Медикаментозное лечение при обострении поджелудочной железы
Лекарства при панкреатите поджелудочной железы при обострении назначаются для уменьшения интенсивности проявления побочной симптоматики и быстрого купирования воспалительного процесса. Любые медицинские средства может назначить только лечащий врач на основе результатов медицинских анализов пациента. Обострение панкреатита всегда проходит в отягощенной форме, и прием лекарств без согласования со специалистом может усугубить состояние пациента.
Виды лекарственных средств
При обострении панкреатита назначаются лекарства, которые направлены на быстрое купирование боли и снятие воспаления. Основные виды препаратов, назначаемых для лечения панкреатита в стадии обострения:
- спазмолитики;
- блокаторы Н2;
- антациды;
- седативные лекарства;
- лекарства с высоким содержанием кальция;
- средства с желчегонным действием
- гормональные препараты.
В обязательном порядке всем пациентам назначают витаминные комплексы. Упор делается на витамины групп А, В, К, Е, которые способствуют восстановлению недостаточной концентрации питательных веществ в организме, помогают нормализовать процесс пищеварения и оттока желчи.
При сильной боли, чтобы как можно быстрее купировать неприятные симптомы заболевания поджелудочной железы, назначаются медикаменты обезболивающего спектра действия, например Но-шпа. Обострение панкреатита — тяжелое заболевание, вылечить которое быстро невозможно.
Лекарства необходимо принимать регулярно, некоторые даже годами, чтобы восстановить функционирование поджелудочной железы и системы пищеварения. Медикаментозное лечение необходимо сочетать с диетой. Без соблюдения правильного рациона и режима питания прием лекарственных средств не даст положительной динамики.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
С особой осторожностью необходимо принимать гормональные препараты. Их назначает только лечащий врач, точно высчитывая дозировку и длительность приема. Неправильное применение лекарств может стать причиной развития побочной симптоматики и усугубить течение обострения панкреатита.
Лекарства для снятия симптомов
В зависимости от степени интенсивности клинической картины, возникающей в период обострения хронического панкреатита, назначаются либо общие обезболивающие, либо препараты, в состав которых, помимо веществ, имеющих обезболивающее действие, входят спазмолитики — Атропин, Платифиллин, Гастроцепин.
При острой стадии панкреатита назначаются, помимо спазмолитиков, анальгетики — Пентазоцин, Баралгин. Если боль очень сильная и продолжительная, пациенту прописываются анальгетики с наркотическими компонентами в составе — Трамал, Промедол.
Суть действия препаратов с обезболивающим эффектом заключается в том, что они расслабляют сфинктер поджелудочной железы, благодаря чему скопившейся фермент органа выходит, интенсивность боли снижается. Такие таблетки запрещено принимать длительный период.
Если боль, тошнота и рвота не прекращаются после употребления спазмолитиков или анальгетиков, пациента помещают в больничный стационар, где обезболивающие медикаменты вводятся внутривенно. При рвоте лекарства в таблетированной форме не успевают всасываться в слизистую оболочку желудка и выходят из организма вместе с рвотными массами.
Действие обезболивающих инъекций начинается через 10 минут после введения лекарственного средства. Спазмолитики при резком обострении панкреатита колят внутривенно после снятия тяжелых спазмов, в дальнейшем назначается прием препаратов в таблетированной форме.
Антациды и антибиотики
Лечить обострение панкреатита необходимо комплексно, медикаменты подбирает врач в зависимости от причин нарушения функционирования поджелудочной железы. Антибиотики для снятия приступа обострения панкреатита назначают в следующих случаях:
- наличие патогенной бактериальной микрофлоры;
- разрыв протоков в поджелудочной железе;
- нарушение работы печени, что нередко возникает вместе с хроническим панкреатитом.
Антибиотики являются лекарственными средствами для экстренного купирования симптоматической картины, потому их вводят внутривенно. После снятия приступа они назначаются в таблетированной форме.
Лечение панкреатита в период обострения антибиотиками требует от пациента сдачи медицинских анализов. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от вида патогенной микрофлоры, общего состояния организма, индивидуальных особенностей. Категорически запрещено самостоятельно продлевать прием медикаментов либо отменять его без согласования с лечащим врачом.
Антациды — лекарственные средства, которые в обязательном порядке назначаются лечащим врачом во время обострения хронического панкреатита. Данные препараты направлены на нормализацию концентрации кислоты в желудочном соке. Таблетки, входящие в данную лекарственную группу, нейтрализуют в организме концентрацию пепсина, соляной кислоты, желчи.
Наиболее распространенные антациды — Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Альмагель. Они дают быстрый, но кратковременный эффект по нормализации кислотности желудочного сока. Чтобы продлить их действие, необходимо принимать антациды в комплексе с ферментами и препаратами — антиферментами. Лечение подбирается индивидуально.
Польза ферментов
Ферменты — группа лекарственных препаратов, являющихся основными в лечении обострения хронического панкреатита. Они способствуют нормализации функционирования поджелудочной железы. Назначает лекарства только врач, самостоятельное употребление может навредить органам желудочно-кишечного тракта и значительно усугубить интенсивность симптоматической картины.
В состав препаратов-ферментов входит желчь. Наиболее распространенные лекарства данной группы — Фестал, Энзим Форте. Противопоказания к применению — панкреатит, протекающий вместе с сопутствующими заболеваниями органов пищеварения, имеющими хроническую стадию; гастрит; язва; наличие камней в желчном пузыре.
Ферменты нельзя принимать длительно, так как это может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной железы. Длительность и дозировка определяется только врачом.
Принимать ферменты необходимо во время либо после еды.
Обязательное условие для получения положительного терапевтического эффекта — соблюдение лечебной диеты и режима приема пищи. Выбор того или иного препарата группы ферментов осуществляется на основе результатов медицинского обследования пациента.
При наличии плохого прохождения желчевыводящих протоков назначается лекарственное средство Панкурмен, в составе которого присутствует куркума, обладающая хорошим желчегонным эффектом. Когда обострение панкреатита сопровождается нарушением желудочной секреции, пациенту прописывается Панзинорм форте. В составе данного лекарственного средства преобладают желчная и соляная кислоты.
Вспомогательные препараты
Лечение обострения при хроническом панкреатите комплексное. Помимо препаратов для купирования болезненной симптоматической картины и лекарственных средств, нормализующих функционирование поджелудочной железы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Месулид, Целебрекс, Пироксикам.
Чаще всего их принимают в сочетании с антибиотиками. Самостоятельное применение без назначения врача исключается.
Антигистаминные лекарства (Н2 блокаторы) прописываются с целью торможения процесса выработки желудочного сока. Курс приема короткий. В начале лечения пациенту назначается дозировка, максимально допустимая для каждого клинического случая.
Резко прекращать прием антигистаминных средств категорически нельзя. Принимаемое количество препарата снижается постепенно. Если прекратить прием, есть высокие риски повторного обострения хронического панкреатита с тяжелой симптоматической картиной. Средства, входящие в группу Н2 — блокаторов — Фамотидин, Циметидин, Ранитидин.
В комплексную терапию обострения хронического заболевания поджелудочной железы входят медикаменты, направленные на купирование симптоматической картины, регулирующие и нормализующие работу органов желудочно-кишечного тракта.
При нарушении стула, частых поносах и признаках дисбактериоза в кишечнике назначаются Смекта, Хилак Форте.
При попадании желчи в кровь с дальнейшим распространением ее по организму наступает сильная интоксикация, что проявляется тяжелыми признаками: продолжительной рвотой, диареей, потерей сознания. В таких случаях для купирования клинической картины отравления назначаются сорбенты — активированный уголь, Энтеросгель. Если хроническое течение панкреатита в момент обострения сопровождается нарушением моторной функции пищеварительного тракта, принимается Тримедат.
При ярко выраженной симптоматической картине, когда у пациента сильная боль, рвота, тотальное нарушение пищеварения, лечение проводится в условиях больничного стационара, во время которого для быстрого купирования симптоматики и нормализации работы внутренних органов лекарственные медикаменты вводятся внутривенно. После снятия приступа обострения лечение может продолжаться дома. Крайне важно соблюдать дозировку препаратов, которые назначает врач.
Во время лечения в обязательном порядке надо соблюдать диету, исключающую употребление жирных и жареных блюд, копченостей, мучных изделий и сладостей. Под запретом алкогольные напитки, чай и кофе, газированные напитки. В период всей терапии пациенту необходимо регулярно проходить медицинский осмотр для отслеживания положительной динамики от назначенного лечения.
Источник
Болезни поджелудочной железы врачи выявляют примерно у 9% пациентов, причем во многих случаях диагностируют панкреатит, который сопровождается воспалением паренхимы поджелудочной. Чтобы снять воспалительный процесс, специалисты назначают таблетки.
Поджелудочная железа является непарным органом, который находится за задней стенкой желудка и прилегает к селезенке и 12-ти перстной кишке.
Железа выполняет эндокринную и экзокринную функции. С помощью второй синтезируются пищеварительные ферменты, нужные для переваривания белков, жиров и углеводов. А первая участвует в выработке гормонов, регулирующих степень глюкозы в крови. При нарушении этих функций поджелудочная железа начинает неправильно работать.
Симптомы заболевания
Основной симптом, указывающий на проблемы с поджелудочной железой — боль. Она локализуется в подложечной части и может отдавать в оба подреберья, поясницу и лопатку. Боль может усилиться после приема пищи, особенно после жирной и острой. Также симптомом болезни железы является расстройство пищеварения.
В этом случае оно проявляется в виде тяжести в животе, рвоты и тошноты. При прогрессировании болезни нарушаются обменные процессы, пациент теряет массу тела, пропадает аппетит. Из-за недостатка витаминов кожа пациента становится сухой, развивается анемия.
Первый признак заболевания железы — боль около пупка. Ее интенсивность зависит от того, в какой степени воспаления находится поджелудочная железа. При панкреатите боли опоясывающие, отражаются на животе и по всей спине. Часто боли длительные и обостренные.
Вид заболевания | Причины |
Острый панкреатит |
|
Хронический панкреатит |
|
Панкреонекроз |
|
Киста поджелудочной железы |
|
Сахарный диабет |
|
Диагностика
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в поджелудочной, пациенту понадобится сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ;
- анализ крови на сахар;
- анализ кала;
- анализ мочи.
Также установить точный диагноз помогут:
- УЗИ брюшной полости;
- ЭГДС;
- рентген.
При появлении неприятных ощущений в животе нужно посетить участкового врача, который после осмотра определит дальнейшие действия. В основном врач назначает пациенту лабораторные анализы, а потом направляет к гастроэнтерологу.
Классификация препаратов
При болезни данного органа появляются острые приступы боли, для устранения которой назначают:
- Спазмолитики применяют при острой боли в животе. Они снимают болевой синдром и не смогут испортить клинической картины болезни, поэтому проблем в постановке точного диагноза не появится.
- Н-2 блокаторы снижают выработку панкретического сока.
- Антациды назначают если клиническая картина показывает, что ферменты выделяются в недостаточном количестве.
- Ферментные препараты включают в свой состав амилазы, липазы.
Некоторые препараты для лечения поджелудочной железы требуется принимать не один год и эффект после их использования видно только после 3-х месяцев использования.
Топ-10 препаратов из аптеки
Таблетки от поджелудочной железы при обострении прописывают для снятия воспаления и болевого синдрома, а также для всех сопутствующих проявлений болезни.
Папаверин
Папаверин является комбинированным средством с анальгезирующим действием. Его активный компонент обладает противосудорожным эффектом. Препарат снижает тонус гладких мышц, расширяет артерии и увеличивает кровоток.
Кроме этого, он оказывает гипотензивный эффект. В больших дозировках медикамент снижает возбудимость сердечной мышцы. Средство производится в разных вариантах: раствор для уколов, свечи, таблетки.
Таблетки от поджелудочной железы
Показания:
- при спазмах в бронхоспазмах;
- при эндартериите;
- при стенокардии.
Противопоказания:
- состояние шока;
- болезнь почек;
- при гипотиреозе;
- черепно-мозговая травма.
Папаверин в таблетках используют до 4-х раз в день. Разовая дозировка зависит от возраста. Препарат продается без рецепта, цена от 53 руб.
Панкреатин
Панкреатин является препаратом, благотворно влияющим на желудок. Он производится на основе поджелудочной железы свиней и коров. Средство производится в виде таблеток и драже. Препарат нормализует пищеварение и включает в свой состав протеазу, амилазу. Ферменты помогают переваривать белки, жиры и углеводы.
Препарат нормализует выделение панкреатического сока и улучшает процесс переваривания пищи.
Показания:
- холецистит;
- панкреатит;
- гастрит;
- изжога;
- диарея.
Лекарство применяют в процессе приема пищи. Дозировку средства рассчитывают исходя из диагноза и возраста человека. В среднем дозировка составляет от 2-4 таблеток в день. Курс терапии 14 дней. Средство продается без рецепта, цена от 59 руб.
Дюспаталин
Таблетки от поджелудочной железы Дюспаталин являются миотропным спазмолитиком. Препарат снимает спазмы кишечника, не действует на перистальтические сокращения, что обеспечивает устранение болевого симптома. Медикамент применяют для купирования болей спазматического характера и для лечения спастических состояний пищеварительного тракта. Действующий компонент препарата мебеверин.
Дюспаталин производится в таблетках и капсулах. Лекарство действует на гладкую мускулатуру кишечника и расслабляет ее.
Показания:
- кишечная колика;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисфункция желчного пузыря;
- функциональные расстройства ЖКТ.
Лекарство необходимо использовать за 30 мин до приема пищи. Препарат назначают по 1 шт. 3 раза в день. Терапию следует продолжать до достижения положительного клинического результата. К противопоказаниям лекарства относится аллергия на вещества средства. Дюспаталин продается без рецепта, цена от 140 руб.
Кеторол
Кеторол — анальгезирующее средство с противовоспалительным эффектом. Его активное вещество кеторолак тормозит биосинтез простагладинов, которые представляют собой модуляторы воспаления. Средство производится в таблетках и растворе для уколов. Обезболивающий эффект медикамента можно наблюдать уже через 30 мин после использования. Эффект сохраняется на протяжении 6 ч.
Показания:
- травмы в суставах;
- боли в спине и мышцах;
- невралгия;
- радикулит.
Средство используют не больше 4 раз в сутки. Курс приема не должен быть больше 5 дней.
Противопоказания:
- нарушение кроветворения;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- бронхоспазм;
- геморрагический диатез.
Препарат продается без рецепта, цена от 180 руб.
Панзинорм
Таблетки Панзинорм — комбинированное средство для терапии поджелудочной железы. В составе 3 фермента, обеспечивающих нормальное переваривание пищи. Этот препарат с успехом применяется для терапии нарушений пищеварения. Средство производится в таблетках и капсулах. Панзинорм способствует лучшему усвоению организмом питательных веществ и помогает вырабатываться желчи.
Средство устраняет симптомы, появляющиеся при неполном переваривании пищи.
Показания:
- коррекция нарушений пищеварения;
- подготовка к исследованиям органов ЖКТ;
- после лучевой терапии;
- для купирования боли при панкреатите.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- возраст до 3-х лет;
- возраст до 15 лет.
Взрослым препарат назначают по 1 шт. или 1-2 капсулы в процессе приема пищи 3 раза в сутки. Средство продается без рецепта, цена от 230 руб.
Креон
Таблетки от поджелудочной железы Креон ферментные и применяются при нарушениях процессов переваривания еды. Активное вещество медикамента панкреатические ферменты, которые помогают в переваривании пищи, что приводит к полному их усвоению.
Средство производится в виде твердых кишечнорастворимых капсул, которые состоят из разного количества активных компонентов:
- Креон 10000 включает в состав 150 мг активного компонента.
- Креон 25000 содержит 300 мг активного вещества.
- Креон 40000 содержит 400 мг активного вещества.
Показания:
- хронический панкреатит;
- снижение количества ферментов в поджелудочной железе;
- муковисцедоз.
Противопоказания:
- ранние стадии панкреатита;
- острый панкреатит;
- аллергия на вещества средства.
Креон используют во время еды. Половину разовой доли используют перед едой, а остальную часть в процессе приема пищи. Средство продается по рецепту врача, цена от 270 руб.
Фестал
Таблетки от поджелудочной железы Фестал помогают в выработке панкреатического сока поджелудочной железы. В составе лекарства ферменты, которые способствуют легкому всасыванию жиров, углеводов и белков. Медикамент улучшает пищеварение и обладает желчегонным эффектом. Средство производится в виде драже.
Показания:
- болезни желудка;
- болезни печени.
Фестал используют в процессе или после приема еды. Дозировка для взрослых 1-2 шт. 3 раза в день.
Противопоказания:
- панкреатит;
- болезнь желчного пузыря;
- непроходимость кишечника;
- гепатит;
- желтуха.
Фестал продается свободно, цена от 260 руб.
Контрикал
Контрикал — препарат натурального происхождения, который производится из легких крупного рогатого скота. Это комплексная молекула белковой структуры, снижающая активность ферментов пищеварения. Это значит, что лекарство способно останавливать кровотечения, вызванные избытком препаратов.
Также медикамент прекращает повреждение поджелудочной железы при освобождении большого числа ферментов. Активное вещество лекарства апротинин устраняет состояния, которые обусловлены высокой активностью таких ферментов как плазмин, калликреин, трипсин.
Показания:
- послеоперационный период;
- после травм;
- панкреатит в острой и хронической форме;
- острый неспецифический паротит.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- первый триместр беременности;
- период лактации.
Контрикал выпускают в порошке для разведения раствора для уколов. Можно приобрести препарат с растворителем в упаковке из 10 ампул (10000, 30000, 50000 ЕД). Медикамент назначают для лечения панкреатита в острой форме. Препарат вводят внутривенно в дозе 200000 ЕД. Лечение продолжается до наступления улучшения состояния пациента. Средство продается по рецепту, цена от 900 руб.
Гастал
Гастал является антацидным лекарством, которое используется при язве и гастрите желудка. Его активные вещества магний гидроксид и гидроталцит. Средство выпускают в форме таблеток по 6 шт. в одном блистере и по 10 шт. в одной упаковке. Гастал снижает кислотность желудочного сока, восстанавливает нарушения пищеварения.
Также он угнетает действие пепсина и способствует быстрому заживлению язвы желудка. Эффект средства наступает сразу после использования и продолжается еще пару часов.
Показания:
- гастрит с высокой кислотностью;
- изжога;
- язва;
- острый панкреатит.
Взрослые должны принимать по 1-2 таблетки 6 раз в день. Больше 8 таблеток в течение дня принимать нельзя. Максимальный курс терапии составляет до 14 дней.
Противопоказания:
- почечная недостаточность;
- возраст до 6 лет;
- аллергия на вещества средства.
Средство продается без рецепта, цена от 170 руб.
Маалокс
Маалокс — антацидное лекарство с обволакивающим и адсорбирующими свойствами, который снижает кислотность желудка и уменьшает негативное действие соляной кислоты на оболочку желудка. Средство используют вместе с комплексной терапией болезней желудка, которые связаны с высокой кислотностью желудочного сока.
Средство производится в виде жидкости в пакетиках одноразового использования, а также в стеклянных флаконах по 100 мл с мерной ложкой в упаковке. Средство включает в свой состав гидроксид алюминия и гидроксид магния. Маалокс оказывает антацидный и обволакивающий эффекты.
Показания:
- язва желудка;
- острый гастродуоденит;
- грыжа пищевода;
- диспепсия.
Средство принимают по 1 мерной ложке 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от 2 недель до 2 мес.
Противопоказания:
- почечная недостаточность;
- возраст до 15 лет;
- аллергия на вещества средства.
Медикамент продается без рецепта, цена от 430 руб.
Лечение панкреатита народными средствами
В связи с тем, что роль поджелудочной железы заключается в пищеварении, рецепты направлены на поддержание ее функций.
Золотой ус
Для приготовления лекарства потребуется взять 2 листа растения свежесрезанных измельчить и залить 1 л кипятка. Оставить настаиваться при комнатной температуре. Далее потомить на водяной бане 30 мин и настоять 24 ч. Принимать отвар по 50 г утром и вечером через 30 мин после еды.
Укроп
Для приготовления потребуется взять 1 ст. л семян укропа залить 1 ст. кипятка. Остудить, процедить, добавить кипяченой воды как было. Пить настой необходимо за 30 мин до еды. Укроп благотворно влияет на поджелудочную железу и предупреждает ее разрушение.
Овес
Овес нужно залить теплой водой и оставить на пару дней настаиваться. После того, как овес начнет прорастать его просушивают и с помощью блендера перетирают в порошок.
В 1 ст. л порошка следует добавить 200 мл воды и поставить на медленный огонь. После того, как вода закипит, дать отстояться полтора часа. Процедить и употреблять как лекарство. Эффект от лечения данным народным средством будет заметен через 5-7 дней.
Цикорий
Цикорий оказывает высокий лечебный эффект в терапии железы.
Использование напитка помогает избавиться от вздутия живота, нормализует стул и все это происходит из-за его состава:
- витамины В и С;
- лечебные смолы;
- пектин;
- каротин.
Основное качество цикория — наличие инулина. Именно он отвечает за нормализацию работы пищеварения. Самый простой способ использования цикория без добавок. Напиток следует пить вместо чая или после приема пищи в течение дня. Также при заваривании цикория в него можно добавить немного молока и сахар.
Гречка с кефиром
Для приготовления лекарства потребуется 0,5 ст. гречки и 1 ст. кефира, лучше обезжиренного. Гречку промыть и засыпать в миску из стекла. Гречку залить кефиром и убрать в холодильник на всю ночь. Утром разделить порцию гречки на 2: для утреннего приема и вечернего. Курс терапии зависит от индивидуальных особенностей организма.
Принимать гречку с кефиром можно на протяжении 10 дней каждые 30 дней на постоянной основе.
Таблетки для лечения поджелудочной железы следует принимать ежедневно, а некоторые из них длительное время. При грамотном соблюдении медикаментозного режима можно полностью избавиться от симптомов панкреатита.
Видео о заболеваниях поджелудочной железы
Народные средства для лечения поджелудочной железы:
Источник