Лечений артроза тазобедренного сустава домашних условиях
Артроз тазобедренного сустава — хроническая патология с выраженными дегенеративными процессами. Вследствие прогрессирования артроза постепенно разрушаются хрящи, разрастаются остеофиты, что приводит к деформации сустава, в разы повышает вероятность инвалидности.
Строение тазобедренного сустава.
Артроз тазобедренного сустава имеет несколько синонимических обозначений: наиболее известные — коксартроз, остеоартроз. Это заболевание более чем в 78 % всех случаев диагностируется у пациентов старше шестидесяти лет.
Заболевание приводит к истончению и полному исчезновению суставной щели.
Факты и статистика артроза:
- После сорока лет 20% людей заболевают артрозом, но уже к семидесяти годам процент больных с такой патологией возрастает 80 %.
- За последние два десятилетия статистика начала прогрессирования артроза значительно «помолодела». Обосновано это резким увеличением случаев ожирения среди молодых людей, недостаточно активным образом жизни, не вылеченными вовремя травмами.
- От дистрофического артроза сегодня страдает около 16 % людей на планете; это число все время растет.
- Наиболее эффективный метод лечения артроза ТБС в запущенной форме — эндопротезирование. У 84 % больных после замены сустава состояние было удовлетворительным. У 15 % пациентов возникли осложнения, у 1 % был летальный исход по причине осложнений во время операции.
- Если вовремя не лечить болезнь, риск инвалидности составляет 65 %.
- Прогрессирующий артроз у пациентов старше пятидесяти лет провоцирует переломы шейки бедра более чем в 70 % случаев.
Удаленная во время хирургической операции головка ТБС, пораженная артрозом.
Состояние ТБС для человека очень важно, поскольку от него зависит скорость передвижения, равновесие и общее самочувствие. Этот сустав является самым крупным во всем опорно-двигательном аппарате. Он скрепляет между собой тазовую и бедренную кость, а во время ходьбы принимает наибольшую нагрузку.
Механизм развития и причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Развитие артроза происходит постепенно. Сначала наблюдается увеличение вязкости суставной жидкости, нарушение вязкости природной смазки сустава. По цепной реакции это состояние провоцирует высыхание хрящевой ткани, образование на ней маленьких трещин и шероховатости.
Хрящ истончается. Между костями уменьшается расстояние, что повышает на них нагрузку и провоцирует деформацию.
Причины артроза:
- Ранее перенесенные тяжелые травмы сустава.
- Врожденные патологии строения сустава (дисплазия).
- Некротические состояния головки бедренной кости.
- Нарушение кровоснабжения ТБС, вызванное сбоями в артериальном притоке.
- Гормональные нарушения.
- Обменные нарушения в организме.
- Острые инфекционные очаги.
- Длительные воспаления в тазобедренном суставе или близкорасположенных органах.
- Недостаточно активный (сидячий) образ жизни, приводящий к застойным явлениям в тазобедренных суставах.
- Плоскостопие, искривления позвоночника.
- Индивидуальная генетическая склонность к артрозу.
Лишний вес убивает ваши суставы!
Очень сильно на начало прогрессирования артроза влияет лишний вес: на суставы оказывается большая физическая нагрузка, которая ускоряет процесс изнашивания хрящей, способствует развитию дегенеративного процесса.
Симптомы
Характерные признаки артроза:
Стадия | Что происходит | Симптомы и проявления болезни |
1 стадия | Сужение суставной щели, увеличение вязкости суставной жидкости | Периодические невыраженные боли в суставе, возникающие после физической нагрузки, слабость в ногах, быстрая усталость. Возможен дискомфорт в зоне паха |
2 стадия | Поражение хрящевой ткани, ее растрескивание, укорочение ноги, атрофия мышц. На снимках отчетливо видны остеофиты | Появление хромоты, затруднения при сгибании ноги. Усиление болей острого характера при ходьбе |
3 стадия | Деформация пораженного сустава и практически полное разрушение хряща. Анкилоз | Постоянные боли острого, жгучего или ноющего характера. Хруст в суставе, потеря тонуса мышц, неспособность человеком передвигаться без костылей |
Основной симптом — это боль, но коварство болезни в том, что боли начинаются, когда уже поздно лечиться консервативно.
Лечение без лекарств и докторов
Лечение артроза в домашних условиях зависит от стадии запущенности и причины заболевания. Перед началом лечения нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования. Заниматься самолечением строго запрещено: неправильно подобранный курс лечения может утяжелить состояние больного.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.
Традиционное лечение артроза направлено на восстановление нормального количества и консистенции суставной жидкости, нормализацию кровообращения, устранение болезненности, улучшение подвижности сустава и восстановление хряща.
Лечить артроз в домашних условиях можно только при 1 или 2 степени протекания, используя народную терапию, ЛФК и массаж. Если же артроз перешел в третью стадию, дома его уже не вылечить. Справиться с болезнью поможет только лечение сильнодействующими медикаментами и хирургическое вмешательство.
Домашние методы лечения:
- диетическое питание;
- лечение домашними мазями;
- компрессы;
- лечение травами;
- ЛФК;
- массаж.
Домашние мази и компрессы
Использование домашних мазей — основа народной терапии. Средства собственного приготовления улучшают кровообращение в суставе, снимают спазм в мышцах, устраняют воспаление.
Наиболее эффективные мази:
- Смешать по 200 мл спирта, масла оливки, скипидара. Добавить 3 г камфары. Перемешать до однородной консистенции, нанести средство на больную область сустава. Оставить на ночь.
- Смешать сок лимона со сметаной (домашней). Наносить на сустав, оставлять на час, чтобы смесь хорошо впиталась.
- Взять зверобой и шишки хмеля. Смешать их с вазелином. Наносить мазь на сустав ежедневно в течение трех недель.
- Соединить спирт, мед, глицерин до пастообразной массы. Втирать мазь в сустав. Курс лечения — две недели.
- Смешать ложку горчичного порошка и две ложки соли. Залить растопленным парафином. Все хорошо перемешать, настоять в лечение суток, нанести на больной сустав.
- Натереть корень хрена на терке, соединить его с вазелином. Наносить на больной сустав в качестве мази.
Тщательно следуйте рецептуре при изготовлении домашних средств.
При сильных болях в суставе можно применять лечебные компрессы. Лучшие рецепты:
- Нанести на свежий лист капусты мед. Приложить к суставу. Зафиксировать платком и укрыться теплым пледом. Оставить компресс на ночь.
- Смешать раствор из 200 г морской соли с ложкой горчичного порошка. Пропитать марлю в составе и прикладывать к больному месту на три часа.
- Взять тертую редьку и соединить ее с медом и красным вином до получения густой массы. Применять для компресса.
Сила трав
Пероральное лечение травами поможет быстро купировать воспалительный процесс в организме, снять боль. Перед применением таких рецептов важно заранее посоветоваться с врачом, поскольку некоторые из них могут иметь важные противопоказания (беременность, заболевания ЖКТ, проблемы с почками).
Преимущество трав — отсутствие химических веществ, только натуральные компоненты.
Лучше всего действуют при артрозе следующие рецепты:
- Смешать сухой порошок корня лопуха с медом в равных количествах. Принимать по ложке два раза в день.
- Принимать по пол-ложки порошка из коры ивы. Запивать водой.
- Залить 2 ст. л. череды 200 мл горячей воды. Настоять в течение пяти минут, процедить, принимать по ложке три раза в день.
- Перемолоть в мясорубке два лимона, один корень сельдерея, три зубка чеснока. Поместить смесь в банку, залить ее кипятком. Принимать по ложке раз в день.
В качестве дополнительного лечения можно использовать такие рецепты:
- Взять 1 кг говяжьих передних суставов. Залить водой, варить в течение четырех часов. Добавить травы для аромата, перелить в небольшие емкости для остывания. Готовый холодец употреблять ежедневно по 250 мл.
- Смешать мяту и эвкалипт в одинаковых количествах. Добавить сок алоэ, наносить на больной сустав.
- Нагреть мед, втирать его в сустав в течение десяти минут.
- Перемешать растопленный смалец с крапивой. Использовать средство для компрессов на ночь.
- Настоять 4 ложки чистотела в 0, 5 масла оливки в течение недели. Применять для растираний сустава или компрессов.
Диетическое питание при артрозе ТБС
Поскольку артроз часто провоцирует лишний вес и нарушения обмена веществ, соблюдение диеты обязательно. Сбалансированный рацион поможет привести вес в норму, насытить суставы полезными веществами, нормализовать общий обмен веществ в организме.
Многим сложно изменить рацион, но такую болезнь не остановить без изменения образа жизни.
Соотношение щелочных и кислых продуктов в таком меню не должно превышать соотношение 2:1. К продуктам со щелочным составом относятся кисломолочные изделия, бульоны из костей, фрукты, белокочанная капуста.
Принципы диетического питания при артрозе:
- Полностью исключить из рациона спиртное, сладкое, копченные продукты, жирные сорта мяса и рыбы.
- В ограниченных количествах стоит кушать бобовые, острые специи и соусы, пить кофе.
- Без ограничений можно кушать морковь, свеклу, гранат, яблоки, капусту — источники витамина С и железа.
- Для насыщения суставов кальцием полезны все кисломолочные продукты: творог, кефир, ряженка, йогурты.
- В меню должны регулярно присутствовать изделия из муки грубого помола, злаковые, картофельное пюре, зелень.
- Из напитков разрешены отвары из фруктов и сухофруктов, зеленый чай, молоко, домашние соки.
Принципы ЛФК
Лечение артроза предусматривает практику ЛФК, как простого метода, снижающего болезненность. Хорошие результаты дают методики доктора Бубновского и Евдокименко. Цели лечебной физкультуры:
- нормализация кровообращения;
- профилактика развития опасных осложнений;
- общее замедление прогрессирования заболевания;
- укрепление мышц пораженных конечностей;
- улучшение двигательных функций сустава;
- снижение болевого синдрома.
Рекомендации по выполнению лечебной гимнастики:
- Нагрузка на оба тазобедренных сустава должна быть равномерной.
- Выполнять упражнения нужно регулярно. Желательны короткие тренировки по несколько раз в день, чтобы поддерживать сустав в стабильности.
- Избегать чрезмерных перенапряжений сустава, резких движений, которые могут причинить человеку боль.
- Очень эффективны упражнения с отягощением. Для этого применяют специальный резиновый жгут, который закрепляется на голеностопе.
- Практиковать гимнастику можно только в периоды ремиссии заболевания.
- Перед ЛФК предварительно провести разминку или массаж сустава.
- При появлении болей после ЛФК рекомендуется принять теплую ванну для устранения спазма в мышцах.
- Комплекс упражнений подбирается врачом для каждого пациента индивидуально, в зависимости от степени запущенности заболевания, его причин и симптоматики.
Наиболее эффективной и полезной физической нагрузкой при артрозе является плавание. Заниматься им можно при любой степени запущенности заболевания.
Упражнения при артрозе ТБС:
- Лечь на живот, выпрямить ноги. Проводить медленные подъемы ног по очереди, отрывая их на 20 градусов от уровня пола. Упражнение выполнять, максимально напрягая мышцы бедра и ягодиц.
- Опереться руками и одной ногой, согнутой под прямым углом, о пол. Другую ногу поднимать вверх. За один подход нужно выполнять 5-10 подъемов ноги.
- Лечь на бок, поднять ровную ногу вверх. Удерживать ее так в течение минуты, повторить то же самое с другой ногой.
- Сесть, выпрямить ноги. Не сгибая их в коленях, дотягиваться руками до стоп.
- Стать ровно, опереться руками о стул или стену. На голеностоп положить противовес. Выполнять натягивающие движения ногой, задействуя мышцы бедра.
- Стоя, выполнять круговые вращения ногой.
При артрозе противопоказаны такие физические нагрузки:
- Бег. Он может вызвать выраженные повреждения зрящей, поэтому такая нагрузка строго запрещена для больных при любой форме артроза.
- Прыжки.
- Приседания.
- Длительные пешие прогулки.
- Активные сгибания тазобедренного сустава.
Лечение в домашних условиях с помощью ЛФК противопоказано в следующих случаях:
- обострение гипертонии;
- период менструаций у женщин;
- высокая температура тела;
- грыжа, в том числе паховая;
- запущенные болезни миокарда;
- различные заболевания внутренних органов в обостренной форме;
- обострение артроза;
- период после недавно принесенных хирургических вмешательств.
Лечебный массаж
Массаж рекомендуется выполнять в качестве дополнения к ЛФК. При прохождении полного курса массажа даже в домашних условиях можно значительно улучшить кровообращение в суставе, нормализовать его подвижность, снизить болезненность. Врачи советуют выполнять массаж при спазмах в мышцах.
Для более легкого выполнения массажа на кожу нужно наносить специальные лечебные масла.
Если ничего не делать
Без лечения артроза тазобедренного сустава могут развиться следующие осложнения:
- Инвалидность — возникает вследствие полной утраты человеком возможности нормально передвигаться.
- Различные неврологические нарушения, которые возникают по причине дискомфорта и частых болей. Это неврозы, депрессия, нарушение сна, раздражительность.
- Деформирование сустава, полное ограничение его двигательных функций.
- Выраженные суставные боли.
- Дальнейшее прогрессирование заболевания, которое грозит инфекционными очагами в суставах, нарушением кровообращения, некрозами.
Если ничего не делать, то состояние инвалидности придет очень быстро.
При проведении лечения пациенты могут сдерживать прогрессирование патологии и вести практически обычный образ жизни. Главное — это не затягивать с походом к врачу при появлении первых дискомфортных ощущений в суставе.
Как не допустить артроз
Профилактические меры:
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать свой вес, не допускать ожирения;
- сбалансированно питаться;
- своевременно лечить любые патологии суставов, которые могут спровоцировать артроз;
- регулярно заниматься профилактическими видами спорта;
- избегать перенапряжения суставов;
- вовремя лечить нарушения кровообращения, сбои в уровне гормонов и обмене веществ.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
После 40 лет многие люди сталкиваются с таким заболеванием как артроз тазобедренного сустава. Лечение в домашних условиях помогает быстро избавиться от недуга. Многие народные средства эффективны в устранении болезни, но использовать их следует только после одобрения врача. Это обеспечит быстрое исцеление без вреда для здоровья.
Описание и причины возникновения
Описание и причины возникновения
Суставы человека легко справляются с ударами и выдерживают серьёзные нагрузки благодаря своей прекрасной эластичности. Но с возрастом происходит их изнашивание, что провоцирует появление при передвижении болевых ощущений и признаков повреждений.
Коксартроз является разновидностью артроза и представляет собой блокаду сустава. Развитие недуга обусловлено снижением качества суставной жидкости. Она меняет свою консистенцию и становится более густой и вязкой. Такая перемена приводит к тому, что у гиалинового хряща верхняя часть периодически высыхает, она теряет свою гладкость и иногда покрывается трещинами.
Из-за таких неровностей хрящ легко травмируется и истончается. В результате болезненное состояние сустава заметно усугубляется. Развитие этого недуга протекает крайне медленно. При прогрессировании заболевания увеличивается область поражения хрящевых тканей. Кости деформируются сильнее. В запущенных случаях может происходить омертвление мышц с последующим укорачиванием конечности.
Развитие недуга может быть спровоцировано разными причинами. К числу наиболее распространенных специалисты относят:
- Накопление повреждений, приводящих к атрофированию хряща.
- Наследственность.
- Воспаление сустава, возникшее на фоне артрита.
Существуют и менее распространённые причины:
- Большая нагрузка на суставы.
- Ожирение. Воспалительный процесс нередко развивается по причине перегруженности конечностей из-за избыточной массы тела.
- Гормональный фон.
- Малоактивный образ жизни. Он провоцирует развитие не только этого, но и других патологий конечностей.
В случае появления этого заболевания на суставы следует обратить особое внимание. Если не обращать внимания, болезнь будет прогрессировать, что приведет к ее переходу в хроническую форму.
Применение народной терапии
Прибегая к народным методам лечения этого заболевания, необходимо принимать во внимание следующие правила:
- Применяя для борьбы с заболеванием народные средства, необходимо понимать, что они должны выступать в качестве вспомогательного, а не основного метода лечения. Об этом следует помнить в периоды обострения, когда неприятные ощущения в конечностях можно снять только с помощью аптечных медикаментов.
- Народные рецепты стоит применять в течение непродолжительного периода времени. При проведении терапии необходимо устраивать перерывы.
- Не следует совмещать сразу несколько народных средств. Это не поспособствует быстрому устранению заболевания.
- Если во время терапии народными средствами возникают боли в животе, появляется тошнота и другие неприятные симптомы, тогда прием средств следует прекратить и обратиться к врачу.
- Если присутствуют противопоказания, то от устранения недуга с помощью препаратов самостоятельного изготовления следует отказаться.
Лечение заболевания
Народная терапия довольно эффективна. Препараты самостоятельного приготовления не содержат химических веществ, поэтому при правильном применении они не наносят вреда здоровью больного. Для избавления от недуга специалисты рекомендуют использовать настойки, отвары и компрессы.
Отвары из трав
Отвары из трав
Отвары, приготовленные из целебных трав, довольно эффективны, когда необходимо в короткий срок уменьшить возникший в суставе воспалительный процесс. Их прием обеспечивает укрепление иммунной системы человека и избавляет от болезненных ощущений.
Эффективный отвар: головка чеснока, два корня сельдерея и такое же количество лимонов. Компоненты необходимо тщательно вымыть, а после этого, воспользовавшись блендером, измельчить. Далее, получившуюся массу следует переложить в стеклянную емкость с крышкой и залить кипятком.
После этого отвар настаивается в течение суток. Когда обозначенное время пройдёт, его можно применять в дозировке 1 ч. л. за 30 минут до приема пищи. Курс лечения домашним препаратом составляет не менее месяца.
Другое средство готовится из 1 кг говяжьих коленьев. Их необходимо залить водой, а после этого добавить небольшое количество соли и травяных приправ. Процесс отваривания должен длиться 5 часов. После этого жидкость разливается по небольшим емкостям для застывания. Порции готового холодца следует употреблять каждый день в количестве 250 гр. Подобные отвары можно готовить, используя и обычную рыбу.
Ещё одно снадобье, помогающее унять боль в суставах, готовится на основе цвета липы и березовых почек. Эти компоненты берутся в количестве 1 ч. л. Далее, смесь ингредиентов необходимо залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться. Когда лекарство остынет, его принимают 2 раза в день вместо чая, не добавляя сахар.
Многие рекомендуют использовать для терапии коксартроза отвар из зверобоя, ромашки и бессмертника. Ингредиенты берутся в равных количествах — 1 ч. л. Травяная смесь заливается водой в количестве 300 мл. Далее, посуду с этим составом необходимо отправить на плиту и проварить в течение 10 минут. После снятия следует дождаться остывания средства. Потом его можно использовать для лечения заболевания в дозировке по 1/3 стакана два раза в день.
Эффективные настойки
Эффективные настойки
Специалисты рекомендуют использовать настойки. С их помощью можно легко снять отечность. Хорошо зарекомендовала себя настойка с лимоном. Для её приготовления потребуются три цитрусовых. Лучше всего брать плоды большого размера. Их необходимо разрезать острым ножом на маленькие кубики, при этом очищать желтые плоды от кожуры не нужно. Далее, ароматное сырье следует переложить в емкость и залить 3 л кипятка. Дать ему остыть, после чего добавить 3 ст. л. натурального мёда. Средство необходимо хорошо перемешать.
Его используют каждый день в количестве 200 гр. Чтобы добиться улучшения состояния, лекарство необходимо принимать в течение 30 дней. Оно обладает общеукрепляющими свойствами, поэтому его стоит использовать не только людям, страдающим от коксартроза, но и тем, кто имеет другие заболевания суставов. Также настой хорош в качестве поддержки защитных сил организма.
Отвар из сабельника специалисты считают хорошим терапевтическим препаратом, который можно легко приготовить в домашних условиях. Для того чтобы получить эффективное средство, необходимо взять 60 гр растительного сырья и 250 мл водки. Траву необходимо измельчить, а после этого залить спиртосодержащей жидкостью. Далее, состав следует настаивать в течение 30 дней в тёмном месте. Когда указанное время пройдёт, его можно применять по назначению. Дозировка настойки составляет 30 капель 3 раза в день. Домашнее лекарство следует принимать перед приемом пищи.
Следующее снадобье хорошо зарекомендовало себя в терапии этой болезни. Его основным компонентом выступают цветки сирени. Для приготовления необходимо взять полстакана растительной массы и залить 100 мл водки. После этого ёмкость с этим средством следует поместить в темное место и настаивать в течение недели. Затем оно процеживается. Настойку можно принимать по 1 ч. л. 2 раза в день. Продолжительность курса лечения должна составлять 2 недели.
Рецепты компрессов
Рецепты компрессов
При лечении этой болезни эффективны компрессы. Они представляют собой повязки, состоящие из нескольких слоев. Их применяют для устранения болевых ощущений при различных видах артроза в том числе при коксартрозе. Обычно используются влажные компрессы, обладающие согревающим эффектом. С их помощью можно снять болевые ощущения и облегчить состояние больного.
Чаще всего применяются средства на основе лопуха. Для приготовления компресса необходимо взять 6 свежих листьев этого растения, сложить в стопку и подержать некоторое время над кастрюлей с кипящей водой для хорошего распаривания. Далее, следует смазать больной сустав растительным маслом, а после этого укутать его листьями. Затем они оборачиваются целлофаном. Сверху больное место необходимо обернуть шерстяной тканью. С таким компрессом необходимо ходить в течение нескольких часов.
Для облегчения состояния больного при лечении коксартроза можно использовать и обычные капустные листья. Сустав сначала следует смазать медом. Далее, необходимо обернуть его листьями. После этого компресс утепляется шерстяной тканью. В таком виде стоит лечь спать. Для того чтобы листья лучше прилегали к телу, необходимо перед использованием отбить их. Тогда они отдадут целебные соки, и терапевтический эффект от компресса будет более сильным.
Поверх листа необходимо расположить слой полиэтилена. Потом компресс фиксируется с помощью шерстяной ткани. Она обеспечит тепло и повысит эффективность терапевтического средства. Главное достоинство такого способа лечения — он позволяет уменьшить воспалительный процесс и обеспечивает хорошее обезболивание. Лучше всего накладывать капустные листья перед сном. Процедура должна проводиться каждый день на протяжении месяца.
Применение мазей
Применение мазей
Терапия довольно часто проводится с использованием мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. В своём составе они могут содержать вытяжку из растений, пчелиный воск, глицерин, мед и другие целебные компоненты. Народная медицина предлагает разнообразные составы для быстрого исцеления.
Мазь на основе чистотела специалисты рекомендуют применять каждый день. Чтобы приготовить целебное средство, потребуется два компонента: чистотел и оливковое масло. Необходимо взять 8 ст. л. чистотела. Заранее траву следует мелко порезать. Для приготовления мази можно использовать не только листья, но и стебли растений. Далее, травяную массу следует залить 1 л оливкового масла. Состав следует настаивать в течение двух недель в теплом месте, куда не проникает свет.
Средство на основе ягод можжевельника помогает снять болевые ощущения при коксартрозе. Для его приготовления необходимо в 1 часть растопленного свиного сала добавить 1 часть молодых ягод можжевельника и такое же количество листьев крапивы. После тщательного перемешивания мазь можно использовать для лечения. Она наносится на пораженную область на некоторое время. Проводить процедуру следует каждый день до снижения болевых ощущений.
Хорошее средство для эффективного лечения этого недуга можно приготовить из целебных трав. Для его приготовления используются листья мяты, эвкалипта и сок алоэ. Все эти компоненты добавляются в одну емкость, а потом тщательным образом растираются до образования однородной массы кашеобразного вида. Состав втирают в пораженное место 2 раза в день.
Коксартроз является довольно серьезным заболеванием. При его развитии человек испытывает серьезные боли и не может нормально передвигаться. Для быстрого устранения заболевания необходимо при появлении первых симптомах обратиться к врачу. Домашняя терапия недуга вполне возможна, но перед приемом конкретного средства следует проконсультироваться с врачом. В этом случае эффективность лечения будет максимальной, а вред для здоровья человека будет отсутствовать.
Источник