Лимфаденит локтевого сустава лечение

Лимфоузлы регулируют иммунные процессы в организме, участвуют в обмене веществ и процессе пищеварения, а также выполняют барьерную и фильтрационную функцию. Воспалительный процесс любой группы лимфатических скоплений указывает на то, что иммунная система не справляется в борьбе с инфекцией, вследствие чего возникает заболевание – лимфаденит. В зависимости от локализации воспаленных лимфоузлов можно определить орган, который затронут заболеванием. Так, локтевой лимфаденит развивается вследствие возникновения патологического процесса в конечностях.

Причины воспаления лимфоузлов локтевого сустава

Локтевые лимфоузлы называют кубитальными. Они расположены в области локтевого и плечевого суставов.

На возникновение воспаления лимфоузла в локтевом суставе могут повлиять заболевания вирусного, грибкового или бактериального происхождения. Велика вероятность формирования кубитального лимфаденита вследствие развития воспалительного процесса в сосудах или суставах.

Частой причиной возникновения недуга становится механическое повреждение конечностей царапинами, нанесенными домашними животными. Доброкачественный лимфоретикулез, или болезнь кошачьих царапин, развивается по причине попадания в полость укуса или царапины бактерий группы риккетсий, носителями которых являются кошки.

Болезни, которые могут протекать при локтевом лимфадените

Увеличенные лимфоузлы могут стать следствием инфекционных заболеваний, травмирования (раны, ушибы), кошачьих царапин, воспалительных процессов локтевого сустава с гнойным проявлением.

Если процесс охватывает область находящихся рядом тканей и сосудов, это может указывать на такие заболевания:

Сифилис
Токсоплазмоз
Туберкулез
Корь
Флебит
Хламидиоз

Увеличению лимфоузлов в локтевом сгибе могут сопутствовать болезни опорно-двигательной системы: артроз, остеопороз и артрит.

Кроме того, сильные обморожения или обширные ожоги конечностей также могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса.

Лимфома и лимфостаз

Лимфома — это группа злокачественных заболеваний опухолевой природы. Они обладают первичным очагом и способностью метастазировать и распространяться по всему организму. Лимфома опасна и тем, что ее симптомы довольно схожи с простой вирусной инфекцией: повышение температуры, озноб, ломота, слабость, потливость и отсутствие аппетита.

Регенерация лимфатических скоплений обусловлена процессом разрастания волокон соединительной ткани. В случаях, когда лимфаденит сопровождается ярко выраженным, интенсивным процессом такого разрастания, возникают нарушения движения лимфатической жидкости и, как следствие, осложнение – лимфостаз.

Лимфостаз – серьезный недуг, также характеризующийся устойчивой отечностью вследствие нарушения оттока лимфатической жидкости. В некоторых случаях отек может быть необратимым, поэтому скорость и результативность лечения полностью зависит от своевременного обращения к соответствующему специалисту.

Какие симптомы возникают?

В здоровом состоянии локтевые лимфатические узлы не пальпируются, однако начинают прощупываться вследствие развития патологических процессов. Первым симптомом воспаления являются болезненные ощущения, усиливающиеся с течением времени.

Локализация лимфоузлов в локтевом сгибе оказывает воздействие на функционирование всей руки, поэтому интенсивные болезненные ощущения в месте поражения лимфоузла могут утихать при сгибании.

Другими характерными признаками кубитального лимфаденита являются:

Общая слабость
Повышенная общая и местная (в воспаленной области) температура
Увеличение лимфоузла и отечность
Ощущения слабости в конечностях
Покраснение, изменение плотности лимфатической железы

Сильные отеки могут ограничить двигательные функции конечности, что выражается контрактурой (тугоподвижностью суставов) и сильно ощущается на сгибах. Сокращение размаха движений в суставах в отдельных случаях осложняется нарушением клеточного метаболизма и, как следствие, структурными преобразованиями в костных и хрящевых тканях.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление первопричины заболевания и установление точного диагноза. После проведения осмотра врачом при помощи пальпации, проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования:

УЗИ
КТ и МРТ
Общий и биохимический анализ крови
Биопсия лимфоузла
Онкологические тесты

В зависимости от результатов, полученных с помощью проведенных исследований, врач назначает соответствующее лечение:

Если первопричиной возникновения недуга стало отклонение в развитии локтевого сустава, следует обращаться к ортопеду
При наличии абсцесса или гнойной формы локтевого лимфаденита потребуется консультация хирурга и оперативное вмешательство
При выявлении инфекционного возбудителя, лечение назначает инфекционист
Если причиной возникновения кубитального лимфаденита является опухолевый процесс, лечением занимается онколог

Симптомы воспаления лимфоузлов в области локтей пропадают после излечения основного заболевания.

Методы лечения

Виды лечения зависят непосредственно от выявленного в ходе диагностических исследований основного недуга. В большинстве случаев применяются консервативные методы, так как хирургическое вмешательство требуется при наличии нагноения лимфатического узла.

Дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсичных субстанций из организма, проводится при выраженном воспалительном процессе. В отдельных случаях может потребоваться проведение процедуры переливания плазмы и солевых кровезаменителей.

Консервативное лечение

Медикаментозные средства включают в себя группы препаратов, назначаемых в зависимости от цели их применения:

Противовоспалительные. Используются в целях устранения основных признаков воспаления (отечность и покраснение в месте локализации патологии, повышенная температура)
Обезболивающие. Необходимы для ликвидации болевого синдрома в пораженной воспалением области
Антибиотики и антибактериальные препараты. Применяются в случае вирусной, грибковой или бактериальной природы заболевания
Противотромбозные препараты. Назначаются в профилактических целях для улучшения кровообращения и предупреждения развития тромбоза

Оперативное вмешательство

Хирургические мероприятия проводятся в случаях гнойных осложнений воспаления лимфатических узлов, представленных в виде абсцессов и аденофлегмонов. Суть операции заключается во вскрытии инфильтрата с целью удаления гнойной жидкости и пораженных тканей.

Очищенную от гноя отверстие обрабатывается антисептическими средствами, дренируется и ушивается. Для оттока воспалительной жидкости и гноя, а также для введения антисептических растворов устанавливается дренажная трубка.

Профилактические мероприятия

Так как основной причиной возникновения недуга является инфекция, попадающая в организм через поврежденную кожу, в целях профилактики возникновения кубитального лимфаденита следует:

Исключить травмирования кожных покровов
Применять дезинфицирующие средства в случаях появления ссадин и ран с целью предотвращения попадания инфекции
Не игнорировать царапины и укусы, оставленные домашним питомцем
Избегать сильного переохлаждения или термического воздействия

В случае своевременного и эффективного лечения основной причины воспалительного процесса лимфаденит способен пройти самостоятельно.

Источник

Лимфатические узлы не только препятствуют распространению в организме патогенных микробов, но и отвечают за синтез лейкоцитов. Эти образования принимают участие в формировании иммунного ответа, однако они не всегда могут справиться с инфекцией. Если сил организма недостаточно для борьбы с заболеванием, узлы одними из первых реагируют на недуг. Локтевые лимфоузлы воспаляются в ответ на патологический процесс в конечностях.

Лимфатические узлы верхних конечностей

Лимфоузлы на руках локализируются возле двух самых крупных суставов: локтевого и плечевого. Сеть разветвленных сосудов несет к ним лимфу с пальцев, ладоней, запястья и предплечья с плечом. Локтевые узлы называются кубитальными и их разделяют на две группы:

поверхностные (локализируются рядом с медиальной подкожной веной руки);
глубокие (размещаются около плечевой артерии, на дне локтевой ямки).

При нормальном телосложении здоровые лимфоузлы прощупать сложно. Однако у детей и взрослых с признаками недовеса удается пропальпировать их очертания. В норме узлы гладкие, упругие, перекатываются под кожей. Пальпация не вызывает болезненных ощущений у пациента, а на близлежащих участках кожи отсутствуют признаки покраснения.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных на локтях

К факторам, которые способствуют увеличению лимфатических узлов, относится ряд инфекционных болезней. Недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы могут вызвать воспаление лимфоузлов руки. Иногда патологический процесс распространяется на близлежащие ткани и сосуды. К таким заболеваниям относятся:

Однако не только наличие инфекции в организме может спровоцировать кубитальный лимфаденит. Воспалительный процесс может перекинуться на лимфатические узлы с близлежащих пораженных участков. Таким образом, локтевые узлы могут быть увеличены в размерах вследствие воспаления сосудов (флебит) и суставов (артрит) руки.

Одной из частых причин воспаления лимфоузла в руке является болезнь кошачьих царапин. Недуг имеет название доброкачественный лимфоретикулёз и развивается в результате занесение в полость раны бактерий с кошачьих когтей. Руки чаще других частей тела подвергаются травмам со стороны домашних животных. Однако этому редко придают значение. Необработанная царапина способна вызвать воспаление локтевых узлов спустя два дня.

Клинические признаки воспаления кубитальных лимфоузлов

Клинические признаки локтевого лимфаденита схожи с протеканием обычного воспалительного процесса. Однако специфическая локализация лимфатического узла сказывается на функционировании всей конечности. К характерным признакам лимфаденита относятся:

сильные пульсирующие боли в области воспаления (может пропадать при согнутых конечностях);
ухудшение общего состояния;
слабость в конечностях;
повышение температуры тела;
отек и покраснение воспаленного участка;
узлы увеличены в размерах и свободно пальпируются;
отмечают высокую температуру кожи в области локтя;
изменение текстуры и плотности лимфоузла;
спаянности узла с окружающими его тканями.

Протекание воспалительного процесса непосредственно рядом с суставом сказывается на его функциональных возможностях. Масштабные отеки могут ограничивать локоть в движении, а сильная болезненность – полностью вывести конечность из строя. Тугоподвижность сустава остро чувствуется на сгибах и может осложниться дистрофическими процессами в костной и хрящевой ткани.

Важно! Боль в области лимфатического узла часто списывают на патологии в суставах или перенапряжение руки

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением локтевых лимфоузлов

Локтевые лимфатические узлы увеличиваются в размерах и воспаляются под воздействием ряда факторов. Кубитальные лимфоузлы реагируют на патологические процессы ниже и выше сустава, инфекции и близлежащие травмы. Недуги, вызывающие увеличение узла и симптомы лимфаденита, включают в себя:

инфекционные заболевания, поражающие организм целиком (туберкулез, лейкемия, токсоплазмоз);
заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеопороз);
болезнь кошачьих царапин (доброкачественный лимфоретикулез);
близлежащие травмы (ушибы, раны);
гнойные воспаления, поражающие локтевой сустав (абсцесс);

В большинстве случаев причина развития лимфаденита кроется в инфекционном процессе или близлежащей патологии. Однако увеличение локтевых лимфоузлов могут сопровождать и недуги, вызванные воздействием физических и химических факторов. Узлы могут воспалиться на фоне обморожения конечностей или массивных ожогов в области предплечья и локтя.

Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов в области локтевого сустава

Направление дополнительных исследований зависит от предположительного диагноза, который поставил терапевт. Основная цель более тщательной диагностики при помощи лабораторных анализов и медицинского оборудования – выяснение причины недуга. Ознакомиться с заболеванием-первопричиной помогают дополнительные обследования:

ультразвуковая диагностика (для определения размеров и локализации воспаленного узла);
компьютерная и магнитно-резонансная томография (с целью изучения структуры лимфоидной ткани и оценки патологического процесса);
клинический и биохимический анализ крови (для выявления чужеродных бактерий и вирусов);
биопсия узла (для гистохимического анализа тканей узла);
тест на онкомаркеры (для выяснения, есть ли следы признаки процессов в основе лимфаденита).

Дополнительные исследования увеличивают шансы на постановку правильного диагноза и дают возможность выяснить, почему узлы воспалились. Анализируя результаты, врач выписывает необходимое лечение или перенаправляет пациента к доктору, специализирующемуся на недуге-первопричине.

Важно! Обращение к лечащему врачу обязательно после выявления первых симптомов заболевания

Какие врачи лечат патологии кубитальных лимфоузлов

Обследованием пациента и назначением терапии занимается доктор, специализирующийся на заболевании, которое стало причиной лимфаденита. Симптомы воспалительного процесса исчезают после излечения от недуга-первопричины. Однако процесс выздоровления врачи ускоряют с помощью фармакологических средств, воздействующих на симптомы воспаления. От патологии кубитального лимфоузла лечат:

инфекционист (в случае инфекционного процесса в организме);
хирург (при гнойной форме лимфаденита или близлежащих абсцессах);
ортопед (при патологии в локтевом суставе);
онколог (если причиной воспаления стал опухолевый процесс);

Патологии вблизи локтевого сустава часто приобретают форму гнойного воспаления и требуют хирургического вмешательства. Поэтому для лечения воспаления кубитального лимфоузла может потребоваться консультация нескольких врачей. Однако своевременное обращение к доктору дает возможность купировать недуг на ранних стадиях при помощи консервативной терапии.

Основные принципы лечения локтевого лимфаденита

Лимфоузел на руке воспаляется с ярко выраженной клиникой, поэтому часть лечения направлена купирование симптомов. Однако суть терапии кубитального лимфаденита лежит в избавлении от заболевания, ставшего причиной. Для борьбы с недугом применяют консервативные и хирургические методы. В лечении фармакологическими средствами применяют группы препаратов:

Антибиотики и антибактериальные средства

Для борьбы с причиной недуга бактериальной, вирусной или грибковой природы

После операции при гнойном лимфадените:

Диоксидин 0,5% нанести на ватный тампон и тампонировать рану

Для устранения болевых ощущений в области сустава и лимфоузла

Кетолонг по 1 таблетке 1-3 раза в сутки

Для устранения признаков воспалительного процесса (повышение температуры, болезненность, покраснение, отечность)

Дексаметазон взрослым по 1 таблетке 2 раза в день во время или после еды.

Вольтарен Эмульгель мазать 3-4 раза в день на воспаленный сустав при артрите

Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция или она возможна на прием антибиотиков

Супрастин взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день во время приема пищи

Гнойный кубитальный лимфаденит – это воспалительное заболевание, которое приводит к образованию абсцесса при отсутствии лечения. В процесс вовлекается суставная полость, поражаясь множественными гнойными очагами и теряя свои функциональные возможности. Своевременная фармакологическая терапия и физиотерапия предотвращают возникновение осложнений. Сформировавшиеся абсцессы подвергаются хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение локтевого лимфаденита

Воспаление кубитальных лимфоузлов нередко сопровождается образованием абсцессов и аденофлегмон. В таких случаях консервативного лечения недостаточно и необходимо провести иссечение. Операция представляет собой проделывание надреза с целью высвобождения скопившегося гноя. Полость промывают, обрабатывают антисептиками и дренируют. В некоторых случаях необходимо иссечение целого лимфоузла. Пораженный узел с участками некроза вырезают, захватывая ткани выше и ниже удаленного органа. Следует помнить, что лимфаденопатия при осмотре отличается от абсцесса отсутствием флюктуации.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Материалы: https://simptomyinfo.ru/simptomy/78-vospalenie-loktevyx-limfouzlov.html

Источник

Основная задача каждого лимфоузла в организме – защита последнего от проникающих патогенных бактерий, инфекций и др. Если произошел сбой в работе иммунной системы, в которую входят лимфатические узлы, развивается воспалительный процесс и наблюдается их увеличение. Иногда поражаются локтевые лимфатические узлы (кубитальные), на что имеются свои причины.

Этиология заболевания

Любое повреждение кожного покрова может поспособствовать развитию воспалительного процесса. При сосредоточении большого количества патогенных микроорганизмов в локтевом суставе таковые могут попасть и в лимфоузел. В качестве сигнала о невозможности побороть большой наплыв микробов узел воспаляется и увеличивается. Именно такой симптом указывает на присутствие в организме инфекционного очага.

Локтевые лимфатические узлы, так же, как и другие, которые расположены в иных областях туловища, являются неким барьером, действующим профилактически на проникновение в организм инфекций. Уже в локтевом лимфоузле начинается борьба с патогенным микроорганизмом, во время которой он может воспалиться. По этой причине иногда можно наблюдать розовую тонкую дорожку на коже, которая протягивается от очага инфекции до воспаленной зоны.

Воспаление лимфоузлов, в частности, кубитальных, может развиваться после банальной царапины домашнего животного. Бактерии, находящиеся в организме кошек и собак находятся и на когтях и при царапине кожи человека они переходят в глубинные слои дермы, а оттуда – в лимфатические сосуды и, непосредственно, в узлы.

Примерно через 2-3 дня после такого происшествия начинают увеличиваться лимфоузлы, которые располагаются вблизи от места царапины. В некоторых случаях кроме воспалительного процесса появляется специфическая мелкая сыпь и повышается общая температура.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы возникают

Если воспалился лимфоузел в локтевом сгибе, такая патология сопровождается, в первую очередь, болевым синдромом. В начале развития локтевого лимфаденита дискомфорт незначительный, на что человек даже не обращает внимания, списывая на обычное перенапряжение конечности. Через пару дней боль усиливается в своей интенсивности, увеличенные лимфоузлы начинают прощупываться и становятся подвижными.

Если не начать лечение заболевания на данном этапе, можно наблюдать ограничение подвижности воспаленного узла, что сигнализирует о периадените – поражении его капсулы и рядом расположенной клетчатки. Повышение общей температуры – постоянный симптом в данном случае. С течением времени наблюдается гнойное расплавление лимфоузла, формирование абсцесса.

Как только гной из болевшего узла прорвался наружу, а именно, в окружающие ткани, образуется флегмона. При этом повышается температура, общее состояние ухудшается, на месте, которое болит, возникает припухлость и гиперемия кожи. После того, как вскрылся один абсцесс, может сформироваться второй, который будет располагаться рядом, или даже третий, четвертый и т.д. Подобные сливаются в одно целое, образуя единую гнойную полость. При несвоевременном начале терапии повышается риск развития сепсиса.

Если заболел лимфоузел, который находится в области локтевого сустава, рекомендовано сразу осмотреть его на наличие припухлостей. При повышении общей температуры и возникновении лихорадочного состояния лучше обратиться к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если лимфатические узлы не увеличились и не воспалились, они отличаются от последних мягкостью, способностью двигаться по отношению к окружающим тканям, безболезненностью. Возможность прощупывания таковых определяется с учетом того, какое у человека телосложение. Так, если оно нормальное и отсутствует лишний вес, узлы не прощупываются. Иначе происходит у детей худого телосложения: их легко прощупать пальцами без дополнительных диагностических мероприятий.

В первую очередь врач определяет, какая причина поспособствовала тому, что начал болеть и воспаляться узел. Для этого назначают проведение следующих диагностических мероприятий:

Общего анализа крови. В данном случае можно определиться с качественными и количественными показателями крови и наличием изменений в таковых. Если имеется подозрение на развитие какого-либо опухолевого процесса, в дальнейшем проводится биопсия лимфоузла с последующим гистологическим исследованием.
Ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии.
Анализа на присутствие в организме вируса иммунодефицита человека.
Если наблюдается гной в полости лимфоузла, проводят диагностически-лечебную операцию, в ходе которой вскрывают очаг и дренируют его.

Исключают и причины увеличения лимфоузла, связанные с развитием туберкулеза, аллергических реакций.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Способ терапии определяют с учетом причины воспаления. Могут использоваться как консервативные методы, так и оперативные. В первую очередь исключают первичное заболевание, которое и стало причиной того, что заболел локоть, увеличились и воспалились лимфоузлы в данной области.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Достаточно действенная методика устранения патологии – физиотерапия. Часто назначают УВЧ-терапию, облучение с применением кварца, иные тепловые процедуры. Также эффективна хлорэтиловая блокада – местное воздействие на ткани холодом в области воспаленного лимфоузла.

В ходе лечения лимфаденита локтевой области используют антисептические средства, которыми обрабатывают пораженный узел. Сюда можно отнести Диоксидин, Фурацилин, йод. После применения подобного препарата воспаленную область опрыскивают Хлорэтилом. В качестве местных средств используют Гепариновую мазь, Троксевазин или борный вазелин.

Воспаление в локтевой области, а именно, лимфаденит, сопровождается спазмированием и тромбозом сосудов, а также нарушением лимфооттока. По этой причине необходим прием препаратов, которые улучшают процесс кровообращения и профилактически воздействуют на развитие тромбоза. Так, активно используют процедуру электрофореза с использованием гепарина. Если имеет место гнойный лимфаденит, назначают прием антибиотических средств, ацетилсалициловой кислоты, таких средств, как Бутадион, Никошпан, Эскузан и др.

Выраженный воспалительный процесс устраняют дезинтоксикационной терапией. При этом корректируют режим питья, увеличивая его суточный объем. В тяжелых случаях переливают солевые кровезаменители и плазму.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Таковое показано в случае присутствия абсцессов или аденофлегмоны. Учитывая точное расположение подобных новообразований, а также обширность воспаления, оперативное вмешательство проводят или с применением местной анестезии, или с проведением общего наркоза. После того, как лимфоузел вскрыли, получившуюся полость дренируют с помощью марлевой полоски, которую предварительно смочили в растворе натрия хлорида.

Как правило, технические трудности во время оперативного вмешательства не возникают. Осложнения в таком случае также диагностируют редко.

В современной медицине исключают такую методику лечения лимфаденита, как полное иссечение пораженного лимфатического узла вместе с окружающими тканями. Это можно объяснить тем, что удаление регионарного локтевого лимфоузла становится причиной прерывания контакта с центральной лимфосистемой.

Даже в случае некроза большей части локтевого узла сохраняется некоторая связь с центральными лимфоузлами, расширение которых помогает восстановить лимфоотток в пораженной области.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить развитие локтевого лимфаденита в будущем, важно позаботиться о профилактике такового. В первую очередь – это исключение травмирования кожного покрова, попадания инфекций в рану и ссадину методом применения дезинфицирующих средств.

К превентивным мерам можно отнести и своевременную санацию образовавшегося инфекционного очага, например, кариеса или тонзиллита. Гнойные образования (фурункулы, панариций и др.) рекомендовано незамедлительно вскрыть, конечно, не самостоятельно, а в стационарных условиях.

Если не удалось предотвратить развитие лимфаденита локтевого сустава, рекомендовано обратиться к специалисту при первых настораживающих симптомах.

В противном случае, если пренебрегать походом в больницу, можно вызвать достаточно опасные последствия, к которым можно отнести:

образование свищей;
развитие септикопиемии;
нарушение процесса движения лимфы по сосудам;
повышение риска генерализации инфекции, что чревато развитием сепсиса (заражение крови).

Лимфаденит локтевого сустава – не такое опасное заболевание, как кажется на первый взгляд. При своевременном начале терапии можно надеяться на благоприятный прогноз без возможности появления рецидивов в будущем.

Источник