Методики лечения и пломбирования зубов

Дата обновления: 11.02.2020

Дата публикации: 02.11.2017

Лечение и пломбирование зубов подразумевает реставрацию части пораженного или травмированного зуба материалами, которые заполняют поврежденный участок и принимают анатомическую форму.

Содержание статьи

Для чего нужно пломбирование зубов?

Первые опыты с установкой пломб проводились еще до нашей эры. Дырки в зубах заполнялись смолой и различными смесями. Однако архаичная техника пломбирования зубов почти не приносила положительных результатов. К счастью, сегодня все кардинально изменилось. Современные пломбы успешно применяются для выполнения самых разных задач, в частности для:

  • функционального пломбирования
  • эстетического пломбирования зубов
  • пломбирования каналов корней зубов
  • временной герметизации поврежденного зуба

Виды пломбирования зубов

Классическое пломбирование кариозных зубов подразумевает установку зубной пломбы без депульпации корневых каналов. Данная методика применяется при незначительных механических и кариозных повреждениях зуба (поверхностный и средний кариес) и проводится в несколько этапов.

Когда поврежденной оказывается пульпа зуба, в большинстве случаев необходимо пломбирование корневых каналов зубов. В случае с молочными и молодыми коренными зубами существуют методики сохранения функциональности корня — биологический способ лечения с применением кальцийсодержащих препаратов (пломбирование зуба кальцием) или частичная ампутация пульпы. Это позволяет сохранить кровоснабжение зуба и его жизнеспособность, что особенно важно, когда он находится в стадии развития.

Депульпация подразумевает удаление корня зуба, очистку и разработку каналов специальными инструментами и их заполнение искусственными материалами с целью исключить риск развития воспалительных процессов. Существуют различные методы лечения корневых каналов. Абсолютно идеального способа нет, поэтому врач ориентируется на конкретный клинический случай.

Пломбирование зубов при кариесе без удаления нерва в картинках

Методы пломбирования зубов

Все методы пломбирования зубов базируются на использовании различных материалов, у которых есть свои достоинства и недостатки. Поэтому при выборе технологии врач ориентируется на индивидуальные особенности строения корневых каналов и организма пациента в целом.

Пломбирование зубов гуттаперчей

Удаление нерва зуба и пломбирование каналов, когда полость заполняется специальной пастой на основе гуттаперчи с добавлением различных примесей. Несмотря на простоту и относительно дешевую стоимость, этот метод пломбирования зубов нельзя назвать надежным и безопасным. Часто он сопровождается нарушением герметичности, развитием воспалений и аллергическими реакциями.

С использованием штифта

Пломбирование депульпированного зуба штифтами является одной из самых распространенных методик в стоматологии. Штифты (филеры) бывают двух видов: гуттаперчевые и металлические. Пломбирование каналов зуба гуттаперчей считается более надежным и безопасным способом. Даже с учетом наличия полимеров, красителей и солей металлов такие штифты биосовместимы и не вызывают аллергии. Серебряные металлические конструкции обладают хорошей гибкостью и могут устанавливаться в длинные и изогнутые каналы, однако серебро склонно к окислению, что может привести к возникновению воспалений. Титановые штифты лучше подходят с точки зрения совместимости с тканями, но при этом они очень жесткие и требуют подготовки специального ложа, из-за чего стенки зуба становятся чрезвычайно хрупкими.

Силеры-герметики

Даже гуттаперчевые штифты для пломбирования корневых каналов зубов сами по себе не способны обеспечить надежный результат, поскольку не обладают антибактериальными свойствами. Чтобы повысить качество пломбирования, стоматологи применяют силеры — герметики, обеспечивающие плотное прилегание материала к стенкам канала. Бывают натуральные (на основе цемента, оксида цинка и т.д.), полимерные силеры, стеклоиономерные цементы и пасты на основе гидрооксида кальция.

Читайте также:  Стоимость лечения зуба в хабаровске

Пломбирование зубных каналов в картинках

Процесс пломбирования зубов

  1. Первичная консультация, создание рентгеновских снимков.
  2. Согласование методики лечения и выбор типа устанавливаемых пломб.
  3. Анестезия перед терапевтическим вмешательством (местное обезболивание, седация, в редких случаях – общий наркоз).
  4. Препарирование поврежденных или пораженных кариесом тканей зуба.
  5. Шлифовка и обработка поверхности пломбы для правильного смыкания.

Пломбирование временных зубов (молочных) проходит по такому же плану, однако в детской стоматологии применяются более совместимые и безопасные материалы.

Пломбирование фронтальных зубов

В случае с передними зубами на первый план выходит эстетический аспект, поэтому материал для пломбирования должен обладать соответствующими свойствами. Несмотря на то, что фронтальные зубы ввиду их доступности получают лучшую гигиену, они также подвержены кариесу. Установка пломбы на передние зубы считается более сложной процедурой: необходимо не только придать пломбе нужную форму, но и правильно подобрать цвет. В большинстве случаев пломбирование фронтальных зубов проводится с помощью компомеров, а также световых композитных пломб, которые застывают под воздействием ультрафиолета. Как бы то ни было, при серьезных разрушениях добиться хорошей эстетики с помощью пломбирования нельзя, поэтому зачастую приходится обращаться к ортопедическим решениям.

Фото пациента до и после пломбирования зубов

Установка пломбы на штифте

Совсем недавно в стоматологии была распространена практика установки пломбы на штифт, если зуб разрушен более чем на 50 %. Таким образом методика позволяла избежать протезирования. Пломбированию зуба со штифтом в обязательном порядке предшествует удаление нерва. Затем специальный винт вводится в корневой канал и фиксируется цементом. Процедура завершается послойным нанесением светополимерных композитных материалов. Однако установка штифта не гарантирует надежности и безопасности. Со временем цемент разрушается, в результате чего под пломбу попадают микробы, провоцируя образование кариеса. Выбрав современную стоматологию по установке пломбы, вряд ли можно столкнуться с подобной технологией.

Типы пломбировочных материалов

Фото зуба запломбированного амальгамой

Сколько стоит процедура?

Точную стоимость пломбирования зубов обычно озвучивает доктор на первичной консультации. Цена будет зависеть от используемого пломбировочного материала и объема работы. Пломбирование каналов будет стоить дороже, чем простая установка пломбы.

Проверенные стоматологии, где пломбируют зубы в Москве

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Комментарии и отзывы (12)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

  • Здравствуйте! Неделю назад лечила зуб, семерку, был кариес. Поставили пломбу. Теперь иногда во время или после еды чувствую резкую пульсирующую боль, которая сразу же проходит. Пошла к врачу, сделали рентген — все нормально, с корнями проблем нет, точно не пульпит. Стоматолог сказал, что зуб может некоторое время привыкать к пломбе и так реагировать, но прошло уже почти две недели… Скажите, должен ли болеть зуб после пломбирования и как долго будет длиться привыкание?

    Ответить

    Шматов Константин Владимирович

    Esthetic Classic Dent

    Москва

    Болевые ощущения имеют место быть (особенно после депульпации корневых каналов), однако если боль сильная и не проходит в течение трех дней, советуем обратиться к стоматологу.

    Ответить

  • Поставили пломбу, забыла уточнить у врача, можно ли пить после пломбирования зуба? Через часов пять, мне кажется, уже можно, а вот в течение часа после процедуры? Боюсь испортить пломбу, мало ли.

    Ответить

    Заривный Сергей Сергеевич

    Семейная стоматология ИЛАТАН на Марксистской

    Москва

    Современные реставрации покрывают защитным лаком, который не боится красителей.

    Ответить

  • Так совпало, что с утра пришлось ехать к стоматологу ставить пломбу, а вечером должен быть корпоратив на работе. Хотелось бы узнать, можно ли пить алкоголь после пломбирования зуба?

    Ответить

    Шматов Константин Владимирович

    Esthetic Classic Dent

    Москва

    Злоупотреблять алкоголем не стоит в принципе, но если вы прошли процедуру пломбирования (особенно реставрации зубов во фронтальном отделе), лучше будет исключить употребление красящих алкогольных напитков хотя бы на сутки.

    Ответить

  • А можно ли курить после пломбирования зуба? И через сколько? Пломбу поставили три часа назад, пока не рискую курить, но очень хочется.

    Ответить

    Заривный Сергей Сергеевич

    Семейная стоматология ИЛАТАН на Марксистской

    Москва

    При большинстве видов пломбирования специалисты рекомендуют отказаться от сигарет вообще).

    Ответить

  • Пришла к врачу с такой проблемой: разрушается верхний зуб мудрости, стенка со стороны щеки наполовину развалилась. Он развел руками, говорит, инструментами туда не залезть, качественно запломбировать не получится. Поэтому нужно ждать, пока он не начнет болеть, тогда удалим. Я в замешательстве, не хотелось бы удалять. Хотела узнать, проводится ли пломбирование зуба мудрости?

    Ответить

    Заривный Сергей Сергеевич

    Семейная стоматология ИЛАТАН на Марксистской

    Москва

    Да, но процедура может осложниться из-за местоположения таких зубов.

    Ответить

  • Очень боялась ставить пломбу на передний зуб. Помню, как раньше делали — кусок налепили и готово, главное, дырку закрыть. Думала, буду с этой нашлепкой ходить, уж лучше коронку тогда. А мне так аккуратненько сделали, как будто мой зуб. Гладкий, белый, мне нравится.

    Ответить

    А теперь так и делают, даже задние зубы. Каждую царапинку прорисовали, чтобы красиво было.

    Ответить

  • Добрый день, мне вчера поставили пломбу. Врач не дал никаких рекомендаций, и я теперь не знаю, как за ней ухаживать. Нужно ли полоскать рот, как чистить зубы с пломбой и вообще, что делать после пломбирования зуба?

    Ответить

    Воронков Сергей Сергеевич

    Стоматология АктивСтом

    Москва

    Если процедура полностью завершена, то уже спустя 1-2 часа вы можете вернуться к привычной жизни. В процессе лечения не существуют ограничения в питании, занятии спортом и т.д.

    Ответить

  • Дочке 7 лет, поставили пломбу сегодня утром. Врач сказал ничего не есть весь день, но это же ребенок. Она говорит, что проголодалась, просит что-нибудь дать, мне жалко ее морить голодом. Подскажите, сколько нельзя есть после пломбирования зуба?

    Ответить

    Левин Дмитрий Валерьевич

    Центр Приватной Стоматологии Доктор Левин

    Москва

    Современные процедуры пломбирования допускают прием пищи после процедуры. Важно не то, через сколько можно есть после пломбирования зуба, а какие продукты стоит употреблять в пищу. Не спешите лакомиться говядиной, орехами и пищей с вязкой консистенцией (ириски, мармелад и т.д.), чтобы не подвергать пролеченный зуб большой нагрузке.

    Ответить

  • Здравствуйте, мне запломбировали зуб сегодня, постоянно трогаю пломбу языком, не могу к ней привыкнуть. Пью и ем очень аккуратно, а вот как чистить зубы, не знаю. Боюсь ее повредить щеткой. Как проводится чистка зубов после пломбирования?

    Ответить

    Донцова Альбина Салаватовна

    Детская стоматология InWhite Medical

    Москва

    Точно так же, как и при обычной гигиене, но советуем вам быть аккуратнее (особенно при наличии зубной щетки с жесткой щетиной). Особенно это касается временных пломб, которые могут выпасть при большом давлении, но обязательно проводить все гигиенические мероприятия перед пломбированием за 3 дня.

    Ответить

  • Добрый день! Нужно срочно поставить пломбу, зуб после беременности крошится с каждым днем все больше. Но не могу поехать в клинику, не с кем оставить ребенка. Возможно ли провести домашнее пломбирование зубов?

    Ответить

    Колесниченко Марина Владимировна

    Стоматология Beauty Line

    Москва

    Нет, пломбирование зубов дома – плохое решение (кроме случаев, когда ваша квартира – стоматологический кабинет).

    Ответить

  • Делала бесплатную световую пломбу в поликлинике, выпала через полгода. Потом пошла ставить в платную, оказалось, там вообще кариес на три зуба уже распространился… Все почистили, нерв удалили, все запломбировали. Пять лет уже стоит, ни кусочка не откололось!

    Ответить

    Я теперь делаю только в платных клиниках и только фотопломбы, которые послойно наносят, все остальные выпадают, не успеешь на улицу выйти.

    Ответить

  • Никогда больше не буду ставить цементную пломбу. Повелась на низкую цену, потом не знала, как переделать.

    Ответить

Показать еще отзывы (7)

Читайте также:  Лечение передних зубов сзади

Статьи по теме

  • Почему болит зуб после пломбирования?

    Терапевтические услуги предлагают практически все стоматологические клиники. Но не спешите радоваться: нередко пациентам после пломбирования зубов и корневых каналов приходится…

    Почему болит зуб после пломбирования?

  • Пломбирование зубов

    Лечение и пломбирование зубов подразумевает реставрацию части пораженного или травмированного зуба материалами, которые заполняют поврежденный участок и принимают анатомическую…

    Пломбирование зубов

Источник