Лечение зубов с удержанием

Большинство современных родителей понимают важность лечения молочных зубов, но не хотят подвергать ребенка стрессу, из-за чего откладывают визит в стоматологическую клинику. Уговорить подвижного ребенка посидеть в кресле стоматолога – задача не из простых, а если ждать пока он подрастет и осознает важность проблемы, то есть риск потерять время и зубы. 

Если фронт работы такой, что требует длительной и кропотливой работы специалиста, то выбор в пользу леченияс применением наркоза очевиден. 

Лечение зубов под наркозом у детей рекомендовано в следующих случаях:

• если большой объем поражения кариесом и за один прием нужно вылечить несколько зубов;
• сильный рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение;
• присутствует аллергическая реакция на местные анестетики;
• неврологические и психические заболевания, ДЦП, аутизм;
• порок сердца;
• панический страх перед походом к стоматологу;
• склонность к истерикам;
• невозможность договориться в процессе игры или беседы;
• не результативность местного обезболивания.

Ведущие мировые стоматологи давно заявили, что использование наркоза – это необходимость в детской стоматологии. Согласно приказу Минздрава РФ № 946н санация ротовой полости у детей младше 3-х лет должна проводиться под наркозом.

Преимущества лечения зубов под наркозом

Лечение зубов детям с удержанием – это высокая вероятность психологической травмы, а также риск повреждения мягких тканей вращающимися частями инструмента. Дети, которые вынуждены сопротивляться, не могут воспринимать ситуацию, как безопасную.

Лечение зубов во сне детям имеет ряд неоспоримых достоинств:

• все манипуляции абсолютно безболезненны;
• за один прием можно вылечить максимальное количество зубов;
• можно проводить хирургические операции в полости рта;
• повышается качество работы стоматолога, он не торопится, но работает быстрее.

Работа со спокойным или спящим  ребенком – это гарантия того, что лечение пройдет максимально быстро и эффективно.

Подготовка к лечению под наркозом

Перед тем, как одобрить процедуру, анестезиолог должен оценить состояние здоровья ребенка, получить результаты клинических исследований, выявить противопоказания, если таковые имеются.

Не рекомендуется принимать пищу за 4-6 часов до процедуры и не пить. Лучше назначать манипуляции на утреннее время. Важно убедиться в том, что ребенок не болен ОРВИ.

Виды анестезии для детей

Наркоз – это комплекс мероприятий, цель которых вызвать потерю болевой чувствительности или обратимую потерю сознания пациента (медикаментозный сон). 

Три составляющих наркоза:

• сон;
• отсутствие болевого синдрома;
• отсутствие отрицательных воспоминаний. 

Лечение зубов под седацией у детей проводится с применением высокоэффективных лекарственных препаратов последнего поколения, безопасность которых подтверждена лабораторными исследованиями и сертификатами.

Все виды наркоза можно классифицировать следующим образом:

• глубокий наркоз, когда пациент находится в состоянии сна и не помнит деталей лечебного процесса; ( используется  газ Севоран)
• поверхностный наркоз, при котором малыш в сознании, но у него нет страха.( используются  газ Закиси азота)

Лечение, удаление или восстановление зубов под наркозом проводится детям с одного года. Методику проведения наркоза и время медикаментозного сна определяет анестезиолог.

Местный наркоз

Для лечения зубов у детей без боли используется двухэтапное местное обезболивание, когда вначале на  слизистую оболочку десны в области больного зуба наносится замораживающий гель с приятным вкусом, а через несколько минут инъекционно в это место вводится анестетик. Используется обезболивающий препарат, который не вызывает аллергии и полностью выводится из детского организма.

Закись азота

Лечение зубов с закисью азота детям – это самый простой и безопасный метод ингаляционной седации, который снимает стресс и умеренный страх во время манипуляций стоматолога. История применения ЗАКС – смеси газов N2O и O2 насчитывает более 150 лет. Этот вид наркоза до сих пор применяется  стоматологами в Европе, Америке и Израиле.

Ребенок находится в расслабленном состоянии и в хорошем настроении, при этом пребывает в сознании и все его рефлексы сохраняются: он самостоятельно дышит, может двигаться, отвечать на вопросы. 

Подача седативной смеси происходит в таком порядке:

• во время непосредственного общения врач предлагает надеть маску, это может быть частью какой-то игры;
• вначале ребенок дышит кислородом, затем в смесь поступает закись азота, пока не достигнет концентрации 30 %;
• лечение проводится под контролем аппаратов;
• после окончания кислород вновь замещает N2O;
• затем маску снимают.

Уже через 10 минут в детских легких не остается следов от вдыхания газа.

Достоинства метода:

• полное отсутствие побочных эффектов;
• действие начинается после нескольких вдохов;
• эффект от вдыхания вещества быстро исчезает и пациент возвращается в привычное состояние;
• это безопасная альтернатива глубокому наркозу;
• степень седации легко контролируется при помощи современной электронно-автоматической аппаратуры.
• Недостатки метода
• К ним можно отнести невозможность использовать этот вид наркоза в маленьком возрасте, когда ребенок не хочет ( или сопротивляется самостоятельно дышать через маску на протяжении всего лечения)Поэтому метод показан детям старше 5-6 лет.

Закись азота может быть использована в комплексе с местным наркозом для возможности введения и усиления действия обезболивающих препаратов.

Препарат «Севоран»

Использование препарата «Севоран» в лечении зубов детям – это современный способ проведения общего наркоза. Во время лечения зубов под наркозом в кабинете постоянно присутствует лечащий стоматолог, ассистент стоматолога, анестезиолог и медсестра .  

Преимущества использования газа «Севоран» для анестезии при лечении зубов детям:

• не провоцирует раздражение дыхательных путей;
• имеет приятный запах;
• для погружения в сон достаточно всего нескольких вдохов;
• пробуждение наступает достаточно быстро;
• проснувшись после наркоза, ребенок чувствует себя как после физиологического сна;
• полностью и бесследно выходит из организма – к моменту пробуждения ребенок выдыхает все, что вдохнул;
• не оказывает никакого влияния на внутренние органы;
• не вызывает аллергических реакций.

Препарат «Севоран» является одним из лучших анестетиков на сегодняшний день, он сочетается со всеми лекарственными средствами, используемыми в детской стоматологии. 

Противопоказания к использованию наркоза у детей

Для использования наркоза ребенок должен пройти обследование, а родители дать соответствующее согласие. Существует небольшой перечень противопоказаний к использованию наркоза:

• детям, перенесшим травму головного мозга менее 3-х месяцев назад;
• при нарушенном носовом дыхании – ОРЗ, фарингит и т.д.;
• при приступах эпилепсии;
• детям, принимающим глюкокортикоидные препараты;
• анемия и тромбоцитопения.

Также в наркозе будет отказано, если ребенок принимал пищу или жидкость до манипуляции.

Цены

Стоматологическое лечение – это комплекс мероприятий, необходимых для достижения блестящего результата. Точную стоимость специалист сможет назвать после осмотра ребенка в стоматологическом кресле. 

Окончательная цена лечения зубов у детей с использованием наркоза зависит от конкретной клинической ситуации, времени и объема работ.

Отзывы

Первый визит к стоматологу может стать непростым испытанием для детей и их родителей. В каждой из клиник сети «Натадент» мы создали по-настоящему теплую и комфортную обстановку. Мы рады каждому отзыву – вы помогаете нам становиться лучше.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ

Наши врачи

Специалисты клиники Natadent работают быстро, качественно и безболезненно. За белоснежной улыбкой, легким пробуждением после наркоза и хорошим настроением каждого маленького пациента стоит слаженная командная работа высококвалифицированного стоматолога и опытного анестезиолога.

Лечение зубов детям под наркозом проводят не все детские стоматологии. Клиника «Натадент» имеет государственную лицензию, соответствует самым жестким требованиям Минздрава.  

Мы предлагаем своим пациентам современный профессиональный взгляд наших специалистов и инновационные решения. Детская стоматология Natadent – это медицинское учреждение нового поколения, где возможно комплексно решать даже самые сложные дентальные проблемы. За красивыми и здоровыми улыбками приходите в нашу клинику ежедневно с 9 до 21, вс с 9 до 20. 

???? Коротко

Главная причина: коффердам делает процесс лечения более безопасным для пациента. А еще он способствует созданию сухой и чистой среды во рту. Это необходимое условие для качественной установки пломбы. Если пломба ставится с коффердамом, она лучше «прилипает» к зубу, не темнеет со временем по краям и дольше служит.

???? Подробно

Коффердам (он же раббердам) — это латексный (или силиконовый) платок, который используется для изоляции зубов, подвергающихся лечению.

По специальному шаблону в платке пробивается одно или несколько отверстий, после чего он закрепляется на зубе (или группе зубов) с помощью клипсы. Полотно натягивается на рамку, и стоматолог приступает к лечению зуба.

Что это дает?

• Пациент защищен от глотания зубной пыли и едких растворов. При работе над зубом часто используются агрессивные жидкости, которые могут вызывать ожоги слизистой (например, для очистки и дезинфекции корневых каналов применяется раствор гипохлорита натрия — он прекрасно справляется с микробами и «убивает» остатки пульпы, но отличается крайней едкостью). За счет того, что края коффердама очень плотно обхватывают зуб, «химия» не попадает в рот и дыхательные пути.
• В зуб не попадает инфекция. В полости рта обитает большое количество бактерий. Если они просачиваются в подготовленный для пломбирования зуб, в дальнейшем это может привести к развитию вторичного кариеса (под пломбой). А если бактерии проникают в очищенный корневой канал, могут развиться периодонтит или киста. Коффердам отгораживает зуб от полчищ микробов и сохраняет его стерильность после обработки врачом.

• Повышается качество установки пломбы. Современные пломбировочные материалы — композиты — очень чувствительны к влажности. Если между тканью зуба и пломбой попадает влага, пломба в этом месте не приклеивается, остается микрощель. Именно в этой микрощели потом будет развиваться повторный кариес. Ватные валики и слюноотсосы, которые используются при обычном лечении, не создают идеально сухой среды — в отличие от коффердама, который полностью изолирует зуб от слюны и ротового дыхания пациента.
• Во рту не пересыхает. В процессе лечения пациент дышит через нос, поэтому слизистая остается увлажненной. Слюна вырабатывается в обычном режиме и не загрязняется пылью, водой или медикаментами — ее можно спокойно сглатывать.
• Нет дискомфорта от пальцев врача. С коффердамом врачу не приходится постоянно удерживать или отодвигать щеки и язык пациента.
• Можно прикрывать рот и при необходимости что-то сказать врачу. При этом нет опасности повредить язык и щеки инструментами. Даже если пациент резко закроет рот, пострадает только коффердам.

Еще с коффердамом можно лечить зубы сразу после хирургических вмешательств. Латексный барьер защищает послеоперационную рану от инфицирования, поэтому пациенту не нужно ждать, пока она заживет.

???? «А без коффердама лечить зубы нельзя?»

Использование коффердама не обязательно, но желательно. Особенно когда речь идет о лечении каналов зуба — в этом случае коффердам в разы снижает риск дальнейших осложнений в виде периодонтитов и кист.

Но если пациент жалуется, что ему трудно дышать, или клипса сильно сдавливает десну, или его просто пугает один вид коффердама, настаивать на его использовании врач не будет. Он предупредит о возможных рисках и проведет лечение, изолировав зуб ватными валиками.

???? «Это, наверное, дорого?»

Стоимость коффердама в разных клиниках варьирует от 200 до 700 рублей. В некоторых клиниках его не используют совсем, поэтому, если хотите лечить зуб с коффердамом, уточняйте этот момент заранее.

Так же, как и шприцы, коффердам — это одноразовый материал, который после отработки дезинфицируется и передается на утилизацию. Сохранить его, чтобы задействовать при следующем визите к врачу, нельзя.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно:

Отзывы

Технологии