Методы лечения артроза коленного сустава в европе
Заболевания суставов лидируют среди болезней внутренних органов во многих европейских странах. Среди них встречаются воспалительные, например артрит или полиартрит, а также дегенеративно-дистрофические. Самое распространенное – артроз коленного и тазобедренного сустава. Какие методы используют чаще всего для лечения?
В чем причина артроза
Хрящевая прослойка в суставе постепенно изнашивается, что приводит к ухудшению подвижности. Хрящ перестает быть эластичным, суставная жидкость больше не выполняет амортизационных функций. На поверхностях образуются трещины, неровности, костные разрастания – остеофиты.
Со временем у многих начинаются возрастные изменения в суставах, однако это не единственная причина артроза. К заболеванию приводит генетическая предрасположенность – врожденные патологии костей и суставов. Еще один фактор – гормональные нарушения у женщин, а также избыточный вес, травмы и операции.
В Европе артроз чаще встречается у женщин
Симптомы и стадии
На начальной стадии заболевание проявляется хрустом при сгибании и незначительным дискомфортом. Со временем сустав становится менее подвижным, появляется утренняя скованность, а затем и боль при движениях, которая усиливается к концу дня. В европейских странах, как и в России, диагностика артроза не всегда позволяет определить заболевание на ранней стадии. Поэтому многие также обращаются за помощью слишком поздно.
В зависимости от симптоматики диагностируют ту или иную стадию:
- Первая. Суставы почти не деформированы, боли еще нет, она возникает только после больших нагрузок, при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице.
- Вторая. Движения уже ограничены, сопровождаются болью и хрустом. Дискомфорт исчезает после продолжительного отдыха. На рентген-снимке заметно сужение суставной щели и разрастание костной ткани – остеофиты.
- Третья. Сустав становится малоподвижным, боли не прекращаются даже в состоянии покоя и после долгого отдыха. Возникает устойчивая метеозависимость. Сустав заметно деформируется, нарушается походка.
В Европе артроз редко обнаруживают на ранних стадиях, как и у нас
Как лечат артроз в европейских странах
Как и в России, в Европе есть консервативное и оперативное лечение остеоартроза.
Консервативная тактика включает, в зависимости от клинической картины, такие мероприятия:
- купирование боли с помощью анальгетиков – препаратов немедленного действия;
- ликвидация отеков и припухлостей стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами;
- воздействие медикаментами, направленными на длительное поддержание функционирования опорно-двигательной системы;
- физиотерапия – ультразвук, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия (не практикуют, если у пациента сердечно-сосудистое заболевание или опухоль).
Кортикостероидные гормоны в виде внутрисуставных инъекций подавляют боль быстро, а также убирают воспаление. Однако их в европейской медицинской практике применяют все реже. Причина – в запрете длительного приема препаратов этой группы. Вместо них прогрессивные ортопеды практикуют внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости – жидких эндопротезов.
Как лечат артроз в Германии? Рассказывает практикующий врач:
Хондропротекторы в европейской медицинской практике
В схему лечения артроза коленного сустава и коксартроза часто включают хондропротекторы. Это препараты, которые защищают от разрушения хрящевые поверхности и постепенно восстанавливают их структуру. Принимать их можно после купирования воспалительного процесса или одновременно с медикаментами быстрого действия, но в течение длительного времени.
В Европе этому методу отдают предпочтение на ранних стадиях артроза, поскольку при больших масштабах разрушения восстановить хрящ таким способом уже невозможно.
Европейские врачи-ортопеды назначают чаще инъекции хондропротекторов, чем таблетки
Эндопротезы в лечении артроза в европейской практике
Европейские врачи гораздо чаще, чем российские, назначают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости – препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав суставной жидкости, отвечает за свойства сустава – упругость и противостояние компрессии. Из-за дефицита гиалуроната натрия и снижения его концентрации трение в суставе увеличивается, что приводит к прогрессированию остеоартроза.
После введения жидкого эндопротеза улучшаются обменные процессы, снижается воспаление, поскольку поверхности раздвигаются и перестают тереться. В отличие от гормональных инъекций и таблетированных нестероидных препаратов, лекарства этой группы не дают побочных эффектов за исключением редких случаев, однако эффект также нельзя назвать сверхпродолжительным – всего несколько месяцев.
Сегодня существуют жидкие эндопротезы искусственного происхождения, например «Нолтрекс», которые действуют дольше, чем препараты на основе гиалуроната натрия. В европейской практике им все чаще отдают предпочтение.
«Нолтрекс» широко используется в европейской ортопедической практике не первый год
Оперативное лечение артроза в Европе
В европейской практике прибегают к эндопротезированию сустава, если он полностью разрушен или консервативное лечение не дает улучшений. В качестве импланта используют металлические компоненты с элементами из керамики и пластика. За операцией следует продолжительный период реабилитации. Многие клиники принимают на эту процедуру даже пациентов преклонного возраста, старше 80 лет, при условии отсутствия противопоказаний.
В целом тактика лечения остеоартроза в Европе близка к подходу, которого придерживаются российские врачи. Однако там гораздо чаще прибегают к современным эффективным методам и не делают ставку на обезболивающие препараты с широким кругом побочных явлений. Отечественные ортопеды и ревматологи также обращаются к прогрессивному опыту и все чаще практикуют вместо привычных хондропротекторов внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов, что более удобно и комфортно для пациента, а главное – дает продолжительный результат.
Источник
Действенные способы лечения артроза суставов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Содержание статьи:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Немедикаментозные методы
- Лекарственные препараты
- Средства народной медицины
- Хирургическое вмешательство
Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.
Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств.
Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы:
Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение.
Немедикаментозные методы
На начальной стадии болезни основные методы лечения – способы без лекарств.
Лекарственные препараты
Терапия лекарственными средствами является основным методом в лечении. Выбор препаратов для лечения артроза не так велик, все используемые средства можно поделить на две большие группы:
- Симптоматические медикаменты воздействуют на проявления заболевания (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, глюкокортикостероидные гормоны). При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни.
- Хондропротекторы – средства, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.
Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Хондропротекторы способствуют остановке прогрессирования болезни и должны приниматься длительный период времени.
Симптоматические препараты
Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно.
Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы.
При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль.
Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.
Хондропротекторы
Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема.
Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль.
Подробнее про препараты хондропротекторы.
Средства народной медицины
В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:
- Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
- Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.
Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.
Хирургическое вмешательство
Оперативные методы лечения артроза применяют в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала должного эффекта. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:
Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. В первую очередь они направлены на недопущение прогрессирования болезни и снятие ее основных проявлений.
Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.
Ревматоидный артрит в Европе
РА отличается разнообразием симптомов и недостаточно четкими диагностическими критериями, поэтому европейские эксперты не берутся точно назвать число больных.
Заболеваемость РА в странах Евросоюза оценивается в 20-50 случаев на 100 тысяч населения. Согласно недавнему исследованию, в ЕС проживает более 2,3 миллиона человек, страдающих ревматоидным артритом, а прямые и непрямые расходы из-за болезни составляют впечатляющую сумму — 45 миллиардов евро.
Лечение и дополнительные затраты одного пациента, связанные с этим заболеванием, достигают 5000 евро ежегодно, в зависимости от тяжести РА и назначенного лечения. Непрямые потери также впечатляют — около 4000 евро в год.
Несмотря на интенсивные исследования, точные триггеры аутоиммунной реакции при РА остаются неизвестными. Среди факторов риска ученые выделяют следующее:
По данным Всемирной организации здравоохранения, ревматоидный артрит чаще всех поражает лиц молодого трудоспособного возраста между 20 и 40 годами. По данным ВОЗ, минимум 50% пациентов из развитых стран после 10 лет заболевания не в состоянии заниматься профессиональной деятельностью полный рабочий день.
Поэтому европейские врачи стараются диагностировать заболевания как можно раньше, назначая агрессивное лечение болезнь-модифицирующими препаратами (БМАРП). Такой подход позволяет сохранить суставы и поддержать высокое качество жизни.
Преимущества лечения простатита в Европе
Чем длиннее история терапии болезни, и больше исследовательская база, тем выше качество лечения. Поэтому в европейских странах более высокий уровень медицины – их база значительно больше.
Кроме этого, в европейских странах другой подход к определению качества терапии и квалификации медицинского персонала. И если что-то не соответствует стандартам, но было использовано в отношении пациентов – то это серьёзное нарушение.
Такая ситуация негативно сказывается на репутации заведения, из-за чего доверие к нему снижается, падает прибыль. Поэтому управляющие следуют всем предписаниям.
Преимущества терапии простатита в Европе:
- Медицинский персонал с высокой квалификацией.
- Качественные диагностические процедуры.
- Поиск более эффективных методов лечения.
- Инновационное оборудование.
- Приверженность максимально щадящего лечения.
- Стремление к минимизации побочных эффектов.
Из-за постоянного развития медицины и большой конкуренции среди клиник, пациенту предлагают передовые способы терапии. Поэтому если мужчина обратится за помощью на первых стадиях заболевания, то ему назначат эффективные медикаменты, устраняющие первопричину.
Даже на более поздних стадиях, когда в России уже назначают оперативное вмешательство, в западных странах могут использовать более щадящие методы.
Источник
- В чем состоит суть заболевания?
- Методы лечения артрита, применяемые в Европе
- Современные протоколы лечения в странах Европы
- Новые препараты для лечения артроза
Если верить общей статистике, то каждый седьмой человек на Земле подвержен такому заболеванию, как артроз. Артроз — это болезнь суставов, при которой поражается суставный хрящ. При прогрессировании болезни начинается деформация больных суставов. В европейских странах артроз является одной из основных причин возникновения инвалидности.
Кроме того, болезнь суставов может существенно влиять на экономическое развитие стран, идентичное начальному спаду экономики. Так происходит из-за того, что значительные суммы денежных средств уходят на лечение артроза. Кроме того, существенно снижаются работоспособность населения и, соответственно, общая производительность труда. В настоящее время можно отследить стремительный рост и прогресс заболевания среди населения. Таким образом, вся Европа (и жители, и работодатели) ожидает скорейших разработок новых препаратов, которые будут действовать намного эффективнее существующих.
В чем состоит суть заболевания?
Артроз может вызвать несколько разных причин, но чаще всего заболеванию способствуют инфекционные процессы, специфические аллергические реакции, нарушения в работе иммунитета. Основной толчок к прогрессированию заболевания — естественный износ суставов. Провоцировать дальнейшее развитие артроза могут вредные привычки (курение, неправильное чрезмерное питание), малоподвижный образ жизни, лишний вес. В том числе не стоит упускать из виду возможность генетической предрасположенности к заболеванию суставов.
Отдельно можно выделить «профессиональный артроз»: он развивается из-за многолетних монотонных нагрузок на одни и те же мышцы и суставы. Этому могут быть подвержены профессиональные спортсмены и люди, работа которых заключается в постоянном выполнении одних и тех же действий, связанных с физической нагрузкой.
Симптомы при любом артрозе практически не отличаются: ощущается боль в суставе, особенно при движении, чувствуется скованность, словно что-то мешает двигаться. Кроме того, можно рассмотреть припухлость вокруг пораженного сустава, легкое покраснение и повышенную температуру тела на этом участке. В редких случаях артроз может сопровождаться появлением лихорадки, общей слабости в теле. Следует помнить, что при появлении подобных симптомов лучше всего сразу обратиться за консультацией к врачу и соблюдать все его рекомендации.
Методы лечения артрита, применяемые в Европе
В Европе существуют целые ассоциации и научные сообщества врачей, которые разрабатывают подтвержденные и проверенные на практике рекомендации по комплексному лечению. Такие рекомендации обычно называют протоколами лечения. У них есть свое нормирование, и они служат определенным ориентиром в лечении для других врачей. У протоколов есть своя специфическая классификация:
- Должно: манипуляции, которые лечащий врач обязательно должен провести.
- Желательно: манипуляции и лечение, которые настоятельно рекомендуется делать.
- Можно: манипуляции, без которых можно обойтись, но с их применением лечение будет проходить немного лучше (рассматриваются индивидуально для каждого отдельного случая).
- Необходимая клиническая практика: своеобразные исследования на базе лечения, в этом случае должно быть полное подтвержденное согласие пациента на все манипуляции.
Существует медикаментозное и немедикаментозное лечение артроза. Поскольку артроз, как правило, это заболевание инфекционное, то его лечение подразумевает широкое применение различных антибиотиков. Для того чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление при артрозе, помогают различные мази (в основе диклофенак). В дополнение можно делать самые простые компрессы с применением голубой глины и разных сочетаний трав. Для того чтобы восстановить хрящевую ткань, нужно принимать следующие лекарства:
- артра в таблетках (производства США);
- дона в виде раствора для инъекций (производства Италии);
- структум в виде капсул (производства Франции);
- терафлекс в виде капсул (производства Великобритании).
Также существуют и методы лечения артроза, при которых применение медикаментов не является ключевым. Очень хорошо способствуют облегчению артроза специальные лечебные физические нагрузки. Больше всего нужно сделать упор на упражнениях в положении лежа и сидя. Очень полезными будут занятия в бассейне, но строго под наблюдением специалиста.
Комплекс немедикаментозного лечения: тепловые процедуры, массажи, лечение грязью, ультразвуком и магнитотерапия должны подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей заболевания. Хороший правильный массаж при лечении артроза может помочь, потому что манипуляции при массаже восстанавливают кровообращение вокруг пораженного сустава.
В качестве вспомогательных процедур врачи также рекомендуют акупунктуру (в случае если пациент по тем или иным причинам отказывается от лекарств). Также приносит пользу лечение гомеопатией и биологически-активными пищевыми добавками. Прогресс достигается благодаря тому, что в составе БАДов есть жирные кислоты, которые помогают восстановлению хрящевой ткани.
В любом случае следует помнить, что каждый организм индивидуален и, прежде чем пробовать какое-либо лечение, особенно препараты, которые ранее не применялись, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных последствий непереносимости того или иного вида лекарства или пищевой добавки.
Современные протоколы лечения в странах Европы
При остром запущенном артрозе в большинстве случаев врачи дают направление на хирургическое вмешательство, то есть замену сустава путем операции на искусственный. Однако современные европейские разработки доказали, что есть подобные случаи, при которых обойтись без операции вполне возможно. В Германии разработан ультрасовременный метод лечения артроза с помощью магнитно-резонансной терапии: это прибор, управляемый компьютером. С помощью магнитного резонанса, на основе которого он работает, у пациента увеличивается скорость метаболизма, что способствует восстановлению хрящевой ткани.
Такая технология получила патент и, согласно разрешению, широко используется в медицинских центрах Израиля. Наиболее эффективно проявляет себя это лечение, в случае если у больного артроз суставов рук и ног. Протокол лечения с применением магнитно-резонансной терапии представляет собой часовые ежедневные сеансы в течение 10 дней. После этого организм на несколько месяцев оставляется в покое, затем проводится следующая проверка: если наблюдается заметное улучшение, то уже через год рекомендуется снова пройти курс такой терапии.
Кроме того, в Германии начали разрабатывать новые препараты, которые будут лечить артроз путем изначального воспрепятствования разрушению хрящевой ткани. Исследования проходят на основе введения моноклональных антител, полученных из крови животных, в суставную жидкость пациента. В настоящее время разрабатывается возможность создания такого препарата в виде таблеток, чтобы сделать его широкодоступным среди населения.
Новые препараты для лечения артроза
В Великобритании успешно прошли испытания препарата под названием «MabThera», он уже одобрен Национальным институтом здоровья. Этот препарат создан на основе специальных элементов, которые способны блокировать повреждения хрящевой и костной ткани. Европейский протокол лечения этим препаратом весьма успешно вылечивает тяжелые, практически запущенные стадии артроза.
В Италии было разработано еще одно лекарство на основании элементов, которые восполняют недостаток глюкозимина, основного «строительного материала» хрящевой ткани и костей. Проблема в том, что чем старше человек становится, тем меньше этого вещества вырабатывает организм. Таким образом, суставы истончаются, и появляется постоянная боль при движении. Разработанный препарат называется «Триасте» и в большинстве случаев гарантирует выздоровление за несколько месяцев.
Уже сейчас, по прогнозам европейских экспертов, к 2022 г. ожидается значительное усовершенствование протокола лечения артроза, увеличение количества и качества лекарств, снижение их стоимости и повсеместная доступность для всех слоев населения.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
