Лучезапястный суставе его лечение

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

Группы риска

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

• те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
• офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
• спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
• люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Туннельный синдром запястного канала

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

Характерные симптомы:

• снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
• отечность в районе сустава;
• болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
• похрустывание в суставе;
• подъем температуры в пораженной зоне;
• боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Артриты реактивной и ревматической природы

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Артроз

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Гигрома

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Травмы

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Похожие статьи

Источник

Артрит лучезапястного сустава – заболевание сложного характера, которое возникает впоследствии, разнообразных патологий, это могут быть и травмы, защемления нервных окончаний либо воспаление тканей. Развивается оно в лучезапястном суставе, который соединяет запястье и лучевую кость. От общего состояния ткани зависит то, как будет двигаться рука. Если в суставе наблюдаются патологии, то от этого страдает вся опорно-двигательная система, нарушается работа нервов по всему организму, а в руке появляются острые боли.

Артрит лучезапястного сустава

Причины артрита лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного
сустава не появляется самостоятельно, только в индивидуальных случаях, от
общего состояния организма он начинает прогрессировать. В общих случаях артрит запястья руки возникает из-за
травм и в качестве осложнений после некоторых заболеваний:

1. Туберкулез;

2. Венерические заболевания;

3. Ревматоидный артрит;

4. Красная волчанка;

5. Грипп;

6. ОРВИ;

Кроме того, артрит
запястья может начаться и из-за ряда других причин. У строителей,
спортсменов, компьютерщиков, артрит – это профессиональное недомогание. Если
физические нагрузки на суставы появляются постоянно, то сустав страдает от
того, что подвержен микро травмам мышц, сухожилий, хрящам и нервам. Кроме того,
артрит кистей рук появляется, если человек ведет малоподвижный образ жизни,
неправильно питается, курит или злоупотребляет алкоголем.

Степени проявления артрита

Специалисты делят заболевание на несколько видов, в
зависимости от того, что является причиной боли кистей рук:

• Артрит инфекционный, может быть вызван, впоследствии:
туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза;

• Гноеродные бактерии, становятся возбудителями гнойного
артрита. Микроорганизмы попадают в сустав, если в организме есть инфекционные
заболевания, кариес или фурункулы;

• Подагра или другие болезни, вызванные нарушенным обменом
веществ;

• Артрит ревматоидный вызванный нарушениями иммунной системой;

• Артрит реактивный вызванный реакцией организма на
вакцинации;

Воспалительный процесс в суставе может прогрессировать в различных формах и степени тяжести, в зависимости от этого выделяют несколько видов. Кроме того, выделяют три его стадии в зависимости от тяжести протекания патологических процессов:

1. Легкая степень заболевания – рукой можно двигать, боли
появляются только при физической нагрузке на руку;

2. Средняя степень заболевания – движения рукой
затрудненные, усиленные болезненные ощущения в руке в состоянии покоя, начало
острого воспаления;

3. Тяжелая степень заболевания – рукой нельзя двигать, в
состоянии покоя наблюдаются острые болевые ощущения, воспалительный процесс в
руке достигает критической отметки.

Диагностика кистевого артрита по этиологическому признаку

Чтобы поставить точный диагноз используется общепринятая классификация заболевания — МКБ 10. Классификация разделяется по клиническим описаниям проявления артрита, и по сопровождающим симптомам, которые характеризуют каждый вид.

Диагностика и лечение артрита пальцев рук и запястья

Остеоартрит – последствия механических травм. Такой вид
заболевания лучезапястного сустава быстро лечится, если выявляется в хрящевой
ткани, то лечение провидится специальными массажами и медикаментами. Чаще всего
остеоартрит кистей рук, относят к заболеваниям связанных с тем, что организм
стареет.

Инфекционный артрит, включает в себя все известные виды
патологий, которые касаются воспалительных процессов, и проходят в хрящевой
ткани. Кроме того в этот вид входят: Дифференциальный неспецифический артрит и
группа инфекционного артрита.

Неспецифический артрит – один из самых распространённых
видов данной группы, образуется из-за того, что в организм попадают гонококки. Если
в организме человека есть эта патология, то прежде всего страдают внутренние
органы, потом, болезнь прогрессирует и оказывается в хрящевой ткани.

Инфекционный артрит – характеризуется тем, что возбудителем
артрита кистей рук, выступают бактерии и инфекции. Появится инфекции, могут
даже из-за пищевого отравления или обычной простуды. Сопровождается патология,
опухшими кистями рук на ранней стадии и острыми болями.

Ревматоидный артрит — тяжелое прогресирующее заболевание

Артрит ревматоидный – одно из самых опасных заболеваний.
Медики говорят о том, что надежного способа для лечения пока нет. Ревматоидный
артрит, развивается быстрыми темпами, на первых стадиях, характерными
симптомами артрита лучезапястного
сустава становятся — видоизмененные кисти и пальцы рук.

Читайте также:  Воспаление коленного сустава у собаки лечение

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Выявление патологии на ранних стадиях, обеспечивает более
эффективное лечение. Первые стадии характеризуются тем, что опорно-двигательная
система руки еще сохранена, болезненные ощущения умеренные. А на третей стадии,
степень прогрессирования  на столько высока,
что потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить развитие
патологии необходимо:

1. Если наблюдается артротомия, или за гноение, нужно
промывать пораженный участок, антисептическими препаратами;

2. Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения, нужно
воспользоваться иммобилизацией сустава. Однако, этот способ нельзя использовать
при за гноении;

3. Лечение медицинскими препаратами, необходимо на различных
этапах болезни.

4. Для того чтобы воспалительный процесс прекратился, нужно массажировать больной участок или пользоваться лечебной физкультурой и массажем.

5. Мази помогут снять болевые ощущения.

Важно!!!

Уменьшить болевые ощущения, можно с помощью, перцовых пластырей или мазей, которые обладают согревающим эффектом. Но, такие средства помогут только на некоторый период времени.

Эффективные методы терапии артрита кистей рук

Артрит кистей рук на первой и второй стадии, лечится преимущественно с помощью медикаментов. Рентген на данных стадиях показывает, что ткани еще не деформированы. Поэтому артрит лучезапястного сустава и его лечение основывается на том, чтобы обезвредить воспалительный процесс.

Кроме того, специалисты используют:

НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты,  примем этих медикаментов, варьируется 7-10
дней. В течение, этого срока медикаменты снижают отек лучезапястного сустава, и
ликвидируют полностью воспалительный процесс. Если анальгетические препараты не
оказывают никакого влияния на состояние больного, то применяются гормональные
средства. После первого дня терапии, имеются видимые изменения.

Важно!!!

Нестероидные гормональные препараты – активно борются с заболеваниям, но могут вызывать усиленные побочные эффекты, поэтому их нужно использовать в ограниченном количестве, в течении 3-х дней.

Органические антибиотики – специалист использует, для
лечения артрита и назначает после вторичного обследования и проведения всех
необходимых анализов и рентгена. Курс лечения длится 10 – 30 дней, в
зависимости от того, какой вид патологии находится в организме.

Лечебные гимнастические процедуры, используются для лечения
артрита и чтобы возобновить движение суставов и не повредить другие ткани.

Лечение острого приступа артрита

Лечение артрита, когда он обострен, проходит с использованием НПВП и специальными охлаждающими компрессами. Иногда дополнительно необходимо воспользоваться глюкокортикостероидами. Это помогает уменьшить воспалительный процесс и прекратить болевые ощущения. Если пациент страдает от гнойных заражений то, специалистом проводится изучение тканей, и бактерий, которые поразили сустав, в зависимости от этого назначается терапия. В самых запущенных и острых случаях используется хирургическое вмешательство.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту

Артрит лучезапястного сустава, лечение в период ремиссии

Как только основные возбудители заболевания, лучезапястного
сустава, будут уничтожены, больному необходимо проводит своевременно
физиотерапию, массажи и компрессы.  В
качестве дополнительной терапии, для того чтобы не допустить повторное
возникновение заболевания, в домашних условиях обязательно нужно, делать
своевременную зарядку, растирания с помощью мазей на основе пчелиного яда.
Кроме того, специалисты рекомендуют употреблять продукты с большим содержанием
укрепляющих витаминов категории Е.

Лечение артроза народными методами

Народные способы можно использовать в качестве профилактической практики, для того чтобы предотвратить возникновение артроза. Однако, если ее применять в лечении артрита, то она не всегда будет эффективна, а в некоторых случаях может вызвать осложнения.

Апитерапия или лечение с использованием продуктов пчеловодства. Лечение происходит укусами пчел, с использованием растираний с медом, и компрессы на основе пчелиного яда.

народные средства

Фитотерапия или лечение травами, предполагает собой использование настоев на основе шалфея, ромашки и золотым усом. Артрит лучезапястного сустава требует грамотного использования народных средств. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, снимают боль и отечность в руке. Процедуры можно проводить несколько раз в день, и при усилении болезненных ощущений.

Артрит лучезапястного сустава, профилактика

Статистика, говорит о том, что 65% людей, постоянно
работающих за компьютером, страдают от хронического артрита. Если нет
дополнительных факторов в организме, то симптомы будут незаметными, а болезнь
не будет прогрессировать. Для того, чтобы избежать артрита, нужно постоянно
прибегать к профилактическим мероприятиям: нужно нормализовать рацион,
постоянно растирать и выполнять зарядку для кистей рук, а в осенний и зимний
период пользоваться перчатками из натуральной шерсти и не опускать замерзания
конечностей.

Для того чтобы не допустить возникновения артрита необходимо
тщательно следить за своим здоровьем, при ощущении дискомфорта необходимо сразу
же обратится к врачу, чтобы не запустить заболевание.

Источник