Лечение зубов у малыша 2 года

01.12.2019

Как лечить зубы у ребенка в 2 года

Молочные зубы подвержены разным заболеваниям не меньше постоянных зубов. И часто у совсем маленьких деток появляются болезни зубов, которые требуют лечения. Хотя многие родители считают, что молочные зубы лечить не обязательно, так как они со временем поменяются на постоянные. Но это совсем не так. Рассмотрим, почему нужно лечить зубы, как проходит лечение зубов у детей в возрасте 2-3 лет.

Почему нужно лечить молочные зубы

Стоматологи утверждают, что молочные зубы нужно сохранить до их смены постоянными зубами. Обычно зубы начинают меняться в 6-7 лет, и завершение этого процесса происходит к 13-14 годам.

Приведем причины необходимости лечения молочных зубов у детей:

Зачаток постоянного зуба находится рядом с зачатком молочного зуба. Поэтому инфекция с молочного зуба может поразить зачаток постоянного. В результате существует риск появления больного зуба или же он может вовсе не появиться.
Если молочный зуб не вылечить вовремя, его приходится удалять. При раннем удалении молочного зуба те зубы, которые его окружали, могут начать сдвигаться. Благодаря этому, постоянный зуб прорежется не на своем месте, будет неровный зубной ряд и сформируется неправильный прикус.
Неизлеченный кариес является постоянным очагом инфекции в ротовой полости и всем организме. Он приводит к развитию хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, снижению иммунитета. Кроме того, ребенок с кариесом зубов чаще болеет простудными заболеваниями, ОРЗ.
Проблемы с зубами нередко приводят к ухудшению процесса измельчения пищи. Это, в свою очередь, способствует развитию многих патологий желудочно-кишечного тракта.
Недостаток зубов, как правило, приводит к ухудшению дикции. Дело в том, что во время произношения многих согласных звуков язык упирается в зубы. При их отсутствии язык может упираться в небо. Затем при появлении постоянного зуба ребенку приходится переучиваться произносить звуки. А это процесс достаточно сложный и долгий.
Для ребенка не меньше, чем для взрослого, важна красота улыбки. Больные зубы или их отсутствие портят внешний вид малыша, что приводит к его излишним переживаниям по поводу внешности.

Лечение зубов у детей 2-3 лет

Чаще всего у деток раннего возраста стоматологи обнаруживают такие болезни зубов, как кариес, пульпит и периодонтит.

Кариес – это заболевание твердых тканей зуба. При развитии кариеса у детей в 2 года лечение зубов должно проводиться обязательно. Дело в том, что кариес молочных зубов часто приводит к появлению больного постоянного зуба. Кроме того, нелеченный кариес способствует развитию хронического тонзиллита, отита, фарингита, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для лечения зубов у детей в 2 года и немного старше стоматологи применяют щадящие методы терапии.

Одним из наиболее популярных методов лечения является серебрение зубов. Его принцип действия заключается в нанесении на больной зуб раствора нитрата серебра. Причем серебро наносят на зуб несколько раз с интервалом в 6-7 дней. Такой метод действенен только на начальной стадии кариеса. Его недостатком является то, что раствор серебра создает на зубах пленку, которая чернеет со временем. Избавиться от такой черной пленки можно только вместе с зубом.

Поверхностный детский кариес в стадии пятна можно успешно лечить методом реминерализации. Во время проведения такого лечения больной зуб покрывают препаратами, которые содержат в своем составе натрий и кальций. Эти микроэлементы проникают в ткани зуба и укрепляют их. Такой метод лечения требует довольно много времени, которое подбирается индивидуально для каждого маленького пациента.

К современным методам лечения зубов у детей в 3 года и младше относится озонотерапия. Озон уничтожает болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, что дает возможность остановить развитие кариеса.

Также широко применяется в детской стоматологии метод фотодинамической терапии. Он заключается в накладывании на больной зуб лечебных материалов, которые затем облучаются лазером.

Если же кариес перешел в среднюю или глубокую стадию, стоматолог вынужден применять вскрытие кариозной полости, ее очищение и установление пломбы.

В результате развития кариеса у ребенка может появиться пульпит (воспаление пульпы зуба) или периодонтит (воспаление тканей, окружающих корень зуба). При появлении пульпита или периодонтита у детей 2-3 лет лечение требует больше усилий и подбирается индивидуально для каждого ребенка.

Применение наркоза детям при лечении зубов

В некоторых случаях при лечении зубов у детей возникает необходимость в применении общего наркоза.

Показания

Существуют следующие показания для применения наркоза в детской стоматологии:

необходимость выполнения большого объема стоматологических процедур, лечения более 5 зубов одновременно;
наличие у ребенка некоторых неврологических и психических заболеваний, таких как эпилепсия, синдром Дауна, ДЦП;
аллергические реакции на местные анестетики;
нерезультативность применения местной анестезии;
невозможность установления контакта врача с ребенком, необходимого для выполнения стоматологических манипуляций.

Процесс

В стоматологической практике используют наркоз ингаляционного типа.

Во время применения наркоза детям при лечении зубов в кабинете должны присутствовать четыре специалиста: детский врач-стоматолог, ассистент стоматолога, врач-анестезиолог, медсестра-анестезист.

Современные препараты, которые применяются для наркоза детям, относятся к быстродействующим средствам. Обычно ребенок засыпает на первых вдохах, пробуждение наступает через 10-20 минут после прекращения подачи лекарства. После пробуждения от наркоза у малыша проводится контроль всех жизненно важных показаний организма. Если эти показатели соответствуют норме, ребенка забирают домой.

В то же время существуют некоторые противопоказания к применению наркоза у детей. Поэтому целесообразность применения наркоза в каждом конкретном случае определяет только квалифицированный специалист.

Категория Детям Опубликовал Mister stomatolog

Источник

Причины кариеса

Существует множество причин раннего кариозного поражения молочных зубов. Не всегда в развитии заболевания у детей виноваты их родители.

Это могут быть как чисто физиологические особенности, так и наследственность, экология в конкретном регионе и т.д. Причины появления недуга могут отличаться в зависимости от возраста, поскольку организм детей претерпевает значительные изменения, меняется их питание.

Условно кариес делят на младенческий (у малышей младше 2 лет) и недуг у детей постарше (от 3 до 5-6 лет).

У детей до 2 лет

Заболевание молочных зубов в этом возрасте встречается не слишком часто. Если годовалый ребенок начинает страдать кариесом, то это тревожный сигнал, ведь молочные зубки только начали формироваться, и их раннее поражение может в дальнейшем отразиться на здоровье «взрослых» зубов.

Основной причиной развития кариеса в столь раннем возрасте является размножение бактерий во рту малыша, которому способствует искусственное вскармливание. При этом развивается два вида кариеса:

Бутылочный кариес. Зубки при заболевании меняют цвет на более темный, портят внешний вид улыбки, недуг заметен только на передних зубках.
Пришеечный кариес. Получил название из-за расположения темных участков эмали и дупла в пришеечной зоне передних зубов. На начальных порах развития внешне незаметен, но со временем пораженная кариесом полость увеличивается, и недуг может привести к потере зуба.

Заболевание также развивается от недостаточной гигиены ротовой полости малыша. Чистить зубки крохе необходимо начинать с появлением первого зубика. Это способствует поддержанию здоровья молочных зубов и приучает малыша к правильному уходу за ротовой полостью.

У малышей старше

Дети дошкольного возраста старше двух лет часто появляются у стоматолога. Причиной тому служит более разнообразное питание, наличие в рационе вредной пищи. Малыши старше двух лет начинают ходить в сад, а период адаптации к новому месту зачастую сопровождается снижением иммунитета, частыми простудными заболеваниями, ухудшением состояния зубов.

Среди прочих причин, вызывающих кариес молочных зубов у детей старше 2-3 лет, выделяют следующие:

неправильно сформированный прикус;
нарушение кислотности, состава слюны;
Несбалансированное питание (употребление в пищу еды, в которой недостаточно кальция).
Слишком длительное использование пустышек, сосок;
нарушение гигиены полости рта.

На здоровье ребенка очень сильно влияет его питание

Причиной кариеса является, прежде всего, слишком большое количество потребляемых углеводов. Все мы знаем, какие проблемы со здоровьем нам приносит кариес, от мало привлекательного внешнего вида, и до потери зубов.

Основной причиной кариеса у детей 2 лет называют несбалансированное питание и некачественную гигиену рта. Неправильное питание заключается в преобладании углеводов ─ подслащенных напитков, предлагаемых младенцу в бутылочке, пустышки в кроватке перед сном. Проблема актуальна ночью: слюны организм вырабатывает мало, зато бактерии проявляют максимальную активность.

Не все взрослые уделяют достаточно внимания гигиене рта крохи, полагая, что 2-3 зуба – это несерьезно, и даже если выросли, то выпадут. На них можно внимания не обращать, вот постоянные…

Такая беспечность может стоить родителям не только эстетических, но реальных проблем ─ если кариес запущен, его лечат только путем удаления.

Микробы, развивающиеся в инфицированной полости, создают фон для заражения зубов постоянных .

Стадии детского кариеса

На начальной стадии развития недуга кариес практически незаметен. Родителям следует проявлять бдительность и регулярно осматривать зубы малыша, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы. Чем раньше диагностирован кариес, тем больше шансов того, что его удастся благополучно вылечить.

Если взглянуть на фото к статье, то можно увидеть, что на начальном этапе заболевания на зубках заметны мелкие темные пятнышки — пораженный зуб отличается по цвету от остальных. Со временем пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Пришеечный кариес

В лечении зубов малышей есть свои особенности. Трудно объяснить двухлетнему или трехлетнему крохе необходимость лечения: дети очень боятся стоматологов и используемых врачом инструментов. Те детки, которые уже однажды прошли через процедуру сверления, могут приобрести стойкую фобию лечения зубов, поэтому важно подходить к этому вопросу деликатно и осторожно, чтобы не причинять малышу лишнего беспокойства.

Можно также познакомить малыша с врачом, который будет его лечить. Так у ребенка останется меньше страхов, а посещение кабинета стоматолога не будет сопровождаться стрессом.

На сегодняшний день в лечении молочных зубов у совсем маленьких детей есть множество нововведений. Они позволяют лечить зубки на начальных этапах кариеса даже без применения сверления, поэтому процедура будет безболезненна для малыша. Также для лечения глубокого кариеса может быть использована местная анестезия, а при необходимости — общий наркоз.

Терапия без сверления на начальном этапе болезни

Лечение кариеса у детей может осуществляться консервативными методами. На первой стадии болезни, когда кариозное пятно только начинает формироваться, лечение может проводиться специальными составами для укрепления эмали — сверление не требуется. Это еще одна причина, по которой кариес лучше лечить на этапе его формирования.

Пораженные болезнью зубы покрывают 2-4% раствором фторида натрия или 10% раствором глюконата кальция, дополнительно в лечении используют препарат Ремодент. Данные средства укрепляют эмаль зубов и насыщают ее минеральными веществами, тем самым предупреждая дальнейшее развитие кариеса.

Также к безболезненным методам лечения относится серебрение зубов. Для этой процедуры используют нитрат серебра, которым покрывают поверхность зубов.

Вещество оказывает выраженный противомикробный эффект, вызывая гибель всех микроорганизмов на поверхности зубов и укрепляя эмаль. Через полгода после процедуры обычно проводится повторное серебрение.

К недостаткам покрытия серебром относят тот факт, что после процедуры зубы приобретают серый оттенок, который остается на зубах вплоть до их смены постоянными.

Серебрение зубов у ребенка

Лечение среднего и глубокого кариеса у детей

Средний и глубокий кариес требуют лечения путем высверливания пораженных тканей. Бормашиной удаляются кариозные полости, затем отверстие обрабатывается обеззараживающим раствором. Для восстановления анатомической формы зуба в него ставится пломба, изготовленная на основе современных композитных материалов.

При глубоком кариесе, когда болезнь доходит до пульпы, может потребоваться депульпация зуба. Для этого удаляется нерв и пломбируются корневые каналы. После всех манипуляций проводится завершающая обработка и полировка.

Использование анестезии и наркоза

Перед проведением лечения кариеса стоматолог оценивает степень заболевания, насколько сильно поражен зуб, и решает, требуется ли в данном случае применение анестезии. Ее вводят инъекционно, распыляют или наносят на пораженный участок (в зависимости от вида используемого анестетика).

Для лечения может применяться наркоз. Он необходим для совсем маленьких деток, не способных долго сохранять неподвижность, и малышей, у которых обнаружено поражение нескольких зубов.

Многие родители отказываются от его применения, опасаясь, что наркоз может повлиять на память или умственное развитие ребенка. Вероятность такого исхода довольно низкая, намного хуже, если малышу придется 1-2 часа просидеть в кресле стоматолога под гул бормашины.

Порой наркоз является единственным способом проведения безопасного лечения кариеса.

Лечение кариеса у ребенка под седацией

Когда мы говорим о кариесе зубов у детей раннего возраста, мы подразумеваем возрастную категорию от полугода до 5 лет, — именно в этом возрасте полностью формируется ряд молочных зубов, но процесс их выпадения еще не начинается.

Кариес временных зубов у детей обычно протекает достаточно быстро, поэтому родителям всегда нужно быть начеку, чтобы вовремя обнаружить болезнь и отвести ребенка к стоматологу. Как показывает практика, далеко не все родители знают о том, какие существуют методики диагностики и лечения кариеса.

В частности, это подтверждают и интернет-запросы, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес что делать», «у ребенка в год кариес что делать», «ребенок 2 года кариес что делать» входят в топ запросов по теме детской стоматологии.

Ниже мы более подробно расскажем, какими способами можно вылечить кариес у маленьких детей.
.

Кариес у детей до года и в 1 год

Когда ребенку год, кариес на зубах — это весьма неприятная проблема, которую нужно срочно исправлять. Это так называемый ранний кариес у детей, который сегодня встречается все чаще.

В возрасте до года у ребенка обычно появляются передние резцы. Лечение носит щадящий характер и проводится без бормашины.

Обычно это фторирование и реминерализация зубов. Чем покрывают зубы детям от кариеса? Происходит насыщение зубов полезными минералами (кальцием, фтором и так далее).

Кариес у ребенка в 1.5 года, в 2 года и в 3 года

Кариес у детей до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют методику серебрения, когда зубы обрабатывают раствором нитрата серебра.

Это весьма действенная методика, недостаток которой — окрашивание эмали зубов. При более очевидных признаках кариеса эффективна фотодинамическая терапия — удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером.

При прорезывании жевательных зубов кариес у 3-летнего ребенка может быть предупрежден герметизацией фиссур (обработкой бороздок жевательных зубов). Кариес жевательных зубов у ребенка может развиваться очень быстро, поэтому герметизация фиссур — это хорошая предупредительная мера.

Кариес у ребенка в 4 года и в 5 лет

Если у ребенка кариес коренных зубов, то в перспективе это может принести больше проблем, чем в случае с молочными зубами, ведь они уже не сменятся. Особенности кариеса у детей с коренными зубами заключаются в том, что их нужно лечить в особом формате.

Что мы имеем в виду? Во-первых, и в 15 лет ребенок остается ребенком и имеет все те же страхи. Именно поэтому рекомендуется применять щадящие методики и седацию в качестве анестезии.

Во-вторых, на детские коренные зубы все так же не рекомендуется ставить полимерные и некоторые другие виды пломб. С другой стороны, анатомия и структура коренных зубов отличаются от молочных, поэтому в большинстве случаев без бормашины достаточно трудно обойтись.

Поэтому, чтобы защитить вашего ребенка от болезненного заболевания, пожалуйста, прочтите и следуйте этим указаниям, и как можно раньше начните профилактику кариеса у своего ребенка.

Нужно ребенку предложить чистить молочные зубы минимум 2 р/день, утром и вечером. Обязательно проконтролировать, что бы ребенок чистил и язык — на нем также скапливаются бактерии. Когда ребенок еще не имеет зубов, протрите ему рот марлей, смоченной раствором ромашки или кипяченой водой.
Постарайтесь не кормить ребенка перед сном.
Не ешьте с одной ложки с малышом, потому что, вы переносите вредные бактерии из своего рта в рот ребенка.
Не давайте малютке бутылку в кровать, что бы с ней спал. Если это необходимо, лучше всего, чтобы в бутылке была чистая вода, так как любая жидкость кроме воды, может привести к разрушению. Нужно помнить, что молоко содержит сахар, который является идеальной питательной средой для бактерий.

При отсутствии своевременного лечения кариес может вызвать осложнения, такие как пульпит (поражение мягких тканей зуба, в том числе нервов) и периодонтит (воспаление окружающих тканей, возможно с гнойным содержимым). В любом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку ребенок испытывает нестерпимую боль.

При поражение молочных зубов кариесом в раннем возрасте детям необходима помощь стоматолога. Методы лечения маленьких пациентов являются надежными, безопасными и минимально травматичными по отношению к детской психике. Детская стоматология в наше время имеет большое разнообразие методов лечения данной патологии.

Симптомы

У ребенка в 2, 5 года кариес начинается с пришеечной зоны резцов и клыков верхнего ряда, так как в момент сосания нижний зубной ряд защищен и очищен языком. В подслащенной среде быстро размножается микробы.

Постепенно эмалевое покрытие разрушается, собирая в трещинах налет. Жизнь микробов сопровождается выделением кислот, опасных для эмали. Без регулярного очищения она выглядит шероховатой, просматриваются темные пятна ─ будущая кариозная впадина, имеющая вид сточенных у десны и нижней кромки зубов.

Кроме бутылочки перед сном, причиной заболевания считают и сладкое материнское молоко.

Основные факторы ─ поздний ужин, сосание во сне пустышки, в то время как рот не очищается из-за замедления выделения слюны.

Если вовремя не лечить

При обнаружении кариеса на молочных зубках ребенка нужно немедленно показать его стоматологу, и уже он решит что нужно делать. Лечить кариес необходимо, чтобы он не прогрессировал, перерастая в глубокую стадию. Испорченный или потерянный из-за кариеса молочный зубик может в дальнейшем отразиться на состоянии постоянных.

Молочные зубы малыша отличаются строением от коренных, но также нуждаются в помощи, как и зубы взрослого человека. Ошибочно полагать, что молочным зубкам не требуется терапия, т.к. со временем они и так выпадут. Такая точка зрения чревата развитием осложнений.

Основной признак кариеса передних зубов, ребенку 2 года ─ шершавое и темное эмалевое покрытие на пришеечном участке центральных верхних зубов ─ должны стать поводом для визита в детский стоматологический кабинет. Так как иммунитет у крохи еще слабый, то несовершенный организм с домашними видами самолечения не справляется.

Учитывая общее состояние маленького пациента, опытный врач предложит гель для реминерализации, останавливающий инфекцию на этапе зубного налета.

Как лечат кариес у детей 2 лет? Лечение запущенной формы зависит от масштабов повреждения зубов. Раньше кариес лечили методом серебрения. Кроме эстетической стороны (черные зубы), процедура отличается слабой эффективностью.

Поэтому сейчас стоматологи предпочитают метод герметизации по методике ICON. Герметик заполняет собой поры эмали, закрывая их надежной пленкой, ограничивающей развитие инфекции.

Процедура по времени утомительна, требует от юного пациента усидчивости для защиты зоны обработки от накапливающейся слюны, шансы для подобной процедуры дантист определит при индивидуальной консультации.

Если кариес разрушил эмаль, (незащищенный дентин меняет цвет больных зубов после еды), то поврежденные ткани удаляют и пломбируют.

Если у ребенка в 2 года кариес ─ что делать, когдашансов спасти зубы нет? В таких случаях их удаляют. Возможна установка металлокомпозитных или циркониевых коронок.

Совсем без зубов кроха оставаться не должен: это вызовет сбой при формировании основных зубов. Правильное их прорезывание, связанное с порядком, своевременностью, полнотой, красотой, зависит от здоровья первых зубов.

Насколько серьезны последствия раннего кариеса?

Методы профилактики

Чтобы предупредить угрожающие последствия, достаточно этих правил:

Постоянной гигиены рта. Профилактикой поражения и лечения кариеса у детей до 2 лет будет чистка зубок силиконовым напальничком. Причем начинать эту процедуру надо еще до прорезывания зубика. Полезно периодически протирать зубки и десны дентальными салфетками «ЗубкиЧистки» или бинтом с содовым раствором. Марлю наматывают на палец и протирают зубки, десны, язычок, губки грудничка.
Умеренного употребления сладкой еды и напитков. Малыша надо приучать к своей чашке.
Как можно раньше предлагать детям твердые продукты – морковку, яблочко, огурец для чистки зубок и укрепления десен. Если у малыша уже прорезались зубки, но нет навыка жевания, следите, чтобы не подавился.
По рекомендации дантиста заниматься реминерализирующей терапией.
Не жевать грудничку еду, не облизывать его соску, не подслащать ее.

Источник