Методика лечения щитовидной железы по ушакову
Зачастую болезнь таится в организме, не проявляя себя. Именно в этот период заболевания еще можно обойтись без медикаментов и эффективно бороться с недугом обычной диетой. Для того, чтобы выявить у себя эндокринное заболевание на начальном этапе развития, необходим визит к врачу (самостоятельно это сделать невозможно). Только после уточнения диагноза, выполнения рекомендаций специалиста можно задуматься о том, как восстановить щитовидную железу и поправить пошатнувшееся здоровье своими силами.
Средства народной медицины незаслуженно отодвинуты на второй план, уступив место таблеткам. А ведь диетотерапия бывает очень эффективна! Какие факторы приводят к сбоям в работе щитовидной железы, какие продукты помогают восстановить ее функцию, как они работают, способы их применения, сроки ожидаемого положительного результата – обо всем по порядку.
Какие факторы способствуют заболеваниям щитовидной железы
Чтобы знать, какие изменения в образе жизни помогут в восстановлении щитовидки, нужно для начала разобраться, что же ей вредит.
Итак, основные факторы, приводящие к проблемам этого органа:
- наследственность (определяет генетическую предрасположенность к развитию сбоев в функционировании эндокринных органов);
- недостаток йода в рационе или проживание в регионе, где имеет место низкое содержание йода в питьевой воде (эндемичные по йододефициту зоны), причем длительность этого состояния напрямую связана с риском возникновения проблем с работой щитовидки и развитием опасных заболеваний;
- психоэмоциональные нагрузки (наиболее опасен хронический стресс), которые приводят к снижению реактивных сил организма и уязвимости его перед разрушительными факторами (инфекции, мутации, аутоиммунные процессы);
- инфекционные факторы и воспаления неинфекционного характера, носящие систематический характер (примечательно, что многие инфекции, повреждающие щитовидную железу, параллельно действуют разрушительно на другие важные органы, или наоборот, поражают щитовидку вторично, осложняя заболевание другой системы органов);
- неблагоприятные факторы окружающей среды (плохая экология, радиационный фон, тяжелые климатические условия) способны оказать разрушительное воздействие на состояние иммунитета человека, что приводит к потере контроля над повреждающими агентами;
- нарушения гормонального фона разного происхождения, в т.ч. беременность, способны спровоцировать сбой в работе щитовидной железы;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания), а также неправильное пищевое поведение влияют на функцию эндокринной системы человека;
- проблемы с пищеварением, обезвоживание, токсические воздействия извне или изнутри организма (зашлакованность его) – все это отрицательную сказывается на эндокринной системе;
- травматические повреждения щитовидной железы и головного мозга, опухоли гипофиза, гипоталамуса — тех частей головного мозга, которые регулируют работу щитовидки — способны нарушить работу этого органа.
Теперь, когда известны все факторы, способные навредить щитовидке, можно говорить о том, какие из них следует предотвратить, какие – минимизировать, а на какие – воздействовать.
Над этими вопросами работает целая команда узкоспециализированных врачей, разрабатывая методики, призванные решить проблемы щитовидной железы.
Методики доктора Ушакова
Говоря о восстановлении щитовидной железы, нельзя обойти стороной труды доктора Андрея Валерьевича Ушакова. Врач разработал комплекс мер по восстановлению функции данного органа, о которых подробно рассказал на страницах своей книги. Восстановительные процедуры доктора Ушакова направлены на профилактику и раннюю диагностику проблем щитовидки.
По мнению доктора, каждому человеку важно иметь представление о функции органа, его роли в процессах, происходящих в организме, а также о факторах, способных нанести ему вред. Именно с этих знаний начинается процесс восстановления щитовидки. Прочитав его книгу, даже абсолютно здоровый человек поймет, насколько важны меры, направленные на профилактику заболеваний щитовидной железы. Они способны избавить от необходимости утомительного лечения впоследствии. Изучив рекомендации специалиста, важно использовать на практике полученные знания.
Диета для восстановления здоровья
При выборе пищевого поведения следует понимать, как именно нарушена работа щитовидки: имеет место ее гипофункция или гиперфункция.
Основные принципы диетотерапии при гипотиреозе:
- необходимо снизить общий суточный калораж (убрать из рациона жирные сорта мяса и рыбы, жареные блюда, копченые продукты);
- минимизировать потребление соли;
- включить в меню продукты, богатые клетчаткой, белком (они менее калорийны, при этом содержат много полезных веществ и витаминов, улучшают работу кишечника).
Особенности диеты при гипертиреозе:
- калорийность менять не нужно (стоит придерживаться общей возрастной нормы);
- регулярное включение в рацион свежих овощей, фруктов, зелени (источник клетчатки и растительных белков);
- хороший эффект оказывает костный бульон, который благотворно влияет на кишечник, снимая интоксикацию;
- укрепить иммунитет помогут травы с противовоспалительным эффектом (базилик, орегано);
- исключить из рациона продукты, содержащие клейковину и казеин (колбасы, консервы, соусы, цельное молоко, сыры), ГМО, ненатуральные красители и любые загустители;
- потребление сахара и соли необходимо снизить;
- под запрет попадают напитки, содержащие кофеин и алкоголь.
Очень важно избавиться от вредных привычек (табакокурения, употребления стимулирующих препаратов, в т.ч. алкоголя).
Основные продукты для диетотерапии
Восстановить функцию щитовидной железы помогут продукты, богатые магнием (листовая зелень, орехи, семечки), овсяные хлопья, гречка, успокаивающие травы (мелисса, пустырник), овощные и цитрусовые соки, соевые продукты, водоросли, капуста (брокколи, белокочанная и др.), ягоды, куркума. Все они должны составить рацион человека, поставившего цель восстановить нормальное функционирование эндокринной системы.
При составлении меню необходимо обратить внимание на следующие ингредиенты:
- Ламинария. Эта водоросль действует как слабительное и сорбирующее средство, тем самым упрощает работу кишечника (набухая, она деликатно стимулирует перистальтику, а способность собирать в себе вредные вещества позволяет ей очищать организм от токсинов). Кроме того, ламинария содержит много йода, который нужен для правильной работы щитовидки. Продукт, предлагающие аптеками в виде готового порошка, следует принимать по 1 ч.л. во время еды;
- Овсяные хлопья – источник растительного белка и энергии. Блюда из овса помогают справиться с истощением и побороть слабость;
- Орехи, семечки, листовой салат – источник магния, который участвует в метаболизме йода;
- Капуста любых сортов содержит вещества, сдерживающие избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Поэтому капусту рекомендуют употреблять пациентам с гипертиреозом;
- Мелисса, пустырник – облегчают симптомы гипертиреоза (снимают тахикардию, обладают успокаивающим действием, регулируют работу железы). Их употребляют в виде чая, 3 раза в день.
Основные принципы режима и диетотерапии
Мало знать, какие продукты полезны для правильной работы щитовидной железы, надо уметь правильно их употребить. Имеет значение все: кратность приема пищи, обработка продуктов, величина порций, время поглощения еды и многое другое.
Немаловажную роль играет правильный режим сна и отдыха, который способствует восстановлению не только пострадавшего органа, но и всего организма.
Можно выделить несколько принципов благотворного образа жизни:
- сокращение количества потребляемых мяса и рыбы (уменьшение порций);
- свести к минимуму сыроедения (свежие овощи и фрукты не противопоказаны, но количество их должно быть умеренным);
- дробное питание (прием пищи 6 раз в день маленькими порциями);
- отказ от еды перед сном (в идеале последний прием пищи должен происходить не позже 18-00);
- замена пищевой соли на йодированную;
- введение в рацион морской капусты и других морепродуктов (дополнительных источников йода);
- употребление утром зеленого чая, который имеет антиоксидантные свойства и благотворно влияет на работу всего организма.
Не стоит сластить зеленый чай – все лечебные свойства напитка будут потеряны.
Все вышеперечисленные методы восстановления щитовидной железы могут быть применены лишь в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям, либо с профилактической целью. Важно понимать, что выявление заболеваний и их лечение – это забота профессиональных врачей, а самолечение может обернуться трагедией.
Народные средства восстановления
Кроме методик Андрея Ушакова неплохие результаты в нормализации функции эндокринной системы дают средства народной медицины. Используя эти рецепты вкупе с выполнением рекомендаций доктора Ушакова можно достигнуть максимального результата в лечении.
Рецепт №1
При гипертиреозе, когда щитовидная железа слишком активна, этот рецепт поможет блокировать выработку гормонов и остановить их токсическое воздействие на организм.
Состав лечебного сбора:
- лапчатка белая;
- спорыш;
- донник;
- кора дуба.
Все ингредиенты залить кипятком (на 2 ст.л. сухой смеси берут 500 мл. воды), настаивать 2 часа, применять внутрь по полстакана перед едой.
Курс лечения – не менее 2-х месяцев.
Рецепт №2
При гипотиреозе, когда функция щитовидки снижена, нужно использовать сборы растений, нормализующих работу железы.
Один из таких сборов имеет следующий состав:
- ягоды рябины черноплодной;
- зверобой;
- плоды боярышника;
- грецкий орех.
По одной ложке каждого компонента положить в термос и залить кипятком в объеме 500 мл. Принимается до еды по полстакана в течение 8 месяцев.
Средство быстро помогает восстановиться в послеоперационном периоде.
Рецепт №3
При узловых образованиях необходимо использовать средство из пиона уклоняющегося (Марьин корень). В аптеках можно найти готовую настойку, но приготовить ее самостоятельно несложно.
Для приготовления препарата нужно взять 10 гр. сушеных листьев пиона на 100 мл. 40%-го спиртового раствора, все смешать, укупорить крышкой и настаивать в прохладном темном месте 20 дней. Каждые 3 – 4 дня настой необходимо встряхивать. Через 20 дней настой процедить. Принимать по 30 капель 2 – 3 раза в день в течение месяца.
Восстановление народными средствами – это проверенная веками методика, поэтому не стоит ей пренебрегать.
Профилактика осложнений после болезни
После перенесенных заболеваний щитовидной железы необходимо очень трепетно отнестись к своему здоровью. Важно исключить все факторы, способные отрицательно повлиять на работу этого органа (вредные условия труда, проживание в экологически неблагополучном районе, особенно с высоким радиационным фоном, регулярные стрессы и т.д.).
Для правильной работы щитовидки и снижения ее уязвимости перед неблагоприятными воздействиями необходимо насыщать организм йодом и витаминами А, Е, С, а также — группы В. С этой задачей можно справиться, регулярно включая в рацион морепродукты, злаки, овощи и фрукты.
Важно также помочь организму избавиться от шлаков. Для этого во время восстановительного периода (а затем — для профилактики) делают очистительные клизмы.
Чтобы восстановить флору кишечника и способствовать его нормальной работе, принимают препараты, содержащие культуры бифидобактерий.
Рекомендации врачей по восстановлению и профилактике
Гораздо легче предупредить болезнь, чем восстанавливаться после нее. А после выздоровления пострадавший орган становится гораздо более уязвимым и нуждается в защите. Особенно важна реабилитация и восстановление щитовидки после операции.
Врачи-эндокринологи советуют придерживаться простых правил для предупреждения проблем со щитовидной железой и рецидивов ее заболеваний:
- нормализовать эмоциональный фон, избегать стрессов;
- придерживаться правильного пищевого режима, а также режима сна и отдыха;
- вовремя проходить профилактические обследования (диспансеризация).
Во время диспансеризации врач осматривает пациента и предлагает ему сдать кровь на гормоны, а также сделать УЗИ щитовидной железы.
По уровню тиреоидных гормонов специалист с легкостью определит суть проблемы. При высоком уровне Т3 и Т4 говорят о гипертиреозе, а при низком их уровне – о гипотиреозе.
Чтобы анализ получился максимально точным, нужно соблюдать определенные условия при сдаче крови:
- за месяц до анализа необходимо отменить прием гормональных препаратов (если они были назначены);
- исключить употребление алкоголя и курение;
- побороть волнение (минимизировать стресс).
Опытный врач даже при визуальном осмотре пациента может установить наличие у него проблемы со щитовидкой, а УЗИ щитовидной железы поможет определить природу и характер заболевания.
В любом случае, при возникновении жалоб первым делом следует обратиться к врачу, только потом начинать обследование с последующим лечением в строгом соответствии с полученными рекомендациями. А восстановительный период можно дополнить по своему усмотрению вышеперечисленными методами.
Источник
Заместительная помощь и «узлы»
Беседа специалистов на не знакомую вам профессиональную тему может восприниматься со стороны как углублённое обсуждение важнейших научных задач. Возможно, что где-то именно так и есть. Наверно, как и многие, я тоже склонен приумножать знания и способности людей других профессий. Это известное в психологии свойство человеческой натуры — заведомое приписывание больших профессиональных качеств специалисту из незнакомой или малоизвестной нам области знаний.
Но область знаний о щитовидной железе является сферой моего профессионального интереса. Поэтому иногда мне приходится наблюдать решение клинических задач в искажённом виде. Предлагаю вместе рассмотреть подобный пример.
Один из вопросов такого врачебного обсуждения сводится к выяснению влияния заместительной помощи на размеры «узлов». Часть специалистов в своих публикациях утверждают, что введение гормональных препаратов способствует уменьшению размеров «узлов». Некоторые из них наблюдали уменьшение на 25 %. Другая часть специалистов не обнаружила в своих исследованиях такого эффекта. Третьи специалисты заняли промежуточную позицию, считая допустимым пробное применение гормональных препаратов в течение 6 месяцев.
Вот что, например, пишет в связи с этим доктор П. А. Сингер в книге «Болезни щитовидной железы»: «Споры по поводу способности тиреоидных гормонов уменьшать размеры узлов щитовидной железы свидетельствуют о недостаточной изученности этого вопроса; необходимы тщательно контролируемые исследования с использованием двойного слепого метода. Хотя авторам немногих рандомизированных наблюдений не удалось доказать эффективность супрессивной терапии левотироксином [43,86,87], другие утверждают, что левотироксин уменьшает размеры узлов, особенно если они не достигают 3 см [88–91]. Таким образом, несмотря на отсутствие единого мнения при доброкачественных узлах и наличии симптомов сдавления или косметических дефектов можно попытаться применить левотироксин [76,77]».
Заметьте, что числа в квадратных скобках — это ссылки-указатели на десяток научно-исследовательских статей, каждую из которых подготовили от двух до семи специалистов.
#img_24.jpg
«Авторы приведенных в книге абзоров являются известными специалистами, авторитет которых признан во всём мире». Академик РАМН профессор Д. С. Саркисов «Болезни щитовидной железы» Перевод с англ./Под ред Л. И. Бравермана.-М.: Медицина, 2000, 432с.
И далее: «Существует неясность и в отношении продолжительности лечения левотироксином. По мнению некоторых эндокринологов, 6-12-месячный срок лечения достаточен, чтобы оценить влияние гормона на размеры узла [74]. Такой подход представляется обоснованным, и, если узел (по данным пальпации или УЗИ) уменьшился, лечение можно прервать, а через 3–6 мес повторно определить размеры узла. Если узел вновь начинает расти, можно возобновить лечение левотироксином (хотя в отсутствие симптомов сдавления или косметических дефектов это необязательно, особенно, если раньше была доказана доброкачественная природа узла). Чтобы убедиться в доброкачественности этих узлов, а также тех, которые не уменьшились под влиянием левотироксина, можно повторить ТИАБ. Если узел не уменьшается, продолжать лечение левотироксином нет смысла.
Размеры кистозных узлов и автономно функционирующих аденом под влиянием левотироксина не уменьшаются, и применять его в таких случаях не следует. Это особенно справедливо для автономных узлов, при которых применение левотироксина чревато развитием тиреотоксикоза».
Справка:
левотироксин — препарат, содержащий гормоны щитовидной железы;
ТИАБ — тонкоигольная аспирационная биопсия;
кистозный — содержащий жидкость;
аденома — обычно активно функционирующая, и потому увеличенная в объёме, доброкачественная ткань железы;
тиреотоксикоз — гипертиреоз (стр. 88–96).
Попробуем вместе разобраться в этом тексте и самой клинической задаче. По моему мнению, изначальная постановка вопроса о «лечении узла» неверна. Почему?
В 95 % случаев, «узел» — это не что-либо выросшее. Не опухоль. Это часть ткани щитовидной железы, преобразовавшаяся в результате усиления её деятельности. Об этом сможете прочесть в разделе «Ультразвуковое исследование щитовидной железы» (стр. 163).
Увеличение такого «узла» связано с увеличением объёма активно работающих фолликулов и клеток железы. Известно, что это происходит при функциональном перенапряжении щитовидной железы. И если в помощь железе ввести в организм дополнительное количество гормонов (левотироксина), то очень вероятно, что объём «узла» уменьшится.
Уменьшение размера «узла» зависит от двух обстоятельств. Во-первых, от предварительного увеличения объёма «узла». Поскольку если «узел» не увеличивался, то и уменьшаться он не будет. Во-вторых, от достаточности компенсаторных возможностей клеток/фолликулов «узла» и величины необратимых процессов в «узле».
Отсюда следуют выводы:
1) нет необходимости обсуждать применение заместительного введения гормонов для уменьшения «узлов». Поскольку присутствие «узлов» — это уже признак избыточной перегрузки щитовидной железы. Необходимо лечить не «узлы», а щитовидную железу;
2) нет клинической необходимости «лечить» или «уменьшать» узловые образования. Отслеживать это в течение ряда месяцев. Поскольку не это является главной целью лечения. Уменьшение величины «узлов» и даже их исчезновение (это тоже наблюдается) вообще не цель, а факт. Это сопутствующее лечению обстоятельство;
3) неправильно рассматривать кисты (полость с жидкостью и распавшейся тканью) и аденомы совместно. Это качественно отличающиеся по строению структуры! Киста — это место (полость), где существовал «узел», в котором погибли от перегрузки и истощения все клетки и фолликулы. Это место, куда белки распавшихся клеток притягивают жидкость. Почему же этот неживой участок железы, существующий по законам осмоса (т. е. пассивного поступления жидкости), должен реагировать на левотироксин?!;
4) некоторые специалисты вообще не знают, что представляют собой «узлы» щитовидной железы. Они не знакомы с динамикой преобразования этих участков железы. Поэтому обсуждают и выясняют то, что исходно может быть понято. И лишь дополнительно подтверждено. Поэтому в постановке задачи по лечению пациентов с «узлами» в щитовидной железе наблюдается разобщённость данных, которые пытаются собрать воедино. Делают это эмпирически, не основываясь на изначальном теоретическом понимании природы патологического процесса. Для чего активно используют статистику, называя её «доказательной медициной»:… необходимы тщательно контролируемые исследования с использованием двойного слепого метода…
Тем не менее, вывод автора, на мой взгляд, правилен: «Таким образом, больным с узловым зобом при низком уровне ТТГ в сыворотке вводить тиреоидные гормоны не следует. Более того, целесообразность такой терапии сомнительна при любом многоузловом зобе, поскольку она приводит лишь к очень умеренному уменьшению его размеров, которые обычно вновь увеличиваются после отмены лечения».
Действительно, заместительное введение гормонов улучшает состояние щитовидной железы. Поэтому могут уменьшиться узлы. Но если при этом не оказывать настоящего восстановительного лечения, то отмена заместительного гормононасыщения тут же приводит к тому, с чего начинали.
Источник
