Методики лечения удаления зубов
3.2.
МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ
♦ Подготовка
к операции удаления зуба
После
того, как врач установил показания к
удалению зуба, следует решить вопрос о
подготовке
больного к хирургическому вмешательству,
методе обезболивания, выборе необходимого
инструментария, способе удаления зуба.
Сначала
проводят осмотр
зуба,
который подлежит удалению. Устанавливают
прочность коронки, допускающую возможность
использования при удалении зуба
коронковых щипцов. При наличии значительно
разрушенной коронки зуба, не позволяющей
использовать коронковые щипцы и
препятствующей применению корневых
щипцов или прямого элеватора, целесообразно
предварительно ее скусить.
Определяют
степень подвижности зубов, наличие
воспаления. По рентгенограмме
устанавливаем особенности костной
ткани, окружающей корни зуба, расположение
корней, их количество, величину и
форму, что может значительно осложнить
проведение операции, а также взаимоотношение
их с полостью носа, верхнечелюстной
пазухой, нижнечелюстным каналом. На
рентгенограмме мы можем обнаружить
ретенированные, дистопированные и
сверхкомплектные зубы.
Больной,
взрослый или ребенок, должны быть
предупреждены
о
необходимости проведения удаления
зуба, о предполагаемой длительности
вмешательства, о возможном развитии
осложнений при его проведении. Необходимо
рассказать об ощущениях, которые больной
будет испытывать во время операции.
При своевременном и правильном
предупреждении больные более спокойно
реагируют на проводимые врачебные
манипуляции. Лицам с лабильной нервной
системой следует провести седативную
подготовку, используя для этого
транквилизаторы и седативные средства.
Проводить
оперативное вмешательство нужно в
перчатках. Обработка рук хирурга
проводится по общепринятым в хирургии
методикам.
П
одготовка
операционного поля заключается
в механическом удалении со слизистой
оболочки и зубов остатков пищи и налета.
Для этого выполняется полоскание полости
рта антисептическими растворами или
протирание операционного поля марлевыми
шариками, смоченными этими растворами.
Зубной камень желательно снять заранее.
Рис.
3.2.1. Щипцы
для удаления зубов на верхней челюсти.
♦ Инструменты
для удаления зубов
Для
удаления зубов используются щипцы
разнообразных
конструкций и элеваторы.
Щипцы.
В
щипцах различают:
1)
щечки
— часть
щипцов, которые служат для захвата
коронок зубов или корней, т.е. обеспечивают
фиксацию щипцов на зубе;
2)
ручки (бранши, рукоятки) — участки
за которые врач фиксирует щипцы в руках,
т.е. место приложения усилий врача;
3)
замок
— участок,
соединяющий обе половины щипцов.
Щипцы
различают в зависимости от группы зубов,
для удаления которых они предназначены
(рис. 3.2.1-3.2.5):
—
щипцы для удаления верхних и нижних
зубов;
—
щипцы для удаления резцов, клыков,
премоляров и моляров;
—
щипцы для определенной стороны (правой
или левой) или для удаления зубов с обеих
сторон.
Рис.
3.2.2. Коронковые
щипцы для Рис.
3.2.3. Щипцы
для удаления зубов на
удаления
моляров на верхней челюсти.
нижней челюсти.
Рис.
3.2.4. Щипцы
для удаления резцов Рис.
3.2.5. Щипцы
для удаления моляров
и
премоляров на нижней челюсти.
и зуба мудрости на нижней челюсти.
Щипцы
различают по следующим признакам:
• 1)
признак угла;
• 2)
изгиба щипцов и ручек;
• 3)признак
стороны;
• 4)
ширины щечек.
Признак
угла.
Щипцы
для удаления верхних зубов устроены
так, что в них ось щечек совпадает с осью
ручек (составляя прямую линию) или же
угол между ними тупой (более 90°). В
некоторых щипцах для удаления верхних
зубов оси щечек и ручек параллельны
или почти параллельны.
В
отличие от ранее сказанного, у щипцов
для удаления нижних зубов угол между
осью щечек и ручек приближается к
прямому.
Признак
изгиба.
Для
удаления верхних резцов и клыков
предназначены прямые щипцы, а для
удаления верхних премоляров и моляров
— щипцы, имеющие S-
образный изгиб. Благодаря последнему
щечки этих щипцов могут быть правильно
наложены на верхние малые и большие
коренные зубы, т.е. не упираясь в нижние
зубы. Для удаления верхних зубов мудрости
используются щипцы, которые имеют
значительный изгиб, или же штыковидные
(байонетные) щипцы.
При
удалении нижних зубов щипцы могут быть
изогнуты по
плоскости
(предназначены для удаления нижних
больших коренных зубов при плохом
открывании рта) или изогнуты по ребру
(клювовидные)
— ручки
при наложении щипцов на зуб находятся
одна выше другой (предназначены для
удаления резцов, клыков, премоляров и
моляров).
Признак
стороны.
Имеет
отношение к удалению больших коренных
зубов на верхней челюсти. В щипцах,
предназначенных для удаления верхних
моляров, щечка на наружной стороне
(щечной) заканчивается выступом — шипом,
расположенном между двумя выемками, а
на другой щечке — желобок полукруглой
формы. Щечка, имеющая шип, продвигается
в промежуток между двумя щечными корнями
больших коренных зубов, а в выемках
(расположенных спереди и сзади шипа)
плотно удерживаются медиальные и
дистальные щечные корни моляра. Другая
же щечка охватывает нёбный корень.
Таким
образом, для удаления больших коренных
зубов на верхней челюсти используются
щипцы для правой и левой стороны.
Если
шип имеется на обеих щечках щипцов,
значит они предназначены для удаления
нижних моляров. При их наложении шип
продвигается в промежуток между
медиальным и дистальным корнем нижнего
большого коренного зуба.
П
ризнак
ширины щечек.
Для
удаления корней зубов предназначены
щипцы, которые имеют самые узкие щечки.
Для удаления резцов, клыков и премоляров
используются более узкие щечки
щипцов, чем для удаления больших коренных
зубов. Щечки для удаления резцов более
узкие, чем для удаления клыков и
премоляров. Кроме этого щечки могут
смыкаться между собой и не смыкаться.
Элеваторы.
Состоят
из трех частей: рабочей части, ручки и
соединительного стержня (рис. 3.2.6).
Рис.
3.2.6. Боковые
и прямые элеваторы.
Различают
прямой, угловой и штыковидный элеватор.
Прямой
элеватор.
Рабочая
часть с одной стороны выпуклая
(полукруглая), а с другой — вогнутая
(имеет желобоватую форму). Конец рабочей
части истончен и закруглен (может быть
заострен с одной из сторон).
Рабочая
часть прямого элеватора может иметь
копьевидную форму, одна сторона гладкая,
другая — выпуклая. Элеваторы с копьевидным
рабочим концом называются штыковидными.
А
если ручка инструмента расположена
перпендикулярно по отношению к рабочей
части и соединительному стержню, то он
называется «элеватором
Леклюза»
и
предназначен для удаления нижних зубов
мудрости.
Угловой
(боковой) элеватор.
Рабочая
часть изогнута по ребру и расположена
под углом около 120° к продольной оси
элеватора. Одна поверхность щечки
элеватора выпуклая, вторая -слегка
вогнутая с продольными насечками. Конец
рабочей части истончен и закруглен
(может быть заострен или иметь зазубрины).
Во время удаления корня зуба выпуклая
часть рабочего конца элеватора обращена
к стенке лунки, а вогнутая — к удаляемому
корню. Вогнутая поверхность щечки
элеватора может быть обращена влево (к
себе) или вправо (от себя).
♦ Положение
врача и больного
При
удалении зубов больной находится в
стоматологическом кресле в сидячем или
полусидячем положении, на операционном
столе — в положении лежа.
В
зависимости от расположения удаляемого
зуба меняется положение больного и
врача. При удалении верхних
зубов
больной сидит в стоматологическом
кресле с несколько откинутой спинкой
и подголовником. Кресло поднимают на
такую высоту, чтобы удаляемый зуб
находился приблизительно на уровне
плечевого
сустава врача.
Врач находится справа
и спереди от
больного.
Удаляя
нижние
зубы
кресло опускают как можно ниже. Спинка
кресла и подголовник перемещаются
так, чтобы туловище больного и его голова
находились в вертикальном положении
или голова наклоняется несколько
кпереди. Нижняя челюсть располагается
на уровне локтевого
сустава опущенной
руки врача. При высоком росте больного
и малом росте врача спинку кресла следует
откинуть кзади и расположить больного
в полусидячем положении. С помощью
подголовника голову больного приподнимают
до вертикального положения.
Удаляя
нижние правые большие и малые коренные
зубы, врач находится справа
и несколько кзади от
больного.
При
удалении нижних
фронтальных
зубов положение врача изменяется — он
стоит справа
и несколько впереди от
больного.
Удаляя
нижние левые большие и малые коренные
зубы врач располагается слева
и несколько впереди от
больного.
Правильное
положение больного и врача во время
удаления зуба создает наиболее
благоприятные условия для обзора
операционного поля, фиксации челюстей
и удаления зубов или корней. Неправильный
выбор положения больного и врача могут
привести к ошибкам, которые заканчиваются
различными осложнениями (незаконченное
удаление зуба, вывих нижней челюсти и
др.).
♦ Способы
фиксации щипцов в руке врача
Первый
способ.
Щипцы держат так, чтобы большой палец
располагался с одной стороны ниже замка
и охватывал одну ручку, а все остальные
пальцы расположены с противоположной
стороны щипцов, из них второй и третий
палец обхватывают щипцы снаружи, а
четвертый и пятый находятся в
промежутке между ручками (рис. 3.2.7).
Первый
палец неподвижно удерживает щипцы,
второй и третий пальцы сжимают и
фиксируют их. Другая ручка щипцов
может быть отодвинута путем разгибания
четвертого и пятого пальцев. В дальнейшем,
при сжимании (фиксации) щипцов четвертый
и пятый пальцы выводят из промежутка
между ручками (рис. 3.2.8) и используют их
для обхватывания ручки снаружи (т.е.
четырьмя пальцами руки).
Второй
способ.
Большой палец обхватывает одну ручку,
второй и третий находятся между
ручками, а четвертый и пятый обхватывают
снаружи другую ручку. Выпрямляя третий
палец, раздвигаем щипцы, а сгибая
четвертый и пятый — сжимаем их. После
наложения щипцов на зуб третий палец
выводится из промежутка между ручками
и помещают его на наружной стороне одной
из ручек, т.е. там, где находятся четвертый
и пятый пальцы (рис. 3.2.9-3.2.10).
Рис.
3.2.7.
Способ фиксации щипцов, Рис.
3.2.8.
Способ фиксации щипцов,
изогнутых
по ребру (положение 1).
изогнутых по ребру (положение 2).
Рис.
3.2.9. Способ
фиксации щипцов,
Рис. 3.2.10. Способ
фиксации щипцов,
изогнутых
по плоскости (положение
1).
изогнутых
по плоскости (положение
2).
Рис.
3.2.11, 3.2.12. Способы
фиксации щипцов, изогнутых по плоскости
(при использовании щипцов для удаления
нижних зубов мудрости).
Рис.
3.2.13, 3.2.14. Способы
фиксации щипцов.
Третий
способ.
Большой палец находится сверху на замке
щипцов, а остальные (в разных вариантах)
обхватывают ручки снизу, снаружи и
изнутри (рис. 3.2.11-3.2.14).
Неправильное
удержание щипцов во
время удаления зубов приводит к
соскальзыванию щипцов, проталкиванию
или выскальзыванию удаляемого зуба,
повреждению зубов — антагонистов и
другим осложнениям.
♦ Приемы
удаления зубов щипцами
Операцию
удаления начинают с отделения круговой
связки от шейки зуба. Отделять десну
удобно при помощи гладилки или узкого
распатора. Когда удаляемые зубы сильно
разрушены, то необходимо десну
отделить от края альвеолы ( синдесмотония
—
отслаивание циркулярной связки
зуба). Это облегчает наложение щечек
щипцов и дает возможность точнее
ориентироваться в отношении поперечного
размера корня, а также сохраняет
целостность слизистой оболочки при
извлечении зуба.
Удаление
зуба проводится щипцами и состоит из
нескольких последовательных приемов:
1)
наложение щипцов;
2)
продвижение щечек щипцов;
3)
смыкание щипцов (фиксация);
4)
вывихивание зуба (люксация или ротация);
5)
извлечение зуба из лунки (тракция).
Наложение
щипцов.
Держа
щипцы в руке одним из ранее названных
способов, раскрывают щечки их так,
чтобы коронка зуба или корень могли
поместиться между ними. Одна щечка
щипцов накладывается с язычной (нёбной),
другая — с щечной стороны зуба. Ось щипцов
должна совпадать с осью зуба.
Несовпадение оси щипцов и зуба ведет к
перелому корня или травме соседнего
зуба.
Продвижение
щечек щипцов.
Давлением
правой руки на щипцы продвигают щечки
под десну. На нижней челюсти это
обеспечивается за счет давления большим
пальцем левой руки на область замка
щипцов, на верхней — за счет давления на
ручки щипцов. Щечки продвигают до
ощущения плотного обхвата зуба. Если
коронка зуба разрушена, то щечки щипцов
продвигают так, чтобы они обхватили
края стенки лунки (альвеолы). При удалении
зуба эти участки альвеолярного края
обламываются, т.е. происходит
субпериостальная
резекция краев
лунки.
Смыкание
щипцов.
Первые
два приема выполняют при неполностью
сомкнутых щипцах, Затем их ручки
плотно сжимают, чтобы хорошо фиксировать
удаляемый зуб или его корень. Щипцы
следует сжимать с такой силой, чтобы не
раздавить коронку или корень зуба.
Плотное
смыкание щипцов как бы объединяет в
одно целое зуб и щипцы. При движении
щипцов зуб смещается. Слабая фиксация
щипцов не позволяет удалить зуб, а
сильная приводит к раздавливанию
коронки или корня зуба.
Вывихивание
зуба.
При
вывихивании зуба разрывается периодонт,
который связывает зуб со стенкой
альвеолы. Во время вывихивания врач
раскачивает
(люксация)
зуб
в щечную и язычную (нёбную) стороны или
осуществляет вращение
(ротацию)
зуба
вокруг оси на 25-30° то в одну, то в другую
сторону. Эти движения следует проводить
постепенно увеличивая амплитуду
колебаний. При таких движениях стенки
лунки смещаются и надламываются, т.е.
раздвигаются стенки альвеолы.
Первое
раскачивающее движение делают в сторону
наименьшего сопротивления. На верхней
челюсти первое движение делают кнаружи,
а
затем во
внутрь.
Кроме
того случая, когда удаляют шестой
зуб.
Наружная стенка в области шестого
верхнего зуба утолщена за счет
скуло-альвеолярного гребня, поэтому
удаляя этот зуб первое движение делают
во
внутрь.
На
нижней
челюсти наружная
сторона стенок лунок в области второго
и третьего моляров более
толстая. Поэтому первое вывихивающее
движение делают в язычную
сторону.
При
удалении первого
моляра, премоляров, клыка и резцов на
нижней челюсти первое
раскачивающее движение делают кнаружи.
Вращательные
движения можно проводить в области
зубов, имеющих один
корень, приближающийся
по форме к конусу. Эти движения
целесообразны при удалении резцов,
клыков и премоляров на обеих челюстях
и при удалении разъединенных корней
верхних многокорневых зубов.
Осторожность
нужно проявлять проводя вращательные
движения при удалении нижних резцов,
т.к. их корни сплюснуты по бокам.
Однако
проводя только вращательные движения
не всегда удается удалить зуб или
корень. Поэтому вращательные движения
следует сочетать с раскачивающими (
т.е. ротацию с люксацией).
Извлечение
зуба из лунки (тракция)Является
заключительным этапом в операции
удаления зуба. После полного отделения
корня зуба от удерживающих связок
проводят его извлечение. Зуб извлекают
плавно, без рывков, чаще наружу, реже во
внутрь. Вверх или вниз, в зависимости
от расположения зуба на нижней или
верхней челюсти.
При
чрезмерном усилии врача в момент
извлечения зуба щипцы могут с силой
ударить по зубам противоположной
челюсти, повредив их или же слизистую
оболочку.
Удаление
зуба завершают сближением краев
послеоперационной раны путем сдавления
их пальцами правой руки, т.е. врач
производит репозицию
фрактуированных краев альвеолярного
отростка челюсти. Это способствует
уменьшению степени зияния послеоперационной
раны и благоприятно сказывается на ее
заживлении, т.к. размеры сообщения раны
с полостью рта уменьшаются.
Источник
Стоматолога люди обращаются тогда, когда возникают какие-либо проблемы со здоровьем зубов или десен. Боль в зубе, отек десны, повышенная чувствительность зубов, неприятный запах изо рта — все эти явления могут появиться на фоне разнообразных стоматологических заболеваний и, исходя из природы болезни — специалистом выбирается и оптимальная методика лечения зубов.
Какой бы способ лечения зубов не был выбран – его основной задачей будет сохранение всех функций и эстетики зуба. Ниже мы рассмотрим разнообразные методики лечения зубов, которые применяются в современной стоматологии и поговорим также и об осложнениях, способных проявиться в том случае, когда ошибки в лечебных манипуляциях были допущены врачом.
Методы и сроки проведения современного лечения заболеваний зубов
Лечение зубов в современных стоматологических клиниках — это целый ряд специальных мероприятий, позволяющих прекратить развитие воспалительного процесса, восстановить все полезные функции, а также эстетику зубной единицы. Чаще всего пациенты обращаются к стоматологам для лечения кариеса зубов, который встречается у людей самого разного возраста и в самых разных формах — от стадии пятна и до глубокого кариеса, когда деструкция единицы дошла практически до корня. Если кариес не был вылечен вовремя или его лечение проводилось с нарушением правил — возникают такие осложнения как пульпит и периодонтит. Лечение указанных заболеваний зубов более сложное, оно осуществляется поэтапно и подразумевает минимум 2-3 визита в кабинет специалиста. Сроки лечения зубов всегда зависят от сложности клинического случая. К примеру, лечение кариеса в стадии пятна проходит за одно посещение
стоматолога, имплантация и протезирование разбиваются на несколько этапов и сроки лечения имеют максимальные — от нескольких месяцев и до года. Хотите, чтобы лечение зубов всегда проходило быстро и с минимумом дискомфорта? Тогда посещайте регулярные профилактические осмотры у стоматолога, ведь давно известно — лучшее лечение зубов – это профилактика!
Эндодонтическое лечение зубов: когда и как проводится?
Эндодонтическое лечение зубов применяется на практике в том случае, если кариес разрушил зуб и воспалительный процесс перешел в каналы зубной единицы. При проведении эндодонтического лечения зубов специалист проводит обработку каналов: очищает полости от поврежденных тканей, промывает их антисептическим раствором, закладывает лекарство. Обычно после этих манипуляций на зуб ставится временная пломба, а пациент отправляется домой, чтобы вернуться в кабинет стоматолога через несколько дней.
При повторном визите делается рентгенография больного зуба, позволяющая оценить эффективность лечения. Если воспаление удалось купировать, то каналы обрабатываются антисептиком повторно, а затем их пространство наполняется гуттаперчей. Заканчивается лечение зуба финишной реставрацией коронки композитным пломбировочным материалом.
Эндодонтическое лечение обязательно должно быть проведено качественно и с применением специализированного современного инструмента: файлов, позволяющих нужным образом расширить каналы, микроскопа, дающего врачу возможность видеть состояние тканей и каналов, апекслокатора, показывающего длину каналов зуба.
Если лечение каналов зуба проведено неправильно, в его технологии допущены ошибки — возникают риски серьезных осложнений, способных привести к потере зубной единицы.
Запишитесь на приём в нашу клинику
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Можно ли лечить зубы без бормашины?
Социологические опросы показывают: почти 80% людей бояться посещать стоматолога из-за страха перед сверлением зуба. Боятся бормашины не только дети, но люди взрослые. Если и вас пугает необходимость сверлить зуб для его качественного лечения, то вам будет полезно узнать следующий факт: если обращаться за стоматологической помощью своевременно в процессе лечения зубов вполне можно обойтись без бормашины!
Фторирование
Если осмотр выявит кариес в стадии пятна, то лечение зубов может заключаться в проведении процедур, направленных на реминерализацию и укрепление эмали. Зубные поверхности покрываются специальными гелями, содержащими в повышенной концентрации фтор и кальций и естественно — такое лечение абсолютно безболезненно!
Лечение лазером
Еще один вариант лечения зубов без сверления — применение лазерного излучения с волной определенной длины. Лазерный луч нагревает и разрушает разрушенные кариесом ткани и после обработки будет достаточно ополоснуть водой область манипуляций. Плюсов у инновационной методики лечения зубов много, в числе преимуществ можно выделить: высокую эффективность методики; низкие риски возникновения осложнений; дополнительный антибактериальный эффект. К минусам стоит отнести достаточно высокую цену на лечение зубов лазером, широкий спектр противопоказаний. Также стоит знать, что безболезненным лечение зубов лазерным излучением будет только тогда, когда кариес разрушил только эмаль зуба. Если разрушения дошли до глубоких слоев дентина, пульпы — перед лечением зубов лазером пациенту делается анестезия, чтобы исключить неприятные болезненные ощущения.
Инфильтрационная методика лечения
Лечение зубов проводится по технологии Icon, заключающейся в обработке кариозных полостей специальным полимерным составом. Активные вещества состава расцепляют и растворяют поврежденные ткани, остатки которых врач удаляет спиртовым раствором. Затем обработанные участки зуба подсушиваются и обрабатываются полимерной смолой, заполняющей микропоры в естественном эмалевом покрытии зуба. Заканчивается лечение зуба по технологии Icon применением полимеризационной лампы, которая высушивает нанесенный состав. К плюсам данной методики зубов можно отнести: сохранение целостности естественного эмалевого покрытия на длительный срок, повышение прочности эмали зуба; возможность подобрать оттенок полимера, точно совпадающий с тоном естественной эмали; быстрота проведения лечения зуба – весь процесс обработки занимает по времени не более получаса; лечение безболезненно, не сопряжено с риском перегрева тканей зуба.
Технология лечения зубов Icon оптимальна для лечения кариозных пятен в межзубных промежутках, подходит для устранения кариеса у детей.
Озонотерапия
Еще одной методикой лечения зубов без сверления выступает озонотерапия, подразумевающая воздействие на кариозные полости озоном. Воздействие осуществляется специальным аппаратом, преобразующим кислород в озон. Этот газ уничтожает патогенную микрофлору и кариозные бактерии. После обработки озоном, зуб покрывается специальным гелем и на этом процесс лечения заканчивается.
Озонотерапию можно применять не только для лечения зубов, поврежденных кариесом. Она показана при воспалении мягких тканей ротовой полости, воспалительных процессах в зубных каналах.
Особенности процесса лечения зубов под коронкой
Установка коронки не гарантирует 100% защиту зуба от кариеса и иных стоматологических заболеваний. Через некоторое время после установки протезной конструкции в ротовой полости пациента могут наблюдаться такие явления как проседание десны и оголение шеечной части зуба. Эти явления создают благоприятные условия для развития кариеса и особенно высоки риски появления кариозных поражений при недостаточной гигиене ротовой полости. Под коронкой может развиться не только кариес, но также и пульпит, периодонтит, а потому если у вас болит зуб, на который поставлена коронка — обращаться за профессиональным лечением нужно срочно!
Если диагностика выявит под коронкой кариес, воспалительный процесс, лечение зуба будет подразумевать снятие ортопедической конструкции и проведение всех необходимых манипуляций для прекращения воспаления и сохранения зуба.
Заметим, что нередко кариес под коронкой появляется потому, что при изготовлении протезной конструкции или в процессе ее установки были допущены ошибки. Если коронка будет прилегать к естественным тканям с недостаточной плотностью — под нее легко проникнет патогенная микрофлора. По этой причине для протезирования важно выбирать хорошую стоматологическую клинику, в которой работают опытные и грамотные специалисты.
Необходимость анестезии перед лечением зубов
Анестезия при лечении зубов нужна не всегда, а только в случаях, когда разрушения затронули глубокие слои дентина. В глубоких слоях тканей зуба присутствуют нервные окончания, а потому любые манипуляции в этой области могут причинить пациенту ощутимую боль. Чтобы исключить дискомфортные ощущения при лечении зубов при таких обстоятельствах — перед началом лечебного процесса делается анестезия, подбираемая индивидуально. Анестетик вводится инъективно, но бояться укола не надо: современные шприцы имеют сверхтонкие иголочки, позволяющие ввести лекарство быстро и безболезненно.
Пациентам с высоким болевым порогом анестезия может быть сделана не только перед лечением зубов, но и перед такими мероприятиями как профессиональная чистка зубных поверхностей, отбеливание. Обычно выбирается аппликационная анестезия. Общий наркоз в стоматологическом лечении зубов применяется
крайне редко – в основном перед сложными и длительными операциями. Стоит знать, что общий наркоз имеет ряд противопоказаний и потому перед выбором такой методики анестезии пациент должен сдать ряд анализов.
Специфика лечения зубов в области улыбки
Передние зубы входят в так называемую зону улыбки и потому при их лечении эстетика конечного результата лечебного процесса принципиальна. Чтобы провести реставрацию переднего зуба – стоматолог должен иметь опыт в подборе оттенков светоотверждаемых композитов, воссоздании естественной формы зуба, всех естественных неровностей его поверхности.
Если зуб, находящийся в области улыбки здоров, но имеются эстетические дефекты — вариантом лечения может быть применение виниров. Виниры – миниатюрные пластинки-накладки, которые приклеиваются на поверхности зубов и идеально маскируют такие дефекты, как кривизна зубов, некрасивая форма, потемнение эмали, межзубные промежутки. При разрушении зуба более чем на пятьдесят процентов – показана его реставрация коронкой. Штифт, который используется некоторыми специалистами, при сильной деструкции зуба
устанавливать не рекомендуется. Большая пломба не выдержит нагрузки, неизбежной при жевательных процессах и выпадет или отломиться, причем с частью зуба. Если же при отломе пломбы будет затронута корневая часть — зуб придется удалять. В области передних зубов рекомендуется протезирование из прочных и эстетичных материалов: керамики, фарфора, циркония.
Симптомы, способные указать на необходимость лечения зубов
Если вас беспокоит боль в зубе, пусть даже она маловыражена и появляется время от времени — это уже однозначный повод для обращения к врачу и проведения профессионального лечения зубов. Чем раньше вы обратитесь к специалисту — тем меньше вероятность того, что лечение будет сложным, затяжным и болезненным. Также о необходимости срочного лечения зубов вам могут сообщить нижеперечисленные симптомы: Появление гиперчувствительности зубов; резкий, неприятный запах изо рта (в том случае, если гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью осуществляются на постоянной основе); кровоточивость, отек десенных тканей; проблемы с открытием/закрытием рта; появление на зубных поверхностей пятнышек, неровностей, изменение оттенка эмали зуба. Помните, что своевременное обращение к стоматологу для лечения зуба – единственная возможность сохранить зуб. А свои зубы лучше любых, самых современных протезов!
Как проходит лечение зубов в стоматологии: обзор основных этапов
К сожалению, большинство пациентов игнорируют советы стоматологов по важности регулярных посещений врача и проведению профилактического осмотра и потому попадают на прием к специалисту с запущенным кариесом, по причине острой боли, с наличием множества разнообразных заболеваний полости рта. Поэтому лечение зубов всегда будет начинаться с диагностики, и также будет включать в себя нижеперечисленные этапы:
Осмотр и составления плана лечения
Прием у врача начинается с осмотра ротовой полости, а также назначения пациенту ряда диагностических исследований. Это позволит выявить все имеющиеся проблемы со здоровьем зубов и полости рта и составить подробный план лечения.
Профессиональная санация ротовой полости
К лечению зубов рекомендуется приступать только после проведения качественной санации ротовой полости, в ходе которой с зубных поверхностей удаляются все виды налета.
Лечение
Если пациент обратился к врачу со средним или глубоким кариесом — в лечении зубов без сверления не обойтись. Бормашиной специалист удалит все поврежденные болезнью ткани и сформирует полость под установку пломбы. Пульпит и периодонтит подразумевают более сложную схему лечения, в которую входят обработка каналов, антибиотикотерапия, некоторые виды хирургических вмешательств. Методика лечения выбирается исходя из особенностей клинического случая. Завершается лечение зуба финишной реставрацией его коронки фотополимерными пломбировочными материалами.
Возможны ли осложнения после лечения зубов, какими они могут быть?
Некоторое время после лечения зубов пациента может беспокоить легкая ноющая боль, возникающая обычно в процессе пережевывания пищи. Бить тревогу в таком случае не нужно, такая боль не является осложнением: она наблюдается после лечения глубокого кариеса из-за давления пломбы на пульпу и через несколько дней пройдет без приема каких-либо лекарств, самостоятельно.
Но если зуб болит сильно и неприятные ощущения не исчезают после приема лекарств обезболивающего действия — к врачу следует отправиться срочно! Такой симптом указывает на сохранение и продолжение активного развития воспалительного процесса в зубе. Обычно причина подобного осложнения – в некачественном проведении первичного лечения зуба. В стоматологии «Уни Дент» в Санкт-Петербурге вы можете пройти лечение зубов любой сложности.
В нашей клинике к услугам пациентов современные методики лечения зубов, инновационное оборудование, чуткий и опытный персонал, врачи, регулярно повышающие свой уровень квалификации за рубежом. Доверьте здоровье своих зубов профессионалам — приходите в стоматологию «Уни Дент» в СПб!
Запишитесь на приём в нашу клинику
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Специалисты по лечению
Источник
