Льготы при лечении и протезировании зубов для пенсионеров и инвалидов
Льготы в области медицины являются одной из основных преференций, предоставляемых государством некоторым категориям граждан. Однако далеко не все знают, что в их число входят и стоматологические услуги.
Рассмотрим подробнее, кто и как может воспользоваться этой льготой? А также, какими именно услугами стоматолога можно воспользоваться за счет бюджетных средств.
Кто попадает в список льготников
Большинство стоматологических услуг, предоставляемых бесплатно, может получить любой гражданин России, имеющий на руках полис ОМС.
Однако услуги ортопеда, включающие протезирование зубов, не только не попадают в этот список, но и являются довольно дорогостоящей процедурой.
Именно поэтому в 2019 году властями принят закон, в котором указаны отдельные категории людей, имеющих право на оказание финансовой поддержки в области зубной ортопедической помощи.
Кто включен в список льготников, имеющих приоритетные права на бесплатные услуги врача-ортопеда:
1. Ветераны (или инвалиды) ВОВ и труда.
2. Люди, признанные героями РФ (или СССР).
3. Инвалиды с детства.
4. Пенсионеры (только неработающие).
5. Инвалиды 1 и 2 группы (3 группа отдельно).
Также льготой могут воспользоваться:
1. Ликвидаторы (или пострадавшие) от последствий на АЭС.
2. Бывшие работники МВД и военнослужащие.
3. Очередники на бесплатное протезирование, вставшие на учет до января 2005 года.
4. Нуждающиеся, у которых семейный доход не достигает половины прожиточного минимума.
5. Люди, которым услуга предоставляется в индивидуальном порядке
Весь список льгот и денежных выплат смотрите в нашей статье.
Для малобильных инвалидов I группы помимо стоматологических услуг обеспечивается проезд до поликлиники.
Инвалидам II группы льготы на зубопротезирование предоставляется в рамках установленных законодательством.
Что касается инвалидов III группы, то эта категория в список людей с приоритетными правами не попадает. Однако при обращении в органы соцзащиты этот вопрос обычно решается в пользу льготников.
Бесплатное протезирование зубов для инвалидов (независимо от группы) доступно 1 раз в течение 5 лет.
Что включено в перечень ортопедических услуг
Помимо изготовления зубопротезных конструкций, в процедуру входит и весь подготовительный процесс, предшествующий протезированию. Надо сказать, что льготник имеет право рассчитывать на довольно широкий набор стоматологических услуг.
Что входит в льготное обслуживание в кабинете стоматолога:
1. Первичный прием и осмотр.
2. Выявление проблемы и консультирование пациента.
3. Лечение, включающее пломбирование, терапию кариеса и профилактические мероприятия.
4. Гигиеническая чистка зубов (от камня и налета).
5. Терапия при проблемах со слизистой.
6. Изготовление слепков и зубопротезной конструкции из обычных (недорогих) материалов.
7. Последующие ремонтные работы.
Льготник не может претендовать на следующие услуги:
1. Установку имплантов.
2. Изготовление конструкций, предотвращающих стираемость зубов.
3. Изготовление зубных конструкций (протезы, коронки, мосты) из дорогостоящих материалов.
4. Терапевтические и лечебные мероприятия (шинирование и т. д.) при обнаружении пародонтоза.
Зубопротезирование можно сделать исключительно в государственных медучреждениях. Частные клиники не обязаны предоставлять льготы, так как не входят в государственную программу лояльности.
Изготовление зубопротезной конструкции из керамики или драгоценных металлов придется оплачивать за свой счет.
Однако есть исключение, например, аллергия или непереносимость акрила и других недорогих материалов. В этом случае обычно используют фарфор.
Как получить льготу инвалиду I, II, и III группы в 2019 году
Чтобы воспользоваться льготой по зубопротезированию в первую очередь нужно получить справку от стоматолога из государственной поликлиники.
Документ должен содержать детальное описание о наличии и характере нарушений в ротовой полости.
Именно эта справка будет доказательством для органа соцзащиты, что у человека возникла необходимость воспользоваться льготой.
Пакет документов, с которым инвалид должен обратиться в МФЦ:
1. Справка от стоматолога, которую необходимо предъявить в течение месяца.
2. Паспорт РФ (прописка обязательна).
3. Документ, удостоверяющий инвалидность.
4. Для несовершеннолетних инвалидов потребуется предъявить свидетельство о рождении, а также паспорта членов его семьи (или опекунов).
5. Справка из муниципального органа о составе семьи сроком годности в течение месяца.
6. Выписка за последние 3 месяца о доходе инвалида, а также всех членов его семьи, проживающих с ним в одной квартире.
7. Полис ОМС.
В органах соцзащиты льготнику выдается бланк, составленный в строгой форме, на котором составляется заявление, написанное собственноручно.
На рассмотрение заявки на льготу уходит обычно не более месяца. Даже при отказе, который должен содержать обоснованные причины для этого, вы имеете право вторично обратиться в органы соцзащиты с аналогичной просьбой.
Очередность при получении льготы на зубопротезирование
При утвердительном решении органов соцзащиты на получении льготы на руки выдается талон, на котором будет указан адрес поликлиники, в которой вам будет оказана помощь в протезировании.
Срок ожидания очереди составляет обычно от 2 месяцев до 2 лет. Однако существуют исключения, дающие право на внеочередное протезирование зуб.
В каких случаях можно воспользоваться льготой без очереди:
1. Травма челюсти, вследствие которой у человека произошла полная или частичная потеря зубного ряда.
2. При диагностике выявлены онкологические заболевания в области ЖКТ или ротовой полости.
3. При необходимости операции на пищеварительном тракте.
4. Серьезные нарушения или заболевания, а также злокачественные образования в области кроветворной системы, слизистых, лимфы, костного мозга и т. д.
Зубоврачебная помощь на дому
Маломобильным гражданам, например, инвалидам-колясочникам или лежачим больным может быть организовано протезирование, лечение и прочие стоматологические услуги на дому.
Чаще к такой услуге прибегают в случае отсутствия в медучреждении пандусов или специализированных подъемников.
Информацию об этом можно прочитать в нашей предыдущей статье.
На дом обычно выезжает специализированная бригада стоматологов, оснащенная всем необходимым оборудованием, материалами и лекарственными препаратами.
Стоит отметить, что хирургическое вмешательство (удаление зубов, например) на дому выполняют не все стоматологические бригады. Этот вопрос обсуждается индивидуально.
Любые процедуры, не попадающие в список льгот, оплачиваются из личных средств.
Полезная информация! Инвалиды или мамочки с детскими колясками имеют право на установку пандусов в своем подъезде. Как это сделать смотрите здесь — Пандус.
Не забудьте подписаться на наш канал и поставить «пальчик вверх», мы стараемся для вас!
Источник
По закону лица пенсионного возраста, имеющие медицинский страховой полис, имеют право получать определенные виды стоматологических услуг бесплатно. Чтобы установить зубные протезы за счет государства, пенсионеру нужно встать на учет в службу соцзащиты. Давайте узнаем, на каком основании положены льготы на лечение зубов пенсионерам.
Какие услуги предоставляются пенсионерам бесплатно?
Если у пациента пенсионного возраста есть полис медицинского страхования, то он может посетить муниципальную стоматологию или поликлинику, имеющую стоматологический кабинет, где его полечат бесплатно.
Однако далеко не все виды лечения можно проходить на бесплатной основе
Существует определенный перечень видов лечения, которые положены пенсионерам. Сюда входит:
- Осмотр и консультация у стоматолога
- Лечение кариеса и других заболеваний полости рта (гингивита, пародонтита, пульпита, абсцесса)
- Установка пломб, пломбирование корневых каналов
- Санация ротовой полости
- Удаление зубов
- Вправление челюсти
- Процедура реминерализации
- Рентгеновский снимок
- Лечение воспалений ротовой полости
- Физиотерапия
- Извлечение посторонних предметов, попавших в зуб или ротовую полость
- Чистка от налета, снятие зубного камня
- Определенные виды протезирования
Какие расходные материалы можно получить по медполису?
Ряд медикаментов и медицинских материалов полагается пенсионерам бесплатно
Пенсионер может не только бесплатно лечиться, но и получить некоторые виды расходных материалов, которые нужны для проведения терапевтических процедур:
- Щетки для чистки;
- Вата, бинт;
- Стоматологические боры;
- Хирургические нити, материалы для перевязки;
- Пленка для рентгеновских снимков;
- Силикатные, стеклоиономерные пломбировочные составы;
- Фосфат-цементы;
- Мышьяк;
- Обеззараживающие и обезболивающие препараты российского производства (Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).
Если пациент страдает индивидуальной непереносимостью на предложенный обезболивающий укол или просто хочет получить более качественную анестезию, он может попросить у врача другой препарат, за который придется заплатить отдельно.
Лекарство на платной основе врач может использовать только с согласия больного.
Протезирование зубов по льготе
Некоторые категории пенсионеров могут бесплатно воспользоваться услугой протезирования зубов. К числу льготников относятся:
- Участники, ветераны, инвалиды ВОВ
- Лица, принимавшие участие в боевых действиях
- Пенсионеры-инвалиды
- Лица, участвовавшие в ликвидации ЧАЭС
- Герои Советского Союза и России
- Ветераны труда
- Лица, попавшие под репрессии с последующей реабилитацией
- Лица, получившие награду «Житель блокадного Ленинграда»
- Работники тыла
- Лица пенсионного возраста, которые не работают
Бесплатно воспользоваться услугой протезирования зубов могут некоторые граждане преклонного возраста
Кроме того, существует дополнительная программа протезирования зубов, в которой могут принять участие следующие категории пенсионеров:
- Лица, вставшие на очередь до 01.01.2005 года (не имеет значения, относится ли пенсионер к одной из льготных категорий или нет)
- Граждане, у которых средний доход, приходящийся на каждого члена семьи, в два раза ниже прожиточного минимума по региону
Местные власти могут самостоятельно назначать и другие льготные категории, имеющие право бесплатно получать стоматологическое лечение. Узнать подробную информацию по этому вопросу можно в местной службе соцзащиты.
Льготники могут воспользоваться правом на бесплатное протезирование раз в пять лет.
Пенсионеры могут бесплатно получить протезы отечественного производства (съемные протезы из акрила, штампованные металлические коронки). Изделия имеют не более одного года гарантии. Гарантийное обслуживание и ремонт предоставляется в тех случаях, когда поломка стоматологической конструкции происходит по вине врача или работника, изготовившего ее.
Установка фотополимерных пломб пенсионерам
Бесплатно установить пенсионеру фотополимерную пломбу в муниципальной стоматологии могут только в том случае, если это показано врачом.
По предписанию врача пенсионеру на передние зубы могут поставить фотополимерную пломбу бесплатно
Дело в том, что современные пломбировочные материалы стоят дорого, поэтому не все страховые компании хотят покрывать расходы на них. Обычно врачи используют такие пломбы только при лечении передних единиц или пришеечного кариеса.
Если пациент хочет поставить качественную пломбу из современного материала, он может оплатить ее стоимость отдельно. Работа врача по-прежнему будет бесплатной.
Пожилые люди, имеющие налогооблагаемый доход, могут за установку платной пломбы получить налоговый вычет. Для этого необходимо иметь чек об оплате использованного пломбировочного материала.
Что не включается в льготную программу?
В список стоматологических услуг для пенсионеров, предоставляемых на бесплатной основе, не входят:
- Установка металлокерамических, керамических зубных протезов
- Установка брекет-систем и других конструкций для выпрямления зубов
- Имплантация зубов
- Отбеливание зубов
- Установка бюгельных, нейлоновых и других дорогих протезов
- Установка протезов из драгметаллов
- Установка приспособлений, используемых при пародонтите и сильной истираемости эмали
- Использование обезболивающих препаратов зарубежного производства
Как попасть на бесплатное протезирование?
Если пенсионер хочет встать в очередь на протезирование зубов или получить стоматологические лечение, он должен сделать следующее:
- Пойти в поликлинику своего района и получить соответствующую справку
- Пройти осмотр у стоматолога и при необходимости подождать решения медкомиссии
- Получить документ, подтверждающий необходимость протезирования зубов
- Собрать все необходимые бумаги и отнести их в службу социальной защиты
- Написать заявление на постановку на очередь. К заявлению нужно приложить собранные документы. Если пенсионер не имеет возможности сделать это сам, он может доверить процедуру сбора документов другому человеку, например, родственнику. В этом случае родственник должен предоставить доверенность, заверенную у нотариуса, и свой паспорт
- После того как разрешение на бесплатное протезирование будет получено, пациент может получить талон на лечение и отправляться в стоматологию. Важно учесть, что талон дается на определенное время. Если его пропустить, то талон станет недействительным
Какие документы нужно подготовить?
В перечень документов для получения льгот входят: паспорт, пенсионное удостоверение, медицинский полис и другие
Чтобы встать в очередь на протезирование, пациенту необходимо предоставить службе соцзащиты следующие документы:
- Паспорт
- Удостоверение пенсионера
- Документ, подтверждающий принадлежность к льготной категории
- Медицинский страховой полис
- Справку о доходах (для лиц, которые живут одни)
- Справку о доходах в расчете на каждого члена семьи (для лиц, которые живут не одни)
- Если пациент является раковым больным, то он должен также предоставить соответствующую справку, которая даст ему право получить стоматологическое лечение без очереди
Где можно пройти лечение?
Бесплатно полечить зубы пенсионер может в государственных и некоторых частных стоматологиях.
Узнать, какие именно учреждения предоставляют услуги на льготных основаниях можно в службе соцзащиты. Получив разрешение и талон на бесплатное обслуживание, пациент может обратиться в выбранную клинику и пройти лечение.
Источник
Протезирование зубов – весьма недешевая процедура, которую могут себе позволить далеко не все граждане за собственный счет. По этой причине государство разработало программу, позволяющую льготникам проходить протезирование со значительной скидкой либо вовсе бесплатно. Для того, чтобы получить специальный талон льготникам потребуется сдать необходимый набор документов в органы социальной защиты и встать в очередь. Бесплатное протезирование для пенсионеров вполне возможно и сегодня мы расскажем о том, как добиться полной компенсации лечения от государства.
Протезирование зубов для пенсионеров бесплатно
Категории льготников
На данный момент воспользоваться льготами на протезирование зубов в первую очередь могут следующие категории граждан:
- ветераны труда;
- ветераны и инвалиды ВОВ;
- граждане, имеющие первую или вторую группу инвалидности;
- пенсионеры, получающие пенсию по старости и не имеющие трудоустройства (во всяком случае, официального);
- военные пенсионеры;
- дети-инвалиды, которым еще не исполнилось восемнадцати лет.
Ветераны труда имеют право на полную компенсацию лечения, предполагающего протезирование
Помимо указанных выше категорий, право на получение льгот, распространяющихся на сложные стоматологические процедуры, имеют и другие граждане. Для получения льгот такие люди должны соответствовать одному из следующих требований:
- иметь низкий доход (под низким подразумевается такой доход, который в два раза меньше прожиточного минимума, взятого в конкретном регионе);
- принадлежать к категории «чернобыльцев», то есть быть участником устранения последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции;
- работать в министерстве внутренних дел России (МВД);
- находиться в очереди на бесплатное протезирование (как минимум с 2004 года).
Помимо льгот, госпрограммы также предполагают возможность полной компенсации лечения за счет государственного бюджета следующим категориям населения:
- ветераны и инвалиды ВОВ, труженики тыла;
- ветераны труда;
- почетные доноры;
- репрессированные и реабилитированные граждане;
- пенсионеры.
По вопросам, касающимся предоставления льгот на лечение, следует обращаться в органы соцзащиты
Заметим, что все перечисленные выше разновидности льготников не являются единственно возможными. Если у вас остаются вопросы, то вы всегда можете сходить в отделение соцзащиты населения и уточнить списки льготников у специалистов. Более того, следует иметь ввиду, что в разных городах России эти списки могут дополнятся своими категориями, потому универсальную информацию по этому вопросу в интернете найти нельзя.
Очереди на лечение
Многие льготники хорошо знакомы с таким явлением, как нумерация очередей по скорости предоставления льгот. В случае зубного протезирования мы можем говорить о двух основных очередях.
Таблица 1. Очереди на бесплатное протезирование зубов
| Номер очереди | Категории льготников |
|---|---|
| Первая | -герои СССР; -инвалиды ВОВ; -дети-инвалиды, не достигшие восемнадцати лет |
| Вторая | -ветераны труда; -пенсионеры; -совершеннолетние инвалиды |
В связи с этим, людям, претендующим на получение финансовой помощи от государства и состоящим во второй очереди, нужно подготовить себя к тому, что на получение льгот может уйти продолжительный период времени. В первую очередь государство будет финансировать граждан, принадлежащих к первой очереди.
К сожалению, очередь на получение льгот на лечение требуют долгого ожидания
Получение льгот на протезирование: пошаговая инструкция
Если вы нашли себя в списке льготников, то потребуется приложить некоторые усилия для того, чтобы получить скидку на лечение от государства. Многие граждане замечают, что получение льгот является достаточно запутанной и нелегкой процедурой. Чтобы она прошла наиболее быстро и успешно желательно четко представлять себе порядок действий, о котором мы и поговорим в этой главе.
Шаг 1. Поход в поликлинику. Перед тем, как писать заявление о предоставлении льготы на протезирование, вам потребуется справка о том, что вы действительно нуждаетесь в зубном протезировании. Выдачей подобных бумаг занимаются все государственные поликлиники – данная услуга абсолютно бесплатна.
После осмотра врач делает вывод о том, требуются ли пациенту протезы
Шаг 2. Окончательный сбор пакета документов. Для того, чтобы органы соцзащиты одобрили вашу заявку на получение льгот, справку необходимо сопроводить следующими документами:
- заявление (форма заявления свободная);
- документ, удостоверяющий личность (паспорт);
- полис обязательного медицинского страхования;
- справка о составе семьи (требуется не во всех случаях);
- справка об уровне доходов за последние 3 месяца (2-НДФЛ) – в том случае, если льгота предоставляется по причине низких доходов. Чтобы заявление было одобрена, такая справка должна быть оформлена на каждого члена семьи;
- документ, который может подтвердить наличие оснований для привилегии. Если речь идет о пенсионере, то предоставляется пенсионное удостоверение, если имеется ввиду инвалид, то он прикрепляет свидетельство об инвалидности.
Правильный подбор документов способствует скорейшему получению талона на лечение
Шаг 3. Поход в районное отделение соцзащиты населения. После того, как вы соберете все необходимые бумаги, вам потребуется посетить органы соцзащиты и передать им все документы вместе с подписанным заявлением. Если работники одобрят заявку, они выдадут вам талон, который потребуется предъявить в клинике перед лечением. Наличие этого талона и будет гарантом получения льгот на протезирование.
Работники отдела соцзащиты рассмотрят поданные документы и примут решение о назначении льгот
Особенности использования талона
Поскольку финансирование протезирования зубов осуществляется государством, гражданину придется смириться с некоторыми ограничениями. Так, выбор медучреждения в котором будут проводится стоматологические процедуры остается за сотрудниками органов соцзащиты. Сам льготник не имеет возможности каким-то образом повлиять на выбор клиники. Муниципальное медучреждение подбирается исходя из решения местного самоуправления.
Талон на протезирование полости рта
Обращаем ваше внимание на то, что действие талона ограничено. Как правило, им можно воспользоваться в срок от двух недель до полугода. По прошествии этого срока действие талона истекает и для того, чтобы воспользоваться льготой гражданину придется вновь подавать заявление и проходить все вышеописанные этапы.
Получение талона вне очереди
Иногда состояние здоровья гражданина не позволяет ему дожидаться очереди, которая может растянуться на несколько месяцев. Подобные экстренные ситуации предполагают экстренное ухудшение здоровья человека и включают в себя следующие факторы:
- злокачественное изменение какого-либо органа/системы органов (в частности, кровеносно-сосудистой системы);
- злокачественные опухоли, локализующиеся в системе пищеварения или в челюсти;
- перенесенная сложная хирургическая операция на органах ЖКТ;
- пережитая травма, в результате которой человек лишился многих или всех зубов, или же пережил серьезную деформацию челюсти.
Наличие опухоли, локализующейся на челюсти является уважительной причиной для получения талона вне очереди
В таких ситуациях гражданин может получить талон без очереди. Однако для того, чтобы органы соцзащиты одобрили заявку в течение ближайшего времени, ее следует подтвердить справками и выписками из больницы, указывающими на экстренное положение больного.
Услуги, на которые льготы не распространяются
При подаче заявления, пенсионер должен понимать, что рамки финансирования со стороны государства четко ограничены на законодательном уровне. Так, в число процедур, за которые льготник не сможет получить никакой компенсации, входят следующие:
- применение дорогостоящих протезов, в изготовлении которых используются фарфор, керамика или драгметаллы;
- ремонт протезов с применением дорогостоящих материалов;
- вставка имплантатов в зубы;
- использование ортодонтических аппаратов, применяющихся при лечении пародонтоза;
- изготовка специальных конструкций, применяемых при лечении стираемости.
Фарфоровые зубные протезы не оплачиваются средствами государства
Отсюда можно сделать вывод о том, что государство придерживается программы «минимум», оплачивая самые дешевые материалы и самые простые процедуры. Все прочие дополнительные услуги предполагают привлечение бюджета самого гражданина.
В то же время, государство иногда идет на уступки и оплачивает приобретение протезов из более качественных материалов. Это происходит в тех случаях, когда у больного обнаруживается аллергическая непереносимость стандартных протезов, в результате которой протезирование по стандартной программе не может быть произведено.
Замена зубных протезов осуществляется только при обнаружении аллергии на установленный материал
Если же аллергии у гражданина не наблюдается, но выбор все равно делается в пользу фарфора, керамики или драгметаллов, он все равно может рассчитывать на финансовую поддержку. Однако гражданину придется доплатить необходимую сумму для того, чтобы покрыть лечение.
Гарантийные сроки на протезы
К сожалению, даже самые качественные протезы могут быть подвержены различным поломкам, не говоря уже о стандартных конструкциях. Многих льготников беспокоит вопрос о том, кто сможет компенсировать стоимость зубных протезов в том случае, если их придется менять. На этот вопрос имеется однозначный ответ – протезы имеют гарантийный срок, равный одному году. Если за этот временной промежуток станет очевидной их неисправность, льготник не должен будет платить ни за ремонт, ни за замену.
Гарантийный срок для зубных протезов составляет один год
Однако для того, чтобы государственное медицинское учреждение взяло на себя восстановление конструкции, предварительно будет необходимо выявить, что поломка произошла не по вине самого пациента. Для того, чтобы выявить причины неисправности созывается специальная комиссия, которая и выносит окончательное решение о замене протеза.
Прочие стоматологические услуги по программе
Помимо бесплатного зубного протезирования, определенные категории граждан имеют право на получение и других стоматологических услуг, оплата которых лежит на государстве. В частности, ветераны труда могут воспользоваться следующими бонусами:
- общий осмотр у стоматолога и получение от него рекомендаций по лечению;
- диагностика состояния ротовой полости;
- лечение кариесов и восстановление различных зубных повреждений;
- ультразвуковая чистка зубов (от камней и отложений);
- хирургические процедуры по удалению челюстных опухолей;
- установка зубных протезов (любой сложности).
Ветераны труда могут пользоваться некоторыми стоматологическими услугами абсолютно бесплатно
Альтернативные варианты компенсации
В том случае, если вы не хотите дожидаться своей очереди на льготное протезирование годами и имеете возможность оплатить данную процедуру, существуют и другие методы получения «скидки» за лечение. Одним из самых простых способов уменьшения изначальной цены протезирования является получение налогового вычета.
Налоговый вычет – это денежная сумма, которую государство возвращает своим гражданам ежегодно, исходя из тех налогов (НДФЛ), которые отчисляются от их зарплат. Существуют различные типы налоговых вычетов, в том числе и вычет на лечение, подразумевающий возможность вернуть до 13% от стоимости определенных медицинских услуг и медикаментов.
О том, как происходит оформление налогового вычета на лечение и как данные отправляются в налоговую можно прочесть ниже.
Как оформить налоговый вычет на лечение
Оформление налогового вычета на лечение
Способы оформления налогового вычета напрямую зависят от трудоустроенности гражданина:
- если пенсионер трудоустроен, то возвратить деньги за лечение он может в самом обычном порядке. Для этого ему потребуется собрать чеки и договор на лечение, получить справку для налоговой в медцентре, где проходило лечение, заполнить декларацию и передать документы в налоговую;
- если пенсионер не трудоустроен, то вернуть 13% от лечения будет несколько сложнее, поско
