Лечение зубов ребенку без бормашины
Все новое — хорошо забытое старое, именно так можно сказать о методике лечения кариеса у детей без использования бормашины. MedAboutMe расскажет о возможностях современной стоматологии, показаниях, методиках проведения инвазивных манипуляций, и о возможных рисках и последствиях.
Зачем нужна бормашина?
Сверление зуба, или, как говорят стоматологи, препарирование кариозной полости, преследует одну цель — удаление пораженной эмали и дентина, создание полости для последующего пломбирования.
Использование столь специфических инструментов обосновано анатомо-физиологическими особенностями зубов. Как известно, эмаль — самая прочная структура человеческого организма, лишь немного по прочности ей уступает дентин. Именно по этим причинам, для удаления пораженных структур, стоматологи используют алмазные боры с большой скоростью вращения.
Факт!
Турбинный наконечник, который и издает такие знакомые и неприятные звуки, обеспечивает вращение бора вокруг своей оси со скоростью 300-500 тысяч оборотов в минуту!
Пораженные эмаль и дентин, из-за выхода минералов теряют свою плотность и становятся более мягкими, чем и обоснована возможность использования ручных инструментов или наконечника с более низкой частотой вращения режущих инструментов.
Лечение зубов без бормашины
Лечение кариеса без использования бормашины может быть использовано как в детской практике, так и во взрослой, но наибольшее практическое значение эта методика имеет именно в лечении детей.
Все известные способы лечения имеют ограниченный круг показаний — лишь для лечения поверхностных форм кариеса: стадия пятна и все виды поверхностных поражений.
Задача этих методов лечения — остановить патологический процесс и не допустить формирования осложнений.
Сегодня, могут быть использованы несколько способов воздействия на пораженную эмаль — инфильтрация, механическая обработка, лечение озоном, воздушно-абразивная методика (Air Flow), лазерное лечение кариеса.
Каждая из этих методик имеет свои особенности проведения, показания и противопоказания.
Механический способ лечения кариеса
Механический способ обработки кариозной полости известен довольно давно и активно используется вот уже несколько десятков лет. Для удаления пораженных кариесом эмали и дентина используются специальные режущие инструменты.
Главная особенность такого метода лечения — имеющиеся изменения и «вход» в кариозную полость. Более того, такой метод может быть использован при обработке среднего кариеса, когда патологический процесс вышел за пределы эмаль-дентинного соединения.
Стоматолог вручную, при помощи специальных режущих инструментов, удаляет пораженные ткани, формирует кариозную полость для последующего пломбирования.
Метод довольно сложный, кропотливый и требует времени. Показаниями для его проведения может служить неадекватное поведение ребенка в кресле стоматолога и фобии.
Комментарий эксперта
Коробейникова Яна Александровна, детский стоматолог, г. Тюмень
Механический способ лечения кариеса у детей или ART — метод может быть использован не только как самостоятельная методика, но и в основе комбинированной терапии: сочетание препарирования кариозной полости и ручной обработки.
Нередко вручную приходится обрабатывать полости при лечении глубокого кариеса у детей младшего возраста. Когда между полостью зуба, где расположена пульпа, и непосредственно кариозной полостью остается лишь небольшой участок интактного дентина.
Кстати, именно про механический метод лечения можно сказать — «хорошо забытое старое» и именно эта методика стала началом для развития новых методик, позволяющих отказаться от использования бормашины.
Инфильтрация
Метод инфильтрации относится к микроинвазивным методикам лечения, в основе которого лежит химико-механическая обработка пораженной эмали. Авторы методики из Кельтского Университета (Германия), говорят о том, что благодаря инфильтрации, возможно полностью исключить использование бормашины. Но она может быть использована только при лечении начальных форм кариеса, находящихся в пределах эмали.
Чаще всего такой метод лечения используется при восстановлении изменений в эмали после длительного ношения брекет-систем.
На поврежденную поверхность зуба наносится специальный гель, расплавляющий пораженную эмаль и вступающий во взаимодействие с ее минералами, после нескольких минут, этот участок высушивают этиловым спиртом, подающимся под давлением и смешанным с воздухом. После этого обработанную поверхность пропитывают специальной полимерной смолой.
Сама процедура занимает всего несколько десятков минут, полностью безболезненна и воздействует исключительно на патологически измененные ткани.
К числу недостатков методики можно отнести ограничение в ее использовании:
- используется только на дистальной (передней) поверхности передней группы зубов — резцов, клыков;
- в некоторых случаях методика может быть использована при лечении кариеса на контактных поверхностях зубов.
При лечении жевательной группы зубов методика не используется. Как показывает статистика, именно на жевательной поверхности, в фиссурах чаще всего и формируется кариес.
Использование озона
Использование озона в лечении кариеса было впервые предложено в Германии. Эта методика направлена на подавление роста бактерий, которые вызывают кариес и последующие мероприятия по насыщению эмали минералами.
По данным немецких ученых, использование озона позволяет избежать пломбирования, но только при лечении кариеса в стадии пятна и подповерхностной формы.
При помощи оборудования кислород (О2) удается преобразовать в озон (О3) и подавать непосредственно к очагу поражения. В результате отмечается мгновенная гибель бактерий, и нейтрализуются патологические процессы, происходящие в эмали.
Здоровые ткани остаются без изменений, так как полноценная эмаль и дентин устойчивы к окислению и могут выдерживать действие озона. Сама процедура занимает порядка 20-40 секунд.
Авторы методики рекомендуют озон в лечении начальных форм кариеса детям с аллергией и предрасположенностями к ней. Все вещества, которые используются в ходе лечения гипоаллергенны.
Озон используется и для профилактики кариеса. Регулярно проводимые процедуры существенно снижают риски развития кариеса. По данным немецких ученых, прирост интенсивности кариеса в возрастной группе детей 5-8 лет уменьшился на 76%.
Комментарий эксперта
Рогова Наталья Михайловна, стоматолог-терапевт, ЦНИИС и ЧЛХ, г. Москва
Несмотря на всю доказательную эффективность методики, высокие показатели действенности и профилактики, в России наличием такого оборудования и методики лечения могут похвалиться далеко не все клиники, даже если брать в расчет крупные центры.
Дорогостоящее оборудование, дополнительное обучение специалистов и сложность в получении необходимых сертификатов и документов делает свое дело. Но все же, озон постепенно появляется в стоматологии и завоевывает сердца не только стоматологов, но и пациентов.
Воздушно-абразивная методика
Air Flow традиционно ассоциируется с профессиональной гигиеной полости рта — удалением зубных отложений и процедурами отбеливания. Но эта методика используется и как способ удаления пораженных эмали и дентина и последующей обработки кариозной полости.
Суть методики — подача под давлением смеси воды и абразивного вещества при помощи специальных аппаратов. По сути Air Flow позволяет «выбивать» пораженные ткани.
Сама методика впервые появилась в США еще в 40-х годах, тогда в качестве основного абразивного вещества был использован кварцевый песок, а позже начали использовать оксид алюминия, менее агрессивное и не токсичное вещество.
В буквальном смысле выбивание кариеса при помощи Air Flow практически полностью исключает его повторное формирование. Также к преимуществам этого метода можно отнести абсолютную безболезненность, отсутствие даже возможности развития различных осложнений. Считается, что его использование более эффективно в сравнении с традиционной бормашиной, ведь удается сохранить больше непораженных структур эмали и дентина.
Но есть и недостатки метода, у некоторых детей после процедуры может формироваться повышенная чувствительность зубов — боль при воздействии горячего и холодного.
В детской практике часто используется процедура герметизации фиссур — предварительное пломбирование излюбленных мест его образования. Для этого могут быть использованы две методики — с предварительным «расшиванием» и без.
Показанием для предварительного «расшивания» служит:
- кариес в стадии пятна;
- формирование пигментных пятен;
- узкая фиссура и др.
Ранее для «расшивания», то есть расширения фиссуры, использовали бормашину. Было достаточно нескольких движений по фиссуре, чтобы обеспечить равномерное покрытие всей фиссуры жидкотекучим материалом.
Несмотря на то, что такая манипуляция полностью безболезненна, она всегда воспринимается детьми с настороженностью и капризами.
Air Flow позволяет без истерик и плача добиться нужных результатов, исключить использование бормашины и оставит у ребенка приятные впечатления после лечения.
Лазерное лечение
Лазерное лечение кариеса революционно отличается от использования бормашины. Неприятные ощущения при использовании последней, во многом связаны с вибрацией, нагреванием структур зуба при сильном вращении и, конечно, специфического звука.
При использовании лазера не происходит нагревания тканей, и сами машины в десятки раз работают тише. Лазер в последнее время широко внедряется в работы врачей стоматологов детской практики, так как позволяет ребенку при лечении оставаться в зоне комфорта. Такая методика лечения рекомендована лицам с повышенной чувствительностью к боли и звукам, то есть, не только детям, но и, например, при беременности.
Лазер позволяет уничтожить бактерии, вызывающие кариес, что исключает вероятность его повторного появления, время манипуляции сокращается примерно на 40%.
Физические и технические свойства лазера позволяют использовать его не только как средство лечения, но и для диагностики.
Последствия и возможные осложнения
Большинство вышеописанных методик могут быть использованы только при начальных стадиях развития кариеса — в стадии пятна и при поверхностных поражениях. И именно в этом свойстве и могут скрываться все опасные осложнения.
Дети — уникальные пациенты с анатомо-физиологическими особенностями зубочелюстной системы. Границы между стадиями кариеса стерты, далеко не всегда доктор может четко дифференцировать поверхностное поражение от среднего кариеса. В итоге, кариес быстро развивается и через короткий промежуток времени может прогрессировать уже под пломбой.
Такие методики лечения как инфильтрация и использование озона рассматривается как временная мера остановки кариеса, сдерживание его прогрессии. Не исключено, что в будущем понадобиться традиционное лечение.
Согласно статистическим данным, процент осложнений невелик, но он есть, и при лечении это необходимо учитывать и регулярно посещать стоматолога для контроля лечения и профилактики вторичного кариеса.
Пройдите тест
Cклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Источник
Посетили Маркушку!
Более месяца назад заметила у Анютки белый налет вна 4 зубах вдоль десны. Через некоторое время на 2 зубиках появились уже желтые полосочки..я тут же проконсультировалась Алиной на ББ,поехали в ней на прием. Диагноз: кариес 6 зубов!! Лечение только под наркозом,т.к не может ребенок в этом возрасте вытерпеть и высядеть лечение(( Далее ради интереса записалась в обычную городскую стоматологию. Диагноз: ничего страшного,надо дотянуть до смены зубов. СЕРЕБРЕНИЕ Не согласна я….профторировали!!! А сегодня были записаны в Маркушку , заходя в клинику,по носу…
Читать далее →
Как лечат зубы в два года?
Были с дочкой у стоматолога в два года, врач сказала, что у двух верхних жевательных зубов середины мягкие, но дырок нет, то есть начальная стадия кариеса((( читала, что данную стадию и в таком возрасте эти больные зубки серебрят и не применяют бормашину…..
Читать далее →
Календарь развития ребенка
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или
проходят прямо сейчас!
Кто-нибудь в курсе делают ли у нас в России так?И сколько стоит?И вообще самый оптимальный способ ле
Вот этот пост датирован 2006 годом:Британские стоматологи в настоящее время тестируют новую систему обработки ротовой полости озоном. По их мнению, это может остановить процесс разложения зубной эмали, который при современном питании практически неизбежен. Новая методика заключается в том, что газообразный озон струей под высоким давлением подается непосредственно в кариозную полость. Он убивает бактерии, находящиеся как на поверхности зуба, так и в самой дырке, полностью дезинфицируя поверхность дырки и уничтожая все следы разложения. Эта процедура занимает всего десять секунд, к тому…
Читать далее →
Детские болезни от года до трех
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Всё о молочных зубках
Когда у ребенка появляются первые зубки? Как сделать этот процесс менее болезненным? Когда и чем начинать чистить детские зубы? На что следует обратить особое внимание? Подобные вопросы волнуют любого взрослого, ставшего родителем впервые. Попробуем помочь разобраться в этих непростых вопросах.
Точных сроков, когда прорезываются первые зубы, не существует. Появление зубов определяется различными факторами, среди которых немалую роль играет наследственность и питание малыша. Но можно обозначить приблизительные сроки прорезывания первых зубов.
Обычно самыми первыми прорезываются нижние резцы. Происходит это в возрасте…
Читать далее →
Режутся зубки? Как помочь малышу
Режутся зубки? Как помочь малышу Прорезывание зубов у детей очень часто сопровождается явными изменениями в поведении ребенка, что иногда просто шокирует неподготовленных родителей. Что же происходит с малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринять и когда, наконец, все это закончится?
Читать далее →
Зубки.
Прорезывание зубов обычно начинается ближе к полугоду, в среднем к году малыш имеет 8 резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 2,5-3 годам. Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать – они зависят от наследственности, питания ребенка. Поэтому приведенные здесь возрастные промежутки весьма приблизительны:
Читать далее →
Первые зубки:как облегчить прорезывание, когда чистить?
Средство №1. Удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать малыша; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!
Средство №2. Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Ребенок в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, чувствует себя лучше
.Средство №3. Осторожный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде…
Читать далее →
Детский стоматолог в Харькове (наш опыт лечения)
Хочу поделится своими впечатлениями о поездке к детскому стоматологу в г. Харьков. У дочки появился кариес сначала в одном зубике, а потом резко еще в 4х. Сказалась наша безмолочная диета до 2х лет из-за сильной аллергии. Наша знакомая стоматолог сказала, что самое важное, не испугать ребенка в первые визиты к стоматологу, иначе потом это будет каждый раз жуткий стресс и лечение с криками и истериками. После посещения детской стоматологии, где мне без предисловий сказали: «садитесь в кресло и держите ребенка» (!), я едва…
Читать далее →
Когда болят зубки
В последние годы наблюдается тенденция к распростаненности и интенсивности развития кариеса молочных зубов, который часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у малышей младше 2 лет. Что нужно знать родителям, чтобы избежать подобных проблем?Кариес – заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию сначала повреждения, а потом полости в нем. В последние годы наблюдается тенденция к распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у детей в возрасте…
Читать далее →
Детская стоматология Зубрёнок. Отчет о первом визите.
Я искала детскую стоматологию поблизости давно, но как-то всё не складывалось, а кататься на тот край Москвы не светит.
В прошлом году увидела информацию про детскую стоматологическую поликлинику Зубрёнок, на Балаклавском проспекте, практически через дорогу от метро Чертановская, но мы уже собирались уезжать, так что опять не срослось.
В этом году пошарилась заново, ближе всего оказался Зубрёнок, решила попробовать. привлекло то, что есть врачи раных специальностей, даже логопед и психолог, принцип главный — молочные зубы надо лечить! Еще порадовало, что…
Читать далее →
Серебрение зубов — суть метода.
Одним из методов профилактики и лечения детского кариеса считается серебрение зубов: покрытие зубной поверхности, на которой появились первые признаки кариеса, специальным составом. Как это происходит? 30-процентный раствор нитрата серебра (с добавлением фтора и других специальных составляющих) наносится на зуб в области поражения. После этого на эмале появляется защитная серебряная пленка, которая проникает довольно глубоко в поражённые кариесом ткани зуба, препятствуя разрушительному кариозному процессу…
Читать далее →
Ведем ребенка к стоматологу
Молочные зубки появляются у малыша лишь на время, но выполняют очень важную миссию. Именно от их состояния зависит здоровье и красота улыбки, которая будет сопровождать ребенка всю жизнь. Так нужен ли или нет детский стоматолог?
Читать далее →
Посоветуйте детского стоматолога
Девочки, посоветуйте, пожалуйста, детского стоматолога. Желательно левый берег (Левобережная, Дарница) или центр.И вообще поделитесь опытом лечения зубчиков маленьким деткам. Какие современные методы сейчас лучше? Читала, что серебрение ничего не дает, лучше фторировать, что кариес лечат без бормашин… Буду очень благодарна!
Читать далее →
Кто лечил зубки деткам по системе ICON?
Зубы вылезли рано, в 1,5 года было уже 20 шт, и так же быстро начали разрушаться. Сейчас нам 2,1. Тут поспособствовало ночьное кормление грудью, бутылочка и прочее. В общем, 2 дырки в жевательных зубках, на 4-х передних верхних кариес начался. Врач лечить не взялась, типа маленький, 2 года, бормашина не айс. Посоветовала стомотологический центр, где зубки детям лечат под норкозом, так же применяют облегченный наркоз, когда ребенок в сознании, но вялый (не знаю, как правильно его назвать), и так же…
Читать далее →
Что представляет собой стоматологическая бормашина?
В стоматологической практике врачи используют множество инструментов и приборов, которые позволяют осуществлять как диагностику, так и лечение. Однако у многих людей прием у врача-стоматолога ассоциируется в первую очередь с характерным свистящим звуком …..
Читать далее →
Проблемы с зубами…. скорее бы все уже закончилось….
У Сережи кариес….практически на всех зубках — где-то в большей степени, где-то в меньшей…началось все еще прошлой осенью, но он как начал болеть по 2 раза за месяц, что просто до смешного доходило — только запишусь к стоматалогу, так бац наутро температура….и так несколько раз…Весной начали лечение, вылечили 1 зуб, поставили пломбу, через пару недель поехали второй делать (выждали немного времени чтобы подзабыл ибо впечатлений отрицательных масса была у ребенка — 2 с половиной года +впервые эти звуки бормашины или…
Читать далее →
Icon: лечение кариеса без бормашины
Московская стоматология Art Dental Clinic успешно освоила технологию, которая позволяет лечить начальный кариес без препарирования зуба. Icon — аббревиатура, образованная от английских слов infiltration (инфильтрация) и concept (концепция). Так была названа инновационная методика, которая позволяет остановить развитие кариеса. Лечение проходит следующим образом: сначала поверхностный слой эмали очищается с помощью травящего геля (Icon-Etch), а подготовленная поверхность высушивается с помощью спирта (Icon-Dry). Далее поверхность зуба покрывается специальным инфильтрантом (Icon-Infiltrant) — композитным материалом, который запечатывает поры эмали. Вылеченный таким образом зуб внешне почти…
Читать далее →
Источник