорезывания. А до 7-ми лет заболевание диагностируется в 80% случаев. Однако большинство родителей все же не обращает внимания на эту проблему.
И молочные, и постоянные зубы у ребенка нужно обязательно лечить! Иначе вы столкнетесь с пульпитом, гнойной инфекцией или другими осложнениями. Чтобы вылечить кариес, не обязательно сверлить зубы, существуют малоинвазивные техники для детей – серебрение, фторирование, инфильтрация.
Особенности лечения кариеса молочных зубов
Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.
5 правил детской терапии
- Двухэтапная анестезия – сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
- Безопасная концентрация анестетика в инъекции – 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша. Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.
- Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов – экскаваторов, кюрет, скейлеров.
- Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.
- Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.
Диагностика кариеса
Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.
Симптомы кариеса на разных этапах:
Начальный кариес
Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.
Средний кариес
Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.
Глубокий кариес
Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.
Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.
Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.
Методы лечения кариеса у детей раннего возраста
Лечение кариеса молочных зубов без бормашины на ранней стадии
Серебрение
Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.
Фторирование
Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.
Озонотерапия
Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.
Icon (метод инфильтрации)
Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.
Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.
После серебрения зубов у ребенка
Пломбирование
Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.
Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.
Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.
В современных клиниках также используют цветные детские пломбы Twinky Star. Выглядят они красочно, поэтому нравятся детям. Ребенок сам может выбрать понравившийся цвет. Пломба состоит из компомера – сочетает свойства стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал безопасен для здоровья и содержит полезные ионы фтора.
Цветные детские пломбы Twinky Star
Лечение кариеса постоянных зубов
Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.
Этапы пломбирования
- Инъекция местной анестезии.
- Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
- Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
- Просушивание струей воздуха.
- Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
- Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.
На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.
После установки цветной пломбы Twinky Star
Лечение зубов у детей под наркозом
Местная анестезия
Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.
Наркоз
Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.
Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.
В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.
Анализы перед лечением зубов у детей под наркозом
- общий анализ крови и мочи;
- биохимические исследования крови;
- кровь на сахар;
- электрокардиография.
За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.
Осложнения и последствия кариеса у детей
Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.
Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.
Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.
В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!
Цены на лечение кариеса молочных зубов
Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.
Средние цены в платных клиниках:
- установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
- фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
- серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
- сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
- цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
- применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.
Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.
Источник