Лимфодема ног лечение медикаментами
Отечность нижних конечностей – явление частое, встречающееся у большого количества людей.
Отек, который появляется в ногах после трудового дня и самостоятельно исчезает к утру после отдыха должен насторожить человека, ведь такие признаки могут быть ранними симптомами варикозного расширения вен или начальной стадии тромбофлебита.
Однако, если отек в области стопы или голени с каждым днем становится более явным, важно как можно скорее обратиться к врачу для того, чтобы исключить развитие лимфостаза.
Что такое лимфостаз?
Лимфостаз – патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.
Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.
к содержанию ↑
Формы и стадии заболевания
В развитии патологии выделяют 3 стадии:
- обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
- необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
- слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.
На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:
Лимфостаз классифицируют на:
- первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
- вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентов 15-30 годов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.
Возникновению лимфостаза больше подвержены женщины в возрасте 35-45 лет. В группу риска также входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
к содержанию ↑
Локализация болезни
Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.
Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.
Осложнения и прогноз
Само по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.
Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.
При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.
Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.
Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.
Кроме того, запущенный лимфостаз приводит к рожистым воспалениям, осложнением которого может стать сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.
При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.
к содержанию ↑
Причины появления
Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:
- врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
- удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
- последствия лечения онкологических заболеваний;
- нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
- малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гормональные нарушения;
- механические травмы;
- злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
- инфекционные заболевания;
- недостаточность клапанов глубоких вен;
- последствия удаления лимфоузлов;
- патологии почек;
- гипоальбуминемия;
- оперативные вмешательства.
Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:
к содержанию ↑
Симптомы
Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:
- Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
-
Фибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности. - Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.
Нога полностью теряет свои функции. Часто развивается остеоартроз, экземы, язвы, которые не заживают.
К общим симптомам болезни относятся:
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- головные боли, мигрень;
- налет на языке;
- расстройства внимания;
- резкая прибавка массы тела;
- суставные и мышечные боли.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
Диагностикой и назначением необходимого лечения лимфостаза должен заниматься специалист!
После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:
- Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
- Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
- УЗИ с доплерографией;
- УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
- Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
- Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
- УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.
Обращайте внимание на состояние лимфоузлов. Если они увеличены, начинайте лечение, иначе болезнь может развиться в более серьезную.
к содержанию ↑
Лечение
Лимфостаз нижних конечностей – патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.
Медикаментозное
Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:
- препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты “Флебодиа”, “Вазокет”.
- препараты-венотоники, такие, как “Детралекс”, “Венодиол”. Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
- диуретики, или мочегонные средства, такие как “Верошпирон”, “Фуросемид”;
- противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).
к содержанию ↑
Народными средствами
- Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляет 50-60 дней.
-
Компресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев. - Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 2 месяца.
- Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.
к содержанию ↑
Диета
Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:
- количество потребляемой жидкости;
- соль и продукты ее содержащие;
- хлебобулочные изделия;
- рис;
- сахар;
- картофель.
В питание больного должны быть включены:
- овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты.
Лечение лимфостаза – процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.
Как правило, курс лечения составляет 2-3 месяца, но длительность напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и от того, насколько точно он выполняет предписания лечащего врача.
Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.
к содержанию ↑
Профилактика
Предупредить развитие лимфостаза можно, соблюдая ряд простых правил:
- употреблять в пищу больше белка и ограничить потребление соли;
- не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- своевременно и верно лечить любые заболевания;
- носить только удобную одежду и обувь, которые не стесняют движения (отказаться от узких брюк, туфель и пр.).
Не лишним в качестве профилактики будет лимфодренажный массаж ног. Как его делать самостоятельно, читайте здесь.
Источник
Лимфостаз нижних конечностей – хроническое заболевание, при котором наблюдается нарушение обращения лимфы – биологической жидкости организма. Последняя образуется в тканях, скапливается в лимфатических капиллярах и оттуда распространяется по организму. Нарушение ее тока приводит к застою жидкости в конечностях.
Что такое лимфостаз?
Для начала нужно разобраться с тем, что представляет собой лимфостаз нижних конечностей. Этим термином специалисты характеризуют патологию лимфатической системы, при которой полностью прекращается циркуляция лимфы. Вместе с тем прекращается и дренаж тканей. Лимфатический отек – клиническое проявление данного патологического процесса.
Заболевание может поражать одну или обе ноги. Недугу подвержены и мужчины, и женщины, но как показывает практика, представительницы прекрасного пола страдают от него намного чаще. Сама собой такая проблема не проходит. Если лимфостаз нижних конечностей никак не лечить, он перейдет в необратимую форму, при которой наблюдается утолщение ног – слоновость.
Лимфостаз нижних конечностей – причины
Специалисты выделяют два основных вида болезни:
- врожденный;
- приобретенный.
Причины лимфостаза врожденного – нарушения строения лимфатической системы, вроде отсутствия некоторых лимфатических сосудов или расширение их. Проявляет себя такой тип недуга еще в раннем возрасте. Приобретенная лимфодема ног причины имеет следующие:
- травмы нижних конечностей;
- новообразования, сдавливающие лимфососуды;
- сердечная недостаточность;
- повреждение лимфатических сосудов на ногах при операциях;
- почечные заболевания;
- пониженное количество белков в организме;
- неподвижность ног;
- поражение лимфатических узлов паразитами.
Чем опасен лимфостаз?
Разные стадии болезни представляют опасность. На начальных этапах лимфостаз ног приводит к образованию обширных отеков. По мере развития из мягких и обратимых они превращаются в трудноизлечимые и плотные образования. Если не остановить лимфостаз приобретенный нижних конечностей на второй стадии, будет развиваться слоновая болезнь. Она ухудшает качество жизни и может стать причиной развития сопутствующих недугов.
Самая опасная – третья стадия. На данном этапе наблюдаются нарушения кровоснабжения нижних конечностей. Как следствие – на коже, пораженной отеками, образуются красные участки, где через некоторое время появляются трофические язвы. Лимфостаз третьей степени часто сопровождается инфекционными осложнениями. Кроме того, повышается риск развития онкологий.
Лимфостаз – симптомы
Перед тем как лечить лимфостаз, следовало бы узнать, как болезнь проявляет себя. Знание симптомов поможет вовремя определить недуг и сравнительно просто вылечить его. Лимфодема ног бывает трех уровней:
- При лимфедеме отечность появляется ежедневно, но после отдыха она проходит, а от физических нагрузок увеличивается. На этом этапе соединительные ткани не разрастаются, эпидермис бледный и легко прощупывается. Необратимых изменений нет.
- При фибридеме отек не проходит никогда. Хуже того, он «подкрепляется» болью. Кожа становится плотной. В результате пальпации на эпидермисе остается след от надавливания. Ноги очень быстро устают. В области поражения могут возникать судороги, эпидермис невозможно собрать в складку, и он постепенно начинает темнеть.
- Самый тяжелый уровень – слоновость. К данному этапу соединительные ткани уже сильно разрастаются, кожа становится синюшней и очень грубой. Отечность болит, а нога заметно утолщается и выглядит грубо. Помимо всего прочего, конечность покрывается язвами, развиваются некротические и воспалительные процессы. Суставы перестают сгибаться.
Лимфостаз – диагностика
Начинается определение недуга с осмотра и анализа общих клинических данных больного. После этого проводится исследование лимфасосудов и вен. При подозрении на лимфостаз голени нужно оценить состояние подкожно-жировой клетчатки и определить степень застоя лимфы в тканях. Для этого может потребоваться проведение УЗИ таза, КТ и МРТ. Для уточнения диагноза также проводят исследование общего анализа крови. При наличии деструктивных изменений делается посев на микрофлору.
Лимфостаз нижних конечностей – лечение
Терапия требуется обязательно, и чем раньше ее начать, тем больше будет шансов успешно ее закончить. При диагнозе лимфостаз лечение, как правило, совмещает большое количество разных методик. Цель всех мероприятий – улучшить лимфооткок из ног. Выбор терапии зависит от причины, вызвавшей лимфостаз нижних конечностей, но есть некоторые общие рекомендации:
- не стоит посещать бани или сауны;
- не рекомендуется носить обувь на каблуках и с тугой шнуровкой;
- желательно не поднимать тяжестей;
- даже незначительные повреждения кожи лучше обрабатывать антисептиком;
- не нужно долго сидеть, закинув ногу на ногу;
- вне дома ходить босиком запрещено;
- на время лучше отказаться от ношения тесного нижнего белья;
- ногти на ногах стричь своевременно и очень аккуратно.
Лимфодема ног – лечение медикаментами
При болезни лимфостаз нижних конечностей лечение в домашних условиях должно строго контролироваться специалистом. Он же подбирает медикаменты для терапии, опираясь на общую картину исследований и результаты осмотра пациентов. Среди самых эффективных лекарств, борющихся со слоновостью, следует выделить такие:
- Троксевазин;
- Детралекс;
- Венарус;
- Лиотон;
- Троксерутин;
- Вобэнзим;
- Эскузан;
- Венитан;
- Аэсцин;
- Фрагмин;
- Фуросемид;
- Гепарин;
- Флебодиа;
- Торасемид.
Лимфодема ног – лечение народными средствами
Альтернативные методы лечения обязательно нужно согласовывать с докторами, но как правило, они одобряют при болезни лимфатический отек ног лечение народными средствами. Последние не вредят организму, но позволяют избавиться от симптомов недуга вполне эффективно. Одно из популярных средств – настой листьев подорожника. Пить его нужно по половине стакана за раз.
Еще как лечить лимфостаз нижних конечностей? При помощи отвара из корня одуванчиков. Такое лекарство пьют по стакану перед приемом пищи с утра. Остатки же средства вечером можно использовать для примочек. Одуванчиковые компрессы рекомендуется держать около получаса. Конечности на время процедуры настоятельно рекомендуется укутывать в тепло.
Массаж при лимфостазе
При помощи массирования стоп лимфостаз можно излечить полностью. Массаж повышает тонус мускул и провоцирует натуральное движение лимфы. Кроме того, массаж рекомендуется проводить в процессе подготовки к оперативному вмешательству. Лимфодема ног лечение массажем предполагает следующее:
- Первые пять минут тело массируется очень легко. За счет этого кожа разогреется, и увеличится кровяной поток.
- Разогретое тело можно массировать интенсивнее. Надавливания, например, дадут возможность нагружать вены постепенно.
- Чтобы оказать благоприятное воздействие на стенки сосудов, массирующие движения следует чередовать.
- Стандартный массажный курс длится примерно две недели. Желательно, чтобы проводил его специалист.
Лимфатический отек – питание
Придерживаться здорового питания при таком диагнозе, как лимфостаз нижних конечностей, нужно для того чтобы улучшить циркуляцию лимфы и устранить застойные явления в ногах. Диета предполагает не только изменение рациона, но и уменьшение привычных порций. Меню для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке, но оно должно соответствовать таким правилам:
- В нем должно быть много белков (и растительного, и животного происхождения).
- Количество углеводов должно быть сведено к минимуму.
- Желательно увеличить суточный объем потребляемой жидкости.
- Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Источник
