Медикаментозное лечение остеохондроз плечевого сустава
Лечение шейно-плечевого остеохондроза должно проводиться незамедлительно. Заболевание являет собой изменения дегенеративной формы в межпозвоночных дисках верхнего отдела позвоночного столба. В связи с тем, что уровень С5—С7 относится к наиболее подвижному сегменту, он считается самым поддающимся повреждениям и износу во всем позвоночнике.
Возникновение и симптомы шейно-плечевого остеохондроза
Провоцировать развитие патологии могут различные факторы.
Основные причины
- нерациональное питание;
- малоактивный образ жизни;
- нарушение обмена веществ в организме;
- длительные пребывание в неудобном статическом положении;
- отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок.
В среднем, такая болезнь поражает людей после 35-40 лет, но с каждым годом все чаще диагностируется и в более молодом возрасте.
Симптомы
Шейно-плечевой синдром является следствием остеохондроза межпозвоночных дисков, которые располагаются между 4 и 5 позвонками. Боли в надплечье провоцируются сдавливанием сосудисто-нервного скопления, что происходит вследствие рефлекторного спазма передней лестничной мышцы, вызванного заболеванием.
Именно импульсация от рецепторов, которые расположены в патологически измененных дисках, связках и прочих тканях плечевых суставов и позвоночника, играют основную роль в проявлении болевого синдрома. Если имеет место симптом плече-лопаточного периартрита, прочие признаки шейного остеохондроза уходят на второй план.
Основным симптомом развития шейно-плечевого остеохондроза являются болевые ощущения в суставе, которое проявляется без явной причины и усиленно беспокоит по ночам.
Может иметь место незначительная припухлость кисти, слабая синюшность (в отдельных случаях), на больной конечности рефлексы сильно повышены, а температура тела может быть снижена. Наблюдаются различные парестезии, пальпация пораженного участка болезненна.
Если причина патологии кроется в добавочном ребре, то клиническая картина дополнится тупыми, жгучими либо стреляющими болями, которые к концу дня только усиливаются и сопровождаются парестезиями и гиперестезиями в руках. Унять боль можно, наклонив голову в сторону пораженного плеча, одновременно подняв локоть. У пациента снижаются силовые показатели рук, нарастает мышечная атрофия по причине выраженных вегетативных расстройств.
Лекарственная терапия для борьбы с заболеванием
Лечение недуга может вестись терапевтическим либо хирургическим путем. Консервативное воздействие характеризуется комплексным подходом и предусматривает:
- купирование болевого синдрома у пациента;
- снятие воспаления;
- возвращение пораженному патологией суставу двигательной активности.
На этапе обострения важно обеспечить больному сочленению покой. Для этого рекомендуется зафиксировать руку при помощи шины либо косынки.
Таблетки и инъекции
Лечение шейно-плечевого остеохондроза занимает немало времени. Составить схему терапии может только врач на основании подробно изученного анамнеза. В аптеках предлагается множество препаратов, позволяющих свести к минимуму дискомфортные ощущения, а также ликвидировать признаки патологии.
Анальгетики и противовоспалительные составы
Остеохондроз провоцирует сильные неприятные ощущения в шее и плече, а также может становиться причиной головных болей у пациента, поэтому без анальгетиков в этом случае не обойтись.
Унять шейно-плечевой болевой синдром можно при помощи болеутоляющих и в то же время противовоспалительных составов. Популярностью за счет своей эффективности пользуются:
- Индометацин;
- Мелоксикам;
- Кетопрофен;
- Нимулид;
- Диклофенак;
- Целебрекс.
Принимать любые из указанных медикаментов разрешено только после консультации врача и его одобрения. В ином случае есть риск развития побочных реакций организма.
Кортикостероиды
Гормональные препараты, позволяющие купировать боль и привести в норму метаболизм в районе сустава, носят название кортикостероиды. Такие составы также способствуют в снятии отечности воспалительного характера.
Эффективными в направлении лечения шейно-плечевого остеохондроза считаются Дипроспан, Флостерон и Метипред.
Дозировка и продолжительность курса лечения устанавливается врачом.
Хондропротекторы
Такие препараты оказывают воздействие на губчатую ткань, расположенную между позвонками. Хондропротекторы активизируют регенерацию, восстановление на клеточном уровне. Рекомендуются к применению в целях ускорения обновления хрящевой ткани, которая была поражена остеохондрозом.
Часто назначаются:
- Алфлутоп;
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондроксид;
- Структум;
- Румалон;
- Глюкозамин-Максимум.
Во многих случаях при лечении шейно-плечевого остеохондроза требуется отобрать сразу несколько лекарственных составов для оказания комплексного воздействия на патологию. Принимать решение в подборе лекарств должен только медицинский сотрудник, обладающий соответствующей компетенцией.
Уколы
Задействование инъекционной терапии врачи рекомендуют в запущенных стадиях остеохондроза, либо в ситуациях, когда болевой синдром сильно выраженный. Применяются уколы НПВС (Диклофенак, Индометацин), кортикостероидов (Метипред, Дипроспан), анальгетики наркотического характера при острой боли (Омнопон, Промедол).
Использование инъекций должно строго контролироваться доктором.
В регенерации суставной структуры и качеств межпозвоночного диска помогают хондропротекторы Адгелон и Алфлутоп. Улучшению обменных процессов внутри организма пациента способствуют витамины группы В (В1, В12), А и Е, которые тоже вводятся инъекционно.
Препараты для наружного применения
На рынке присутствует большое количество мазей, используемых в целях терапии шейно-плечевого синдрома. Они делятся на две крупные группы: противовоспалительные и болеутоляющие.
В составе препаратов содержатся анальгетики и нестероидные противовоспалительные компоненты – нимесулид, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак. Благодаря качественному составу лекарства способны эффективно купировать боль и воспаления, но также обладают и противопоказаниями: беременность, язвы ЖКТ, поражения кожного покрова. Наносить мази нужно в область плеча, лопатки и шеи тонким слоем, два-три раза в сутки. Самыми распространенными являются:
- Фастум гель;
- Вольтарен Эмульгель;
- Нурофен;
- Дип релиф;
- Диклак.
Терапевтические мази хондропротекторного типа нацелены на купирование причин патологии и последующую регенерацию плечевого сустава и межпозвоночного диска. В обязательном порядке содержат хондроитин и глюкозамин. Более эффективными препаратами считаются те, в составе которых также имеется димексид – компонент, улучшающий проникновение активных веществ к хрящам через кожу. Популярные составы:
- Хондроитин-мазь;
- Хондроксид;
- Хондрарт;
- Хонда.
Физиотерапия для лечения недуга
Физиотерапию применяют в качестве дополнения к медикаментозному лечению, а не в роли самостоятельного воздействия. Обычно врачи назначают такой метод на этапе обострения патологии у пациента. Прибегают к таким способам:
- электротерапия – беспрерывное воздействие на пораженный участок электрическим полем;
- лазерная терапия – проработка больного места светом, характеризующимся определенной длиной волны;
- бальнеотерапия – задействование ванн с грязями и минеральной водой;
- магнитотерапия – влияние магнитным полем;
- ударно-волновая терапия – использование акустической волны.
Физиотерапевтические методы направлены на улучшение эффективности фармацевтических лекарств, на повышение качества их усвоения. Также процедуры позволяют усилить микроциркуляцию крови и снять напряжение. В большинстве случаев врачи назначают только одну из указанных методик.
Лечебная гимнастика
Массаж и лечебная физкультура при остеохондрозе полезны. Она благотворно сказываются на кровообращении в пораженной зоне, а также усиливают питание хрящевой ткани. Правильно составленный комплекс упражнений улучшит общее состояние пациента, а также поможет убавить активность болевого синдрома.
Примерный комплекс терапевтической гимнастики выглядит следующим образом:
- Осуществление массажа височной области и зоны вокруг глаз. Задействовать кончики пальцев, разминать легкими круговыми движениями.
- Растирание лица ладонями, затем переход на лоб и верхнюю зону головы.
- Массирование затылочной части. Тщательная проработка бугорков в основании черепа.
- Разминание шеи реберной частью ладоней.
- Проведения массажа лопаток то левой, то правой рукой, отводя их за спину.
- Осуществление наклонов головы к одному плечу, затем к другому. Упражнение делается медленно, чтобы не спровоцировать головокружение. Вначале будет достаточно 50 наклонов, но постепенно показатель можно увеличивать до 300. Постоянно отслеживать самочувствие. При головокружении либо гиперемии сразу же прекратить упражнение.
- Вращение головой. Откинуть голову назад, затем чертить затылком полукруги от левого плеча к правому, а потом обратно. Вторая часть упражнения – голова наклоняется вперед и такие же полукруги чертятся уже подбородком. Важно делать все движения медленно, но тщательно, чтобы амплитуда движений была достаточно большой.
Другие способы лечения
Существуют и другие способы, помогающие купировать неприятную симптоматику шейно-плечевого остеохондроза.
Иглотерапия
Функциональное действие иглоукалывание основано на связи внешних раздражителей и рефлексов организма.
В процессе иглотерапии:
- образуются опиаты эндогенного типа, к примеру, эндорфины, обеспечивающие усиленный болеутоляющий и успокаивающий эффект;
- улучшается кровоток, запускаются восстановительные процессы во всех тканях;
- снижается отечность;
- в кровь выбрасываются гормоны глюкокортикоиды, снижающие воспалительные процессы и купирующие болевые ощущения;
- расслабляются мышцы шейного участка позвоночного столба.
Такая терапия практически всегда переносится пациентами хорошо, потому что все процессы осуществляются естественным образом. Иглоукалывание не провоцирует аллергических реакций, является абсолютно безопасным и высокоэффективным, особенно в комплексе с другими методами воздействия на остеохондроз.
Мануальная терапия
Массаж играет не последнюю роль при лечении шейно-плечевого остеохондроза. Благодаря ему получается расслабить и в то же время разогреть мышцы пациента, в результате чего уходят болевые ощущения, а также снижается нагрузка на сосуды и нервы. При недуге стоит проводить массаж рук и воротниковой зоны.
Вначале процедуры массажист расслабляет мышцы поглаживаниями, после чего переходит на растирание и разминание. В процессе применяются эфирные масла и специальные мази. После сеанса следует принять ванну либо теплый душ.
Благодаря регулярным массажам можно сократить продолжительность курса употребления болеутоляющих лекарств, что благоприятно скажется на общем состоянии организма пациента. Проводить сеансы лучше в кабинете опытного мануального терапевта.
Лечение шейно-плечевого остеохондроза в домашних условиях
Народные средства позволяют снять симптоматику плечелопаточного синдрома в условиях дома. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, но прибегать к ним стоит только после получения одобрения лечащего врача. Домашние методы терапии остеохондроза предполагают такие манипуляции:
- Гирудотерапия. Заключается в задействовании медицинских пиявок. Купировать болевой синдром можно будет посредством проведения 6-7 сеансов. Но нужно учитывать вероятность развития аллергии.
- Компресс из хрена. Натереть корень растения на мелкой терке либо прибегнуть к помощи мясорубки. Слегка подогреть состав на пару и переложить на мягкую салфетку или сложенную в несколько слоев марлю. Прикладывать к плечу на 30 минут каждый день до полного купирования дискомфорта.
- Компресс из лопуха. 5-6 листиков выложить один на другой, придавить сверху кастрюлей с горячей водой. Так получится одновременно прогреть и размягчить сырье. Теплые листья приложить к больному суставу и зафиксировать тканью. Как только лопух подсохнет, повторить ту же манипуляцию со следующим до получения положительного результата.
- Настойка календулы. Заполнить емкость объемом 0,5 литра на треть цветками календулы и залить сырье до краев водкой. Настаивать в темном помещении в течение 10 дней, после чего отцедить и отправить в холодильник на хранение. Готовым составом натирать больное плечо перед отходом ко сну.
- Настой из зеленого чая и сабельника. Подготовить по одной столовой ложке каждого из компонентов, залить все это стаканом закипевшей воды и настоять в течение 10 минут. Выпить снадобье за один день. Лекарство, как свидетельствуют отзывы, помогает снять боль и приостановить воспалительный процесс, также способствует выведению токсинов из организма пациента.
Полезными свойствами обладают еще и популярные в народной медицине растения: ромашка, зверобой, листья и почки березы, мята, одуванчик. Любые из перечисленных компонентов подойдут для приготовления целебного состава. Нужно взять каждое растение в равных частях, залить кипятком, укутать и наставить в течение полутора часов. Готовый настой втирается в пораженное плечо 2-3 раза в сутки.
Как лечить плечевой остеохондроз
Особенности терапии плечевого остеохондроза зависят во многом от стадии развития недуга. Несмотря на то, что полностью излечить патологию невозможно, все же можно приостановить ее развитие, улучшить самочувствие пациента, стабилизировав болезнь в состоянии ремиссии.
Наиболее эффективной будет комплексная терапия – применение нескольких лечебных методик одновременно для получения самого быстрого и мощного результата. В таких целях используются:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапия;
- ношение бандажа;
- массаж;
- гимнастика;
- альтернативные методы воздействия.
Если консервативное лечение не позволяет получить желаемого эффекта, врачи поднимают вопрос о задействовании хирургического вмешательства.
Купирование сильного болевого синдрома проводится различными методами, в зависимости от индивидуальных особенностей течения патологии. Обычно прибегают к мазям, характеризующимся таким действием:
- противовоспалительным;
- хондропротекторным;
- противоотечным;
- обезболивающим;
- согревающим;
- сосудорасширяющим.
Посредством мазей можно быстро снять болезненные ощущения, вернуть суставу подвижность, хотя какое-то время все же еще придется носить бандаж. Если составы местного действия не оказывают желаемого эффекта, назначаются более сильные лекарства в форме таблеток, капсул и даже инъекций.
При плечевом остеохондрозе можно использовать растирки, компрессы домашнего приготовления, а также аптечные обезболивающие и противовоспалительные гели:
- Меновазин;
- Лидокаин;
- Быструмгель;
- Фастум гель;
- Димексид;
- Спиртовые компрессы;
- Хондроксид.
Заключение
Лечение шейно-плечевого остеохондроза должно проводиться под строгим наблюдением компетентного медицинского специалиста. Важно исключить вероятность развития аллергических реакций в процессе терапии, особенно, если в ход идут народные способы купирования симптомов. Только комплексное воздействие поможет в кратчайшие сроки побороть недуг.
Источник
Остеохондроз плеча – одна из разновидностей хронического заболевания суставов, проявляющаяся почти у половины людей в возрасте свыше 40 лет. Патология может возникать и развиваться сама по себе – в результате генетической предрасположенности или под воздействием внешних факторов, а может являться следствием защемления нервных окончаний в шейном отделе или других заболеваний позвоночника.
Содержание:
- Причины появления и развития
- Симптоматика заболевания
- Лечение остеохондроза
- Помощь в домашних условиях
- Профилактика болезни
Болезнь довольно сложна в диагностике, а ее симптомы схожи с проявлениями других видов дегенеративно-дистрофических поражений суставов.
Причины появления и развития
Обычно плечевой остеохондроз возникает как следствие поражений шейного отдела. Поэтому в медицинской практике чаще используют термин «шейно-плечевой синдром». Первоначальной причиной могут стать любые факторы, провоцирующие остеохондроз – от генетической предрасположенности до неправильного питания. В результате происходит защемление нервов или мышц в шейном отделе (4 и 5 позвонки), что приводит к нарушению кровотока в организме. Первым страдает именно плечевой отдел. Недостаток витаминов и питательных веществ (в том числе и хондропротекторов) приводит к нарушению структуры суставной ткани плеча, что влечет за собой атрофию и переход заболевания в хроническую стадию.
Факторы риска:
- Генетическая предрасположенность и заболевания соединительной ткани.
- Регулярные физические нагрузки, особенно, распределяющиеся неравномерно (преимущественно на одно плечо).
- Малоподвижный образ жизни и продолжительное нахождение в одном положении (например, сидя за компьютером).
- Неправильное питание, в результате которого к суставной ткани не поступает необходимое количество витаминов и микроэлементов.
- Лишний вес, приводящий к излишней нагрузке на суставы и неправильному распределению массы по позвоночному столбу.
В некоторых случаях шейно-плечевой синдром может развиваться как самостоятельное заболевание на фоне факторов риска, которым подвергается пациент. Часто эта патология наблюдается у спортсменов и людей, занятых на тяжелых физических работах. Микротравмы мышц плеча приводят к нарушению кровотока в этой области, снижению подвижности сустава и развитию заболевания.
Кроме того, к остеохондрозу левого или правого плеча (но не обоих сразу) могут привести травмы сустава, переломы, вывихи и растяжения, в результате которых повреждается суставная ткань или нарушается структура сочленения. Травматический остеохондроз обычно протекает с рядом сопутствующих воспалительных заболеваний и (или) является провоцирующим их фактором.
Симптоматика заболевания
Признаки болезни могут быть несколько разными – в зависимости от причин ее возникновения и стадии развития. Наиболее явный и показательный симптом – скованность в плечевой области и боль при движении. Болевой синдром нередко проявляется без видимых причин и нагрузок на сустав, нередко во сне или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения могут «перекидываться» на руки или шею.
Обратите внимание. Не следует путать этот симптом с болевыми ощущениями в шейном отделе, которые отдают в плечо. Обычно это является проявлением именно шейного остеохондроза. Но оставляя этот признак без внимания специалиста, больной рискует со временем «заработать» и поражение плечевого сустава.
Кроме болевых ощущений среди симптомов болезни следует выделить:
- Повышенную утомляемость плечевого пояса, проявляющуюся даже при незначительных физических нагрузках или после сна.
- Ограничение подвижности при движении, особенно ощутимое в крайних положениях, например, при подъеме руки или попытке отвести ее назад.
- Хруст и треск в суставе, появляющийся при движении или физических упражнениях. Нередко при этом чешется плечо или ощущается неприятный зуд внутри.
- Болевые ощущения, которые со временем появляются даже без движения и физической нагрузки, например, при глубоких вздохах, кашле и чихании, а также распространяются на другие части тела (руки и шею).
Также в хронической стадии болезнь может проявляться повышенной утомляемостью, головной болью и головокружением, нарушением координации, слуха и зрения. В стадии обострения неизменно появляются болевые ощущения.
Лечение остеохондроза
На ранних этапах достаточно эффективно комплексное консервативное лечение с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур. В случае запущенной болезни, когда наблюдается деформация сустава, необходимо оперативное вмешательство. В каждом конкретном случае решение о назначении лечения и применяемых методах принимает специалист, руководствуясь общим состоянием пациента.
Так как к врачу обычно обращаются при обострении болезни, то первым средством является ограничение подвижности плечевого сустава. Для этого руку рекомендуется фиксировать на повязке или в лангетке. Врач при этом назначает препараты для снятия воспалительного процесса и восстановления структуры суставной ткани:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), снимающие болевые ощущения и купирующие воспаления.
- Кортикостероиды, вводимые непосредственно в область больного сустава. Назначаются в случае отсутствия результата от приема НПВС.
- Хондропротекторы – средства для регенерации и восстановления суставной ткани.
- Успокоительные – препараты для снятия болевого синдрома и психологической разгрузки. Необходимы при длительном заболевании, провоцирующем развитие депрессий.
Длительность приема конкретных препаратов также определяется специалистом. Обычно противовоспалительные и болеутоляющие средства назначают на период обострения, а хондропротекторы требуют длительного курсового приема.
Вместе с фармакологическим лечением обычно проводится коррекция питания и образа жизни пациента, а после купирования болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть лечебная физкультура, ограниченный физические нагрузки, магнитотерапия, прогревание.
Помощь в домашних условиях
На ранних этапах появления и развития заболевания с ним вполне можно справиться народными средствами. Также простые приемы могут помочь и для купирования резкого болевого синдрома в стадии обострения, поэтому важно знать, чем лечить пораженное плечо в домашних условиях.
Народные рецепты::
- Компрессы из корня хрена. Натертую на мелкой терке массу следует подогреть и, завернув в марлю, приложить к больному месту (в районе правого или левого плеча, соответственно).
- Спиртовая настойка календулы. Настоять 50 г сушеных цветов на 0,5 литре водки или медицинского спирта в течение 2-х недель. Растирать пораженный сустав несколько раз в день при появлении болевых ощущений.
- Компресс из листьев лопуха. Листья промыть в теплой чистой воде, обсушить и приложить к больному участку, зафиксировав повязкой и теплым шарфом. Компресс менять регулярно – до улучшения состояния, снятия отека и исчезновения болевых ощущений.
На начальных этапах, когда обострения еще не дают о себе знать, но ощущения скованности и ограниченности движений уже проявляются, хорошо помогает массаж. Желательно, чтобы его делал специалист, «работая» не только с плечевой областью, но и с шейным отделом. Для самостоятельного физиотерапевтического лечения можно использовать специализированный электромассажер, аппликаторы и другие приспособления.
Профилактика болезни
Один из факторов развития болезни – малоподвижный образ жизни, поэтому полезным профилактическим средством будет лечебная гимнастика и умеренные физические упражнения. Для достижения максимального эффекта, рекомендуется делать перерыв на 8-10 минут для разминки каждые 40-50 минут сидячей работы. Также можно использовать силовые упражнения (с разрешения и под наблюдением специалиста) для развития плечевого пояса и укрепления мышечного каркаса позвоночника.
Шейно-плечевой синдром (плечевой остеохондроз) – опасное и довольно неприятное заболевание, риск возникновения и развития которого растет с возрастом. Чтобы избежать патологии и чувствовать себя хорошо, рекомендуется максимально серьезно отнестись к своему здоровью – как в плане образа жизни, так и в плане профилактических мероприятий. В случае возникновения болевых ощущений и характерной симптоматики лучше обратиться к врачу.
Источник