Лекарственное лечение отеков ног

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Отечностью ног страдают многие мужчины и женщины. Отек конечностей — это не только малоприятное ощущение, но и признак проявления некоторых болезней. По этой причине нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы начать прием правильного средства от чрезмерных отеков ног.

Что делать, если ноги отекают

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Каждый случай индивидуален. Средства от отеков ног назначаются лечащим врачом исходя из состояния здоровья и основного заболевания, которым страдает пациент. Для лечения врач может назначить медикаменты в виде таблеток либо мазь и крем против отеков. Но все без исключения пациенты должны перейти на здоровый образ жизни, уменьшить употребление жидкости и изменить рацион питания.

Для назначения схемы лечения проводится диагностика у врача. Для этого используются такие методики:

ЭКГ и ЭхоКГ — для диагностирования болезней сердечно–сосудистой системы.
УЗИ — для определения наличия тромбов в глубоких венах либо узлов щитовидной железы.
Лимфосцинтиграфия — для диагностики проблем с лимфатическими сосудами и лимфоузлами.
МРТ — для получения более точной картины в глубоких венах.
Общий анализ мочи, анализ крови на наличие электролитов, сахара и альбумина.

Нужное обследование назначает лечащий врач. Определение причины появления отеков на ранних стадиях избавит пациента от многих проблем в будущем.

Лечение отеков ног

Мочегонные средства при отеках

Подбирать мочегонные средства при отеках ног должен лечащий врач по результатам проведенного обследования и полученных результатов анализов. Каждый такой препарат имеет определенные противопоказания. Их игнорировать нельзя, чтобы не усугубить проблемы со здоровьем.

Основные виды мочегонных медикаментов:

Тиазидные. Устраняют отеки на нижних конечностях только на небольшой срок при длительном использовании. Принимая такие препараты, не нужно ограничивать себя в потреблении поваренной соли и воды.
Петлевые. Обладают повышенной эффективностью, принимаются только утром. Для таких средств характерно выведение полезных веществ из организма. Принимать их можно только по рекомендации врача.
Осмотические. Выводят излишки жидкости из кожи. Отличительная черта — выведение жидкости через почки. Поэтому противопоказаны пациентам с проблемами в почках.
Калийсберегающие. Обладают довольно низкой эффективностью. При их приеме не выводятся микроэлементы из организма. Обычно назначаются в комплексе с другими медикаментами.
Комбинированные. Совмещают полезные свойства нескольких медикаментов.

Если отечность проявилась беспричинно, причина может скрываться в физиологии пациента. Чтобы избавиться от такого типа отечности, назначают диуретики. Это сильное средство от отеков, предназначенное для вывода из организма излишков жидкости.

Самые популярные диуретики, предлагаемые современной фармацевтикой.

Фуросемид

Лекарственные препараты от отеков ног, которые относятся к группе петлевых диуретиков. При употреблении наступает быстрое, сильное и краткосрочное мочеиспускание.

Взрослым назначается препарат в дозировке 1500 мг. Это максимальная суточная доза. Для детей определяется дозировка по 1 мг на каждый килограмм массы тела.

Средняя цена препарата в аптеке — от 18 до 28 рублей. Продается без рецепта.

Фуросемид

Индапамид

Средство от отека ног, которое является комбинированным гипотензивным лекарством. Характеризуется отличным антигипертензивным, диуретическим и вазодилатирующим эффектом.

Врач назначает лекарство к приему 1 раз в сутки по 2,5 мг. Принимать Индапамид нужно до еды с утра. Если через 8 недель результат терапии не наступил, врач должен заменить лекарство аналогом. Повышать дозировку категорически запрещено.

Средняя цена на лекарство — от 29 до 92 рублей.

Индапамид

Торасемид

Относится к группе петлевых диуретиков. Зачастую назначается для длительного лечения отечности.

Назначается для перорального приема. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать. Суточная дозировка — 2,5 мг. Если через 2 месяца не наступил должный результат терапии, можно увеличить дозу до 5 мг. При сильных отеках можно постепенно увеличивать количество препарата до 20 мг в сутки.

В аптеке можно купить лекарство по цене 100–320 рублей за упаковку.

Торасемид

Верошпирон

Калийсберегающий диуретик. Благодаря диуретическому эффекту воздействует на организм как гипотензивное средство. Проявление диуретического эффекта можно заметить на 2–5 сутки после начала лечения.

Препарат назначается для внутреннего приема по 0,3 г в сутки. Можно разделить прием лекарства на 4 подхода. При улучшении общего состояния врач понижает дозировку до 0,025г.

Приобрести лекарство в аптеке можно за 90–300 рублей без рецепта врача.

Прием перечисленных медикаментов нормализует водно–солевой баланс, блокируют излишнюю концентрацию жидкости в ногах. Эти препараты назначаются в комплексе со средствами лечения основной болезни.

Для определения подходящего курса принятия медикамента и его дозирования, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Верошпирон

Средства от отеков при варикозе

Мочегонные препараты могут помочь при появлении отеков на ногах при варикозе. Но не следует забывать, что эта проблема должна решаться комплексно. В данной ситуации чаще всего используются флеботоники — Детралекс либо Эскузан.

Благодаря приему этих медикаментов укрепляются стенки на сосудах, и нормализуется микроциркуляция крови. Отеки снимаются достаточно быстро, вследствие разжижения крови. Прием этих лекарств предотвращает формирование тромбов.

Детралекс

Таблетками Детралекс проводится терапия венозной недостаточности. Препарат назначается при осложнении заболевания.

Для снятия негативных симптомов врач назначает 1 таблетку Детралекса 2 раза в день. Принимать лекарство нужно во время еды. Через неделю можно увеличить дозировку до 2 таблеток в сутки. Лекарство снимает боли и судороги в мышцах. У пациента проходит отечность и трофические язвы.

Средняя цена на препарат — 600–800 рублей за упаковку.

Детралекс

Эскузан

Лекарство отлично справляется с лечением хронической венозной недостаточности. Препарат снимает отеки в конечностях, борется с сильными судорогами. Экскузан назначают при расширении вен и гематомах. Лекарство справляется с болевым синдромом при венозных нарушениях.

Выпускается препарат в виде раствора для приема внутрь. Пациентам назначают по 15 капель трижды в сутки. Лекарство принимается до еды. Эскузан в форме таблеток нужно принимать по 1 штуке трижды в день. Курс лечения — 3 месяца.

Приобрести лекарство в аптеке можно за 200–300 рублей без рецепта от лечащего врача.

Эскузан

Мази и крема против отеков

При лечении отечности используются и местные лекарства для снятия отеков на нижних конечностях. Применение мазей и кремов стимулирует отток жидкостей от ног и снимает напряжение. Эти препараты не устраняют само заболевание, а лишь избавляют от дискомфорта, отеков и тяжести в нижних конечностях.

Наиболее популярными средствами местного применения при отечности на ногах.

Троксевазин

Препараты при отеках ног, которые тонизируют вены и улучшают восстановительные процессы в тканях. Обладают противотромботическим и противопротекторным эффектом.

Гель Троксевазин наносится на пораженную область ног дважды в сутки. Втирать нужно легкими, массажными движениями.

Средняя цена на препарат — от 300 до 700 рублей.

Троксевазиновая мазь

Венитан

Средство, тонизирующее вены. При его использовании уменьшается застой в венозных сосудах и накопленная жидкость в покровах, а также блокируется появление отечности.

Препарат выпускается только для наружного использования. Необходимо наносить средство тонким слоем на поврежденную зону на ногах. Можно использовать 3 раза в сутки.

Купить в аптеке можно по цене 200–250 рублей за упаковку.

Венитан

Гепариновая мазь

Используется для устранения синяков и отечности, а также для предотвращения формирования тромбоза и борьбы с варикозным расширением вен.

Мазь нужно наносить тонким слоем на пораженную зону ног. Используется препарат 3 раза в сутки. На участок кожи 5 см нужно наносить 1 г мази.

Средняя цена на препарат — от 48 до 75 рублей.

Гепариновая мазь

Лиотон 1000

Назначается как профилактическое средство, а также для лечения варикоза и его осложнений.

Врач назначает 5–10 см геля для применения трижды в сутки. Наносить средство нужно только на пораженный участок ног.

Цена на препарат — от 500 до 800 рублей.

Лиотон гель

Народные средства избавления от отеков

При небольшой отечности на начальной стадии можно использовать рецепты народной медицины. Травяные отвары для выведения излишков жидкости, снятия отечности на нижних конечностях и почках.

Хорошо справляется с отеками отвар на коре и ягодах черной бузины. При варикозе нижних конечностей используются разогретые листья бузины. Они прикладываются к поврежденным участкам кожи.
Компресс на отекшее место из натертой картошки. Он выдерживается час, затем ноги вытираются, но не моются. Срок терапии — 3 суток.
Лекарственный сбор: 20 гр ягод можжевельника, 20 гр корня дягиля, 20 гр цветков василька, 20 гр полевого хвоща. Для приготовления необходимо 1 ст. л. сбора заварить в 2 стаканах кипятка и кипятить 10 минут, затем процедить и принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в течение дня перед едой.
Отвар из белой редьки. Берется 400 гр белой редьки, 1 л воды и 1 ч. л. поваренной соли. Все это перемешивается и кипятится 10 минут, затем охлаждается и пьется вместо воды.
Ванночки. Например, можно смешать в равном объеме ромашку, мяту и листики березы. 100 гр смеси залить 1 л воды и настаивать 1 час. Затем настой разбавить горячей водой. Ноги парить на протяжении 10 минут (температура ванночки должна быть не более 38 градусов).

Для снятия усталости ног используются такие ванночки:

100 гр ягод можжевельника, настоянных в литре воды.
100 гр морской соли, разбавленная в 100 г воды.
1 ст. л. сухой горчицы разбавить в литре воды.
2 ч. л. питьевой соды разбавить в литре воды.

Эти рецепты народной медицины помогают бороться с отечностью ног.

Ванночки для ног

Лечение отеков при беременности

Многие женщины в положении сталкиваются с такими проблемами в ногах, как тяжесть и отеки. Лечение отека ног у беременных при отсутствии способных создать проблемы заболеваний проводится путем приема лекарств, в составе которых природные ингредиенты. Медикаменты, которые назначаются в обычной ситуации, могут нанести вред развивающемуся плоду.

Чаще всего женщинам в положении для снятия отечности назначают такие препараты: Канефрон, Эуфиллин, Фитолизин. Иные медикаменты не рекомендуются, поскольку возможно патологическое развитие плода.

Для предотвращения отечности беременным рекомендуется уменьшить количество потребляемой в пищу соли, чтобы жидкость не задерживалась в организме.

При лечении в качестве мочегонного средства помогает морс из клюквы. Его можно ввести в рацион для борьбы с отеками. Просто сварите компот из клюквы и пейте его вместо воды.

Использовать нетрадиционные методы категорически запрещается. Ведь некоторые травяные сборы, даже аптечные, могут привести к выкидышу. Так что лучше обратитесь к специалисту, чтобы он назначил лечение.

Устранение отечности у пожилых людей

У людей преклонного возраста зачастую происходит сбой в обменном процессе, что приводит к отечности. Отеки носят временный и постоянный характер. Перед началом лечения необходимо установить причину отечности. Для этого врач назначает обследование.

Самые распространенные причины отеков у пожилых людей:

проблемы с сердечно-сосудистой системой;
заболевание легких в хронической форме;
болезни почек.

Отеки ног у пожилых

Поэтому заниматься самолечением не стоит. Это может усугубить течение патологии.

Когда пациенту в преклонном возрасте назначают мочегонные препараты, необходимо контролировать водно-солевой баланс. Если больной потеряет много калия, возможны перебои в функционировании сердца и сосудов. Поэтому пожилые люди не должны пить диуретики продолжительное время. По окончании курса нужен перерыв, чтобы организм справился с нагрузкой.

Людям в преклонном возрасте чаще всего назначают такие лекарства: Оксодолин, Индапамид и Диуретин. Дополнительно назначаются витамины и глюкоза для нормализации калия в организме. Как дополнение выписывается Аспаркам, Оратат калия и другие аналоги.

Немаловажная составляющая в лечении отеков у людей пожилого возраста: ежедневная физическая нагрузка (не стоит постоянно лежать на диване), а также уменьшение употребления в пищу солений, консерваций и поваренной соли.

Как питаться при отеках

Если вы страдаете от отечности ног, включите в свой рацион:

мясо индейки или курицы, мясо кролика и говядину;
морепродукты, речную и морскую рыба, морские водоросли;
каши или хлебцы из злаков, пророщенные злаки и хлеб из цельного зерна;
молочную продукцию;
продукты, содержащие жирные кислоты в большом количестве: орехи, подсолнечное или оливковое масло, рыбу красных сортов, цветную капусту, льняное семя, картошку, морковку, сладкий перец, помидоры, кабачок, зелень с огорода, арбузы, виноград, черную смородину, яблоки, абрикос, вишни и цитрусы.

Для питья рекомендуется:

зеленый чай, разбавленный молоком;
тыквенный, морковный и свекольный свежевыжатый сок;
шиповниковый и боярышниковый отвар;
брусничный и земляничный компот;
вода с добавлением лимона.

Профилактика отеков

Если отеки беспокоят вас редко и не доставляют проблем, нужно беречь свои ноги и проводить профилактические мероприятия:

Обувь покупайте на небольшом каблуке. Это поможет предотвратить отеки и уменьшить усталость ног.
Сведите к минимуму употребление в пищу поваренной соли, поскольку она задерживает в организме жидкость.
Ведите активный образ жизни. Это поможет избежать не только отечности, но и варикоза. По утрам делайте зарядку.
Во время сна или отдыха ноги кладите на подушку либо валик.
Перед приемом медикаментов проконсультируйтесь у лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

От отечности нижних конечностей страдают многие. Не бойтесь обращаться с этой проблемой к врачу, ведь причина появления отеков может быть довольно серьезной. А самолечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Источник