Лучшее лечение рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы в настоящее время лидирует в списке онкологических патологий, в короткие сроки заканчивающихся летальным исходом. Заболевание относится к категории наиболее трудноизлечимых. Победить его можно только при своевременном обращении к опытному специалисту и проведении курса многокомпонентной полноценной терапии.

Этот вопрос задаётся всеми пациентами, услышавшими страшный диагноз. Несмотря на то, что лечение поджелудочной железы сопряжено с некоторыми сложностями, связанными с её анатомическим положением, при правильном назначении и адекватном проведении терапевтического курса специалисты добиваются высоких результатов.

Основные трудности лечебных мероприятий при этом заболевании связаны со следующими факторами:

Поздним выявлением недуга (на начальных стадиях, легче всего поддающихся излечению, болезнь протекает полностью бессимптомно).
Возрастной категорией пациентов (большинство онкобольных – пожилые и престарелые люди, имеющие в анамнезе достаточно широкий ряд сопутствующих заболеваний).

Но, несмотря на эти трудности, при обращении в хорошую клинику вылечить рак поджелудочной железы можно. Исходя из медицинской статистики, у 50% пациентов, имеющих в анамнезе это заболевание, после проведения хирургического вмешательства появляются реальные шансы на благоприятный исход терапии и отсутствие рецидивов.

Методы лечения рака поджелудочной железы: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, радиохирургия

Самым эффективным способом лечения рака поджелудочной железы во всём мире признано хирургическое вмешательство, однако эта онкология удаляется радикально только на ранних стадиях, что в клинической практике возможно не чаще, чем в 15% случаев. Операции имеют непосредственную зависимость от распространённости онкопроцесса и локализации опухоли.

Их выполняют следующими способами:

панкреатэктомия – полное удаление железы;
гастропанкреатодуоденатальная резекция – удаление головки органа, регионарных лимфоузлов, желчного пузыря и части 12-перстной кишки или нижнего отдела желудка;
дистальная панкреатэктомия – резекция тела и хвоста поджелудочной железы.

После любого оперативного вмешательства онкобольным назначаются препараты, содержащие инсулин и пищеварительные ферменты. Всем операбельным пациентам перед операцией проводят курсы неоадъювантной химии или облучения, позволяющие уменьшить размеры новообразования, что делает хирургическое лечение более результативным. После частичного или тотального вмешательства проводится адъювантная химиотерапия или лучевая терапия, позволяющие уничтожить оставшиеся аномальные клетки, что предотвращает риск развития рецидива болезни.

Также лечение рака поджелудочной железы с помощью радиочастотной абляции (воздействия на онкоопухоль радиоволнами), криотерапии (заморозки аномальных тканевых структур) и гормональной терапии, являющейся новейшим направлением в избавлении человека от опухоли.

Обезболивающие препараты

Пациенты с карциномой поджелудочной железы, особенно находящиеся на последних стадиях развития, страдают от мучительных болей. Специалисты используют для их купирования обезболивающую терапию, которая состоит из трёх этапов, обеспечивающих адекватное купирование болевых ощущений.

Фармакологические препараты подбираются в соответствии с выраженностью болезненности:

При слабой боли пациентам назначают неопиоидные (ненаркотические) анальгетические средства и НПВС (Мелоксикам, Парацетамол, Ибупрофен, и др.). Активные вещества, содержащиеся в этих препаратах, оказывают непосредственное воздействие на болевые рецепторы периферической нервной системы. Если пероральное их употребление не оказывает нужного воздействия, переходят к инъекционному введению.
При усилении болевого синдрома применяют слабые опиоидные препараты. Обычно назначают Кодеин и Трамадол. Эффективность их воздействия связана с замещением лекарственными компонентами эндорфина, гормона радости, продуцирование которого снижается при выраженных болях, и влияния на опиатные центры ЦНС.
При сильных, мучительных болях рекомендуется принимать наркотические обезболивающие средства. На финальном этапе терапии назначают сильные опиаты, основным из которых является Морфин. Сильнодействующие обезболивающие препараты при раке поджелудочной железы принимают по схеме, назначенной специалистом, никуда от неё не отступая.

Помимо такой обезболивающей терапии пациентам могут быть назначены вегетативные блокады. Они предусматривают введение лекарственного средства в место проекции связанного с поражённым органом нерва, что купирует болевой синдром на несколько месяцев.

Терапия патологии в зависимости от стадии и локализации опухоли

Лечить рак поджелудочной железы необходимо в соответствии с этапом развития болезни. Только так можно достигнуть высокой результативности терапевтических мероприятий. Если болезнь выявлена в самом начале, что в клинической практике практически никогда не встречается, лечение поджелудочной железы заключается в малоинвазивном удалении начинающего малигнизировать участка и последующем наблюдении у онколога.

На всех остальных этапах прогрессирования ракового панкреатического процесса применяются следующие терапевтические методики:

На I стадии применяют оперативное вмешательство в сочетании с неоадъювантными и адъювантными курсами облучения и химии.
Для II этапа развития онкоопухоли наиболее актуальными и действенными остаются те же самые терапевтические методики. Дополнительно к ним назначается биологическая терапия, целью которой является укрепление иммунитета пациента и его активизация на самостоятельную борьбу с онкологическим процессом.
На III стадии лечебные мероприятия назначаются в зависимости от состояния пациента и характера онкоопухоли. Если же опухоль в поджелудочной железе по показаниям удалить невозможно, может применяться паллиативное хирургическое лечение или лучевая терапия совместно с химиотерапией. Если новообразование подходит под категорию операбельных, его резецируют.
На заключительной, IV стадии рака поджелудочной железы проводится только паллиативная (симптоматическая) терапия.

Разнятся лечебные мероприятия и в зависимости от места локализации онкоопухоли. Так, при её расположении в головке органа проводится её резекция совместно с частичным удалением протоков, 12-перстной кишки, лимфоузлов и желчного пузыря, если новообразование развилось в теле или хвосте железы, резецируют поражённый участок и селезёнку.

Паллиативное (симптоматическое) лечение рака поджелудочной железы

Когда все терапевтические методики теряют свою эффективность, то есть из-за размеров онкоопухоли и начавшегося процесса метастазирования речь о полном выздоровлении пациента или максимальном продлении его жизни больше не идёт, применяют паллиативную терапию. Целью её является не удалить рак поджелудочной железы, а по возможности облегчить мучительную симптоматику и улучшить качество жизни. Такая терапия применяется на заключительных, необратимых этапах болезни.

Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии имеет своей целью удовлетворение физических, духовных, социальных и психологических потребностей больного.

Оно не останавливает рост новообразования, но значительно облегчает жизнь пациента и направлено на устранение:

симптоматики, спровоцированной сдавлением опухолевой структурой желчевыводящих путей. Для достижения цели выполняют билиодигестивный анастомоз или стентирование;
нарушений из-за передавливания проходимости 12-ти перстной кишки. В этом случае делают гастроэнтероанастомоз, то есть в обход её соединяют желудок с другими отделами кишечника;
острого болевого синдрома. На финальном этапе заболевания он присутствует практически у 90% пациентов;
психических нарушений. Все онкобольные в обязательном порядке проходят курсы психотерапии, что помогает справиться с депрессией, вызванной мыслями о развитии смертельно опасной болезни и негативными ощущениями от присутствия физических страданий.

Лечение рака поджелудочной железы с метастазами

Лечение на стадии метастазирования паллиативное (терапевтические тактики можно посмотреть выше). Помимо купирования симптоматических проявлений, развитие которых провоцирует поздняя материнская опухоль поджелудочной железы, врачи применяют дополнительные методики воздействия:

Иссечение вторичных злокачественных очагов. Если они развились в печени, резецируют желчный проток, а при поражении желудочно-кишечного тракта проводят операции по восстановлению его проходимости.
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы с метастазами проводится не только на материнский злокачественный очаг, но и на все органы, где выявлен метастатический процесс.
Химиотерапия. При помощи цитостатических препаратов эффективно проводится лечение рака поджелудочной железы, а также уничтожаются аномальные клетки, попавшие в лимфатическую и кровеносную систему, приостанавливается рост отдалённых метастазов и уменьшается болевой синдром.

Важно! Необходимо помнить, что лечение рака поджелудочной железы с метастазами всегда имеет неутешительный прогноз. Продолжительность жизни после выявления болезни на этой стадии не более полугода. Дольше всего живут прооперированные онкобольные, но преодолевают пятилетний рубеж только 2% таких пациентов.

Лечение рака поджелудочной железы в Германии, Израиле, Москве

Перед пациентами, которым диагностирован рак поджелудочной железы, встаёт вопрос о том, где пройти курс лечения. Выбор онкоцентра, в котором наиболее эффективно проведут лечение поджелудочной железы, задача не из простых, ведь от этого зависит длительность и уровень дальнейшей жизни пациента. Чаще всего люди, имеющие в анамнезе панкреатическую раковую опухоль, предпочитают лечиться за границей, в ведущих мировых клиниках Израиля и Германии, в которых имеется инновационное оборудование и работают высококвалифицированные онкологи с большим опытом.

Лучшими медицинскими центрами этих стран медицинского туризма, способными действительно избавить человека от рака поджелудочной железы, считаются:

в Израиле: Хадасса (Иерусалим), МЦ Ассута и Ихилов (Тель-Авив), медцентре Меир (г. Кфар-Саба).
В Германии пациенты со всего мира предпочитают лечиться в: католической клинике Св. Иосифа (г. Оберхаузен), госпитале Св. Марии (г. Мюльхайм-на-Руре), медкомплексе Шарите (Берлин), сети медцентров Хелиос Берлин-Бух. Хелиос, находящихся на всей территории Германии.

В списках приведены далеко не все, а только самые популярные онкоцентры этих стран, проводящие удаление поджелудочной железы. Их выгодно отличает индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту, учёт всех запросов онкобольных, использование новейшего инновационного оборудования, широкий спектр лекарственных препаратов. Благодаря большому опыту онкологов и развитию высоких технологий в этих клиниках успешно лечат панкреатические раковые опухоли «продвинутых» стадий.

Лечебные мероприятия по избавлению от рака поджелудочной железы в мировых клиниках

Основной метод терапии в зарубежных клиниках сходен – больному проводится хирургическое лечение рака поджелудочной железы. Специалисты Израиля и Германии стараются по большей части использовать малоинвазивные, щадящие операции, в том числе и с помощью роботизированной системы daVinci®, которая в России, к сожалению, имеется всего в 6 клиниках. Да Винчи позволяет с большой точностью проводить хирургические манипуляции в самых труднодоступных местах.

В индивидуальный план лечения пациента могут входить:

Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция), проводимая сразу на нескольких органах. Такое оперативное вмешательство предусматривает одновременную резекцию головки железы, части кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Необратимая электропорация (Нанонож). Суть малоинвазивной операции заключается в непосредственном воздействии на аномальные клетки электрическими микросекундными импульсам. Процедура приводит к восстановлению нарушенного мутацией апоптоза (генетически запрограммированного самоуничтожения).
Радиохирургия методом кибер нож. Малоинвазивная операция с помощью этой системы позволяет достигнуть более точно поразить опухолевые клетки, не причиняя вреда здоровым тканям.
Лучевая и/или химиотерапия при раке поджелудочной железы проводится как до операции, для уменьшения размеров онкоопухоли, так и после неё в профилактических целях.
Гормональная терапия. Позволяет снизить в крови содержание гормона, активизирующего рост онкоопухоли с помощью специальных препаратов.
Виротерапия. Введение больному онколитических вирусов, мобилизующих иммунную систему организма на защиту от озлокачествившихся клеток.

Стоит знать! Лечение рака поджелудочной железы в Германии отличается применением эффективных классических методов терапии, которые полностью безопасны. В Израиле же чаще всего используются экспериментальные технологии. Но, несмотря на некоторые различия в технике проведения лечебных процедур, в обеих странах мирового медицинского туризма результаты лечения рака поджелудочной стабильно высоки.

В Москве также имеются клиники, в которых проводится эффективное лечение рака поджелудочной железы (РОНЦ им. Н. Н. Блохина, НИИ им. Бурденко), но в них применяют в основном обширное хирургическое вмешательство, проводимое в обычном режиме. К сожалению малоинвазивные методики в нашей стане развиты слабо. Также минусом Московских клиник считается недостаточность опытных высококвалифицированных онкологов-хирургов и не оснащённость большинства онкоцентров высокотехничным оборудованием – кибер ножом и системой Да Винчи.

Какие диагностические процедуры проводят по окончанию терапии?

После того, как онкобольной с раком поджелудочной железы пройдёт полный терапевтический курс, ему проводят постлечебное диагностирование. Оно направлено на выявление оставшихся после операции проблем. Также, как и при первичной диагностике, у пациента исследуют лимфоузлы, берут кровь на онкомаркеры и проводят УЗИ, КТ и МРТ. Эти же самые процедуры выполняют 4 раза в течение первого послеоперационного года, что позволяет предупредить риск развития возможных рецидивов.

Профилактика и прогноз заболевания

Поражение поджелудочной железы легче предупредить, чем впоследствии лечить. Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании и ежегодные профилактических осмотрах у квалифицированных опытных специалистов. Эти простые меры помогут сберечь здоровье и деньги. Особое внимание на профилактические мероприятия должны обращать люди, находящиеся в зоне риска: имеющие наследственную предрасположенность и подходящие под эту категорию по возрасту, то есть переступившие пятидесятилетний рубеж.

Источник

Одна из причин успеха израильской онкологии – использование самых современных методов лечения. По сравнению с другими странами израильская медицина «берет на вооружение» новые методы буквально спустя считанные методы по завершению клинических испытаний.

Процент пятилетней ремиссии при лечении рака поджелудочной железы в Израиле на втором месте в мире, после Южной Кореи.

Предлагаем список методов лечения рака поджелудочной железы, которые используют специалисты израильской клиники Ассута — https://www.assuta-clinic.org/endokrinologicheskoe-otdelenie/

Таргетная терапия

Таргетная терапия – это методика, разработанная с целью уничтожения раковых клеток при минимальном повреждении нормальных, здоровых тканей. Противораковая терапия, целенаправленно «атакующая» злокачественные клетки, обладает существенными преимуществами. Применение таких препаратов сопровождается менее интенсивными побочными эффектами; кроме того, таргетная терапия позволяет добиться усовершенствованных результатов.

Традиционные средства лечения рака, включая химиотерапевтические препараты и радиацию, не отличают раковые клетки от здоровых. Соответственно, в процессе такого лечения повреждается множество здоровых клеток – именно поэтому пациент впоследствии страдает от побочных эффектов. Химиотерапия разрушает быстро делящиеся клетки, так как быстрое деление – это типичное свойство злокачественных клеток. Однако в результате лечения химиотерапевтическими препаратами повреждаются и здоровые клетки, которым тоже свойственно быстрое деление. Это кровяные тельца, а также клетки, выстилающие ротовую полость и пищеварительный тракт. Прогресс в науках и технологиях привел к разработке нескольких различных типов таргетной терапии, которые в настоящее время тестируются в клинических исследованиях.

Герцептин (трастузумаб) – это моноклональное антитело. Оно связывается с рецептором HER2 – белка, присутствующего на поверхности злокачественных клеток примерно у 20% больных раком поджелудочной железы. Связывание обеспечивает противораковое действие препарата за счет двух отдельных процессов. Во-первых, Герцептин, связанный с рецептором, не дает факторам роста присоединиться к белку HER2 и тем самым предупреждает стимулирование роста раковой опухоли. Во-вторых, действие Герцептина побуждает иммунную систему атаковать и уничтожать те злокачественные клетки, к которым присоединилось это моноклональное антитело.

Исследователи обнаружили, что метастатический рак поджелудочной железы со сверхэкспрессией HER2 следует лечить комбинацией Гемзара с Герцептином, а не одним только Гемзаром. Комбинированный подход доказанно продлевает выживаемость. Приблизительно 72% пациентов, лечившихся Гемзаром и Герцептином, отреагировали на терапию; примерно 24% переступили однолетний порог выживаемости.

Подробнее об использовании герцептина в израильской онкологии — https://www.assuta-clinic.org/lechenie-raka-v-izraele/lechenie-raka-molochnoy-zhelezy-v-izraile/gerceptin/

Эрбитукс (цетуксимаб) – это препарат таргетной терапии, моноклональное антитело, связывающееся с рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR) и тем самым подавляющее рост и распространение опухоли. В феврале 2004 года Эрбитукс получил одобрение Управления США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). С тех пор препарат применяется в лечении рака толстой кишки в разных странах мира. В настоящее время ученые анализируют его эффективность в борьбе с другими онкологическими заболеваниями, включая рак поджелудочной железы.

Исследователи сообщили, что добавление Эрбитукса к Гемзару потенциально может повысить выживаемость больных метастатическим раком поджелудочной железы. Они провели клиническое испытание, в котором приняли участие 40 пациентов с раком поджелудочной железы на поздних стадиях. Все пациенты предварительно прошли обследование, по результатам которого у них выявили сверхэкспрессию EGFR. По итогам клинического испытания можно судить о том, что у пациентов, лечившихся комбинацией Гемзара и Эрбитукса, выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость оказались выше, чем у больных, принимавших только Гемзар (см. таблицу 2).

Таблица 2: Гемзар в комбинации с Эрбитуксом и Гемзар как препарат однокомпонентной терапии

Гемзар/Эрбитукс	Гемзар как препарат однокомпонентной терапии (ранее)
Однолетняя выживаемость	32,5%	18-20%
Выживаемость без прогрессирования	4 месяца	2 месяца

Не так давно итальянские ученые предприняли попытку добавить Эрбитукс к комбинации Гемзара и Платинола в рамках лечения пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы. У пациентов, лечившихся 3 препаратами (Эрбитукс, Гемзар, Платинол), наблюдались те же результаты, что и у больных, принимавших только Гемзар и Платинол. Тем не менее ученые продолжают изучать свойства и действие Эрбитукса в лечении рака поджелудочной железы.

Неоадъювантная терапия

Неоадъювантная терапия – это лечение, проводимое перед хирургической операцией. При борьбе с раком поджелудочной железы на ранних стадиях цель неоадъювантной терапии состоит в уменьшении объема раковых тканей и облегчении удаления опухоли хирургическим методом. В настоящее время проводятся клинические исследования, в рамках которых ученые изучают эффективность неоадъювантной терапии в сравнении с комбинацией неоадъювантной и адъювантной терапии. Результаты некоторых научных работ указывают на потенциальную возможность продлить выживаемость пациентов за счет применения средств неоадъювантной терапии.

Блокирование RAS

Более, чем у 85% больных раком поджелудочной железы наблюдаются мутации в гене Ras. В мутировавших клетках содержится уникальный фермент под названием «фарнезилтрансфераза». Ученые предполагают, что делению злокачественных клеток должна предшествовать активация этого фермента. Исследователи уже разработали специфические лекарственные препараты, ингибирующие фарнезилтрансферазу; теперь эти лекарства тестируются в клинических испытаниях. Дополнительно ученые изучают методы прямого введения нормального (не мутировавшего) гена в раковую опухоль в надежде, что возвращение к обычному алгоритму деления клеток приведет к регрессии заболевания.

Врачи проанализировали целесообразность применения специфической пептидной вакцины против мутировавшего гена Ras в качестве средства адъювантной иммунотерапии рака поджелудочной железы и колоректального рака. В исследовании участвовали 12 пациентов без признаков патологии по результатам хирургической операции. 5 пациентов болели раком поджелудочной железы, 7 – колоректальным раком. Всем пациентам под кожу вводили 13-мерный пептид с компонентами мутировавшего гена Ras в соответствии с особенностями мутации опухолевых клеток. Вакцинация производилась 1 раз в 4 недели; всего пациенты получили до 6 доз вакцины. Тяжелых побочных эффектов не зафиксировано. 5 из 12 пациентов продемонстрировали положительный иммунный ответ. Средняя общая выживаемость 5 больных раком поджелудочной железы составила 44 месяца, 7 больных колоректальным раком – свыше 41 месяца.

Биологическая терапия

Средства биологической терапии – это природные или синтезированные вещества, которые направляют, облегчают или усиливают нормальную иммунную реакцию организма. К препаратам биологической терапии относятся:

интерлейкины,
интерферон,
моноклональные антитела,
вакцины и другие комплексные медикаменты.

Моноклональные антитела – это белки, производимые в лаборатории и призванные распознавать определенные участки на поверхности клетки и связываться с ними. Это связывание способствует борьбе с раком, так как моноклональное антитело предупреждает стимуляцию роста опухоли и побуждает иммунную систему атаковать и уничтожать «отмеченные» злокачественные клетки. В попытках повысить показатели выживаемости пациентов ученые проводят клинические испытания средств биологической терапии и в ряде случаев комбинируют их с препаратами химиотерапии.

Вакцины помогают иммунной системе пациента уничтожить раковую опухоль за счет активации иммунных клеток. Вакцины производятся из самых разнообразных веществ; некоторые препараты создаются на основе настоящих раковых клеток, извлеченных из организма пациента. Сложность приготовления вакцины состоит в том, что раковые клетки необходимо обработать в срочном порядке, то есть сразу же после операции. Пациенту и хирургу следует заранее предпринять меры по обеспечению должного обращения с извлеченными злокачественными клетками. В настоящее время вакцины исследуются в клинических испытаниях.

Исследователи провели клиническое испытание второй фазы с целью анализа вакцины GVAX, предназначенной для стимулирования иммунной системы и борьбы с раком поджелудочной железы. Эта вакцина состоит из облученных клеток рака поджелудочной железы, неспособных делиться или расти. Клетки модифицированы таким образом, чтобы выделять вещество под названием «гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор» (GM-CSF). Это вещество побуждает иммунную систему распознавать и атаковать клетки рака поджелудочной железы.

В исследовании участвовали 56 пациентов, перенесших хирургическую операцию по удалению опухоли. Первую вакцинацию произвели через 8 недель после операции. Через месяц пациенты начали лечиться стандартной химиотерапией и лучевой терапией. После традиционного лечения они прошли еще 3 ревакцинации за 3 месяца. Последнюю ревакцинацию произвели через 6 месяцев после химиотерапии/лучевой терапии.

Средние показатели за 32 месяца:

однолетняя выживаемость составила 88%;
двухлетняя выживаемость составила 76%.

Исследователи пришли к выводу, что добавление противораковой вакцины к стандартной химиотерапии и лучевой терапии можно считать целесообразным – особенно при сравнении достигнутых показателей однолетней и двухлетней выживаемости с предыдущей статистикой лечения пациентов с операбельным раком поджелудочной железы.

Вирулизин – это препарат биологической терапии, способный активировать собственный иммунный ответ организма и побуждать иммунную систему уничтожать злокачественные клетки. Точный механизм его действия пока не определен. Тем не менее ученые предполагают, что этот препарат вызывает апоптоз — смерть раковых клеток за счет стимулирования выработки фактора некроза опухоли и активации макрофагов – иммунных клеток, очищающих организм от вредных веществ.

По результатам клинического испытания ранней фазы видно, что 58% больных раком поджелудочной железы, прошедших терапию Вирулизином, прожили 6 месяцев или дольше. Средняя выживаемость пациентов составила 6,8 месяцев. Больные хорошо перенесли лечение Вирулизином. Затем ученые организовали клиническое испытание третьей фазы и добавили Вирулизин к Гемзару. Средняя общая выживаемость пациентов, лечившихся комбинацией препаратов, составила 6,8 месяцев; однолетняя выживаемость составила 27,2%. При этом средняя общая выживаемость больных, принимавших только Гемзар, составила 6 месяцев; однолетняя выживаемость – 16,8%. Вирулизин пока не получил одобрения Управления США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и официально не разрешен к применению в лечении рака поджелудочной железы.

Новые техники лучевой терапии

Трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT): 3D-CRT позволяет с максимальной точностью направлять пучки излучения на участки поражения раком. За счет использования данной техники пациенты меньше страдают от побочных эффектов, связанных с облучением здоровых органов – таких, как печень, желудок и почки. Так как у многих больных метастатическим раком поджелудочной железы патология рано или поздно поражает печень, врачи назначают пациентам низкодозную лучевую терапию всей печени с целью уничтожения злокачественных клеток.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия – это инновационный метод лечения, который до сих пор изучают и совершенствуют в клинических испытаниях и лабораторных исследованиях. Суть фотодинамической терапии заключается в применении фотосенсибилизирующего вещества и света. За пару часов до хирургического вмешательства пациент получает внутривенную инъекцию фотосенсибилизирующего препарата. Этот препарат выбирает быстро делящиеся клетки (как правило, раковые) и накапливается в них. Во время операции хирург использует специальный ручной прибор, излучающий определенную световую волну, чтобы обработать светом пораженный участок и соседние ткани. Энергия света активирует фотосенсибилизирующее вещество, которое, в свою очередь, стимулирует выработку токсина, накапливающегося в раковых клетках. В конечном итоге токсин разрушает злокачественные ткани.

Исследователи сообщили, что фотодинамическая терапия представляет собой безопасный и эффективный метод лечения некоторых пациентов с неоперабельным раком поджелудочной железы. В проведенном ими клиническом испытании приняли участие 16 пациентов. Все больные получили внутривенную инъекцию фотосенсибилизирующего вещества мета-тетра(гидроксифенил)-хлорина. Три дня спустя участки, пораженные раком, обработали светом под контролем компьютерной томографии (КТ). 14 пациентов смогли выписаться из больницы в течение 10 дней. Средняя выживаемость составила 9,5 месяцев, однолетняя выживаемость достигла 44%. Большинство пациентов хорошо перенесли лечение; у 2 человек открылось кровотечение, для остановки которого потребовалось хирургическое вмешательство. У 3 пациентов возникла обструкция толстого кишечника.

Источник