Лечение зубов при высоком давлении

Перед тем как приступать к лечению и даже к осмотру, стоматологи задают своим пациентам ряд стандартных вопросов: имеется ли аллергия на лекарства, какие есть сопутствующие заболевания. Особенно докторов интересует наличие гипертонической болезни. Если давление повышено, то любое лечение кариеса и его осложнений, а также удаление зубов будут иметь свои особенности, которые касаются проведения анестезии и дальнейшей реабилитации. Кроме того, гипертоническая болезнь будет влиять на состояние полости рта, что может стать причиной осложнения уже имеющихся изменений. MedAboutMe расскажет, как лечат зубы пациентам с гипертонической болезнью и как подготовиться к этому процессу.

Гипертоническая болезнь и ее влияние на полость рта

При длительном существовании гипертонической болезни на небе, слизистой языка могут появляться одиночные пузыри, в которых содержатся кровянистое содержимое. В медицине такое состояние называется «пузырный синдром».

Расположенные под слизистой пузыри могут сохранять свою целостность от нескольких часов до 1—2 суток. После их вскрытия остается эрозированая поверхность, приносящая множество неудобств и боли пациенту. Присоединение бактериальной флоры может закончиться осложнениями — бактериальным воспалением.

Даже на начальных стадиях развития гипертонической болезни, стоматолог может заметить, что слизистая оболочка бледная, цианотичная, изменяются сосочки языка. Пациенты могут жаловаться на жжение, трещины на губах.

Также для пациентов с гипертонической болезнью в 91% случаев выявляются заболевания пародонта: гингивит, пародонтит, у 11% пациентов диагностируется пародонтоз. Поэтому гипертоническая болезнь — это фактор риска для развития серьезных заболеваний пародонта.

Анестезия при гипертонической болезни

Первые сложности стоматологического лечения связаны с анестезией. Пациенты с сопутствующими заболеваниями требуют индивидуального подхода уже на самом начале лечения — при выборе анестезии.

Для того чтобы справиться с болью, при заболевании или уже непосредственно во время лечения и продления действия анестезии, в ее состав вводят вазоконстриктор: адреналин, норадреналин. Все опасения докторов связаны с тем, что вазоконстрикторы способны повышать артериальное давление, что при гипертонической болезни опасно развитием гипертонического криза.

Поэтому при местной анестезии рекомендовано использовать анестетики с минимальными дозами вазоконстрикторов. Среди стоматологов популярность получил препарат Мепивакин, обладающий сосудорасширяющим действием, поэтому он не требует дополнительного введения вазоконстриктора.

При введении Бупивакаина анестезия сохраняется длительное время, и поэтому он считается одним из самых сильных анестетиков.

Анестезия, ее характеристики, выбор препарата зависят от стадии гипертонической болезни. Если на первых двух стадиях исключение вазоконстриктора решается в индивидуальном порядке, то на третьей стадии использование вазоконстрикторов абсолютно противопоказано.

Боль — фактор риска для гипертонического криза

Боль — это универсальная реакция организма, которая сопровождает большинство стоматологических заболеваний: глубокий кариес, его осложнения и некоторые заболевания десен. При гипертонической болезни боль — это фактор риска для развития осложнений, в том числе и гипертонического криза. Стоматологи запрещают терпеть сильную боль и рекомендуют своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Более того, неадекватное обезболивание может быть более опасным при стоматологическом лечении, чем введение вазоконстрикторов. Поэтому решение вопроса выбора анестезии зависит от конкретных цифр давления, самочувствия пациента.

Важная роль в профилактике гипертонического криза отводится своевременной санации полости рта и профилактике стоматологических заболеваний.

Особенности удаления зубов при гипертонической болезни

Хирургическое лечение при гипертонической болезни чаще проходит планово, с предварительной подготовкой и обязательной премедикацией. Стоматологами выясняются максимальные значения и цифры давления, которые являются «рабочими».

Перед проведением анестезии определяется уровень артериального давления, которое должно всегда контролироваться. Если фиксируются цифры привычного давления, то доктора стремятся к еще большему снижению, после проводят хирургическую операцию.

Премедикация проводится под строгим контролем артериального давления, в ее схемы включаются гипотензивные препараты.

Если же у пациентов были зафиксированы повышенные цифры давления, то перед непосредственным лечением, даже введением анестезии, доктора повторно измеряют давление, медикаментозно снижают и контролируют его значения в течение всей процедуры.

Неудовлетворительная гигиена как фактор риска

В одном из номеров научного журнала Journal of Periodontology было опубликовано исследование, доказывающее, что неудовлетворительный гигиенический уход за полостью рта является фактором риска и способен повысить вероятность развития гипертонического криза.

В исследовании участвовали 19,5 тысяч участников, более чем у 5 тысяч диагностировали гипертоническую болезнь. Уровень гигиены полости рта определялся при помощи специальных стоматологических тестов. Анализ полученных данных показал, что удовлетворительная гигиена связана со сниженной распространенностью гипертонического криза. Пациенты, которые пренебрежительно относятся к гигиене полости рта, в несколько раз чаще переносили гипертонический криз.

По мнению авторов исследования, пародонтит, который характерен для 73% больных и возникает при сопутствующих заболеваниях и неудовлетворительной гигиене, связан с гипертонической болезнью. Воспаление может стать пусковым механизмом для повышения давления. Соответственно, гигиенический уход рассматривается как независимый фактор, повышающий возможность развития гипертонии.

Источник

Лечение зубов при гипертонической болезни

Сегодня все больше и больше людей страдают от повышенного артериального давления или гипертонической болезни. Это заболевание влияет на весь организм, требуя к пациенту особого подхода на стоматологическом приеме. Специалисты стремятся сделать лечение зубов как можно более безопасным для гипертоников, разрабатываются специальные алгоритмы, позволяющие снизить до минимума риск побочных эффектов для пациента.

Прием в стоматологической клинике начинается с заполнения медицинской карты больного, в которой есть обязательный пункт – наличие сопутствующих заболеваний. Одним из первых вопросов в ней стоит наличие гипертонической болезни. Пациент, страдающий от повышенного давления, обязан поставить в анкете здоровья пометку об этом. В дальнейшем медицинская карта с информацией отправится к лечащему врачу-стоматологу, который будет знать, что лечение этого конкретного пациента необходимо выстраивать с учетом повышенного давления.

Гипертоническая болезнь и ее влияние на полость рта

Гипертонической болезнью называется такое состояние организма, при котором верхние цифры артериального давления стабильно увеличиваются больше 140 мм рт. ст. Причин, вызывающих гипертонию, много: малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильное питание, постоянные стрессы, курение. Опасным осложнением этого заболевания является гипертонический криз – состояние, при котором давление резко повышается до 180 и выше мм рт.ст.

Спровоцировать криз на стоматологическом приеме могут 2 фактора:

Выбор анестетика (обезболивающего) с повышенным содержанием адреналина, который повысит тонус сосудов, тем самым еще больше увеличивая давление в них.
Волнение пациента на приеме также вызовет выброс адреналина надпочечниками и также увеличит и без того высокое давление.

Соответственно, в первую очередь врач-стоматолог во время лечения будет заботиться о качественном обезболивании и спокойном состоянии пациента при выполнении манипуляций.

Анестезия при гипертонической болезни

Обезболивающее вещество для лечения зубов содержит 2 основных компонента:

Собственно анестетик.
Сосудосуживающее средство (адреналин) для длительного действия обезболивающего вещества.

Входящий в состав анестезии вазоконстриктор адреналин не только увеличивает время обезболивания, но и может спровоцировать резкий подъем артериального давления выше 160 мм рт.ст. у гипертоников, что вызовет гипертонический криз.

Поэтому у таких пациентов стремятся применять обезболивающие, содержащие минимальное количество вазоконстриктора:

Ультракаин ДС
Убистезин ДС
Скандонест

Врачи также отвечают, что обезболивание во время лечения гипертоника должно быть обязательно, так как при сильной боли в организме произойдет сильный выброс адреналина. Поэтому правильно подобранная анестезия при гипертонии является одним из ключевых составляющих успешного лечения.

Волнение – фактор риска для гипертонического криза

Почти все люди испытывают страх перед посещением врача-стоматолога в той или иной степени. Однако для страдающих от повышенного давления этот фактор является наиболее негативным, ведь во время стресса значительно повышается уровень вазоконстрикторов в крови, что может вызвать гипертонический криз в зубоврачебном кресле. Поэтому очень важно перед приемом подобрать для таких пациентов препарат, который успокоит нервную систему и поможет избежать опасных осложнений.

Наиболее часто назначаются:

Настойка пустырника
Настойка валерианы
Новопассит

Эти лекарства доступны почти для любого человека и совместимы с препаратами, понижающими давление. На сайте можно задать вопрос врачу, который поможет подобрать безопасную и эффективную схему для снижения тревожности у гипертоников перед стоматологическим приемом.

Особенности лечения зубов

Лечение зубов при гипертонии имеет некоторые особенности. Во-первых, прием стараются назначить на утреннее время (до 12 часов дня), так как в этот период артериальное давление чаще понижено. Во-вторых, врач старается создать вокруг пациента атмосферу спокойствия и доброжелательности, чтобы избежать у последнего выброс адреналина в организме.

Перед началом манипуляций стоматолог измеряет тонометром давление у больного и зафиксирует его цифры в медицинской карте. Затем, после подбора анестетика выполнит обезболивание необходимого участка. Манипуляции будут выполняться без спешки, врач обязательно дождется, пока чувствительность не утратится полностью. После лечения также определяется артериальное давление и записывается в стоматологическую карту.

Особенности удаления зубов

Во время хирургического лечения врачебные действия такие же, как и при терапевтическом приеме. Кроме того, после удаления зуба стоматолог обязательно наложит несколько швов на лунку удаленного зуба, чтобы избежать вторичного кровотечения при повышенном давлении. Таким пациентам сразу после операции прикладывают холод к мягким тканям, и дают рекомендацию охлаждать область раны в течение 2 суток после приема у стоматолога.

Особенности и рекомендации

Частый вопрос: можно ли лечить и удалять зуб при повышенном давлении? Если цифры не больше 160-180 мм рт.ст., медики могут попытаться снизить его Капотеном (препарат экстренной терапии) и повторно измерять его через 20-30 минут. При нормализации давления допускаются стоматологические манипуляции. Если же оно не снижается, или изначальные его цифры более 180 мм рт.ст., прием у врача обязательно перенесется на другое время.

Очень важным для гипертоника является постоянный прием основной терапии, подобранной врачом-терапевтом. Эти препараты должны приниматься без пропуска и строго по схеме, особенно перед посещением стоматолога. За час до приема рекомендовано также измерить у себя давление тонометром и при повышении его принять лекарство. Это поможет избежать осложнения в виде гипертонического криза или переноса лечения на другое время.

Источник

Здоровые зубы – гарант не только красивой улыбки и отсутствия неприятных ощущений во рту. Они определяют и общее самочувствие человека! Со здоровыми зубами можно забыть о массы проблем, связанных с другими системами организма.
Обратное тоже верно. Больные зубы приводят ко множеству других проблем. Они влияют на общее здоровье, состояние желудочно-кишечного тракта, дыхательного аппарата, а главное – сердечно-сосудистой системы. И, в частности, состояние зубов определяет артериальное давление.

Доказательства от шведских ученых

В прошлом десятилетии ученые из шведского Университета Готенбурга провели исследование, призванное подтвердить или опровергнуть взаимосвязь состояния зубов и общего здоровья организма. В нем приняли участие более 200 респондентов различных полов и возрастов. Исследователи изучали общие показатели здоровья – динамику артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровень холестерина и сахара в крови.
В начале исследования стоматологи на основании проведенного осмотра определили, что у дюжины респондентов имеется высокий риск появления сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. И впоследствии половине этих участников были прописаны препараты для снижения артериального давления. Как следствие, зубы действительно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.

Как здоровье зубов влияет на артериальное давление

Существует несколько факторов, через которые зубы влияют на артериальное давление. И в первую очередь к росту последнего приводит длительная, изматывающая боль.
При боли организм «включает» защитную реакцию и начинает усиленно вырабатывать гормон адреналин. Попадая в кровь, он вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и приводит к росту артериального давления. Впрочем, попытки избавиться от боли посредством приема соответствующих препаратов тоже оказывают влияние на кровеносную систему. Большинство таких средств также приводят к повышению артериального давления.
В итоге наблюдается лавинообразный рост артериального давления. А это чревато не только неприятными ощущениями, но и необходимостью визита к врачу.
Впрочем, даже если зубы не болят, однако повреждены различными заболеваниями, такими как кариес или пародонтоз, они все равно приводят к росту артериального давления. Дело в том, что разрушения костной ткани в большинстве случаев вызваны жизнедеятельностью микроорганизмов, таких как стафилококков и стрептококков. Эти вредные бактерии и вирусы начинают распространяться по организму. Со слюной они попадают в желудочно-кишечный тракт, с воздухом – в дыхательный аппарат, а через кровеносные капилляры в деснах – в сердечно-сосудистую систему.

Оказавшись в сосудах, микроорганизмы начинают откладываться на их внутренних стенках, приводя к появлению тромбов. Это, в свою очередь, снижает проходимость данных «трубок». А, следовательно, давление постоянно растет.

Для кого особенно опасны больные зубы

Самоочевидно, что гипертоникам и людям с метеочувствительностью нужно с особенным вниманием отнестись к здоровью своих зубов. Потому что перепады и постоянный рост давления для них особенно опасны.
Кроме того, людям, у которых наблюдается высокий риск появления сердечной недостаточности или иных заболеваний главной мышцы, также не стоит откладывать визит к стоматологу. Токсины, вырабатываемые вызывающими заболевания зубов микроорганизмами, приводят к миопатиям и повреждениям клапанов.
Таким образом, если хочется продлить жизнь и улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, начать стоит с визита к стоматологу.

Источник: www.stommarket.ru

Источник

Почему при повышенном давлении нельзя удалять зубы?

Потму что удаление зуба — это настоящий стресс.Понятно,что удаление идет с анастезией.Но,где гарантия,что при повышенном давлении это лекарство сделает свое дело как положено? Так что, думаю,что стоит сначала привести в данный день свое давление в норму и только потом уже удалять зуб или зубы. Давление высокое — это совсем не игрушки — это большой провокатор. Так что, совсем не стоит шутить со своим здоровьем. Удачи Вам с целью — удалить зуб.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Если вы протянете и удалять придется воспаленный зуб, то поверьте, что анестезия будет действовать действительно не так эффективно. — 8 месяцев назад

Конечно же можно. И даже нужно, если к тому есть медицинские показания. С удалением зубов давление никак не связано. Просто если у человека действительно высокое давление, то это чревато целым рядом других заболеваний, поэтому гипертоники должны итак поддерживать свое давление при помощи медикаментов.

Что касается проблемы с зубами, то если действительно возникла острая необходимость удаления и промедление может привести к осложнениям, то не нужно предварительно начинать лечить гипертонию. Анестезия сегодня делается при помощи препаратов на основе артикаина, который, как правило, никак не связан с давлением.

в избранное ссылка отблагодарить

Удалять зуб с острой зубной болью необходимо, если имеются неотложные показания и есть риск развития флегмоны. Неотложность этой миниоперации определить хирург — стоматолог. В каждом кабинете есть аптечка для оказания неотложной помощи, где и есть препараты для снижения артериального давления. Еще лучше обратиться в доврачебный кабинет для купирования гипертонического криза. 30 минут — хватит для этого. Опасность повышенного АД какова? 1. Носовое кровотечение. 2. Инсульт — инфаркт (это уж крайние состояния). 3. После экстракции зуба может кровотечение из лунки зуба. Нужно помнить и сказать врачу, принимает ли человек препараты для разжижения крови: Аспирин, Клопидогрел, Кардиомагнил, Тромбоасс, Варфарин. и другие. Можно на всякий случай прихватить с собой, (а лучше всегда иметь в собственной аптечке) гемостатическую губку.

в избранное ссылка отблагодарить

Я так полагаю, что скорее всего не нельзя, а нежелательно. Вероятно, оттого, что при повышенном кровяном давлении велик риск более сильного кровотечения (я, по крайней мере, так всегда считала).

Что происходит, по сути, с кровотоком при высоком давлении: сосуды сужаются, но крови ведь меньше в теле не становится. Она давит на стенки сосудов сильнее и при ранах, травмах (удалении зуба) будет идти как бы охотнее, чем при нормальном давлении.

в избранное ссылка отблагодарить

Что нужно знать перед удалением зуба (это полезно знать)

Удаление больного зуба — это хирургическая операция, подчас довольно сложная. Поэтому пациенту необходимо знать, что можно, а чего не следует делать до и после удаления зуба.Удалять зубы противопоказано :
— во время инфекционных и острых заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, герпес, пневмония и др.)

— через 2-3 месяца после перенесенного инфаркта миокарда

— во время резкого повышения артериального давления

— женщинам — по 3 дня до и после менструации, на 1-2-м и 8-9-м месяцах беременности.

Обратившись к стоматологу по поводу удаления зуба, необходимо сообщить:
— были ли ранее какие-либо осложнения во время удаления зубов

— есть ли непереносимость определенных лекарственных препаратов (новокаин, антибиотики, йод и др.)

— о наличии хронических заболеваний (гипертонической или ишемической болезни, стенокардии с частыми приступами, диабета, эпилепсии, гемофилии и др.).

Удалять зубы лучше всего в 1 первой половине дня.

За 2-3 часа до удаления следует обязательно поесть, так как, во-первых, после операции рекомендуется в течение довольно длительного времени вообще ничего не есть, а во-вторых, у голодного человека выделяется много слюны, что иногда мешает врачу.

После удаления зуба больной должен :
— через 15-20 минут вытолкнуть языком марлевый тампон, наложенный врачом на рану

— не трогать рану языком, пальцем или еще чем-либо, чтобы не занести в нее инфекцию и не нарушить образовавшийся сгусток крови, который, подобно пробке, закрывает костную рану

— принимать пищу только спустя 3-4 часа, пережевывая ее зубами противоположной стороны, избегая в этот день горячей и твердой пищи.

На следующий день можно осторожно полоскать рот слаборозовым раствором «марганцовки» (марганцовокислого калия) или теплой кипяченой водой.

Чтобы избежать кровотечения из лунки удаленного зуба нельзя:
— в день его удаления есть горячую и твердую пищу

— заниматься тяжелым физическим трудом и спортом

— спать на больной стороне, чтобы не согревать ее

— применять любые согревающие процедуры (компрессы, припарки, грелки и пр.)

— посещать в ближайшие 2-3 дня баню (сауну), принимать ванны и горячий душ

— перегреваться на солнце.

Иногда даже спустя сутки после удаления зуба из лунки может начаться умеренное кровотечение. Обычно это случается вечером или ночью во время сна. Причиной чаще всего является несоблюдение пациентом рекомендаций врача: употребление грубой или очень горячей пищи, слишком интенсивное полоскание полости рта и т.п. Это нарушает формирование и закрепление кровяного сгустка в лунке и вызывает кровотечение.

Как же поступить в таком случае? Нужно взять стерильную вату или бинт, сделать плотный небольшой тампон и смочить его 3%-ным раствором перекиси водорода. Затем надо выплюнуть без усилия сгустки крови, положить на лунку удаленного зуба приготовленный тампон, закрыть рот и держать так 30-40 минут. Чтобы проверить, остановилось кровотечение, надо, не разжимая зубов, выплюнуть сквозь них слюну. Отсутствие в ней примеси крови или наличие ее редких прожилок, свидетельствует о прекращении кровотечения.

В том случае, когда таким способом остановить кровотечение не удается, и оно не прекращается в течение двух часов или периодически возобновляется, необходимо обратиться за медицинской помощью. После удаления зуба в лунке иногда возникает довольно сильная боль. Причиной ее появления может стать попадание в рану инфекции и развитие воспаления, а также отсутствие в лунке кровяного сгустка («сухая лунка»). В этом случае нужно приготовить раствор пищевой соды (1/2 чайной ложки соды на стакан воды комнатной температуры) и полоскать им полость рта через каждые 15-20 минут. Вместо соды можно использовать поваренную соль или приготовить слаборозовый раствор «марганцовки». Но даже если удалось полностью избавиться или приглушить острую боль в лунке, не стоит откладывать повторный визит к стоматологу.

Издавна касторовое масло знакомо всем, как натуральное слабительное средство, но на самом деле у касторового масла есть много других полезных свойств. Касторовое масло обладает смягчающим, заживляющим действием. Касторовое масло можно использовать при ожогах, порезах, язвах и геморрое. Используют касторовое масло в народных методах лечения и при простуде, кашле.

Диета особенно важна в борьбе с анемией. Следует употреблять достаточное количество высококалорийных продуктов, есть больше мяса и печени во всех видах, масла, сливок, молока

Читать или оставить коментарий 1

Коментарии

Светлана Юрга Перед удалением зуба я спросила доктора — не опасно ли удаление в дни менструации, чем вызвала усмешку. После удаления не образовался сгусток и доктор долго пытал меня — не копалась ли я в лунке, не полоскала ли рот. Очень больно расковырял лунку и заложил в неё зеленый порошок с резким запахом. Могла ли менструация стать причиной отсутствия сгустка?

Добавить Ваш комментарий

Лечебные растительные масла: масло грецкого ореха, миндальное. облепиховое и масло лопуха (это полезно знать)

(Рецепты народной медицины)

А знаете ли вы, что ореховое масло всегда считалось лучшим средством от гангрены, рожистого воспаления, иногда употребляется для смазывания ожогов и незаживающих ран. А миндальное применяется при лечении холецистита, хронического гепатита, гастрита, колита. И вообще — существует множество разных лечебных растительных масел. Давайте, рассмотрим, какие растительные масла используются в народной медицине.

Неприятный запах изо рта. Продукты — освежители дыхания (это полезно знать)

Хотите добиться свежего дыхания? Все в ваших силах. Даже самые стойкие чистюли — некурящие и исповедующие здоровый образ жизни — иногда испытывают неловкость, сталкиваясь с проблемой запаха изо рта. Некоторые виды продуктов — включая и самые полезные для здоровья — могут избавить вас от дурного запаха изо рта (галитоза).

Терапевт — консультации онлайн

Здравствуйте! У жены болит зуб, боль начинается к вечеру/ночи, пьет нимесил в порошке, можно ли его пить больше 2 недель, если пить только 1 пакетик в сутки, а не 2. И сколько времени должно пройти после 2 недель, чтобы опять принимать этот препарат. Можно ли какие-то антибиотики попить, к врачу жена наотрез отказывается идти, даже под страхом смерти, внешнего воспаления нет, зуб сохранять не нужно, он в конце, но не последний. Боль примерно такая: если дотронутся языком до зуба и надавить силь.

Здравствуйте. 5 дней назад появилась проблема, начали ныть нижние зубы (передние, кусательные). Сходил к стоматологу, сделали снимок, сказали с зубами все в норме, скорее всего воспалилась десна. При этом при холодном, горячем, зубам не больно, а скорее наоборот становится легче. При надавливании на десну никаких болевых ощущений, а при ударе щелчком по зубу неприятные ощущения. Выписали лекарства, пью второй день, толку ноль вообще. Подскажите пожалуйста, могут ли зубы болеть из за воспаление д.

Здравствуйте. С детства мучили болевые ощущения в области сердца, головная боль, быстрая утомляемость, тахикардия, предобморочные состояния, в жару и в мороз отеки ног и рук (с почками все в норме). Врачи ставили диагноз ВСД. В 2002 году забеременела и стала периодически терять сознания. Обмороки случаются и сейчас (1-2 раза в год). Предобморочные состояния стали чаще. Давление то высокое, то низкое. Пульс в состоянии покоя 90 уд/мин. Результаты УЗИ: КДР-4.2см, КРС-2.7см, КДО-79МЛ, КСО-27МЛ, УО-.

Добрый день! Неделю назад на десне под одним зубом появилось воспаление, проявилось оно как красный ободок вокруг зуба, который через пару дней покрылся язвочками. Затем воспаление перешло на внутреннюю сторону губы. Сейчас всё это покрылось как будто белой пленкой (на вид два белых пятна — на десне и внутренней стороне губы). Болей как таковых нет, на классический стоматит не похоже. К врачу обращалась, но внятного диагноза поставлено не было, рекомендовала полоскание ромашкой. Не помогает и ди.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источники: https://www.bolshoyvopros.ru/questions/2010212-pochemu-pri-povyshennom-davlenii-nelzja-udaljat-zuby.html, https://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/81c52c97d8e23cbac32577f40065079f, https://sprosidoktora.ru/go/10679/

Комментариев пока нет!

Source: www.vzdorovomtele.ru