Лекарства для лечения слабости ног
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Мышечная слабость — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Задумывались ли вы когда-нибудь, сколько мышц в нашем теле? Каким образом происходит их сокращение? Какие функции, помимо перемещения тела в пространстве, выполняют мышцы? Что произойдет, если мышечные волокна утратят способность к сокращению, и разовьется мышечная слабость? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.
Мышечная ткань – одна из основных тканей нашего организма.
Выделяют два вида мышечной ткани: поперечно-полосатую, из которой состоят сердечная мышца и скелетная мускулатура, позволяющая нам двигаться, и гладкую, выстилающую поверхность внутренних органов и сосудов.
В теле человека насчитывается более шестисот скелетных мышц. Мышца – это орган, в котором осуществляется интенсивное кровоснабжение, что обеспечивает высокий уровень обмена веществ. Сокращение мышечных волокон происходит под действием нервных импульсов, исходящих из соответствующих центров нервной системы. Нервный импульс проходит через нервно-мышечный синапс (место соединения нервного окончания с мышцей) и вызывает сокращение мышцы.
Мышечная ткань выполняет не только двигательную функцию, но и функцию защиты, теплообмена, активно участвует в работе всех внутренних органов.
Сердечная мышца обеспечивает постоянную циркуляцию крови по организму, благодаря чему осуществляется транспорт веществ.
Мышечная слабость (миопатия, миастения) – состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.
Разновидности заболеваний, вызывающих мышечную слабость
Сила мышечного сокращения определяется интенсивностью нервного импульса, поступающего в мышцу, и строением мышечного волокна. Поэтому все заболевания, основным симптомом которых является мышечная слабость, делятся на две большие группы: миопатии и миастении.
К миопатиям относятся болезни, в основе которых лежит первичное поражение мышечных волокон. Миастении – заболевания, развивающиеся в результате расстройства нервно-мышечной передачи импульса.
Отдельно выделяют парезы и параличи, возникающие при первичном поражении нервной системы, когда к нервно-мышечному синапсу приходит импульс недостаточной силы, или импульс не доходит вообще.
Заболевания, вызывающие мышечную слабость, могут быть наследственными и приобретенными. Мышечная слабость бывает тотальная, поражающая большую часть мускулатуры тела, или избирательная с поражением отдельных групп мышц; симметричная (слабость одноименных мышц с двух сторон: справа и слева) или асимметричная.
Возможные причины мышечной слабости
Среди механизмов, приводящих к недостаточной силе сокращения и быстрой утомляемости мышц, можно выделить следующие.
Во-первых, это первичные поражения нервной системы, такие как повреждение головного или спинного мозга, а также нервных волокон в результате травм, нарушения кровоснабжения, воспалительных процессов и др.
Здесь же стоит сказать о ботулизме – токсикоинфекционном заболевании, при котором ботулотоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum, блокирует проведение нервного импульса.
Во-вторых, изменения в нервно-мышечном соединении (синапсе). Например, выработка аутоантител к структурам синапса приводит к нарушению передачи нервного импульса с нервного волокна на мышечное.
Наконец, существует множество причин поражения непосредственно мышечного волокна при относительной сохранности нервных структур. Например, обширная группа наследственных заболеваний, в основе которых лежат мутации генов, определяющих структуру белков мышечных волокон, а также аутоиммунные заболевания, при которых неправильное функционирование иммунной системы приводит к выработке антител или размножению иммунных клеток, поражающих собственные ткани организма.
К заболеваниям, основным или второстепенным проявлением которых является мышечная слабость, относятся:
- наследственные мышечные дистрофии: дистрофия Дюшенна-Беккера, наследственная дилатационная кардиомиопатия и др.;
- наследственные миотонии, проявляющиеся нарушением расслабления мышц: миотония Томсена, миотония Беккера, периодические параличи;
- наследственные особенности нарушения биохимических процессов, протекающих в мышцах: болезни накопления липидов (нарушения липидного обмена), митохондриальные болезни (связанные с дефектами в функционировании митохондрий);
- воспалительные изменения, вызванные инфекциями и аутоиммунными заболеваниями (дерматомиозит, коллагенозы, саркоидоз);
- эндокринные заболевания, среди которых болезни щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), паращитовидных желез (гипо- и гиперпаратиреоз), гипофиза (болезнь Кушинга, акромегалия), надпочечников (синдром Кушинга, болезнь Аддисона, синдром Конна);
- побочное действие лекарственных средств, алкоголя, наркотиков;
- несбалансированная диета и дефицит витаминов и минералов, длительная рвота или диарея при кишечных инфекциях, приводящая к недостатку калия в организме;
- влияние факторов окружающей среды (хроническое воздействие на организм человека паров бензина, толуола);
- ботулизм;
- травматическое повреждение мышц, нервных стволов, головного и спинного мозга;
- нарушения кровоснабжения мышц при атеросклерозе, сердечно-сосудистой недостаточности;
- злокачественные опухоли и др.
К каким врачам обращаться?
В зависимости от природы мышечной слабости ее лечением занимаются врачи разного профиля:
Первоначально стоит обратиться к врачу широкого профиля – терапевту, который сможет предположить поражение той или иной системы органов и направит вас к врачу-специалисту.
Диагностика и обследования
Диагностика синдрома мышечной слабости начинается с подробного опроса пациента, в ходе которого выясняют, в каких мышцах ощущается слабость, время ее появления, остроту, возможные провоцирующие факторы, сопутствующие признаки заболевания (боль, мышечные спазмы, нарушение дыхания, глотания, нарушения чувствительности и др.), наличие подобных симптомов у родственников пациента и т. д. Далее врач проводит тщательный осмотр и анализ двигательной активности при помощи различных диагностических упражнений и проверки рефлексов.
В связи с широчайшим спектром заболеваний, приводящих к развитию мышечной слабости, диагностика требует многих лабораторных и инструментальных обследований. Это:
- определение уровня мышечных ферментов, к которым относятся креатинфосфокиназа (КФК),
- анализ ДНК на наличие специфических мутаций, который проводится после обязательной консультации генетика.
Лечение
В основе лечения мышечной слабости лежит терапия основного заболевания, вызвавшего появление данного симптома.
Терапия заключается в устранении причинного фактора, а при невозможности (в случае наследственных заболеваний) – в коррекции и компенсации нарушения работы мышц и внутренних органов.
В случае аутоиммунных заболеваний, являющихся причиной хронической мышечной слабости, пациенту назначают гормональные и цитостатические препараты, подавляющие выработку антител и клеточную агрессию к тканям собственного организма. При инфекционно-воспалительных процессах в мышцах проводят антибактериальную, противовирусную, противогрибковую или противопротозойную терапию в зависимости от возбудителя.
При миастении, вызванной действием аутоантител на нервно-мышечный синапс, применяют препараты, способствующие улучшению проведения нервного импульса к мышце, возможно удаление тимуса (вилочковой железы) – тимэктомия, при необходимости назначают терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.
Если причиной развития мышечной слабости являются нарушения функционирования эндокринных желез, то пациенту назначают препараты, возмещающие недостаток того или иного гормона или, наоборот, подавляющие избыточную активность эндокринной железы.
При врожденных миопатиях и миотониях, радикальное лечение которых пока невозможно, значительная роль отводится физиотерапии, лечебной гимнастике, ортопедическим приспособлениям. Из медикаментозных средств пациенту назначают препараты, увеличивающие силу мышц и нормализующие обмен веществ в мышечной ткани. При сопутствующих поражениях внутренних органов (в первую очередь сердечной мышцы) проводят коррекцию нарушений при помощи лекарственных средств, установки кардиостимулятора и т. д. Если это необходимо, то медикаментозно и при помощи диеты корректируют дисбаланс электролитов и других веществ.
Что делать при появлении мышечной слабости?
В случае появления периодически возникающей или стойкой хронической мышечной слабости не стоит откладывать визит к врачу. Не стоит экспериментировать с самолечением, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью. Проанализируйте, какие изменения со стороны других органов предшествовали мышечной слабости, какие изменения в вашем образе жизни и диете произошли в последнее время.
При резко нарастающей мышечной слабости, зачастую начинающейся с мышц лица, нарушения зрения, глотания, затруднения дыхания в сочетании с признаками отравления (тошнота, рвота, боли в животе) после употребления консервированных в домашних условиях продуктов (особенно грибов) не исключено заражение ботулизмом.
В этом случае необходимо искусственно вызвать рвоту и срочно госпитализировать пациента.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
- Содержание
Мышечная слабость у пожилых людей: первые признаки и эффективное лечение
Под мышечной слабостью медики понимают общее снижение силы мышц.
Однако, те пациенты, которые жалуются на мышечную слабость, понимают под ней быстро наступающее утомление, особенно при длительных физических нагрузках или трудности при движениях, например, неспособность поднять сумку, достать вещи с верхней полки и прочее.
Анализируя степень поражения мышц и другие симптомы, терапевт может поставить диагноз и начать лечение мышечной слабости у пожилых людей.
Возможные причины возникновения мышечной слабости
Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.
Традиционно различается локализованная и генерализованная.
Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.
Причинами такой точечной проблемы могут быть:
- Инсульт.
- Рассеянный склероз.
- Проблемы со спинным мозгом, чаще всего это сдавливание в результате роста опухолей или травм.
- Различные нейропатии.
- Аутоиммунные заболевания.
Распространённая мышечная слабость возникает из-за:
- Полинейропатии в критическом состоянии.
- Атрофии в результате минимальной активности, которая часто наблюдаются у людей преклонного возраста, лежачих больных, длительное время на находящихся в состоянии неподвижности.
- Различных приобретенных миопатий, в том числе глюкостероидные, алкогольный и прочие.
Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:
- Старость, ведь к сожалению, с возрастом мышцы слабеют, а также чаще травмируются и хуже восстанавливаются.
- Беременность, когда усталость вызывается нехваткой железа и тяжёлыми перегрузками.
- Инфекционные заболевания, особенно в свой острый период и при ненадлежащем лечении, часто приводят к развитию мышечной слабости, длящейся от нескольких дней до нескольких месяцев.
Связанные заболевания
Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.
На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.
Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.
Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.
Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.
При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь
Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.
Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.
Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.
При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.
Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.
Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:
- Саркоидоз.
- Миастения.
- Амилоидоз.
- Болезнь моторных нейронов.
- Миотоническая дистрофия.
Симптомы мышечной слабости
Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:
- Атрофия, явно заметное уменьшение объема мышц.
- Гипертрофия, при которой здоровая мышца берёт на себя функции больной.
- Миотония, отличающаяся трудным расслаблением и долгим сокращением.
- Фасцикуляция, при которой происходят хаотичные, быстрые подергивания пучков мышц.
Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.
Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.
Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.
Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте
Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.
Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.
При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.
Лечение патологии
Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.
Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.
Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.
Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.
Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.
Радикальное
Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.
Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.
В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.
Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.
Медикаменты
Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.
Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.
Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.
Плазмаферез для общего поднятия тонуса мышц
Также повышается нервно мышечная активность. В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.
Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.
Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.
Физические упражнения
Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.
Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.
Физические упражнения при мышечной слабости
В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.
Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.
Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.
Народные способы
Как обычно не остается в стороне народная медицина.
Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.
Воду надо заменить следующими настоями:
- Столовая ложка измельченной соломы овса, настоянная на пол-литре кипятка.
- 2 столовые ложки ягод можжевельника, настоянные на стакане кипятка.
- Виноградный сок.
- Отвар из неочищенного картофеля.
- Настойки из женьшеня и лимонника.
Также можно кушать следующие смеси:
- Смешанные в равных частях дикий мед и грецкий орех.
- Смесь в равных частях клюквенного и лимонного сока, с добавлением 1- 2 столовых ложек сахара.
Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.
Воду лучше заменить виноградным соком
Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.
Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.
Заключение
В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.
Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.
Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.
Конечно, недопустимо разрушать свое здоровье пагубными привычками.
Видео: Миастения, как преодолеть мышечную слабость
Источник
