Лечение зубов с помощью седации

Приоритет современной научной стоматологии – это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.

Седация (от латинского sedatio – успокаивать), или медикаментозный сон – это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача – например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.

Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни – у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.

Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания:

• острые заболевания верхних дыхательных путей, при которых затруднено носовое дыхание;
• психические заболевания, которым сопутствуют возбуждение или агрессия;
• эпилепсия;
• миастения;
• беременность;
• возраст младше 3 лет.

Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.

Седация и наркоз – в чем разница?

Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз – это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями – головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники – расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни – правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.

Преимущества метода лечения зубов под седацией

Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры – например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов – под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие – в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.

При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией, к работе подключается врач-анестезиолог – именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.

Соответственно, и проводить лечение зубов под седацией у детей и взрослых может не каждая клиника – для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.

Как проходит процедура?

После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация – это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента – частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.

После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна – иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу – нужно отдохнуть дома.

Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.

Лечение зубов — необходимая процедура, но страх перед стоматологами для некоторых пациентов оказывается сильнее. Местная анестезия избавляет от физической боли, но не влияет на эмоциональное состояние, многие пациенты не могут самостоятельно справиться с паникой, сильным волнением, стрессом и довериться врачу. Именно в таких случаях в клинике InWhite Medical применяется седация при лечении зубов.

Что такое седация?

Седация (от латинского sedatio — успокоение) — искусственно вызванное состояние организма, характеризующееся снижением уровня сознания, угнетением рефлексов и болевой чувствительности, достигаемое при помощи введения седативных лекарственных средств. Человек находится в полудреме, его эмоциональный фон снижается, реакции замедляются, а тело расслабляется. Пациент пребывает в состоянии легкой эйфории, не испытывает стресса от процедуры и, таких образом, забывает про свой страх. При этом седация не снимает болевую чувствительность, поэтому применение местной анестезии в большинстве случаев обязательно.

Отличие седации от местной анестезии и общей анестезии (наркоза)

Местная анестезия справляется с болевыми ощущениями, но не с эмоциональным фоном человека. Для воздействия на эмоции пациента в нашей стоматологии существует такая методика, как седация. Седация погружает пациента в легкую дремоту, повышает болевой порог, отводит страхи и волнения на задний план и в сочетании с местной анестезией позволяет проводить сложные виды стоматологического лечения. Например, удаление зуба ребенку под седацией и местной анестезией проходит быстрее и проще, малыш не ощущает никаких неудобств и в будущем не будет бояться стоматологов.

При общей анестезии (или наркозе) человек полностью погружается в медикаментозный сон. У него полностью отсутствуют сознание, болевая чувствительность, двигательная активность, рефлексы. При седации пациент находится в сознании, он способен самостоятельно двигаться, выполнять необходимые просьбы врача в ходе лечения.

Есть ситуации, когда лечение под наркозом будет более предпочтительно: если с помощью седации не удается справиться со стрессом, предстоят длительные манипуляции с большой инвазивностью, когда седация не может обеспечить комфорт и безопасность пациента во время лечения.

Показания и противопоказания к седации

Лечение зубов под седацией доступно практически каждому пациенту, показаниями являются:

• панический страх перед стоматологическим лечением;
• желание пациента;
• высокий глоточный рефлекс;
• детский возраст;
• лечение длительностью более 2 часов.

На сегодняшний день существуют общие противопоказания к седации в стоматологии:

• аллергии на компоненты используемых препаратов;
• наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
• простудные заболевания заболевание.

Виды седации

В клинике InWhite Medical применяются два вида седации на основе нетоксичных, самых современных и безопасных препаратов, которые выводятся из организма в течение нескольких минут после окончания седации.

1. Ингаляционная седация. Используется препарат закись азота путем вдыхания через носовую маску. Этот метод чаще востребован для детей.
2. Внутривенная седация. Как следует из названия, препарат для седации вводится внутривенно — капельно или микроструйно специальным устройством. Пациенту пунктируется и катетеризируется периферическая вена, после чего подключается устройство и начинается седация. В нашей клинике для внутривенной седации используется препарат пропофол.

Мифы о седации

Пациенты часто путают седацию и с местной анестезией, и с наркозом, поэтому не понимают назначение данной процедуры. Врачи клиники InWhite Medical развеяли самые популярные заблуждения о лечении зубов под седацией.

1. Седация приводит к мигрени, ухудшению памяти и концентрации, она же «затормаживает» человека, а значит, плохо влияет на мозг. Современные препараты для седации обладают ультракоротким периодом действия, распадаются в течение нескольких минут после прекращения их введения и, таких образом, не накапливаются в клетках и тканях организма, что исключает их отсроченное воздействие на организм.
2. Препараты для седации вызывают привыкание. Нет. Данные препараты никак не встраиваются в процессы жизнедеятельности организма, поэтому никакого привыкания не будет.
3. Сколько стоит лечение зубов под седацией? Цена лечения зубов под седацией зависит от стоимости самого лечения и времени седации.

Теперь вы знаете все необходимое о седации в стоматологии и не станете доверять вредным мифам и заблуждениям! Лечите зубы с комфортом, без боли и страха в клинике InWhite Medical.

Цены на лечение и удаление зубов под седацией