Льготы в стоматологии для инвалидов лечение зубов
Льготы в области медицины являются одной из основных преференций, предоставляемых государством некоторым категориям граждан. Однако далеко не все знают, что в их число входят и стоматологические услуги.
Рассмотрим подробнее, кто и как может воспользоваться этой льготой? А также, какими именно услугами стоматолога можно воспользоваться за счет бюджетных средств.
Кто попадает в список льготников
Большинство стоматологических услуг, предоставляемых бесплатно, может получить любой гражданин России, имеющий на руках полис ОМС.
Однако услуги ортопеда, включающие протезирование зубов, не только не попадают в этот список, но и являются довольно дорогостоящей процедурой.
Именно поэтому в 2019 году властями принят закон, в котором указаны отдельные категории людей, имеющих право на оказание финансовой поддержки в области зубной ортопедической помощи.
Кто включен в список льготников, имеющих приоритетные права на бесплатные услуги врача-ортопеда:
1. Ветераны (или инвалиды) ВОВ и труда.
2. Люди, признанные героями РФ (или СССР).
3. Инвалиды с детства.
4. Пенсионеры (только неработающие).
5. Инвалиды 1 и 2 группы (3 группа отдельно).
Также льготой могут воспользоваться:
1. Ликвидаторы (или пострадавшие) от последствий на АЭС.
2. Бывшие работники МВД и военнослужащие.
3. Очередники на бесплатное протезирование, вставшие на учет до января 2005 года.
4. Нуждающиеся, у которых семейный доход не достигает половины прожиточного минимума.
5. Люди, которым услуга предоставляется в индивидуальном порядке
Весь список льгот и денежных выплат смотрите в нашей статье.
Для малобильных инвалидов I группы помимо стоматологических услуг обеспечивается проезд до поликлиники.
Инвалидам II группы льготы на зубопротезирование предоставляется в рамках установленных законодательством.
Что касается инвалидов III группы, то эта категория в список людей с приоритетными правами не попадает. Однако при обращении в органы соцзащиты этот вопрос обычно решается в пользу льготников.
Бесплатное протезирование зубов для инвалидов (независимо от группы) доступно 1 раз в течение 5 лет.
Что включено в перечень ортопедических услуг
Помимо изготовления зубопротезных конструкций, в процедуру входит и весь подготовительный процесс, предшествующий протезированию. Надо сказать, что льготник имеет право рассчитывать на довольно широкий набор стоматологических услуг.
Что входит в льготное обслуживание в кабинете стоматолога:
1. Первичный прием и осмотр.
2. Выявление проблемы и консультирование пациента.
3. Лечение, включающее пломбирование, терапию кариеса и профилактические мероприятия.
4. Гигиеническая чистка зубов (от камня и налета).
5. Терапия при проблемах со слизистой.
6. Изготовление слепков и зубопротезной конструкции из обычных (недорогих) материалов.
7. Последующие ремонтные работы.
Льготник не может претендовать на следующие услуги:
1. Установку имплантов.
2. Изготовление конструкций, предотвращающих стираемость зубов.
3. Изготовление зубных конструкций (протезы, коронки, мосты) из дорогостоящих материалов.
4. Терапевтические и лечебные мероприятия (шинирование и т. д.) при обнаружении пародонтоза.
Зубопротезирование можно сделать исключительно в государственных медучреждениях. Частные клиники не обязаны предоставлять льготы, так как не входят в государственную программу лояльности.
Изготовление зубопротезной конструкции из керамики или драгоценных металлов придется оплачивать за свой счет.
Однако есть исключение, например, аллергия или непереносимость акрила и других недорогих материалов. В этом случае обычно используют фарфор.
Как получить льготу инвалиду I, II, и III группы в 2019 году
Чтобы воспользоваться льготой по зубопротезированию в первую очередь нужно получить справку от стоматолога из государственной поликлиники.
Документ должен содержать детальное описание о наличии и характере нарушений в ротовой полости.
Именно эта справка будет доказательством для органа соцзащиты, что у человека возникла необходимость воспользоваться льготой.
Пакет документов, с которым инвалид должен обратиться в МФЦ:
1. Справка от стоматолога, которую необходимо предъявить в течение месяца.
2. Паспорт РФ (прописка обязательна).
3. Документ, удостоверяющий инвалидность.
4. Для несовершеннолетних инвалидов потребуется предъявить свидетельство о рождении, а также паспорта членов его семьи (или опекунов).
5. Справка из муниципального органа о составе семьи сроком годности в течение месяца.
6. Выписка за последние 3 месяца о доходе инвалида, а также всех членов его семьи, проживающих с ним в одной квартире.
7. Полис ОМС.
В органах соцзащиты льготнику выдается бланк, составленный в строгой форме, на котором составляется заявление, написанное собственноручно.
На рассмотрение заявки на льготу уходит обычно не более месяца. Даже при отказе, который должен содержать обоснованные причины для этого, вы имеете право вторично обратиться в органы соцзащиты с аналогичной просьбой.
Очередность при получении льготы на зубопротезирование
При утвердительном решении органов соцзащиты на получении льготы на руки выдается талон, на котором будет указан адрес поликлиники, в которой вам будет оказана помощь в протезировании.
Срок ожидания очереди составляет обычно от 2 месяцев до 2 лет. Однако существуют исключения, дающие право на внеочередное протезирование зуб.
В каких случаях можно воспользоваться льготой без очереди:
1. Травма челюсти, вследствие которой у человека произошла полная или частичная потеря зубного ряда.
2. При диагностике выявлены онкологические заболевания в области ЖКТ или ротовой полости.
3. При необходимости операции на пищеварительном тракте.
4. Серьезные нарушения или заболевания, а также злокачественные образования в области кроветворной системы, слизистых, лимфы, костного мозга и т. д.
Зубоврачебная помощь на дому
Маломобильным гражданам, например, инвалидам-колясочникам или лежачим больным может быть организовано протезирование, лечение и прочие стоматологические услуги на дому.
Чаще к такой услуге прибегают в случае отсутствия в медучреждении пандусов или специализированных подъемников.
Информацию об этом можно прочитать в нашей предыдущей статье.
На дом обычно выезжает специализированная бригада стоматологов, оснащенная всем необходимым оборудованием, материалами и лекарственными препаратами.
Стоит отметить, что хирургическое вмешательство (удаление зубов, например) на дому выполняют не все стоматологические бригады. Этот вопрос обсуждается индивидуально.
Любые процедуры, не попадающие в список льгот, оплачиваются из личных средств.
Полезная информация! Инвалиды или мамочки с детскими колясками имеют право на установку пандусов в своем подъезде. Как это сделать смотрите здесь — Пандус.
Не забудьте подписаться на наш канал и поставить «пальчик вверх», мы стараемся для вас!
Источник
В стоматологической поликлинике «НАВА» действует программа, по которой зубное протезирование доступно на безвозмездной основе пенсионерам, инвалидам, ветеранам труда, а также другим гражданам льготной категории населения Москвы. Услуги по протезированию зубов оказываются за счет средств городского бюджета и утверждены приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 г. № 558 «Об утверждении справочника цен на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы медицинскими организациями отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы».
Сроки изготовления зубных протезов
Зубные протезы изготавливаются согласно установленным для этого действующим законодательством срокам:
- несъемный мостовидный протез – до 5 недель
- съемные протезы – до 4 недель
- бюгельное протезирование – до 5 недель
- одиночные коронки – до 14 дней
- комбинированные коронки – до 21 дня
- пластмассовые коронки (каппа) – до 7 дней
- ремонт съемных протезов – до 3 дней
Гарантия на изготавливаемые съемные протезы составляет один год, а на несъемные – два года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 года.
Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?
Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:
- Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
- Изготовление обычных бюгельных протезов;
- Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
- Демонтаж и залитие цементом коронки;
- Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
- Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.
За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.
Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.
Условия получения прав на льготное зубопротезирование для пенсионеров и инвалидов
*Закон № 19 от 26.09.2018 «О дополнительных мерах поддержки жителей города Москвы в связи с изменениями федерального законодательства в области пенсионного обеспечения».
Жителям города Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, имеющим страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости в соответствии с федеральным законодательством в области пенсионного обеспечения, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:
- Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).
*Для этого Вам необходимо получить справку о статусе предпенсионера на сайте Пенсионного Фонда Российской Федерации.
Граждане Москвы, относящиеся к категориям лиц, которым положена (согласно нормам действующего в Москве законодательства в области здравоохранения) бесплатная установка зубных протезов, могут получить безвозмездные медицинские услуги в нашей стоматологической поликлинике, если данные граждане предоставят паспорт и весь пакет документов, подтверждающий право на предоставление им соответствующей льготы. К данным документам относят удостоверение пенсионера, социальная карта жителя столицы, справка о получения инвалидности, документ о наличии на иждивении детей.
Если лицо относится к числу инвалидов, которое самостоятельно не может прийти в медицинское учреждение за установкой протезов, то соответствующие стоматологические услуги оказываются на дому. Выдается особое медицинское заключение по месту проживания пациента.
Особенности оказания стоматологических услуг по программе ОМС
Стоматологическое ортопедическое лечение не входит в Территориальную программу ОМС, а относится к платным услугам для всех категорий граждан и оплачивается из их личных средств.
В соответствии с Законом города Москвы от 03.11.2014 г. № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы», Законом города Москвы от 23.11.2005 г. № 60 «О социальной поддержки семей с детьми в городе Москве» льготной категории жителей столицы, а также матерям, родившим и воспитавшим пять и более детей предоставляется бесплатное протезирование зубов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).
Мера социальной поддержки в виде бесплатного зубного протезирования распространяется на граждан, имеющих статус жителя столицы (москвича, имеющего постоянное место жительства в городе Москве). Статус жителя города Москвы определен Законом города Москвы от 28.06.1995 (ред. от 19.12.2012 г.) «Устав города Москвы». Свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории столицы (временная регистрация) не является документом, подтверждающим статус жителя города Москвы.
Услуга «депульпирование зубов по ортопедическим показаниям» не включена в перечень услуг лицам, которые застраховались в пределах действия программы обязательного медстрахования (ОМС). Она оказывается за счет личных денежных средств самого гражданина.
Преимущества записи на зубопротезирование в стоматологическую поликлинику «НАВА»
Пожилые люди также нуждаются в стоматологических услугах, но далеко не все пациенты пенсионного возраста могут позволить себе дорогостоящее лечение в виде установки зубных протезов. Стоматологическая поликлиника «НАВА» предоставляет возможность пенсионерам, инвалидам и другим гражданам льготной категории населения бесплатно воспользоваться услугами стоматологии по полису ОМС и пройти процедуру протезирования зубов.
Для записи на прием Вы можете обратиться в регистратуру поликлиники или позвонив по номеру телефона: +7 (495) 256-29-19.
Источник
Инвалиды по состоянию здоровья имеют право на социальные преференции в предоставлении медицинских услуг. К одной из таких льгот относится услуга бесплатной установки зубных протезов. Гражданин с инвалидностью может обратиться за помощью в государственные и муниципальные клиники, подтвердив свое право на льготы основаниями, изложенными в нормативных актах.
Кому полагаются льготы на установку бесплатных зубных протезов
В соответствии с Законом «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года), в категорию льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование, входят:
- Ветераны и инвалиды войны;
- Ветераны труда;
- Инвалиды 1, 2, 3 групп (в т. ч. и дети);
- Неработающие пенсионеры.
Правовое регулирование вопроса льготной стоматологической помощи для инвалидов в России осуществляют следующие нормативные акты:
- Закон «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года);
- Закон «О государственной соцпомощи» (ФЗ №178-ФЗ от 17 июля 1999 года);
- Постановление Правительства РФ №694 от 10 июля 1995 года «О реализации протезно-ортопедических изделий».
В законодательную базу входит также ряд региональных документов, по которым определяется порядок предоставления помощи гражданам с инвалидностью в субъектах РФ, а значит, региональные власти могут разрешать данный вопрос непосредственно на местах.
Льготное протезирование зубов для инвалидов в России реализуется в виде следующих услуг:
- Бесплатные стоматологические манипуляции;
- Скидки на оплату изделий и услуг врача;
- Финансовая компенсация после осуществления процедуры (налоговый вычет на основании подтверждающих документов).
В соответствии с нормативными правилами, льготный медсервис отдельным категориям граждан предоставляется в порядке очереди. Получить социальные преференции гражданин с инвалидностью может на основании письменного обращения в ведомство по вопросам соцзащиты населения. Право на льготы подтверждается пакетом специальных документов.
В какие стоматологические клиники могут обращаться инвалиды
До недавнего времени граждане могли обратиться с запросом зубопротезирования исключительно по направлению в государственные и муниципальные медучреждения в том населенном пункте, где они прописаны.
Теперь же в государственную программу поддержки инвалидов включаются также и некоторые частные клиники. Однако, в отличие от государственных учреждений, такие заведения могут предоставлять льготы незащищенным группам граждан исключительно на основании соглашения с местным муниципалитетом.
Какие стоматологические услуги предоставляются бесплатно
В рамках реализации услуги льготного протезирования зубов на безоплатной основе инвалиду окажут ряд процедур:
- Осмотр специалистом и его консультацию;
- Лечение больных зубов;
- Устранение заболеваний слизистой оболочки;
- Чистка зубов от камня;
- Удаление кариеса и установка пломб;
- Установка протезных изделий.
Пациенту стоит учесть тот факт, что за средства из госказны ему поставят зубной протез из наиболее простых и бюджетных материалов.
Что невозможно сделать из списка протезирования без оплаты
В список услуг льготной стоматологии не входят:
- Установка зубных имплантов;
- Установка металлокерамических и безметалловых коронок;
- Лечение пародонтоза;
- Дальнейший уход за бесплатно установленными зубными протезами.
Иными словами, за реализацию стоматологических услуг указанного спектра пациенту придется заплатить деньги из своего кармана. Данная норма применяется и в том случае, если для установки протезов гражданин хочет использовать дорогостоящие материалы и драгметаллы.
Процедура получения льготы на стоматологические услуги
В соответствии с Законом №178, участие в льготной программе протезирования реализуется в поэтапном алгоритме действий:
- Получение справки от лечащего врача, подтверждающего необходимость вмешательства;
- Сбор документации, необходимой для участия в госпрограмме;
- Написание заявления на включение в программу льготного протезирования и подача его в ведомство социальной защиты;
- Ожидание результатов рассмотрения заявки. Ориентировочный срок рассмотрения запроса составляет 30 дней, после чего заявитель будет оповещен письменным уведомлением.
В случае принятия положительного решения участник программы включается в лист ожидания. Предоставление стоматологического сервиса реализуется в порядке очередности.
На приоритет в получении медпомощи влияют такие факторы как:
- Дата обращения;
- Группа инвалидности;
- Степень стоматологических проблем;
- Общее состояние здоровья человека.
Дождавшись своей очереди, пациент получает талон с указанием сроков реализации услуги и названием клиники, где она будет реализована.
Куда обращаться за господдержкой
Вопросы предоставления льгот на медсервис для граждан с ограниченными возможностями лежат в компетенции территориальных органов социальной защиты населения. На основании письменного обращения инвалида, подкрепленного документальными подтверждениями, ведомство соцзащиты населения в муниципалитете города (поселка) выносит решение о включении кандидата в госпрограмму.
Как в регионах решается этот вопрос
Региональные власти вправе самостоятельно определять порядок предоставления стоматологической помощи инвалидам 1-3 групп. Средства на реализацию программы льготного протезирования для населения выделяются из региональной казны.
На местах могут приниматься отдельные законодательные акты, которые корректируют перечень льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование. Соответственно, механизм процедуры выдачи талона и параметры льготы в том или населенном пункте могут иметь существенные отличия.
Какие документы должны быть у льготника
Письменное заявление гражданина — документальное основание для получения медицинской льготы. Заявление может быть предварительно написано дома, либо же составлено под руководством уполномоченного инспектора ведомства соцзащиты местного муниципалитета.
В пакет документов, подкрепляющих письменное обращение, входят:
- Копия гражданского паспорта с отметкой о прописке;
- Копия документа, подтверждающего группу инвалидности;
- Медицинское заключение врача-стоматолога о необходимости протезирования;
- Справка о составе семьи;
- Справка о состоянии доходов инвалида и всех членов его семьи (принимается во внимание период — последние 3 месяца);
- Копия полиса ОМС.
Скачать шаблон заявления о постановке на учет граждан, ожидающих льготного протезирования, можно по ссылке.
Особенности льготного протезирования несовершеннолетних лиц с ограниченными возможностями
Право на безоплатную стоматологическую помощь в зубопротезировании имеют и дети-инвалиды. Данная норма закреплена Законом №178-ФЗ. Процедура подачи их заявок на постановку на учет реализуется по стандартной схеме.
Интересы детей-инвалидов в возрасте до 14 лет в органах муниципалитета представляют их родители (опекуны). При достижении ребенком 14-летия он может подавать заявление от своего имени. К письменному обращению также прилагается пакет подтверждающих бумаг.
Сроки для согласованной установки протезов
Временной отрезок, в который гражданин может воспользоваться льготами на протезирование, строго лимитирован. Конкретные сроки указываются в талоне-направлении на получение медицинского сервиса. После истечения срока направление утрачивает силу.
Длительность действия талона определяется региональными нормативными актами. Для предоставления льготной медпомощи могут быть установлены сроки — от 2 недель до 6 месяцев.
Если состояние здоровья не позволяет ждать очереди
Гражданин с инвалидностью имеет право на приоритет в получении льготы в том случае, если состояние здоровья не позволяет ему ждать своей очереди:
- В органах соцзащиты первыми рассматриваются заявки граждан, имеющих онкологические заболевания, перенесших серьезные травмы или операции на ЖКТ;
- Если у пациента были обнаружены опухоль в районе полости рта, в органах пищеварения, кроветворных органов, он будет направлен на процедуру льготного протезирования зубов вне очереди;
- Первоочередное право получения стоматологической помощи человек имеет и в том случае, если был лишен зубов вследствие травмы.
Российские инвалиды 1, 2 и 3 групп могут воспользоваться правом на льготное протезирование зубов, обратившись в органы социальной защиты и населения по месту прописки. После подачи заявки человек включается в очередь граждан, претендующих на получение бесплатной (льготной) стоматологической помощи.
Талон-направление на реализацию услуги действует ограниченный отрезок времени. Получить стоматологическую помощь инвалид сможет в конкретном государственном (муниципальном) медучреждении, указанном в документе.
Источник
