Мази для лечения обморожения пальцев ног
Длительное воздействие низких температур на тело человека приводит к снижению его температуры, а иногда и к отморожению отдельных его частей. Больше всего страдают открытые части тела, руки, кончик носа и ушей. Но не менее часто врачи сталкиваются с обморожением пальцев ног. Это происходит по нескольким причинам, но больше всего на частоту обморожения пальцев на ногах влияет тесная обувь и нарушение кровообращения в нижних конечностях.
Многие считают, что обморозить ноги можно только при очень низкой температуре окружающей среды, что в корне не правильно: мороз здесь «не нужен». При сильном ветре и высокой влажности обморожение может произойти и при 00 . Чтобы не допустить осложнений и отмирания части тела, необходимо в срочном порядке оказать неотложную медицинскую помощь и начать активное лечение, где главную роль играет правильно подобранная мазь от обморожения ног.
Симптомы обморожения
Клинические симптомы обморожения ног зависят от степени поражения. На начальной стадии пациент может заметить незначительное покраснение кожи, которая становится слегка отекшей. Позже на этом месте появляется шелушение эпидермиса.
При второй степени обморожения ноги пациента становятся багрового цвета. Кожа становится нечувствительной, а на ее поверхности появляются большие волдыри, заполненные серозной или геморрагической жидкостью. Самая тяжелая степень обморожения характеризуется некрозом кожи и подкожной клетчатки. Известны случаи, когда обморожению поддавались не только мягкие ткани, но и кости.
Важно! Чтобы не допустить некроза и ампутации пораженной конечности, необходимо как можно быстрее оказать первую неотложную помощь.
Правила оказания первой помощи
Главная цель неотложной помощи – согреть и восстановить нормальное кровообращение в обмороженной конечности. Для начала пациента необходимо напоить теплым сладким чаем, дать сердечные препараты. Если есть возможность, то нужно принять теплую ванну, температура которой не превышала бы 370.
Если на поверхности кожи нет волдырей и ран, то можно сделать легкий растирающий массаж со спиртом или одеколоном, чтобы восстановить ток крови по телу. Если волдыри вскрылись, то необходимо обработать их любым антисептическим раствором. Это может быть перекись водорода или хлоргексидин.
Следующим этапом является нанесение мази на кожу. Подойдет любая жирная мазь, вазелин или обычное сливочное масло. После этого необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение, где проведут осмотр, необходимую хирургическую обработку и назначат курс адекватной терапии.
Обзор лучших мазей от обморожения ног
Для лечения последствий обморожения идеально подходят мази и гели, которые восстанавливают эпидермис, способствуют процессам регенерации и очищения раны. Из аптечных препаратов чаще всего назначают такие мази от обморожения ног:
- Ируксол;
- Д-пантенол;
- Стелланин;
- Ризадерм-Север.
Ируксол
Ируксол мазь – это комбинированный линимент, который производит противомикробное и протеолитическое действие. Благодаря комплексному составу, данный линимент активизирует процессы грануляции в ране, активизирует ферментативное очищение раневой поверхности, производит местное антибактериальное действие.
Данный линимент используют для лечения обширных некрозов, обморожений, длительно незаживающих послеоперационных ран, диабетических ран на стопе. Противопоказанием к применению данной мази может быть индивидуальная непереносимость средства или отдельных его компонентов. Перед нанесением мази, некротизированную поверхность необходимо очистить с помощью антисептических растворов, удалив при этом сухие струпья. Мазь накладывают на всю рану, толщиною слоя в 1,5-2 мм, прикрыв сверху стерильной марлевой салфеткой. При длительном применении, может быть чувство жжения по краю раны. В таких случаях контуры раневой поверхности обрабатывают цинковой мазью.
Д-пантенол
Д-пантенол мазь – это универсально средство, которое применяют для улучшения процессов регенерации эпидермиса. Активнодействующими компонентами данного линимента является дексантенол и хлоргексидина биглюконат. В комплексе эти два вещества оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие. Данную мазь после обморожения ног применяют на завершающем этапе лечения, когда рана очищена от некротических масс и готова к заживлению. Более эффективным аналогом данного линимента является мазь Бепантен. Линимент наносят тонким слоем 2-3 раза в день по всей поверхности раны, захватывая близлежащие ткани.
Стелланин
3% мазь от обморожения ног Стелланин применяется во второй фазе раневого процесса, когда необходимо создать оптимальные условия для грануляции раны, предотвратив при этом возможность повторного заражения. Этот препарат идеально справляется с поставленной задачей. Количество перевязок в день зависит от тяжести поражения и места локализации обмороженного участка тела. В суме, количество препарата использованного за день не должно превышать 10 г. Мазь для лечения обморожения пальцев ног и самих ступней накладывают тонким слоем на всю раневую поверхность. Также можно применять окклюзионные повязки и пластыри. Длительность лечения зависит от активности процессов регенерации.
Современные врачи рекомендуют не допускать обморожений и своевременно проводить профилактические мероприятия, которые подразумевают использование качественного натурального белья, свободной обуви и одежды, а также применение защитных мазей от обморожения ног. Одним из таких средств является мазь Ризадерм-Север. Этот линимент является профессиональным защитным средством, которое используют для профилактики обморожений открытых участков тела. При длительном пребывании на холоде, защитный крем Ризадерм-Север также можно применять и для ног. Он эффективно защищает, питает и смягчает кожу.
Помните! Перед выходом на улицу за 15-20 минут необходимо нанести мазь на кожу, распределив ее тонким слоем по всему участку.
Если предстоит длительное пребывание при минусовых температурах, то лучше заранее позаботиться о тепле и комфорте. Ноги можно намазать одной из согревающих мазей, которые усиливают кровообращение и раздражают кожу в месте нанесения. Это может быть Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также хорошо помогают уберечь ножки от переохлаждения мази с камфарой, экстрактом жгучего перца, маслом эвкалипта. Линименты, содержащие пчелиный воск, оказывают отличное защитное действие. Перед применением необходимо проконсультироваться с опытным врачом-дерматологом.
Источник
Обморожение ступней и пальцев ног – нередкое явление в регионах с холодным климатом, но люди с заболеваниями сердца, сосудов или нервной системы, в состоянии алкогольного опьянения могут заработать отморожение даже при -10 ˚C. При этом далеко не все знают, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей. А ведь своевременно принятые меры помогают избежать серьезных осложнений.
Признаки обморожения ног
К первым признакам обморожения ног относятся:
- Покалывание, жжение в пальцах;
- Онемение кожи ступней;
- Затруднение, дискомфорт при движении пальцев;
- Болезненность в стопе;
- Побледнение кожных покровов пораженной области.
Чем дольше человек находится на морозе, тем более явным становится онемение, а жжение и боль отходят на второй план. Это связано с разрушением чувствительных нервных окончаний под влиянием холода.
Обратите внимание!
Лицам с тромбозами, атеросклерозом, поражением периферических нервов ног не рекомендуется длительное время находиться на улице в холодную погоду. Чувствительность в нижних конечностях у них обычно снижена, и первые признаки обморожения появляются слишком поздно.
После согревания конечностей они приобретают красный или синеватый оттенок, отекают, усиливается боль, на коже могут появиться пузыри. Симптомы локального переохлаждения зависят от степени поражения кожи и глубоких структур ноги.
Степени и симптомы
Различают 4 степени отморожения нижних конечностей:
- Обратимое поражение верхних слоев эпидермиса. Кожа бледнеет, снижается ее чувствительность, появляются покалывание, пощипывание в кончиках пальцев. После согревания возникает умеренная боль, зуд, жжение в ногах, кожа приобретает красно-синий оттенок. Через несколько часов или дней поверхностный слой кожи слущивается.
- Повреждаются более глубокие кожные слои, за счет чего на поверхности ступней появляются волдыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. После согревания ноги становятся синюшно-бордовыми, появляется сильная боль, которая требует приема анальгетиков. Иногда сходят ногтевые пластины. При правильном лечении 2 степень обморожения также проходит для пальцев ног без последствий: ногти отрастают, кожа полностью восстанавливается, так как ее ростковый слой не задет.
- Глубокое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки сопровождается формированием пузырей с красноватой жидкостью и образованием участков некроза – отмирания тканей. Они выглядят как островки серого или синеватого цвета. Ногти сходят безвозвратно или сильно деформируются. Также нередки симптомы общего переохлаждения организма – снижение давления, урежение пульса, общая слабость, сонливость.
- Отморожение глубоких структур пальцев ног – мышц, связок, костей. Развивается сухая гангрена – ступня теряет чувствительность, чернеет, появляется четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. При развитии инфекционных осложнений наблюдается влажная гангрена – ступня сильно отекает, болит, формируются пузыри со зловонным содержимым, кожа имеет неоднородный, «мраморный», цвет. Из-за интоксикации страдает общее состояние: повышается температура, нарушается работа внутренних органов, головного мозга.
Перейдет ли легкая стадия обморожения в некроз, зависит от правильности оказания первой помощи на начальном этапе переохлаждения.
Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца
Что же при появлении признаков обморожения пальцев ног делать в первую очередь? При отморожении 1 степени нужно соблюдать следующую последовательность действий:
- Заведите пострадавшего в теплое помещение.
- Смените холодную, влажную одежду на сухую и теплую.
- Дайте выпить горячей жидкости.
- Ноги согревайте постепенно. Сначала их следует опустить в воду температурой не более 20 ˚C, затем в течение 40 минут ее повышают до 40 ˚C.
- Если в помещении нет воды, то при первой степени отморожения можно осторожно растереть кожу ступней теплой тканью.
- После согревания пострадавшего лучше уложить в постель, оставив ноги в приподнятом положении (на подушке).
- При появлении интенсивных болей разрешается дать обезболивающий препарат.
Оказание помощи при глубоком обморожении
Целенаправленно греть ноги при 2-4 степенях переохлаждения нельзя. Нужно сделать изоляционную повязку из марли и ваты. Послойно накладывают бинт, вату, снова бинт, фольгу, полиэтилен. Такая повязка удерживает тепло, отогревание происходит медленнее. В противном случае есть риск усилить распад пораженных тканей и общую интоксикацию организма.
Обмороженные конечности должны находиться в покое. Если повреждены мышечные волокна и движения ступнями затруднены, лучше зафиксировать их с помощью импровизированной лонгеты (куска картона, фанеры, дощечки).
При тяжелом отморожении в первую очередь нужно вызвать скорую. Приступать к описанным выше манипуляциям можно, пока ждете ее приезда, или в том случае, если медицинская помощь по какой-либо причине недоступна. Чем раньше пациент получит специализированное лечение, тем лучше.
Совет!
При обморожении 2-4 степени обычно не удается обойтись без анальгетиков. Терпеть интенсивные боли нет никакого смысла, лучше сразу же принять таблетку анальгина или кеторола.
Видео — Обморожение ног — чем лечить
Ошибки первой помощи
Некоторые процедуры, которые иногда советуют выполнять при переохлаждении, способны серьезно навредить:
- Слишком быстрое прогревание – резкое возобновление кровотока по сосудам кожи ускорит процесс разрушения тканей;
- Обогревание ног у открытого огня. Температурная чувствительность обмороженной кожи снижается – повышается вероятность получить ожог;
- Растирание участков отморожения, покрытых пузырями. Это увеличит площадь повреждения, появится вероятность занести инфекцию;
- Растирание кожи снегом – непосредственный контакт с холодным объектом лишь усугубит нарушения;
- Самостоятельное прокалывание, удаление пузырьков – повышается риск инфицирования;
- Нанесение на пузыри любых мазей или кремов без предварительной консультации врача;
- Употребление алкоголя вместо теплого питья. Этиловый спирт не согревает организм, а лишь создает иллюзию тепла из-за расширения периферических сосудов.
Лечение обморожения пальцев ног
Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:
- Анальгетики, противовоспалительные средства – анальгин, дексалгин, кеторол. Они уменьшают воспаление, отечность, болевой синдром;
- Спазмолитики – но-шпа, папаверин – нормализуют тонус сосудов, улучшают кровоток;
- Дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) предотвращают развитие тромбозов;
- Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин) уменьшают отек, зуд, жжение;
- Местные препараты в виде кремов и мазей, которые ускоряют заживление и предотвращают инфекционные осложнения, например, мази от обморожения ног банеоцин, актовегин, бепантен.
Другие препараты используют при необходимости, если страдает общее состояние пациента. Это средства, регулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенные растворы, удаляющие из организма продукты распада, наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, антибиотики для лечения бактериальной инфекции.
Народные средства
Лечение обморожения пальцев ног народными рецептами в домашних условиях возможно только как дополнение к основной терапии, назначенной врачом. Применяют их при сохранении целостности кожных покровов и только после разрешения доктора.
Широко распространены следующие народные средства:
- Ванночки для ног на основе аптечной ромашки, сельдерея или коры дуба используют для постепенного согревания конечностей при 1 степени переохлаждения. В отличие от обычной воды, они улучшают регенерацию кожи и обладают антибактериальными свойствами;
- Компрессы из отвара ромашки или календулы. Их наносят на пораженные участки 3 раза в сутки на 20-30 минут для более быстрого заживления поврежденных покровов;
- Непосредственно на обмороженные зоны 3-5 раз за день наносят сок алоэ или картофельный сок, которые не только восстанавливают кожу, но и успокаивают ее, уменьшая боль, жжение, зуд;
- Облепиховое или оливковое масло разрешается наносить на участки кожи без открытых ран. Также на основе оливкового масла готовят густую мазь с добавлением пчелиного воска и желтка вареного яйца. Это эффективное средство для быстрого заживления ран.
Осложнения и последствия
1 и 2 степень локального переохлаждения обычно обходятся без последствий. При самостоятельном вскрытии пузырей на их месте могут остаться рубчики.
Последствиями отморожения 3 степени являются шрамы на коже в зонах некроза, деформация пальцев из-за грубой рубцовой ткани, неправильный рост ногтей.
При 4 степени поражения отдельные пальцы или всю стопу приходится ампутировать из-за гангрены, что ведет к ограничению способности к передвижению и инвалидности.
Тяжелые обморожения могут сопровождаться следующими осложнениями:
- Инфекционный процесс;
- Тромбоз сосудов;
- Увеличение площади гангрены;
- Обширное разрастание рубцовой ткани (келоидные рубцы);
- Сепсис – проникновение инфекции в кровоток и распространение по всему организму;
- Тяжелое общее переохлаждение, нарушение функции жизненно важных органов.
При развитии сепсиса или системного переохлаждения возможен летальный исход.
Когда требуется операция и как проводится
Операцию следует делать на 3 или 4 стадии отморожения. На 3 стадии выполняется некрэктомия – удаление отмерших участков тканей. При больших зонах некроза ушивание раны производится не сразу, нередко на несколько дней оставляют дренаж, по которому оттекает воспалительная жидкость.
Четвертая стадия требует ампутации части конечности, поскольку при развитии гангрены ткани становятся полностью нежизнеспособными. Проще всего определить уровень ампутации при сухой гангрене, когда «мертвые» ткани видны невооруженным глазом. При влажной гангрене воспалительный процесс может распространяться вверх по ноге и зачастую приходится выполнять ампутацию на более высоком уровне. После полного заживления культи решается вопрос о протезировании.
Видео — Обморожение. Холодовая травма
Профилактические меры обморожения ног
Чтобы свести к минимуму риск осложнений, на морозе нужно следовать основным правилам:
- Не покупайте слишком тесную или узкую обувь. Лучше всего выбрать свободные сапоги либо ботинки, под которые можно надеть теплый носок – многослойная одежда лучше держит тепло.
- При длительном нахождении на холоде старайтесь больше двигаться: прохаживайтесь, вставайте на цыпочки, подпрыгивайте.
- Просушивайте обувь изнутри перед каждым выходом на улицу.
- Не употребляйте алкоголь перед длительной прогулкой по морозу – он нарушает терморегуляцию и снижает чувствительность.
- Выходите из дома после плотного перекуса, тогда организму будет проще вырабатывать тепло.
- Следите за состоянием ног людей, которые не могут контролировать его самостоятельно. Это дети младшего возраста и старики, у которых отморожения случаются чаще всего. Приложите ладонь к их обуви и попросите пошевелить пальцами стопы. Невозможность активных движение или появление болевых ощущений должно насторожить.
Каждый человек должен знать, как определить степень повреждения при обморожении ног и что делать в таком случае. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь может сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Соблюдайте простые меры предосторожности — тогда отморожения обойдут вас стороной.
Источник
В случае обморожения среди прочих применяются и народные, и традиционные мази и кремы. При этом народные рецепты отличаются простотой и достаточно эффективны.
Методы народной медицины
- Среди лечебных методик в народной медицине участки тела с обморожением рекомендуется промыть обыкновенным вином и обработать их гусиным жиром. Относительно тяжелые обморожения рекомендуется смазать медвежьим салом. При этом следует обратить внимание на то, чтобы отсутствовали открытые раны и волдыри.
- В качестве еще народной мази выступает алойно-солевая. Рецепт ее приготовления таков: одна часть измельченного алоэ смешать с девятью частями соли. До процедуры накладывания этой смеси проблемное место обрабатывают неконцентрированным раствором марганцевокислого натрия с последующим обливанием перекисью водорода. Мазь накладывают тонким слоем на несколько суток под давящую повязку. По истечении этих суток место повреждения промывается настоем чистотела. Следует отметить, что лечебный курс в этом случае достаточно продолжительный, может занимать до 1,5 лет.
- Календульная мазь. Готовится она из цветков календулы. Чайная ложка сырья необходимо смешать с 25 г. вазелина с последующей выдержкой в теплом и темном месте. Курс лечения состоит из ежедневного (до 4-х раз в день) смазывания поврежденной поверхности пальцев ноги.
- Мазь на основе пчелиного воска с добавлением растительного масла и серы из ели. Рецепт приготовления: 100 г воска смешать с 0,5 л масла подсолнуха и горсть еловой серы. Приготовленную смесь подвергают варке на слабом огне в течение 60 минут. Спустя 30 минут туда поочередно добавляют 10 колец неочищенного (с шелухой) лука. И в конце подвергают фильтрации сквозь несколько марлевых слоев марли с последующим остыванием. Процедура представляет собой накладывание смеси на поврежденные участки 3-4 раза в сутки.
- Народная медицина предлагает терапию обморожений посредством животных жиров. Они используются для ежедневного обмазывания обмороженных пальцев. В качестве животного жира подойдет также заячий либо гусиный. Рекомендуется такие смазывания чередовать с другими народными методами.
- Достаточно эффективное действие оказывает смесь гусиного жира со свежей репой. Измельченная на терке репа смешивается с животным жиром в соотношении 1:2, мазь необходимо использовать каждый раз свежеприготовленную и до нескольких раз в сутки.
Лекарственные мазевые препараты промышленного производства
Такие мази от обморожения представлены в продаже в аптечной сети. Эти препараты комбинированные, им свойственно местно-раздражающее, обезболивающее и кожно-протективное действие. Такие мази обычно применяются с целью защиты и не используются уже на поврежденные участки по причине наличия в составе раздражающих веществ.
Механизм воздействия мази промышленного производства заключается в раздражении нервных рецепторов кожного покрова составными компонентами лекарственного средства: перцем стручковым, аммиачным раствором. Лечебное действие препарата обусловливается дополнительными составляющими: маслами касторовым и камфорным, ланолином, вазелином, свиным салом и пр.
К описанным препарат следует отнести:
- Озокерафиновые брикеты.
- Перцово-аммиачный линимент.
- Перец стручковый.
В современной аптечной сети достаточно распространен мазевой препарат от обморожения «Бепантен», в состав которого входит декспантенол. Последний относится в группу производных синтетической пантотеновой кислотой. Медикаменту свойственно восстанавливающее действие, этот препарат применяется в качестве профилактического средства от обморожений перед выходом на улицу в холодный период. Такой препарат допускается применять и для детского возраста.
Другой крем промышленного производства – это защитный крем от обморожения и обветривания РизаДерм Север. Он защищает кожные покровы от обморожения при довольно низких наружных температурах.
И как спасительный препарат, особенно при глубоких деструкционных процессах в результате обморожения, выступает мазь Ируксол. Она оказывает весьма положительный эффект при средней тяжести холодового повреждения. Будучи ферментным средством способствует хорошей очистке раны, препятствует размножению бактериальной флоры, способствует усиленной грануляции места обморожения. Частота применения этой мази — до двух раз в день методом нанесения тонкого слоя на поврежденные зоны в соответствии с инструкцией до окончательного излечения.
Следует отметить, что применение других средств в комбинации с этой мазью может привести к отрицательному результату, поскольку могут привести к антагонистическому действию компонентов Ируксола. Даже выраженное поражение тканей холодовым фактором может быть нивелировано использованием Ируксола, способствующему регенерации ран и восстановлению поврежденных тканей.
Источник
