Локальный фиброз молочной железы лечение

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

пальпирование груди

Характеристика патологии

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

большая и маленькая грудь

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

хирургическая операция груди
лучевая терапия при онкологии
применение имплантатов для изменения размера груди
стресс, психическое потрясение
генетические факторы (наследственность)

усталость и стресс

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

длительное напряжение
усталость
нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
воздействие ряда токсичных веществ
воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

симптомы заболеваний груди

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
неприятные ощущения, тяжесть в груди
присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

узи молочной железы

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

пальпация всей груди и местных лимфоузлов
маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
анализ крови
исследование гормонального фона
УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
КТ
допплерография
хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

болезненные ощущения в груди у женщин

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

анальгетики – для облегчения боли
гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
диуретики – для устранения отека
гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
препараты с успокоительным действием
гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

здоровое питание при болезнях груди

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

жареные, жирные блюда
крепкий чай
шоколад
специи
какао
кофе
копчености
алкоголь

Не рекомендуется курение!

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

спокойствие и отдых

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

Источник

Причиной доброкачественных новообразований в молочных железах обычно являются гормональные нарушения в организме. Характерно то, что заметить какие-либо внешние признаки заболеваний не всегда удается. Иногда их обнаруживают случайно при профилактическом обследовании молочных желез. Между тем, развитие патологии приводит к всевозможным, порой, опасным осложнениям. Патологические изменения тканей способствуют возникновению фиброза молочной железы – состояния, требующего тщательной диагностики и обязательного лечения.

Содержание:

Особенности фиброза груди

Виды фиброза
В чем опасность фиброза

Причины патологии
Симптомы заболевания
Диагностика и лечение

Принципы лечения
Медикаментозная терапия
Хирургическое лечение

Рекомендации врачей

Разрастание соединительной ткани в женской груди

Особенности фиброза груди

Основой молочной железы является строма – соединительная (фиброзная) ткань. Она служит каркасом, поддерживающим млечные протоки и доли, состоящие из клеток железистой ткани. Форму груди придает жировая прослойка, которая располагается в основании. При определенных условиях в отдельных участках молочной железы может произойти образование чрезмерного количества фиброзных клеток взамен остальных. Такую аномалию называют фиброзом.

При разрастании фиброзной ткани в ней формируются кисты. В этом случае говорят о фиброзно-кистозной мастопатии. При фиброзе происходит образование уплотнений, состоящих из волокон соединительной ткани.

Виды фиброза

Существует несколько видов такой патологии.

Очаговый (он же локальный) фиброз представляет собой отдельное уплотнение, расположенное чаще всего в верхней наружной части груди. Если оно небольшого размера, то его трудно обнаружить при ощупывании. Опасность в том, что точно такие же узлы образуется на начальном этапе при раке молочной железы. Поэтому требуются тщательная диагностика и безотлагательное лечение.

Диффузный фиброз. Это следующая стадия развития фиброза. В груди образуется несколько очагов патологии, разбросанных по объему органа. Может произойти полное замещение железистой ткани фиброзной.

Перидуктальный фиброз. Разрастание соединительной ткани происходит вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов. Другие области патологическим процессом не охватываются.

Линейный фиброз. Представляет собой разрастание фиброзной ткани между дольками и внутри молочных протоков. При этом образуются мелкие кисты.

Виды уплотнений и новообразований женской груди

По степени выраженности изменений различают:

Умеренный фиброз, при котором разрастание соединительной ткани незначительное. На маммограмме видны одно или несколько мелких узлов с кистами или без них. При пальпации обнаруживается, что ткань груди плотная, имеет мелкозернистую структуру.
Выраженный фиброз приводит к деформации груди из-за образования грубых тяжей и уплотнений. Степень изменений зависит от того, насколько запущено заболевание. Такая патология может развиться после травмы, лучевой терапии. Иногда она возникает после установки имплантантов, а также проведения хирургических операций.

В чем опасность фиброза

Опасность фиброза молочной железы состоит в том, что заболевание может прогрессировать, вызывая изменение формы груди, возникновение тянущих болей. Возможно нагноение кист и содержимого протоков. Существует достаточно большая вероятность перерождения фиброзного новообразования в раковую опухоль.

Примечание: От злокачественной опухоли заболевание отличается отсутствием изменений кожи груди над уплотнением, а также тем, что ближайшие лимфатические узлы при этой патологии не увеличены.

Причины патологии

Причиной патологического разрастания фиброзной ткани является гормональный сбой, в результате которого в организме образуется избыток эстрогенов. Способствуют возникновению такого отклонения следующие факторы:

нарушение работы гипофиза (недостаточная выработка ЛГ, которая приводит к нехватке прогестерона в организме);
сбои в работе щитовидной железы, печени;
употребление гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов;
нарушение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет;
хронические воспалительные процессы и опухоли яичников и матки;
неоднократное искусственное прерывание беременности;
отсутствие послеродового кормления грудью;
раннее начало полового развития;
наступление первой беременности в возрасте 35 лет и старше;
позднее наступление менопаузы;
длительная депрессия и постоянное переутомление.

Возникновение фиброза возможно из-за недостатка витаминов, а также избыточного употребления кофе, крепкого чая, шоколада, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в организме. Причиной фиброза может быть наследственная предрасположенность к заболеваниям грудных желез.

Выделения их грудных желез при надавливании

Фиброз молочной железы обычно возникает у женщин в возрасте 35-55 лет. В норме в этом возрасте уровень эстрогенов естественным образом снижается из-за старения яичников. Но риск гормонального сбоя значительно повышен. Возникновению гиперэстрогении способствует совокупность многих факторов, негативно влияющих на состояние гормонального фона (заболевания половых органов, аборты и другие).

С наступлением климакса происходит естественная инволюция молочных желез, когда железистая ткань постепенно вытесняется соединительной и жировой. Гиперэстрогения способствует патологическому, неравномерному разрастанию фиброзной ткани и образованию в ней грубых узлов.

Симптомы заболевания

Проявления патологии возникают при увеличении уплотнений, нарушении структуры протоков, образовании кист и воспалительных процессов. Признаками развития фиброза являются нагрубание молочных желез во второй фазе менструального цикла, появление в них болей и ощущения тяжести.

Можно заметить, что грудь становится более плотной, в ней нащупываются узелки, пальпация болезненная. С развитием процесса боли в груди ощущаются постоянно, могут появиться выделения из сосков, незначительное потемнение или покраснение кожи.

Перед менструацией болезненные проявления особенно усиливаются.

Диагностика и лечение

После пальпации проводится диагностика с использованием УЗИ, маммографии, методов томографии (КТ, МРТ), позволяющих установить наличие и степень развития фиброза. Проводятся допплеросонография для исследования состояния кровеносных сосудов, а также дуктография (исследование млечных протоков с введением в них контрастного вещества).

В случае сомнений по поводу характера уплотнений проводится биопсия молочной железы (отбор ткани из уплотнения для исследования на наличие раковых клеток). Проводится исследование крови на содержание различных гормонов.

Биопсия груди для дифференциации опухоли

Принципы лечения

Если у женщины обнаружены признаки умеренно выраженного фиброза молочной железы, то лечение проводится консервативными методами, к которым относится лекарственная терапия, а также коррекция работы нервной системы, рациона питания.

Примечание: При обнаружении фиброзных изменений в груди женщинам рекомендуется избегать употребления пищи и напитков, богатых эстрогенами (кофе, шоколада, соевых, бобовых продуктов), а также вредных для печени (наваристых бульонов, чеснока, грибов, алкоголя).

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозного лечения является восстановление гормонального фона в организме пациентки. Для снижения уровня эстрогенов применяются препараты, содержащие прогестерон. Назначаются КОК (джес, силуэт, ярина), которые позволяют отрегулировать соотношение этих гормонов в разных фазах цикла. Применяются также препараты на основе натурального или синтетического прогестерона, такие как дюфастон, утрожестан.

Используются гомеопатические средства на основе лекарственных растений. Биологически активные вещества, которые содержатся в таких препаратах, как мастодинон, мастопол, способствуют нормализации выработки гормонов гипофиза. В частности, под их воздействием снижается выработка пролактина, регулирующего состояние млечных протоков. Исчезают выделения из сосков.

Маммограмма для диагностики и дифференциации опухолей женской груди

При наличии воспалительного процесса в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее действие. Уменьшить нагрубание молочных желез и устранить болезненные ощущения помогают мочегонные средства, способствующие выведению жидкости из тканей и снятию отеков.

После консультации с эндокринологом могут быть назначены препараты йода для улучшения работы щитовидной железы (йодомарин, йодбаланс). Важно принимать витамины С, А, группы В.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция по удалению единичных узлов (секторальная резекция), назначается при значительном увеличении размеров уплотнений, наличии болей. После этого проводится коррекция гормонального фона и устранение заболеваний, явившихся причиной сбоя. Если гистологическое исследование удаленных тканей показывает наличие раковых клеток, то возможно проведение химиотерапии, облучения. При наличии диффузного выраженного фиброза возможно полное удаление молочной железы.

Фиброз стромы

Такое заболевание может развиться у женщин как детородного возраста, так и после наступления климакса. В обоих случаях часто наблюдается фиброз стромы. При нем разрастание и уплотнение происходит в тканях, соединяющих фиброгландулярную и жировую составляющие молочных желез. Для такой патологии характерны:

шарообразная форма;
общее ухудшение самочувствия женщины;
болезненные ощущения в груди.

Фото Фиброз молочной железы

Причины локального фиброза молочных желез

Однако патологическое разрастание стромы зачастую происходит при отсутствии лечения заболевания. На начальных же стадиях обычно развивается локальный фиброз. Именно такая патология наиболее похожа на злокачественную опухоль. Она сложно поддается диагностике и прощупывается обычно только при сильном разрастании рубцовой ткани. Одной из основных причин, из-за которой чаще всего развивается локальный фиброз молочных желез, является избыток в женском организме эстрогена. Этот особенно характерно для беременности. Также распространенными причинами такой патологии принято считать:

аборты;
гормонпродуцирующие опухоли яичников;
заболевания щитовидной железы;
сахарный диабет.

Спровоцировать подобное заболевание могут также воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Согласно наблюдениям врачей, к такой патологии существует генетическая предрасположенность.

Какой врач лечит эти заболевания?

Фиброз молочных желез находится в компетенции нескольких специалистов. Большинство женщин хорошо знают, какие врачи лечат эти заболевания. Помочь при такой патологии могут:

Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики врачу важно знать ответы на следующие вопросы:

Какой врач лечит эти заболевания? - фото

Есть ли у вас хронические заболевания?
Были ли в семье случаи рака молочной железы?
Когда была последняя менструация?
Принимаете ли вы оральные контрацептивы?

После этого врачу обязательно надо пропальпировать молочную железу и получить результаты исследований. Как правило, это УЗИ молочных желез и гормональные исследования.

Лечение

Если консервативные методики лечения фиброза молочных желез оказываются малоэффективными, то также может потребоваться помощь квалифицированного хирурга. Способ устранения патологии устанавливается на основании сбора анамнеза, а также проведения ряда обследований (УЗИ, маммографии).

Для избавления от локального фиброза молочной железы, как и от любого другого типа такого недуга без операции опытные специалисты всегда используют комплексный подход. Обычно он в себя включает:

гормональную терапию;
прием гомеопатических препаратов;
употребление витаминных комплексов.

Также чтобы вылечить локальный фиброз молочной железы без хирургического вмешательства, квалифицированные врачи обычно рекомендуют придерживаться специализированной диеты. Она подразумевает выведение из рациона животных жиров и любых мясных продуктов, а также крепкого чая и кофе.При отсутствии должного медицинского вмешательства патологические ткани постоянно будут разрастаться. При этом происходит вытеснение здоровой жировой клетчатки груди. Абсолютно любой фиброз молочных желез может переродиться в злокачественную опухоль. Более того, гормональные изменения, которые он вызывает, способны спровоцировать появление рака в органах мочеполовой системы. Например, при такой патологии часто развиваются опухоли в шейке матки и придатках.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!