Методы лечения аномалии зубов и зубных рядов в сменном прикусе
При сменном прикусе, в ротовой полости человек имеются и молочные, и постоянные зубы.
Это состояние наблюдается с 6 лет ребенка. Начинается переходный тип прикуса в момент выпадения первых элементов и заканчивается формированием постоянных единиц.
Одновременно с развитием зубочелюстного аппарата наблюдается изменение прикуса.
Особенности
Сменный или временный прикус довольно специфический период, при котором чаще всего диагностируются различные стоматологические патологии.
Это могут быть и дефекты отдельных элементов зубного ряда, и проблемы с мягкими тканями полости рта, и более серьезные аномалии развития челюстно-лицевого аппарата.
Возникновение проблем связано со специфическими особенностями периода сменного прикуса, на который приходится:
- постепенный переход к постоянному прикусу;
- последовательное появление постоянных элементов;
- влияние состояния молочных зубов на постоянный прикус.
Следует знать! Если молочные единицы преждевременно выпадают или поражены кариесом, то возникает риск развития аномалий прикуса.
Сроки прорезывания постоянных зубов
Сменный прикус в своем формировании проходит два этапа:
- Первая фаза. Отмечается в период с 6 до 9 лет. На поверхности десны вместо молочных зубов показываются резцы и шестерки.
Коренные зубы могут появиться за молочными элементами до их выпадения. В этом случае решение об удалении молочных единиц принимается ортодонтом.
- Вторая фаза. Наблюдается в период с 10—12 лет. В это время у детей формируются боковые элементы – моляры, премоляры и клыки.
Признак правильного прикуса — симметричность нижней части лица и последовательность прорезывания. За счет этого не происходит уменьшения межальвеолярного отростка.
Первые постоянные элементы начинают полноценно функционировать только через 3—4 года после появления на поверхности десны.
О том, что такое сменный прикус зубов, узнайте больше из видео.
Причины аномалий
Для правильного формирования постоянного прикуса необходимо следить за состоянием зубов еще в раннем детстве. А это значит, что молочные единицы также нуждаются в тщательном уходе и стоматологическом лечении, как и элементы постоянного прикуса.
Если несвоевременно удалить пораженный кариесом молочный фрагмент, то велика вероятность, что весь зубной ряд начнет формироваться асимметрично.
Оставшиеся единицы переместятся в зону пустого пространства. В результате этого произойдет замедление развития альвеолярного отростка.
В 9—10-летнем возрасте удаление молочных единиц считается обоснованным. В этом случае развития патологий прикуса не наблюдается.
К подростковому возрасту (12—14) риск возникновения аномалий прикуса после удаления зубов вновь увеличивается.
Следует подробнее рассмотреть, чем может грозить преждевременное выпадение или удаление молочной группы зубов.
Потеря резцов
Раннее выпадение провоцирует смешение клыков в анатомически неправильном положении и наклон остальных элементов.
Молочные резцы выполняют важную функцию – откусывание кусков еды и перераспределение жевательной нагрузки между всеми зубами.
Кроме того, отсутствие резцов негативно сказывается на внешнем виде человека, поскольку они располагаются в зоне улыбки.
Следует знать! Ортодонты считают преждевременную потерю молочных резцов серьезной проблемой. Из-за этого остальные зубы смещаются относительно центральной линии лица.
Смещение элементов относительно центральной линии также наблюдается при патологическом стирании эмали и трении зубов друг о друга.
Потеря молочных моляров
Патология также приводит к смещению ряда относительно центральной линии лица. Дети с отсутствующим первым маляром должны регулярно проходить осмотр у стоматолога (не реже 1 раза в полгода).
Потеря вторых молочных моляров
Проблема может стать причиной смещения постоянного моляра и формирования аномального прикуса.
Если не удалось избежать потери молочного зуба, то родителям необходимо регулярно показывать ребенка ортодонту, который будет принимать решение о необходимости лечения.
Основная задача терапии в этом случае – сохранение достаточного места для полноценного прорезывания постоянного элемента.
Для этого специалист может посоветовать ношение корректирующих устройств, которые предотвращают смещение остальных зубов на пустое место.
Из видео узнайте больше о стоматологических проблемах, возникающих при сменном прикусе.
Методы исправления
Существует несколько методик исправления прикуса в детском возрасте. На начальных стадиях проблемы детям может быть показана миогимнастика, коррекция питания или ношение съемных устройств.
Детям до 3 лет рекомендуют установку мягких эластичных конструкций, чтобы предотвратить повреждение слизистых оболочек рта, например, губные бамперы.
Устройство помогает скорректировать патологии челюстно-лицевого аппарата, а по форме напоминает силиконовую соску.
Предотвратить развитие аномального прикуса при быстрой утрате молочных зубов возможно при помощи ортодонтических конструкций съемного типа.
После 4 лет борьбу с патологией проводят по другой схеме. Для коррекции патологического прикуса используются:
Ортодонтические пластины
Устройства предназначены для детей с 4 до 10 лет, изготавливают индивидуально в зависимости от параметров челюсти пациента.
По форме пластина напоминает накладку, охватывающую единицы обеих челюстей, и систему креплений. За счет фиксирующего элемента меняется сила давления на зубы.
Ортодонтические пластины выполняют ряд важных функций:
- предотвращают дальнейшее развитие имеющихся дефектов;
- перемещают, неправильно расположенные единицы, в нормальное положение;
- корректируют параметры небной стенки.
Эффекта от конструкций можно достигнуть только при непрерывном ношении, поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребенок не вынимал пластины изо рта. В ночное время устройство также должно находиться в ротовой полости ребенка.
Трейнеры
Чаще всего устанавливаются с 7-летнего возраста. Трейнеры изготавливаются из плотного силикона путем компьютерного моделирования.
В детской стоматологии применяют следующие разновидности трейнеров:
- периодонтические – перераспределяют жевательную нагрузку между всеми зубами;
- для брекетов – назначаются детям старшего возраста и используются для исправлений недостатков жевательного аппарата;
- ретейнеры – назначают после основного курса лечения брекетами для закрепления полученного результата.
В 90% случаев лечение трейнерами дает положительные результаты. Кроме того, после ношения устройств не требуется дополнительной установки корректирующих конструкций.
Успех терапии во многом зависит от способности ребенка носить устройство положенное время.
Капы
Конструкции изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Капы могут быть стандартными или создаваться в соответствии с параметрами челюсти пациента. В последнем случае эффект от применения устройств будет заметнее.
Устройства продаются наборами. Каждое из них предназначено на несколько недель ношения. За это время зубы успевают изменить свое положение для установки следующей каппы.
Таким образом, зубной ряд постепенно приходит в нормальное анатомическое положение. Срок лечения составляет от полугода до 2 лет.
Следует знать! Ортодонтические пластины и капы снимают во время приема пищи и при чистке зубов.
Конструкции требуют регулярного гигиенического ухода. Их промывают под проточной водой и обрабатывают антисептическими растворами.
Брекеты
Оптимальное время для установки конструкций 9—10 лет. Брекеты представляют собой тонкую дугу, прикрепленную к замочкам, которые, в свою очередь, фиксируются на зубах. Дуга контролирует силу давления на элементы.
В зависимости от материала брекеты подразделяются на керамические, металлические, сапфировые, пластиковые, комбинированные.
Подросткам могут быть предложены лингвальные системы, которые устанавливают с внутренней стороны зубного ряда.
Такие брекеты менее заметны, но требуют более длительного основного времени коррекции и более тщательного ухода.
Стоимость
Цена исправления прикуса не ограничивается установкой ортодонтических конструкций. Терапия состоит из последовательных этапов, за каждый из которых пациент вынужден платить:
- консультации врача и выбора подходящего способа лечения;
- диагностические мероприятия для выявления противопоказаний к процедуре и измерения параметров челюсти;
- установка устройств, заблаговременно подобранных ортодонтом;
- корректировка ортодонтических систем и их замена;
- снятие несъемных конструкций.
Следует отдельно рассмотреть стоимость установки каждой ортодонтической системы:
- пластины – 6 000—7 000 рублей;
- трейнеры – 7 000—10 000 рублей;
- капы – от 15 000 рублей за набор;
- брекеты от 16 000.
Профилактика патологий
Профилактика дефектов сменного прикуса начинается в детском возрасте, и включает в себя следующие мероприятия:
- грудное вскармливание, которое обеспечивает правильное физиологическое расположение нижней челюсти;
- выбор бутылок с тугими сосками при искусственном вскармливании;
- отказ от сосок при прорезывании зубов;
- ввод твердой пищи ребенку с 6—8 месяцев жизни (активное жевание способствует жевательной нагрузке на челюсти);
- контроль положения ребенка во сне;
- избавление малыша от вредных привычек;
- выполнение гимнастики для губ и языка;
- посещение стоматолога по достижении ребенка 1 года.
Избежать генетических дефектов прикуса трудно даже при соблюдении профилактических правил. Для того чтобы не допустить развития аномалии прибегают к помощи ортодонта. На 3-4 году жизни ребенка специалист может предложить шлифовку режущего края зубов.
Отзывы
Детские привычки отражаются на состоянии сменного и постоянного прикуса. Поэтому родители с раннего детства должны приучать ребенка к простым правилам — чистке зубов, принятию правильной позы и т. д.
Не менее важны регулярные профилактические осмотры, на которых врач сможет вовремя диагностировать проблему и предложить оптимальную схему ее устранения. Если у вас есть дополнительная информация по теме, то можете оставлять комментарии к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Дефектом прикуса называется отклонение положения зубов нижней и верхней челюсти, при котором полное смыкание зубных рядов невозможно. Встречаются такие аномалии у детей в период развития челюстной и зубной систем, и у взрослых, когда появляются зубы мудрости либо произошло травмирование челюсти.
Выражено отклонение от нормального прикуса может быть в различной степени (стоматологи выделяют I, II и III уровни тяжести). Даже небольшой дефект может вызвать проблемы с психоэмоциональным состоянием и с процессом пережевывания пищи.
Какие бывают аномалии прикуса
К аномальным прикусам относятся следующие дефекты:
- Верхняя протрузия. Отличительной чертой являются верхние резцы, сильно наклоненные вперед. Развивается вследствие небольших (недостаточных) размеров зубной челюсти либо из-за вредных оральных привычек: длительное сосание соски или пальцев.
- Смещение срединной линии одного или обоих зубных рядов. В норме эти линии при смыкании зубов должны совпадать.
- Скученность или разреженность зубов. Между зубными единицами наблюдается чересчур большие промежутки или их полное отсутствие. Скученность может провоцировать неполное прорезывание отдельных зубов.
- Открытость прикуса. При смыкании зубных рядов между ними образуется щель. Открытый прикус бывает как в зоне улыбки, так и по бокам челюстей.
- Глубокий прикус. Верхние зубы перекрывают ряд нижних зубов, если тяжесть дефекта высока, то отдельные зубы нижнего ряда могут соприкасаться с небом.
- Дистальный прикус. Верхние резцы смещаются вперед относительно нижней челюсти.
- Мезиальный прикус. Вперед выступают зубы, расположенные на нижней челюсти.
- Перекрестный прикус. Смещение зубов двух челюстей является смешанным: на одних участках вперед выступают зубы верхней челюсти, на других – нижней. Ввиду максимального непопадания зубных рядов друг на друга, эта аномалия наносит наибольший урон жевательной функции.
- Транспозиция. Прорезывание нескольких зубов происходит в одних и тех же местах.
- Ротация. Зуб теряет нормальное расположение и разворачивается или перекашивается.
Причины развития аномалий прикуса
На формирование прикуса и его неправильное развитие влияют факторы внутреннего и внешнего характера:
1) Генетика. Генетическая расположенность – наиболее часто встречающаяся причина отклонений. Ребенок может унаследовать размер челюсти от одного родителя, а сами зубы – от другого. Результатом станет развитие перемещений зубов и их скученности. По наследству в некоторых случаях может передаваться отсутствие зубных единиц.
2) Тяжелая беременность. Несбалансированное питание женщины в период вынашивания ребенка или ее частые болезни могут привести к аномальному формированию прикуса. Нарушение может быть связано с родовой травмой.
3) Вредные оральные привычки ребенка. Когда ребенок долгое время посасывает пальцы либо использует соску более 5 часов в сутки, провоцируется смещение зубного ряда. Неправильное прикладывание малыша к груди и даже нарушение дыхания через нос способствует развитию аномалии.
4) Утрата зуба/зубов. Когда выпадает зуб, рядом стоящие единицы стремятся занять его место, и начинается процесс смещения, что вызывает появление аномального прикуса.
Возможные последствия
Неправильный прикус может привести к проблемам эстетического характера, которые в свою очередь отражаются на психоэмоциональном состоянии пациента, вызывая понижение самооценки, дискомфорт, стеснение и замкнутость.
У многих пациентов дефекты прикуса способствуют развитию асимметрической формы лица, причем с усилением аномалии прикуса усиливается и асимметрия во внешности.
Помимо внешних изменений, патология приводит к множеству проблем со здоровьем:
- развиваются болезни пародонта;
- стираются и разрушаются зубы;
- слизистая оболочка ротовой полости травмируется;
- некачественное пережевывание пищи провоцирует проблемы с функционированием пищеварительной системы;
- появляются логопедические проблемы: речь становится невнятной, отдельно взятые звуки и слова неправильно произносятся;
- развиваются болезни височно-челюстных суставов.
Как исправить
Коррекцию аномального прикуса проводит стоматолог. Обратиться в клинику необходимо при появлении первых признаков нарушения, это позволит быстро справиться с проблемой и не допустить развития серьезных осложнений.
При первичном осмотре доктор осматривает ротовую полость, оценивая состояние зубочелюстной системы. В особо сложных случаях может понадобиться проведение рентгеновского исследования. На основании полученного снимка специалист делает заключение о расположении зубных корней, наличии кариозных полостей и стадии развития отдельных зубных единиц.
Курс лечения может базироваться на различных методиках. Вот основные:
1) Аппаратный метод. Заключается в использовании коррекционных систем разного плана (съемные пластины, брекеты).
2) Хирургический метод. Подразумевает воздействие с целью корректировки на факторы, поспособствовавшие формированию неправильного прикуса. Включает: пластику уздечек, избавление от деформации челюсти, удаление зуба (при чрезмерной скученности или неправильном прорезывании).
3) Физиотерапевтический метод. Заключается в применении ультразвукового воздействия, вакуума или тока (в комбинации с медикаментами).
4) Массаж и специальная гимнастика. Используется для тренировки определенных мышц, позволяющих ускорить прорезывание зубов и рост альвеолярного отростка.
Зачастую методики объединяют в едином комплексном решении возникшей проблемы.
Если у вас наблюдается неправильный прикус, мы приглашаем вас в клинику «Диамантдент». У нас работают компетентные стоматологи, обладающие внушительным опытом в вопросах коррекции прикуса. Запишитесь на прием прямо сейчас! Мы вернем вам красоту улыбки и уверенность в собственной неотразимости!
Источник
Аномалии
зубов.
Для
структуризации материала предлагаю
рассмотреть аномалии
зубочелюстной
системы по следующим разделам:
–аномалии
отдельных зубов (их величины, формы,
числа, положения)
–аномалии
зубных рядов
–аномалии
прикуса
Аномалии
отдельных зубов
–Аномалии
величины зубов
Гигантские
зубы
— это зубы с несоразмерно большими
коронками.
Гигантские
зубы встречаются чаще при постоянном
прикусе и реже при
молочном.
Обычно, гигантскими бывают резцы верхней
или нижней
челюстей,
но могут быть и другие зубы.
Этиология
этой аномалии формы зубов известна,
предполагаются
нарушения
процесса развития, приводящие к слиянию
зачатков зубов, а
так
же нарушение деятельности эндокринной
системы. Гигантские зубы
могут
вызывать аномалии положения других
зубов, препятствовать
прорезыванию
соседних зубов, обусловливать скученность
зубов. Иногда
они
располагаются вне зубного ряда. Основной
недостаток гигантских
зубов
— их необычный вид, обращающий на себя
внимание окружающих,
т.е.
они не отвечают эстетическим требованиям.
Лечение
состоит в удалении гигантских или
соседних с ними зубов. Если
после
удаления их и исправления положения
остальных зубов остаются
промежутки
в зубном ряду. Их заполняют путем
протезирования.
Мелкие
зубы
— это зубы с несоразмерно маленькими
коронками,
имеющими
правильную форму. Мелкие зубы встречаются
при постоянном
прикусе.
Чаще других зубов мелкими бывают резцы,
особенно верхние
боковые.
Этиология
этой аномалии неизвестна, предполагается,
что причины
такого
несоответствия величины зубов и челюстей
могут быть
наследственными,
т.е. сочетание мелких зубов одного из
родителей и
крупных
челюстей — другого.
Мелкие
зубы обычно располагаются с большими
промежутками и
нарушают
своим видом гармонию лица.
Лечение
заключается в покрытие таких зубов
коронками из пластмассы
или
в удалении их и последующем протезировании.
–Аномалии
положения зубов
Вестибулярное
отклонение —
смещение зубов кнаружи от зубного ряда.
В
вестибулярном
положении могут находиться один или
несколько зубов
верхней
или нижней челюсти. Чаще всего смещаются
резцы.
Причинами
могут быть: задержка смены молочных
зубов, недостаток
места
в зубном ряду, неправильное положение
зачатка зуба, наличие
сверхкомплектных
зубов, вредные привычки, нарушение
носового
дыхания.
Лечение
состоит в перемещении вестибулярно
расположенных зубов в
небном
направлении и удержании их в правильном
положении.
Высокое
или низкое расположение зубов
— смещение зубов
в
вертикальном направлении. На верхней
челюсти супраокклюзия
представляет
собой высокое расположение зуба,
недоходящего до плоскости
смыкания
зубных рядов, а инфраокклюзия — выдвинутое,
низкое по
отношению
к окклюзионной плоскости положение
зуба, а инфраокклюзии —
низкое
положение зуба. Иногда имеет место
супра- и инфраокклюзия
группы
зубов.
Причиной
может быть недоразвитие альвеолярного
отростка или какое-
либо
механическое препятствие.
Лечение
состоит в вытяжении зубов с прилегающим
к ним участком
альвеолярного
отростка, что достигается применением
аппаратов для
вытяжения.
Диастема
—
щель между центральными резцами,
встречается
значительно
чаще на верхней челюсти, чем нижней.
Причинами
могу быть: низкое прикрепление мощной
уздечки верхней
губы,
наличие широкой плотней костной
перегородки между
центральными
резцами, адентия, аномалии формы и
величины зубов,
наличие
сверхкомплектных зубов, неправильное
расположение
фронтальных
зубов, ранняя потеря одного из них.
Лечение
может быть только ортодонтическое или
комплексное:
хирургическое
вмешательство с последующим аппаратным
перемещением
резцов.
Мезио-дистальное
смещение зубов
— расположение зубов впереди или
сзади
от нормального места в зубной дуге.
Смещаться могут как
фронтальные
так и боковые зубы.
Причиной
является ранняя потеря молочных зубов,
ранняя потеря
постоянных
зубов, соседних со смещенным зубом,
неправильное положение
зачатка
зуба, адентия, вредные привычки.
Лечение
состоит в перемещение зубов в нужном
направлении. Это
достигается
с помощью съемных и несъемных
ортодонтических аппаратов.
Оральный
наклон
— смещение зубов кнутри от зубного ряда,
в сторону
языка
или неба. При наклоне корень зуба
находится в альвеолярном
отростке,
и лишь его коронковая часть бывает
наклонена орально, при
смещении
зуб корпусно располагается вне зубной
дуги. В таком положении
может
находится один или несколько зубов.
Причинами
являются: задержка смены молочных зубов,
раннее удаление
молочных
зубов, сужение зубного ряда, неправильное
положение зачатков
постоянных
зубов, наличие сверхкомплектных зубов,
укороченная уздечка
языка,
вредные привычки.
Лечение
состоит в разобщении прикуса и перемещении
зубов в
вестибулярном
направлении.
Поворот
зуба вокруг продольной оси
— чаще всего поворачиваются по
оси
резцы верхней и нижней челюсти. Этот
вид аномалии вызывает
эстетические
и функциональные нарушения. Иногда
повернуты по оси
зубы
травмируют зубы противоположной челюсти
и расшатывают их.
Причинами
могут явиться недостаток места в зубном
ряду вследствие его
сужения
или недоразвития альвеолярного отростка,
задержка выпадения
молочного
зуба, наличие сверхкомплектных или
ретенированных зубов.
Лечение
состоит в повороте зуба и фиксации его
в правильном положении.
Скученное
расположение зубов —
тесное положение зубов, при котором они
стоят
с поворотами по оси и налегают друг на
друга вследствие недостатка
места
в зубном ряду.
Причиной
является недоразвитие альвеолярного
отростка или базальной
части
челюсти или относительная большая
величина зубов, вследствие
зубы
не могут разместится в правильном
положении.
Лечение
заключается в создании места и правильном
размещении зубов.
Транспозиция
зубов —
аномалия положения, при которой зубы
меняются
местами.
Причиной
является неправильная закладка зачатка
зубов.
Тремы
— промежутки между зубами. Различают
тремы физиологические
и
патологические. Физиологические
относятся к особенностям молочного
прикуса
во втором его периоде, они возникают
как следствие роста
челюстей.
Причины
— патологические тремы наблюдаются
после смены молочных
зубов
постоянными при дистальном и мезиальном
прикусах с протрузией
верхних
или нижних фронтальных зубов, при
адентии, аномалиях формы и
величины
зубов, аномалиях расположения зубов,
смещении зубов.
–Аномалии
формы зубов
Шиповидные
зубы —
зубы, коронки которых имеют форму шипа.
Шиповидную
форму могут иметь центральные и боковые
резцы, а так же
боковые
зубы нижней и верхней челюсти.
Этиология
не выяснена; предполагается нарушение
развития зубных
зачатков.
Лечение
заключается в протезировании или в
удалении шиповидных
зубов
и замещении их несъемными или съемными
протезами.
Уродливые
зубы —
зубы разнообразной неправильной формы,
которые
чаще
наблюдаются на верхней челюсти, в ее
фронтальном участке.
Этиология
не выяснена; предполагаются нарушение
развития челюстей и
зубных
зачатков.
Лечение
состоит в исправлении формы уродливого
зуба путем
протезирования
или в удалении его.
–Аномалии
числа зубов
Адентия
—
врожденное отсутствие зубов и их
зачатков. Различают
адентию
частичную и полную.
Предполагаются
нарушение развития эктодермального
зародышевого
листка,
из которого образуется зубной зачаток,
нарушения эндокринной
системы,
определенную роль играет наследственность.
Лечение
состоит только в протезировании или в
протезировании с
предварительным
ортодонтическим лечением.
Сверхкомплектные
зубы —
избыточные по количеству зубы.
Располагаются
чаще всего в области фронтальных зубов.
Сверхкомплектные
зубы чаще имеют шиповидную форму, но
могут иметь
форму
соседних зубов.
Предполагается,
что причиной являются нарушения развития
эпителиальной
зубной пластинки.
Лечение
зависит от расположения сверхкомплектного
зуба и его влияния
на
положение комплектных зубов. При смещении
соседних зубов
сверхкомплектный
зуб удаляют и проводят ортодонтическое
лечение. Если
зуб
расположен в дуге и не вызывает смещения
соседних зубов, его можно
оставить,
а форму коронки исправить протезированием.
Аномалии
зубных рядов — характеризуются изменением
формы типичного
зубного
ряда верхней или нижней челюсти, которое
бывает обусловлено их
сужением
или расширением в различных участках
и выражается
скученностью
зубов, поворотами их по оси, вестибулярным
или оральным
прорезыванием
зубов, частичной адентией, наличием
сверхкомплектных
зубов,
диастем и т. д.
Различают
следующие неправильные формы зубных
рядов при их
сужении:
–остроугольную,
когда сужение локализуется в области
клыков
–седловидную,
когда сужение более выражено в области
премоляров
–V-образную,
когда зубной ряд сужен в боковых участках,
а
фронтальный
участок выступает в виде острого угла
–трапециевидную,
когда сужен и уплощён фронтальный
участок
общесуженную,
когда все зубы — фронтальные и боковые
— стоят тесно
–асимметричную,
при которой сужение больше выражено на
одной стороне
зубного
ряда верхней или нижней челюсти, в
результате чего получается
перекрестный
прикус
Основными
этиологическими факторами аномалий
формы зубных дуг
являются
недоразвитие челюстей и их деформации,
вызванные болезнями
раннего
детского возраста.
Лечение
заключается в расширении или сокращении
зубных дуг и
правильном
размещении зубов.
Аномалии
прикуса
Аномалии
прикуса — это отклонения от нормального
взаимоотношения
зубных
рядов верхней и нижней челюстей. Эти
отклонения можно
рассматривать
в трех направлениях:
Сагиттальные
–прогнатия
(дистальный
прикус) — характеризуется несоответствием
соотношения
зубных рядов за счет выстояния верхних
зубов или
дистального
смещения нижней челюсти. Дистальный
прикус может быть
частичным
или общим; челюстным, скелетным или
зубным; со смещением
нижней
челюсти или без него.
Этиология:
врожденная особенность строения лицевого
скелета, детские
болезни,
влияющие на развитие костной системы,
воспалительные
процессы
в носоглотке и т. д.
Лечение
при наличие молочных зубов состоит не
только из лечебных, но
также
из профилактических мероприятий. В
периоде постоянного прикуса
применяют
съемные и несъемные ортодонтические
аппараты и
приспособления.
–прогения
(мезиальный
прикус) — характеризуется несоответствием
зубных
рядов за счет выстояния нижних зубов
или мезиального смещения
нижней
челюсти. Он может быть частичным или
полным; челюстным,
скелетным
или зубным; со смещением нижней челюсти
или без него.
Этиология:
врожденная особенность строения костей
лицевого скелета,
неправильный
способ искусственного вскармливания,
ранняя потеря
молочных
моляров и т. д.
Лечение
заключается в исправлении орального
наклона верхних резцов и
должно
быть закончено до прорезывания постоянных
клыков, т. е. до 11
лет.
Трансверзальные
суженные
зубные ряды
несоответствие
ширины верхнего и нижнего зубных рядов
Вертикальные
–глубокий
прикус
—
такое смыкание зубных рядов, при котором
фронтальные
зубы в значительной степени перекрываются
антагонистами.
В
зависимости от вестибулярного или
орального наклона различают две
разновидности
глубокого прикуса — вертикальную и
горизонтальную.
Этиология:
врожденная особенность строения лицевого
скелета, детские
болезни,
влияющие на рост и развитие костей,
ранняя потеря молочных
моляров.
Основные
задачи лечения — разобщение прикуса,
расширение суженного
зубного
ряда на отстающей в развитие челюсти
и, если нужно, перемещение
нижней
челюсти.
–открытый
прикус
—
характеризуется наличием щели между
зубами при
центральной
окклюзии. Эта щель бывает чаще в области
фронтальных
зубов.
Различают
две формы открытого прикуса — вертикальную
и
горизонтальную.
Этиология:
рахит, затрудненное носовое дыхание,
ранняя потеря
фронтальных
зубов, широкая диастема.
Лечение
до смены молочных зубов постоянными
заключается в
устранении
этиологических факторов. При постоянном
прикусе
применяются
ортодонтические аппараты и межчелюстная
резиновая тяга,
для
фиксации которой используются дуги
Энгля или съемные каппы.
Перекрестный
прикус —
характеризуется обратным смыканием
зубов
правой
или левой половины прикуса.
Этиология:
задержка смены молочных зубов постоянными,
неправильное
положение
зачатков зубов и последующее неправильное
прорезывание этих
зубов,
неравномерное развитие челюстей и
зубных дуг.
Лечение
в периодах молочного и сменного прикуса
заключается прежде
всего
в устранении этиологических факторов.
В конечном периоде смены
зубов
и при постоянном прикусе применяются
ортодонтические аппараты,
а
также направляющие коронки Катца, дуги
Энгля.
Соседние файлы в папке стоматология
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
