Ломота в суставах при простуде лечение
Быстрая утомляемость, озноб и ломота в теле зачастую являются первыми признаками простудного заболевания. Это распространённая симптоматика. У человека начинает болеть буквально все тело, ломит поясница, крутят суставы. Это значит, что в организме активно размножаются бактерии и вирусы, а продукты их жизнедеятельности вызвали интоксикацию. Позже к боли может присоединиться повышенная температура тела, насморк, кашель. При лихорадке неприятные ощущения обычно усиливаются.
Если простуда протекает тяжело, то болевой синдром может повториться спустя неделю после выздоровления. В таком случае речь идет о довольно серьезном осложнении – ревматизме. Помимо болей в суставах, это заболевание сопровождается покраснением и припухлостью локтей, коленей, а также лихорадкой, нарушением сердечного ритма.
Боль как признак интоксикации
Интоксикация организма, проще говоря, отравление при простуде – достаточно распространенное явление. При переохлаждении иммунная защита слабеет и болезнетворные микроорганизмы начинают атаковать здоровые клетки. Первыми поражаются бронхиальный, альвеолярный эпителий и внутренняя выстилка капилляров, затем инфекция попадает в кровеносное русло.
Начинается борьба иммунитета с агрессором, в ходе которой уничтожаются пораженные болезнью клетки. Именно продукты распада эпителиальных клеток оказывают токсическое и аллергическое действие на организм человека. Боли в мышцах и суставах во время простуды обусловлены воздействием токсинов на нервные окончания. Среди дополнительных причин болезненных ощущений выделяют следующие:
- обезвоживание;
- истощение, голодание;
- ацидоз;
- нарушения работы почек, печени;
- генетическая предрасположенность;
- вегетососудистая дистония;
- сахарный диабет;
- болезни опорно-двигательного аппарата.
Стоит отметить, что сильная мышечная или суставная боль больше характерна для гриппа. Обычно при простуде наблюдается легкий дискомфорт, который исчезает самостоятельно через сутки-двое.
Средства для уменьшения боли
Быстро и эффективно снять болезненные ощущения в мышцах и суставах при простуде помогает обычный Парацетамол, Ибупрофен или Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Дополнительно рекомендуется принимать витамин C, обильно пить и больше отдыхать.
Если болят мышцы ног у ребенка, можно их легонько помассировать, надеть теплые носки. Хорошо помогают горячие ванночки с солью, согревающие мази. Однако греть и растирать можно только в случае, когда нет температуры выше 37,2 градуса. Поможет уменьшить боли соблюдение диеты. Пища должна быть легкой, быстроусвояемой, с умеренным количеством животных белков и сахара.
Кстати, ноги у ребенка могут болеть вовсе не от простуды. Примерно до 12 лет происходят скачки роста. Этот процесс часто сопровождается болезненными ощущениями в суставах и мышцах. В таких случаях показано сбалансированное питание, прием препаратов кальция после консультации с врачом.
Болезненные ощущения как признак ревматизма
Простуда, которая игнорируется или неправильно лечится, очень быстро может перерасти в серьезное инфекционное заболевание дыхательных путей – ларингит, тонзиллит, бронхит, пневмонию и другие. В таком случае после выздоровления может возникнуть ревматизм. Чаще всего к таким последствиям приводит ангина. Осложнение дает о себе знать не сразу, а спустя 1–3 недели после перенесенной простуды. Его характерными симптомами являются:
- мигрирующие боли в суставах: стоп, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых и кистей;
- покраснение, отечность;
- лихорадка – 38–39 градусов;
- частое сердцебиение, боли в сердце, одышка (не всегда);
- слабость.
Ревматизм является следствием скопления иммунных комплексов (из антител, вирусов), которые откладываются в организме и приводят к повреждению околосуставных мягких тканей после перенесенной стрептококковой инфекции. Иногда в процесс вовлекаются оболочки сердца.
Без лечения ревматизм сохраняется от 3 до 6 месяцев и при новом эпизоде простуды может обостряться. При выраженных болях, сердечных нарушениях обязательна консультация ревматолога. Лечение проводится кортикостероидными гормонами, нестероидными противовоспалительными препаратами. При наличии очагов инфекции назначается санация, при необходимости антибиотики.
Домашнее лечение
В домашних условиях при ревматизме показан постельный режим, диета с ограничением красного мяса, сдобы, кофе, продуктов, содержащих крахмал. Полезно есть рыбу (запеченную или вареную), растительные масла, фрукты, овощи, особенно сельдерей, авокадо, салат, плоды кизила.
Если суставы начинают сильно болеть, можно принять горячую хвойную или ванну с солью. Внутрь для обезболивания назначают Ибупрофен, Нурофен, Эльдерин. Кроме того, существуют специальные гели и мази – Ревмадор, Алвипсал, Диклофенак.
Когда есть повод для беспокойства
Если у ребенка или взрослого сильно болят ноги, то это может свидетельствовать о воспалении мышц, миозите, артрите. Такие осложнение иногда развиваются в самый разгар простуды. Заболевания достаточно опасны, последствием может стать полная атрофия мышцы, утрата способности ходить. Какие симптомы должны вызвать беспокойство:
- икры длительно сведены судорогой;
- сильно болит спина в области поясницы;
- обезболивающие препараты не помогают;
- боль мешает полностью стать на стопу, нарушена походка.
В таких случаях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение в домашних условиях может привести к серьезным осложнениям.
Умеренные боли в мышцах и суставах, ломота в теле являются нормой при простуде и проходят достаточно быстро. Для устранения неприятных ощущений рекомендован прием Парацетамола или Ибупрофена с витамином C, обильное питье, постельный режим. Если болевой синдром выражен сильно, значит, дело не в простуде и нужно проконсультироваться с врачом.
Источник
При простуде и некоторых инфекционных, соматических заболеваниях типично наличие такого явления как ломота в суставах, костях или боль в мышцах. Они обычно сопровождаются общим недомоганием, нарушением активности и подвижности, а также головными болями, ощущением слабости и разбитости. Иногда ломота в теле не сопровождается наличием температуры, насколько опасны такие проявления, чем они вызваны, какие методы устранения субъективно неприятных ощущений будут эффективными и безопасными?
Оглавление:
Появление ломоты в теле: когда это опасно?
Причины ломоты в теле: вирусы, микробы
Механизм формирования ломоты
Ломота в теле без температуры и простуды
Ломота в теле: что делать?
Ломота в теле и боль в мышцах: сигнал опасности
Появление ломоты в теле: когда ожидать
Ломота в костях, суставах и мышцах – это чисто субъективный симптом, ощущаемый самим пациентом и внешне не заметный. Поэтому оценить его субъективно сложно, у него нет внешних критериев и характеристик, оценить его можно только со слов пациента. Обычно страдают крупные суставы и скелетные мышцы тела, область спины, таза, нижние конечности, пациент описывает их как ноющие, крутящие, ломящие ощущения на фоне слабости, вялости и недомогания.
Важно
Каких-либо внешних проявлений, травм, гематом или повреждений тканей при подобных явлениях не имеется, это функциональные нарушения на фоне инфекционных болезней.
Чаще всего подобные симптомы сопровождают грипп и тяжелые ОРВИ с высокой температурой, а также микробные инфекции – ангины, отиты, бронхиты.
Причины ломоты в теле: вирусы, микробы
Самой частой причиной ломоты в теле, неприятных ощущениях в области суставов и костей, мышечной боли являются тяжелые вирусные инфекции, в частности – грипп. Это связано с активностью вирусных частиц и образованием токсичных продуктов метаболизма, производимых возбудителями и негативно влияющими на организм.
Обратите внимание
Чем тяжелее инфекция, чем более выражена интоксикация, тем сильнее могут быть неприятные ощущения ломоты в теле.
Основными причинами подобных явлений являются раздражение нервных окончаний в тканях продуктами метаболизма вирусных частиц или бактериальными токсинами, а также изменение кровообращения, приводящие к гипоксии тканей и накоплению в них продуктов метаболизма. Особенно выражен подобный симптом на фоне лихорадки, когда скорость метаболических процессов из-за повышения температуры возрастает, а тело не успевает выводить все недоокисленные продукты из тканей и мышц.
Так, накопление в тканях и мышцах молочной кислоты может давать ощущение болезненности и ломоты, аналогично ощущениям после интенсивных тренировок.
Механизм формирования ломоты
При вирусных или микробных инфекциях проникновение возбудителя в организм приводит к его активному размножению и производству продуктов метаболизма. Они активно резорбируются в кровь и лимфу, вызывая ответные реакции организма в виде озноба, лихорадки и недомогания. Повышение температуры происходит за счет гипоталамуса, в котором расположен центр терморегуляции, который повышает установочную точку телесной температуры на новый уровень, некомфортный для размножения возбудителей.
Иммунная система активно атакует неприятеля, разрушая вирусы или микробы, что приводит к попаданию в кровь и ткани продуктов их распада. Все они раздражают рецепторы, что также провоцирует ломоту в теле. Интоксикация, возникающая в начале болезни, обычно приводит к раздражению нервных рецепторов на поверхности суставов, в мышцах и костях, что и формирует неприятные субъективные симптомы болезненности и ломоты.
Важно
Плюс к этому, во время болезни при недомогании люди обычно лежат, меньше двигаются, что приводит к обеднению кровью мышц и суставов, гипоксии тканей и образованию недоокисленных, раздражающих продуктов обмена. Они также могут раздражать нервные окончания, формируя субъективно неприятное ощущение болезненности.
Раздражение болевых рецепторов подпороговыми раздражениями дает ощущение ломоты, и эти импульсы передаются в мозг, формируя субъективно неприятное ощущение при болезни. Оно не опасно для жизни и здоровья, но неприятно и серьезно ограничивает активность.
Ломота в теле без температуры и простуды
Причина ломоты в теле без температуры может заключаться в начальных симптомах простуды, когда количество пирогенов еще невелико, и гипоталамус не повысил температуру. Это так называемые продромальные явления, и после них уже повышается температура тела, возникают признаки простуды.
Важно
Но могут быть ситуации, когда простудных и инфекционных явлений нет, но ломота в теле также возникает. Это должно насторожить, особенно, если вовлечены мышцы и суставы.
Подобные ситуации возможны при аутоиммунных, ревматических поражениях с вовлечением мышц и суставов, а также на фоне обменных патологий (подагры, например) или повреждений нервных окончаний на фоне диабета, обменных заболеваний, системных инфекций. При появлении подобного симптома, если нет признаков простуды и лихорадки, необходимо обращение к терапевту или ревматологу.
Ломота в теле: что делать?
Хотя ломота в теле при простудах относится к одному из симптомов, наличие подобного состояния приводит к ухудшению состояния. Полезно для уменьшения болезненности встать и размяться от долгого лежания, пить больше теплых жидкостей, которые активизируют метаболизм и ускоряют выведение из организма токсинов и промежуточных продуктов метаболизма.
Важно
При сильной болезненности мышц и костей, областей суставов могут помочь жаропонижающие и обезболивающие препараты – парацетамол и ибупрофен, но, не стоит применять анальгин или аспирин, они при простуде могут обладать побочными эффектами, а при гриппе – опасны для жизни.
Помочь в облегчении состояния могут легкий массаж пораженных областей или согревающие комплексы (сухое тепло, шерстяной шарф или пояс). Если болят суставы, можно применять местные препараты в виде мазей или гелей с противовоспалительными компонентами.
Также для скорейшего выздоровления необходим постельный режим, достаточное количество сна и покой для организма, стоит избегать стрессов и физических нагрузок, полезны витаминизированные напитки.
Важно
Наряду с этими рекомендациями необходимо полноценное лечение простуды и гриппа, включающее в себя прием, при необходимости, противовирусных препаратов.
Ломота в теле и боль в мышцах: сигнал опасности
Если ощущения возникают на фоне ОРВИ и относительно не сильные, это вполне допустимое явление для простуды. Но при некоторых ситуациях подобные ощущения и ломота могут быть опасными признаками, и необходимо немедленное обращение к врачу или вызов специалиста на дом. Опасными будут:
-
Появление красных пятен около суставов или над пораженными мышцами; - Болезненность сохраняется на протяжении недели или более после простуды;
- Формируется одышка, затруднение дыхания, недомогание;
- Есть ощущение сердцебиений, перебои в работе сердца, боль в груди;
- В области пораженных мышц или суставов возникает резкая боль, онемение, ползание мурашек;
- Типична постоянная слабость и упадок сил;
- На фоне болезненности возникают рвота, ознобы, лихорадка, ригидность мышц затылка;
- На ногах возникают геморрагические высыпания или синяки.
Подобные симптомы могут быть правлениями более опасных заболеваний, таких как ревматизм, менингит, аутоиммунные патологии, артриты и системные инфекции.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
4,547 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Болевые ощущения могут возникать в любой части тела.
Последствия бактериальных или вирусных респираторных инфекций весьма разнообразны. Возбудители ОРВИ и гриппа поражают мышцы, кровеносные сосуды, нервы, связочно-сухожильный аппарат. У одних людей все клинические проявления исчезают сразу после проведения противовирусной терапии или курсового приема антибиотиков. Другие длительное время ощущают дискомфорт в суставах в состоянии покоя и во время движения. Иногда эти симптомы сопровождаются припухлостью сочленений, покраснением кожи над ними.
Если после простуды стали болеть суставы, то визит к ревматологу или невропатологу откладывать нельзя. Необходима тщательная лабораторная и инструментальная диагностика для установления причины патологии. В лечении используются консервативные методы — прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, глюкокортикостероидов. Пациентам показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.
Причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Грипп, ОРВИ, бактериальная ангина длятся от одной до двух недель. На скорость выздоровления влияет состояние иммунной системы, разновидность инфекционных агентов, наличие хронических патологий в анамнезе, качество проводимой терапии. К врачу следует обратиться, если на протяжении нескольких дней сохраняется «ломота» в суставах. Ее может вызвать слабость после перенесенного тяжелого респираторного заболевания.
Чаще всего причиной является гнойная ангина.
Но чаще диагностируется воспалительный процесс в мышцах, связках, суставах, сухожилиях. При отсутствии врачебного вмешательства начинают возникать дегенеративно-дистрофические изменения тканей. Спустя несколько лет это станет причиной потери работоспособности и инвалидизации человека.
Интоксикация
Суставы обычно болят после простуды из-за отравления организма токсичными продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий, патогенных грибков. В процессе их роста и активного размножения в кровеносное русло проникает большое количество метаболитов, ферментов, погибших вирусов и микробов. В системный кровоток попадают и собственные клетки организма человека, например, разрушенные клетки иммунной системы, которые она продуцирует для уничтожения чужеродных белков.
Острые клинические проявления характерны для первых трех дней течения респираторной инфекции. Один из симптомов общей интоксикации — мышечная и (или) суставная боль. Она практически всегда сопровождается другими признаками отравления организма:
- температурой, превышающей субфебрильные значения;
- слабостью, апатией, быстрой утомляемостью;
- желудочно-кишечными расстройствами.
Такие симптомы исчезают после уничтожения инфекционных агентов, а вот дискомфорт в суставах может ощущаться еще несколько дней. Дело в том, что вирусы и бактерии искажают течение метаболических процессов. В мышечных волокнах в избытке накапливается молочная кислота и аммиак, при нормальном состоянии здоровья эвакуирующиеся в течение нескольких часов. Токсичные вещества раздражают чувствительные нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. Они провоцируют повреждение мышечных и нервных клеток, истощают их энергетические запасы, необходимые для сокращения волокон. Для ускоренного очищения организма от возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности пациентам показаны:
- постельный режим;
- обильное питье (негазированная вода, минеральные воды Ессентуки, Нарзан, Боржоми, Славяновская, ягодные морсы, овощные соки, фруктовые компоты);
- прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Селмевит, Компливит, Супрадин, Витрум, Центрум).
Появление боли, слабости в ногах часто становится последствием респираторной инфекции. Врачи предупреждают, что при сохранности симптомов дольше недели, требуется обследование для исключения осложнений в виде развивающихся реактивных суставных патологий.
Миозит
Миозит – патология, сопровождающаяся развитием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре. Заболевание становится последствием острой интоксикации, отсутствия адекватной терапии гриппа, ОРВИ, бактериального тонзиллита. Из первичных инфекционных очагов, расположенных в верхних, нижних дыхательных путях, вирусы или бактерии проникают в мышечные волокна, локализованные вблизи суставов. На начальной стадии ощущается боль, интенсивность которой нарастает при пальпации или движении. Иногда кожа над коленом или локтем краснеет, отекает. Если человек не обращается за медицинской помощью, то возникает тугоподвижность из-за постепенной атрофии мышц. Патология быстро принимает хроническое течение с частым обострением при резком снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Для лечения миозитов используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
- НПВС в виде таблеток, мазей гелей — Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб;
- наружные средства с согревающим и отвлекающим действием после купирования острого воспалительного процесса — Финалгон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Апизартрон;
- глюкокортикостероиды для парентерального введения при сильных болях и воспалении — Триамцинолон, Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон.
При выявлении бактериального миозита может быть проведена антибиотикотерапия. Чаще применяются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой, пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав). Если диагностирована вирусная патология, то лечение направлено на устранение симптоматики, укрепление иммунитета. Противовирусные средства используются редко из-за отсутствия достоверной доказательной базы их клинической эффективности.
Послевирусная астения
Неприятным последствием гриппа или ОРВИ может стать астенический синдром. Его клинические проявления — психоэмоциональная нестабильность, диспепсические нарушения, расстройство сна, головные боли, головокружения. Подобная симптоматика сопровождается болями в суставах, возникающими даже после незначительных физических нагрузок. Причины развития послевирусной астении:
- общая интоксикация организма;
- побочные реакции использованных для лечения фармакологических препаратов;
- выведение из организма жидкости с полезными микроэлементами;
- дефицит жиро- и водорастворимых витаминов;
- снижение функциональной активности иммунной системы.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Вирусы дестабилизируют работу практических всех систем жизнедеятельности — нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительных. От их функционирования зависит состояние опорно-двигательного аппарата. Поэтому после простуды болят суставы даже в результате незначительных физических нагрузок или непродолжительной прогулки.
В большинстве случаев астенический синдром исчезает в течение недели. Но иногда пациенту требуется лечение, направленное на укрепление общего состояния здоровья. Какие препараты может назначить врач:
- витамины с микроэлементами — Супрадин, Мультитабс, Био-Вит, Алфавит в сезон простуд, Макровит, Дуовит, Пиковит;
- рыбий жир жидкий или в капсулах с ретинолом, токоферолом, эргокальцеферолом, полиненасыщенными жирными кислотами;
- адаптогены и биостимуляторы — настойки женьшеня, левзеи, элеутерококка, лимонника, родиолы розовой;
- пробиотики и пребиотики — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс Форте, Хилак Форте;
- успокаивающие средства — Глицин, Тенотен, Персен.
При астеническом синдроме не требуется прием анальгетических препаратов. Боли в суставах проходят после непродолжительного отдыха.
Артриты
Вероятность развития этой воспалительной суставной патологии довольно высока. Реже после простуды диагностируется реактивный артрит. Он возникает или во время простуды, или спустя несколько дней после выздоровления. Толчком к развитию заболевания становится проникновение в организм инфекционных агентов. Вирусы и бактерии необязательно попадают в суставную полость. Реактивный артрит возникают у людей, предрасположенных к нему из-за гиперреакции иммунной системы. Она обнаруживает циркулирующие в кровеносном русле чужеродные белки и начинает продуцировать антитела для их уничтожения. Но на определенном этапе происходит сбой — иммунная система атакует клетки сустава, провоцируя развитие воспалительного процесса.
После перенесенных вирусных или бактериальных респираторных инфекций возникают и другие виды артрита:
- инфекционный. Патогенные микроорганизмы проникают в полость сустава из первичных воспалительных очагов. Они выделяют в процессе жизнедеятельности токсичные вещества, повреждающие ткани. Это становится причиной воспаления, в том числе сопровождающегося накоплением гнойного экссудата;
- ревматоидный. Этиология и патогенез этого вида артрита до конца не изучены. Обнаружена взаимосвязь нарушения иммунного ответа на проникновения определенных типов вируса, обычно герпесвирусов. Воспаляется синовиальная мембрана (синовит), формируются грануляционные ткани. Они постепенно разрастаются, проникают в гиалиновые хрящи, разрушая их.
Только ревматоидный артрит относится к пока неизлечимым заболеваниям. Остальные виды патологии хорошо поддаются терапии, но только при своевременном ее проведении. Для диагностирования артритов применяются как инструментальные, так и биохимические методики. При внешнем осмотре ревматолог обращает внимание на отечность сустава, покраснение кожи, тугоподвижность. Для лечения назначают такие местные и системные средства:
- гормональные препараты для введения в суставную полость (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон);
- антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные бактерии (Сумамед, Панклав, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин);
- иммуномодуляторы, иммуностимуляторы (Циклофен, Виферон, Рибомунил, Ликопид, Циклоферон);
- мази, гели, таблетки с НПВС (Найз, Нимулид, Кеторол, Фастум, Финалгель, Вольтарен, Нимесил);
- миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан);
- витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен, Пентовит, Нейробион, Нейромультивит);
- наружные средства с согревающим действием после купирования острого воспалительного процесса (Артро-Актив, Випросал, Финалгон, Апизартрон).
Видео о лечении ревматоидного артрита:
В терапии ревматоидного артрита используются базисные препараты (Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид) для достижения стойкой ремиссии, предотвращения дегенерации сустава. Применяются также биологические средства, которые блокируют белок-цитокин, провоцирующий развитие воспалительного процесса (Этанерсепт, Инфликсимаб, Адалимумаб).
Народные средства
Для устранения суставных болей, возникающих после бронхита, гриппа, острого тонзиллита, трахеита в народной медицине используют средства, помогающие очистить организм от возбудителей инфекции. Это настои лекарственных трав, оказывающих мягкое диуретическое, тонизирующее, общеукрепляющее действие:
- зверобой;
- тысячелистник;
- кукурузные рыльца;
- спорыш;
- календула.
Для приготовления настоя в емкость кладут по чайной ложке сухого растительного сырья, заливают литром кипятка, оставляют на 2 часа. Затем процеживают и принимают по полстакана после еды 2-3 раза в день. Для повышения сопротивляемости организма к вирусам, бактериям, грибкам используется прополис с молоком. Стакан молока доводят до кипения, добавляют щепотку прополиса и томят 10 минут. Пьют по 0,5 стакана два раза в сутки.
Народные средства применяются только после проведения основного лечения, на стадии реабилитации. Они не содержат биологически активных веществ, способных устранять причины артритов, миозитов, астенического синдрома. Для предупреждения развития необратимых осложнений простуды нужно тщательное обследование пациента и проведение адекватного лечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
